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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

众所周知痛风是一个代谢性疾病，就是说白了我们多吃了一些不能足以代谢的一些东西之后造成的这个疾病。所以说怎么预防痛风的发生，最重要的就是管住嘴迈开腿这是第一点，我们哪些不该吃，比如说这种豆腐干子，啤酒海鲜，豆子，包括香菇这些东西我们要尽量的不要多吃，甚至少吃这一类的食物少吃之后，血液里面尿酸的值就会减少，这就可以大大的减少痛风的发生。再就是迈开腿我们要适当的进行体育锻炼，这种可以减少这种血尿酸在体内的进一步的升高。第二个就是提醒多次发痛风的患者，要定期来医院复查这种血尿酸的高低，这种值如果是高的话，我们医生会建议适当的使用。在痛风的缓解期的话，我们主张患者适当的使用一些降尿酸的药物来把血尿酸降在我们希望控制的360以下，这类患者再次发生痛风的几率也会更小些。

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作者：营养师   王凯

痛风，因血尿酸值过高，而引发的一种可能伴随一生的炎性疾病。

多数患者是由于体内尿酸生成过多，排泄异常而患上此病。

为避免病情加重，患者需要在饮食上，对自己严格管理。而鸡蛋作为日常进食较多的食物，那痛风患者能不能吃呢？

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

痛风是一个常见的代谢性疾病，痛风会出现一个最早红肿热痛，最终还会引起痛风石的形成，最终会引起痛风性肾病，也有做透析的。痛风实际上可能对于很多患者来说其实无非就是一过性的足手疼痛、或者这种躯干部的一些骨头疼痛为主，但是实际上痛风首发是以红肿热痛，就是说首发第一是以关节疼痛为主

但是这一类患者到了后期，它比较隐匿，可能到了生活，你一直不太注意，十年以上病程之后，会出现一个痛风石的形成，会造成手足的畸形，这之后，它因为是个轻型性的病变，它会造成这种，骨质的破坏，造成你以后生活的畸形，这是第一个

第二个它如果，病情再重了之后我们可能会，出现一个痛风性肾病，我曾经看到一个患者，因为痛风型的肾病，造成透析的这类患者当然，病情就比较重了，所以大家要对这种痛风，要有足够的重视，因为现在，大家生活条件好了之后，嘌呤的摄入，比以前会过多，现在痛风的患者，尤其年轻的患者，出现的情况就比较多，所以大家一定要注意。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 风湿免疫内科 主任医师 慈维苹

想要判断自己是否有痛风，可以通过下面三个方面帮助自查：

第一、是否存在高尿酸血症。痛风患者是由于血尿酸升高引起的，大部分患者会出现高尿酸血症，患者如果怀疑自己得了痛风，可以先进行血尿酸的化验，来帮助判断。

第二，是否出现关节的疼痛。关节疼痛是痛风的常见症状。如果近期出现明显的关节疼痛，而且之前有高嘌呤饮食的情况，这时就要注意，是否是由于尿酸过高导致痛风，所引起的。

第三、要查看关节有红肿。平时经常性的体力劳动剧烈运动，也会导致关节出现肿大，但是在没有其他外因的情况下，关节突然出现红肿，而且还伴有关节的疼痛，就需要引起重视，及时到医院检查是否患有痛风。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 王艳

容易出现腹泻的人群如下：

第一、肝郁脾虚的人。平时经常性的出现腹痛，腹胀，腹泻等现象，并且在拉肚子之前会出现腹痛的症状，在拉完之后腹痛的症状就会有所减轻。

第二、脾胃虚弱的人。脾胃虚弱的人群也很容易出现腹泻的现象，除此以外，还会出现大便溏泻，消化不良等症状，有些严重的患者可能在吃完饭后就会立马出现腹泻，并且还会伴有面色萎黄，神疲乏力，食后脘闷等症状。

