视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 风湿免疫内科 主任医师 慈维苹

想要判断自己是否有痛风，可以通过下面三个方面帮助自查：

第一、是否存在高尿酸血症。痛风患者是由于血尿酸升高引起的，大部分患者会出现高尿酸血症，患者如果怀疑自己得了痛风，可以先进行血尿酸的化验，来帮助判断。

第二，是否出现关节的疼痛。关节疼痛是痛风的常见症状。如果近期出现明显的关节疼痛，而且之前有高嘌呤饮食的情况，这时就要注意，是否是由于尿酸过高导致痛风，所引起的。

第三、要查看关节有红肿。平时经常性的体力劳动剧烈运动，也会导致关节出现肿大，但是在没有其他外因的情况下，关节突然出现红肿，而且还伴有关节的疼痛，就需要引起重视，及时到医院检查是否患有痛风。

视频简介

作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

一般我们痛风的患者来就诊，初发的患者能做的检查，第一个就是一个血常规，一个血尿酸的测定，再就是会做一个我们所说的肾功能，必要时会做一个疼痛部位的一个X线检查。

我们一般首先会跟患者了解症状，比较轻的患者我们肯定要做一个血常规和一个尿酸的测定。当然那种一般我们所说的生物能，但一般我们会把患者的那种肝功能肾功能血脂血糖都跟患者查一下。因为一般的那种痛风的患者我们叫代谢性疾病，可能会伴有脂质代谢的异常和糖代谢的异常，我们一般会给患者都把这些检查都做了。

就是说首诊的患者，当然到后期有些患者他病情比较重，我们也会涉及到拍疼痛部位的片子，有的病人可能出现一些痛风石的改变，在片子上面可能可以发现，再就是有的患者可能还会出现痛风性的肾病，我们会做进一步掉尿酸的检查，这类患者就比较特殊。

视频简介：

作者：北京大学人民医院 风湿免疫科 主任医师 杨铁生

皮肌炎患者需要做以下检查：

第一、血清肌酶检查。95%以上患者急性期有肌酸激酶，醛缩酶、乳酸脱氢酶，门冬氨酸氨基转移酶，丙氨酸氨基转移酶升高。其中肌酸激酶和醛缩酶特异性较高，乳酸脱氢酶升高持续时间较长，肌酶升高可早于肌炎，有效治疗后逐渐下降。

第二、肌电图检查。可表现为肌源性损害相，而非神经源性损害。

第三、肌肉活检。可表现为肌肉炎症和间质血管周围淋巴细胞浸润。

第四、肌肉磁共振显像。可发现局部损害。

第五、心电图。可发现心肌炎，心律失常。

第六、胸片。可发现间质性肺炎，胸部肿瘤。

第七、血清肌红蛋白。在肌炎患者中可迅速升高，可早于肌酸激酶出现，有助于肌炎的早期诊断。尿肌酸排出增加，常常超过0.2g/d。部分患者抗核抗体阳性，少数患者抗Jo-1抗体，抗PL-7抗体，抗肌凝蛋白抗体等阳性。其他尚有血沉加快，贫血，白细胞增多，C反应蛋白阳性等。

视频简介

作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

高尿酸血症是我们痛风发展的一个必经之路，如果没有高尿酸血症这个病，基本上不会发生痛风。这是为什么我们发生要去查高尿酸的主要原因。

视频简介

作者：首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 贾克宝

高尿酸血症，痛风发生的风险会增高，但是尿酸高不一定就发生痛风，这个不是说相辅相成的，尿酸高就是说只能说它发生痛风的风险增高，尿酸增高，咱们应该注意生活方式的改变，如果说连续查几次尿酸都增高需要吃药，有专门降尿酸的药，降在允许范围之内，那么他痛风发生的风险会降低，一旦痛风发生那是非常痛苦的，痛风发作的时候，它是相当于这种痛风石沉积在你的疏松的小关节上，比如说大拇指就脚的大拇指或者膝关节，它局部的红、肿、痛得很，所以这个是发作起来非常痛苦，而且痛风时如果沉积在肾脏会影响肾功能，所以痛风或者有痛风发作了一定要重视尿酸的控制。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 风湿免疫内科 主任医师 慈维苹