第三、脾肾阳虚的人。脾肾阳虚的患者也很容易出现腹泻的症状，一般在拉完大便后肠胃不适的症状就会消失。

第四、老年人群。由于老年人的消化功能比较低，而且抵抗力也比较弱，容易发生一些胃肠道的慢性感染，出现腹泻的现象。

第五、婴幼儿群体。由于婴幼儿的胃肠道发育还不够成熟，一旦摄入过多的营养，就会给肠道造成负担，从而引起腹泻的现象。

第六、长期贪凉的人群。对于长期饮用凉饮的人群，更容易出现腹泻。在炎热的夏季，很多人喜欢呆在空调房内，这样就很容易让腹部受凉，从而导致肠胃蠕动加快，最终引起腹泻。

第七、一些本身就存在一些基础性疾病的患者，也容易出现腹泻的症状。比如糖尿病的患者，会发生胃肠道的菌群紊乱，出现腹泻的症状。甲亢的患者，胃肠道的蠕动会反应性的增快，也容易伴随着腹泻的症状。

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作者：北京大学第一医院 肾病内科 副主任医师 孟立强

尿毒症高发病人有：

第一、高血压患者。研究表明有部分的高血压患者可以导致肾功能损伤，进而进展为尿毒症。

第二、肾病患者。因为肾病是尿毒症发生的主要原因，所以所有的慢性肾脏疾病的最终结局都有可能会是尿毒症。在我国尿毒症的首要原因仍然是慢性肾炎，但是在尿毒症的原发病人中的比例目前处于下降趋势。

第三、糖尿病患者。40%左右的糖尿病患者可以进展至糖尿病肾病，目前在尿毒症的原发病因之中，糖尿病肾病的比例逐渐增高。

第四、泌尿系感染和尿路感染的患者，在各年龄段都可以发生泌尿系感染，尤其是育龄已婚妇女最为常见。

第五、老年患者。随着年龄的增大，人体的肾脏的结构和功能都发生了退行性变，如果伴有肾病，可以增加尿毒症发生的几率。

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作者：安徽省立医院 骨科 主任医师 蔡善保

痛风性关节炎的高发人群有：

第一、饮酒人群：长期大量饮酒不仅导致血尿酸增高和血乳酸增高，还会导致体内血尿酸水平增高而诱发痛风性关节炎的急性发作。

第二、肥胖人群：饮食条件优越者易患此病。尿酸一旦高出一定范围则会形成结晶而导致痛风性关节炎的发生。肥胖者减轻体重后，血尿酸水平可以下降。

第三、高血脂患者：大约75%~84%的痛风患者有高甘油三酯血症，少数有高胆固醇血症。

第四、压力过重人群：在白领及脑力劳动者中，患痛风的人日益增多。这是因为工作压力巨大，过度精神紧张，致使身心疲惫，又缺乏锻炼，各脏器功能减退，影响代谢废物排泄，体液变为酸性。

第五、生活不规律人群：有些年轻人生活毫无规律，这些都会使代谢失常，加重体质酸性化，进而出现痛风。

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

哪些因素可以诱发痛风：第一个，摄入过多的高嘌呤食物；第二个，肾不好的患者出现血尿酸代谢异常；第三个，痛风石摩擦形成的无菌性炎症。 

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 风湿免疫内科 主任医师 慈维苹

引起痛风的原因比较多，包括：

第一、摄入过多的高嘌呤食物。在饮食中不注意，常常会使用一些高嘌呤食物，包括一些动物的内脏、海产品等，长时间食用这些食物，会造成体内尿酸升高而产生痛风。

第二、尿酸代谢异常。身体中的尿酸代谢出现了异常的状况，会造成过多的尿酸堆积在身体中，不能够排出，并且身体中的一些细胞组织，在衰老以后也会开始分解出尿酸，造成尿酸含量上升，特别是出现肾脏病以后，会造成身体大量的尿酸堆积，因为尿酸主要是通过，肾脏排出体外，如果肾脏出现问题，就会导致尿酸的排泄速度下降，引起痛风发作。

第三、体育锻炼减少。很多年轻人现在因为工作忙碌，开始以车代步，减少了大量的活动锻炼。身体的活动量减少就会造成身体的肥胖。体重越大的年轻人，患上痛风的可能性就会越大。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 风湿免疫内科 主任医师 慈维苹