引起痛风的原因比较多，包括：

第一、摄入过多的高嘌呤食物。在饮食中不注意，常常会使用一些高嘌呤食物，包括一些动物的内脏、海产品等，长时间食用这些食物，会造成体内尿酸升高而产生痛风。

第二、尿酸代谢异常。身体中的尿酸代谢出现了异常的状况，会造成过多的尿酸堆积在身体中，不能够排出，并且身体中的一些细胞组织，在衰老以后也会开始分解出尿酸，造成尿酸含量上升，特别是出现肾脏病以后，会造成身体大量的尿酸堆积，因为尿酸主要是通过，肾脏排出体外，如果肾脏出现问题，就会导致尿酸的排泄速度下降，引起痛风发作。

第三、体育锻炼减少。很多年轻人现在因为工作忙碌，开始以车代步，减少了大量的活动锻炼。身体的活动量减少就会造成身体的肥胖。体重越大的年轻人，患上痛风的可能性就会越大。

视频简介：

作者：中国科学技术大学附属第一医院 呼吸内科 主任医师 操乐杰

结合以下多项检查和临床经验才能确诊哮喘，单靠肺功能检查不能诊断为哮喘：

第一、肺功能检查：肺功能检查对确诊哮喘非常有帮助，是评价疾病严重程度的重要指标，同时也是评价疗效的重要指标。哮喘患者应定期复查肺功能检查。日常监测PEF有助于评估哮喘控制程度。

第二、痰嗜酸粒细胞或中性粒细胞计数:可评估与哮喘相关的气道炎症。

第三、呼出气一氧化碳浓度测定:也可作为哮喘时气道炎症的无创性标志物。痰液嗜酸粒细胞检查有助于选择最佳哮喘治疗方案。

第四、变应原即过敏原检查:可通过变应原皮试或血清特异性IgE测定证实哮喘患者的变态反应状态，以帮助了解导致个体哮喘发生和加重的危险因素，也可帮助制定特异性免疫治疗方案。

第五、胸部X线检查：缓解期哮喘多无明显异常，哮喘发作时可见两肺透亮度增加，呈过度充气状态。如并发呼吸道感染，可见肺纹理增加及炎症性浸润阴影。

视频简介

作者：首都医科大学附属北京安贞医院 风湿免疫内科 主任医师 慈维苹

通过生活方式的改变，降尿酸治疗和慢病管理，痛风是有望逆转，不再发作的，但是目前没有办法能够根治痛风。由于高尿酸血症是痛风最重要的病因，只要通过生活方式改善、药物治疗，把血尿酸长期控制在目标值360或者是300微摩尔每升以下，就能够逐渐把关节腔内的尿酸盐结晶溶解掉。当尿酸盐结晶溶解干净后，如果血尿酸还能够维持在达标水平，不产生新的结晶，并且消除相关并发疾病，痛风的发作频率就会降低，甚至不再发作。我们也可以称之为，临床上治愈了痛风。不过对于一部分患者来说，痛风难以治愈，一有诱因痛风就容易再次发作。但是如果饮食上不注意，继续的大酒大肉，就会引起血尿酸水平再升高。或者患者不按医嘱，不能正确地服用降尿酸药物，会引起血尿酸水平骤降，或者是控制不佳，就会导致痛风再次发作。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 风湿免疫内科 主任医师 慈维苹

痛风患者发作的时候，疼痛感是非常强烈的，需要及时用药降尿酸。以下药物能用来治疗痛风：

第一、秋水仙碱在临床上，常用于急性痛风的治疗。该药能够有效的缓解痛风的症状。

第二、别嘌醇片能够有效的降低，血液当中的尿酸浓度，可用于治疗原发性和继发性的高尿酸血症，特别是尿酸生成过多所导致的高尿酸血症，还可以用于治疗反复发作的慢性痛风以及痛风石。

第三、丙璜舒能够有效的抑制肾小管对尿酸的再吸收，同时也可以促使尿酸随着尿液尽快的排出体外，使得血液当中的尿酸浓度降低，减少痛风的发作次数。

第四，苯溴马隆，可用于治疗原发性高尿酸血症，痛风性关节炎以及痛风石，有效的促进尿酸排出，缓解痛风的症状。

视频简介

作者：首都医科大学附属北京安贞医院 风湿免疫内科 主任医师 慈维苹

痛风患者有一部分需要长期服药。痛风患者有急性发作期，也有间歇期。在急性发作期的时候，由于疼痛难忍，一般人都知道要吃药缓解。但是到了间歇期，没有任何的不适症状，很多人就会想着停药。痛风患者如果擅自停药，很容易导致痛风反复发作，而且尿酸升高也会导致，血管和肾的病变，从而对人体健康，带来非常大的威胁。所以一般情况下，痛风患者是不可以擅自停药的需要相对长时间，来服用降尿酸的药物。就算是间歇期，也不能随便中断治疗。一般来说，如果没有痛风结晶形成的患者，尿酸一直可以保持，在300~360微摩尔每升，可以将药物慢慢减量，如果减量后血尿酸，仍然能够维持在正常水平，那就可以逐渐停药。如果有痛风结晶形成的患者，尿酸的控制就需要更加严格，需要将尿酸水平控制在，200~300微摩尔每升之间，才能考虑逐渐减停药物。

我是一名39岁的男性患者，曾经被诊断出患有痛风。三年前，我开始服用苯溴马隆来控制我的尿酸水平，效果一直很好。然而，在最近的一次体检中，医生建议我可以尝试停用药物看看情况。于是，我停止了苯溴马隆的使用。然而，没过多久，我又去做了检查，结果显示我的尿酸水平已经升高到640了！这让我非常担忧和焦虑。

我决定寻求在线医疗咨询的帮助，希望能找到一个合适的解决方案。在与一位医生进行了详细的交流后，我得知了非布司他这个药物可以帮助降低尿酸水平，并且可以配合中药来调理身体。医生还特别强调了痛风患者需要严格控制饮食，不能大量吃肉、喝肉汤或饮酒，豆制品和菌类也需要控制。

我开始按照医生的建议进行治疗，服用非布司他和中药颗粒。同时，我也注意了自己的饮食习惯，尽量避免高嘌呤食物。经过一段时间的治疗和调理，我的尿酸水平逐渐降低，症状也得到了缓解。

我是一名长期倒夜班的工作者，十年来一直被痛风所困扰。每天都在吃别嘌醇，但似乎并没有太大的改善。最近，我开始关注中药调理，希望能找到一个更自然的治疗方法。于是，我在京东大药房搜索了“更年期肾阳虚肝郁吃点啥药”，并找到了这位医生。

在与医生的交流中，我了解到他非常擅长使用中药进行调理。经过一番详细的询问和分析，他为我开了一份中药处方，并告知我在服用期间需要注意的饮食和生活习惯。虽然我还没有尝试过中药，但我对此抱有很大的期待。

在这次咨询中，我也意识到在线问诊的便利性和效率。无需排队等待，只需在家中就能得到专业的医疗建议。同时，医生也能根据我的具体情况提供个性化的治疗方案，避免了盲目用药的风险。

我从来没有想过，自己会因为一场突如其来的疾病而被迫面对生死的考验。事情发生在前天晚上，我突然感到左脚大拇趾肿痛难忍，仿佛有千斤重的石头压在上面。起初，我以为只是普通的扭伤，于是涂抹了云南白药，希望能够缓解疼痛。然而，两天过去了，疼痛不仅没有减轻，反而愈演愈烈，我的心情也随之变得越来越焦虑。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着一丝希望，我决定尝试一下。通过视频连线，我向医生描述了我的症状，并展示了肿胀的脚趾。医生询问了我是否有食用海鲜或饮酒的习惯，并提出了一个可能的诊断：痛风。

听到这个结果，我不禁感到一阵恐慌。痛风？我从未听说过这种疾病。医生解释说，痛风是一种由于体内尿酸水平过高引起的关节炎，常见于中年男性，尤其是那些喜欢食用富含嘌呤的食物和饮料的人群。我的心情开始沉重起来，仿佛整个世界都在向我压来。