预防痛风应从建立一个良好的饮食习惯开始。第一、少吃含有嘌呤高的食物，要严格的戒酒，少吃富含嘌呤的食物，比如肉类、禽类、内脏、海鲜等，可以多吃一些蔬菜水果，这样有助于降低体内尿酸浓度，预防痛风的发生。第二，要少吃火锅多喝水。火锅里含有大量的嘌呤物质，过多的吃火锅就会造成血尿酸升高，从而导致痛风的发作。春季一定要多喝水，多喝茶可以有效稀释尿酸浓度，预防痛风的发生。第三、要多吃碱性食物。诱发痛风主要原因是尿酸的浓度升高。尿酸中还有大量的酸性物质，此时多摄取碱性食物，如山药、黑木耳等，通过酸碱中和可以在一定程度上，预防痛风的发生。第四，痛风病人要少吃鱼，痛风病人到底能不能吃鱼，需要看具体的种类而定，鱼类中尤以白带鱼的鱼皮含嘌呤特别高，其它比如沙丁鱼、鲈鱼、龟鱼等，所含的嘌呤也不少，而草鱼、鲤鱼、枪鱼、秋刀鱼等，所含的嘌呤就稍微少些。

今天一大早，我便来到了京东互联网医院，内心充满了期待。作为一名来自陕西延安的患者，我一直面临着关节疼痛的问题，但每次去医院就诊都颇费周折。医生***耐心地询问了我的病情，他先是通过线上系统查阅了我的病历，然后细心地与我沟通，了解了我最近的症状。

当我告诉他，我昨天上午在骨科看了病，开了药但效果并不理想时，他并没有急于给出治疗方案，而是先询问了我是否有外伤或扭伤。得知没有后，他又询问了我以前是否有过类似情况，我回答说没有，只是偶尔有点疼痛。

医生***的语气始终温和，他没有因为我询问的问题简单而感到不耐烦，反而更加细致地询问了我的疼痛程度和日常活动情况。我告诉他，现在走路都一瘸一拐的，而且休息在家也没有明显好转。他听了后，没有立即给出诊断，而是再次提醒我，需要先进行详细的检查和评估。

经过一番沟通，医生***最终给出了痛风的可能性诊断。当我提出“中邪”的疑问时，他耐心地解释了病因，并告诉我，这可能与尿酸水平有关。在得知我目前在家里休息，没有进行冰敷的情况下，他给出了具体的治疗方案：制动抬高患肢，疼痛部位冰敷，暂停所有药物，只吃依托考昔片，并注意低嘌呤饮食。

在整个问诊过程中，我感受到了医生***的耐心和专业。他不仅给出了合理的治疗建议，还告诉我需要注意复查尿酸。最后，他提醒我说，医生的回复仅为建议，如果需要进一步诊疗，请前往医院就诊。

结束问诊后，我感到非常满意。虽然这次线上问诊无法替代面对面的诊疗，但医生的专业和耐心让我对互联网医院有了新的认识。我相信，随着互联网医疗的不断发展，像我这样的患者将得到更加便捷和高效的医疗服务。

那是一个普通的周末，我，一个来自辽宁大连的患者，突然感到关节一阵剧痛，我知道，那是我熟悉的痛风发作。我立刻决定通过互联网医院寻求帮助，因为我知道，在这个快节奏的时代，线上问诊可以让我更加方便快捷地得到专业的医疗建议。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了我的基本信息。很快，一位经验丰富的风湿免疫科医生接诊了我。他首先耐心地询问了我的病情，我详细描述了痛风发作的情况，以及伴随的其他症状。医生在仔细阅读了我的报告后，告诉我痛风的治疗其实非常简单，就是按时吃药。他还提醒我，要注意饮食，避免高嘌呤食物的摄入。

然而，在询问过程中，我还提到了自己同时患有胃炎。医生告诉我，这两种疾病之间并没有直接关系，但要注意调整生活习惯，避免胃炎的加重。医生的话让我感到十分安心，我知道，他已经为我制定了一个全面的治疗方案。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅解答了我的疑问，还给了我很多生活上的建议。他告诉我，要保持良好的心态，不要过于焦虑，这样对病情的恢复也是有好处的。我感到很温暖，仿佛找到了一位可以信赖的家人。