然而，医生并没有让我失去希望。他详细介绍了痛风的治疗方案和调理要点，包括控制饮食、增加运动、服用药物等。虽然我知道这将是一场漫长而艰难的战斗，但至少我现在有了方向和信心。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和重要性。它不仅可以为我们提供及时的医疗服务，还可以在我们最需要的时候给予我们精神上的支持和安慰。无论何时何地，只要有网络连接，我们就可以随时随地获取专业的医疗建议和帮助。这对我来说，简直就是一场救命稻草。

我是一名痛风患者，经常在夜深人静时被突如其来的关节疼痛惊醒。这种疼痛就像一只无形的手在扭曲和捏压我的脚趾，直到我无法忍受。最近的一次发作尤其严重，伴随着拉肚子和药物副作用，让我感到异常痛苦和无助。

在这次发作中，我尝试了各种方法来缓解疼痛，包括服用秋水仙碱和止疼药。但是，情况并没有好转，反而出现了拉肚子的副作用。我开始怀疑这些药物是否真的适合我，或者是否有更好的治疗方案。

在绝望之中，我决定寻求在线医生的帮助。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了电话问诊。医生详细询问了我的症状和用药情况，并给出了宝贵的建议。他告诉我，在急性发作期间不应服用降尿酸的药物，而应该先控制疼痛和炎症。同时，他也提醒我注意药物的副作用，并建议我调整用药方案。

通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还体验到了互联网医院的便利性和高效性。这种方式让我可以在家中就能得到及时的医疗帮助，避免了长时间的等待和繁琐的就医流程。

我是一名痛风患者，最近发作频繁，疼痛难忍。每次发作都让我感到无助和焦虑。由于工作繁忙，很难抽出时间去医院就诊。于是，我决定尝试在线问诊，希望能够找到更好的治疗方案。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院，决定试一试。通过在线问诊，我遇到了黄医生。黄医生非常专业，详细询问了我的病情，并建议我换用非布司他来治疗痛风。

我按照黄医生的建议开始服用非布司他，并注意了尿常规的检查。经过一段时间的治疗，我的痛风症状明显改善，生活质量也得到了提高。在线问诊的便捷性和黄医生的专业建议，让我重新找回了健康和信心。

我从小就被告知要注意自己的身体，因为家族中有痛风的遗传史。然而，直到去年11月，我才真正体验到痛风的折磨。我的脚趾关节突然间肿胀、疼痛，仿佛被火烧一般。经过检查，医生告诉我我的尿酸值高于420，已经达到痛风性关节炎的标准。从那时起，我开始了漫长的治疗之路。

起初，我尝试了各种方法来控制尿酸水平，包括改变饮食习惯和进行适量的运动。但是，效果并不明显。直到我遇到了这位医生，他建议我服用苯溴马隆来降低尿酸水平。经过一段时间的服用，我的尿酸水平有所下降，但我并没有完全停止发作。于是，医生又推荐了非布司他，并告诉我如果想尽量不长期服用西药，可以一方面饮食控制，一方面用中药调理体质。

在医生的指导下，我开始了中西医结合的治疗方案。每天，我会服用一片非布司他，并在饮食上做出调整，避免高嘌呤食物。同时，我也会喝一些中药茶来辅助排尿酸。经过一段时间的坚持，我的尿酸水平终于降到了360以下，痛风的发作也明显减少了。

回顾这段经历，我深刻体会到痛风的折磨和治疗的艰辛。但是，正是因为有了这位医生的专业指导和自己的努力，我才能够重新拥有健康的生活。现在，我会继续保持良好的生活习惯，预防痛风的再次发作。

我有痛风，尿酸高，需要吃药吗？这是我最近最大的困扰。每次发作时，脚趾关节的剧痛让我无法正常工作和生活。更糟糕的是，我的体重也在逐渐增加，脂肪肝和高血压也随之而来。这些问题让我感到非常焦虑和无助。

我决定寻求专业医生的帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我很快就得到了医生的回复。医生告诉我，尿酸360以下不需要再服用药物治疗，只需要注意饮食和生活方式就好了。对于我的高血压问题，医生建议我先通过运动控制体重，戒烟，低盐低脂饮食，每天盐摄入不超过6克，尽量不熬夜，观察一月，如果血压仍高，需要药物控制。医生还强调了睡眠对血压的影响，建议我每天晚上十一点左右就寝。

在医生的指导下，我开始了自己的健康管理计划。每天早上，我会进行30分钟的有氧运动，晚上则会选择一些轻松的瑜伽或太极来放松身心。同时，我也开始注意自己的饮食，尽量选择低盐低脂的食物，避免过度摄入肉类和海鲜。最重要的是，我开始严格控制自己的作息时间，保证每天晚上都能在十一点之前入睡。

经过一段时间的努力，我的体重开始下降，血压也逐渐趋于正常。虽然痛风和高血压仍然存在，但我已经不再感到那么焦虑和无助了。相反，我开始享受健康生活带来的乐趣和自信心。

我总是以为自己很健康，直到去年夏天我被诊断出输尿管结石。那个时候我才意识到自己的血尿酸值一直偏高。今年夏天，我的手指和脚趾中间关节又开始微微胀痛，尿酸仪测量的结果也证实了我的担忧：尿酸值五百多六百多，远超正常范围。每天我都喝很多水，饮食也很注意，但一到夏天，尿酸值就像定时炸弹一样升高。冬天时，自己测量的尿酸值却很低，有时候甚至测不出来。这种反复无常的症状让我感到非常困扰和焦虑。

我决定寻求专业的医疗帮助，通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生告诉我，我的症状不太像是痛风引起的，但血尿酸值确实偏高。医生建议我可以考虑服用西药降尿酸，推荐了非布司他、苯溴马隆和别嘌醇三种药物。由于我没有心脏病、肝功能不佳或过敏史，医生最终建议我选择非布司他，并告诉我这个药物现在已经非常便宜了，只需要1块03分一片。

我对这个治疗方案感到非常满意，并决定按照医生的建议进行治疗。同时，我也意识到，通过线上问诊可以快速、便捷地获取专业的医疗建议，避免了繁琐的挂号和等待过程。这种新型的医疗服务模式给了我更多的选择和控制权，让我在面对健康问题时更加从容和自信。

我从来没有想过，一个简单的脚肿问题会让我如此焦虑和无助。事情发生在上周五的晚上，我和朋友们聚餐，吃了很多牛肉和海鲜，喝了不少酒。第二天早上，当我试图站起来时，发现我的右脚肿胀得厉害，疼痛难忍。我立即联系了京东互联网医院，通过线上问诊与一位专业的医生进行了交流。

医生首先询问了我的尿酸水平，得知我有高尿酸血症后，进一步了解了我的症状和近期的饮食情况。经过一番详细的询问和分析，医生初步判断我可能是痛风急性发作，并开具了止疼药和秋水仙碱的处方。

在服用药物的同时，医生也给出了详细的调理建议，包括控制饮食、多喝水、避免过度劳累等。经过一周的治疗和调理，我的脚肿和疼痛逐渐消退，恢复了正常的生活状态。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的便利性和实用性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地得到专业的医疗服务和指导。同时，也让我更加重视自己的健康，开始关注饮食和生活习惯，避免再次出现类似的问题。

我从来没有想过，自己会因为脚后跟疼而被迫面对一个陌生的世界。作为一名小说家，我总是习惯于用文字来描绘别人的故事，但这一次，我成为了自己故事的主角。

一切开始于那天晚上，当我试图站起来时，脚后跟传来一阵剧痛。我以为只是普通的脚部疲劳，于是没有太在意。然而，随着时间的推移，疼痛变得越来越频繁，越来越剧烈，直到有一天，我甚至无法下床。

我开始四处求医，去过许多医院，但都没有得到满意的答案。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。

我记得那天我非常紧张，担心医生无法理解我的病情，或者给出错误的诊断。但是，医生的专业和耐心让我感到安心。他们详细询问了我的症状，并要求我提供化验单。最终，他们诊断出我患有痛风，并开出了相应的药物。

在服药的过程中，我也开始注意饮食，避免大量吃肉、喝酒等可能引发痛风的行为。慢慢地，我的脚后跟疼痛减轻了，生活也回到了正轨。

这次经历让我深刻理解到，互联网医院不仅可以提供便捷的医疗服务，还可以帮助我们更好地管理自己的健康。现在，我已经恢复了正常的生活和工作，甚至在写作中也融入了一些关于健康的元素，希望能够帮助更多的人关注自己的身体。