最后，我向医生表示了感谢，他微笑着告诉我，不用客气，作为一名医生，他的职责就是帮助患者。我感到十分欣慰，我知道，我已经找到了一位值得信赖的医生。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅让我在家就能得到专业的医疗建议，还让我节省了大量的时间和精力。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会成为越来越多人的选择。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心情忐忑地打开了京东互联网医院的平台，开始了我的线上问诊之旅。屏幕对面，是那位和蔼可亲的医生，他耐心地听我讲述我的病情，从高尿酸到痛风性关节炎，每一个细节都让我感受到了他的专业和关爱。

医生告诉我，高尿酸人群应该注意低嘌呤饮食，少吃肉，戒酒。我问他自己是否严格控制饮食，他鼓励我说：“只要你坚持下去，尿酸一定会得到控制的。”

然而，现实总是不如人意。我尝试了各种方法，尿酸却始终不稳定在420-600之间。我开始怀疑自己是否真的能够控制好饮食，是否真的能够战胜痛风。

医生看出了我的困惑，他耐心地给我分析了我的病情，告诉我长期尿酸升高对身体的危害，并建议我去大医院做进一步的检查。我按照他的建议，去了医院，做了血尿酸和尿尿酸的检查。结果显示，我的尿酸确实偏高，需要进一步治疗。

在医生的指导下，我开始了降尿酸的治疗。虽然过程艰难，但我没有放弃。我知道，只有坚持下去，我才能拥有健康的身体。

如今，我已经度过了漫长的治疗期，尿酸已经稳定在正常范围内。每当想起那段艰难的日子，我都会感激那位医生，是他给了我希望，让我重新找回了生活的信心。

京东互联网医院，一个充满温暖和希望的地方。在这里，我感受到了医生的关爱，也感受到了科技的力量。我相信，只要我们坚持不懈，就一定能够战胜病魔，拥抱健康的生活。

那是一个平凡的下午，阳光透过窗户洒在我的工作桌上，我正在为我的健康问题感到焦虑。我的痛风病史已经有8年，最近我发现尿酸和肌酐偏高，血压也一直不稳定。我住在北京西城区，听说京东互联网医院提供线上问诊服务，我便抱着试一试的心态进行了咨询。

与医生***的交流非常顺利，他详细地询问了我的病情，包括病史、用药情况等。他告诉我，我现在的症状属于中医的脾肾亏虚证，并建议我使用中成药尿毒清来治疗。他耐心地解释了药物的作用和可能的副作用，让我感到十分安心。

医生***还为我开具了处方，包括非布司他、缬沙坦氨氯地平和百令胶囊。他告诉我，这些药物可以帮助控制尿酸和血压，但需要长期服用。他还提醒我，在服药期间要注意饮食，避免喝酒和辛辣食物，并建议我适量运动，如慢跑和游泳。

接下来的日子里，我按照医生的指导进行治疗。虽然一开始有些不适，但随着时间的推移，我的病情逐渐好转。尿酸水平保持正常，肌酐也稳定在106。这让我对京东互联网医院的服务有了更高的评价，也让我对自己的健康状况有了更多的信心。

通过与医生***的线上问诊，我不仅得到了专业的治疗建议，还学到了很多关于疾病和健康知识。我深深感受到，互联网医院为我们提供了极大的便利，让患者在日常生活中也能享受到优质的医疗服务。

那天，我因为痛风发作，感到无比痛苦。作为一名辽宁营口市的居民，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我预约了内分泌科的医生。

医生在询问了我的症状和病史后，很快为我开出了电子处方。当我询问需要开几盒药时，医生耐心地告诉我一盒足够。在得知我的肝功能正常后，医生也放心了许多。

我注意到，医生在回复我的问题时总是非常及时，即使在繁忙的时候，也会尽力满足我的需求。患者已经等候他多时，他总是以‘已为您提醒医生，医生当前较忙，请耐心等待’这样的回复，让我感受到了他的责任心。

当我看到‘处方已送达药师审核’的消息时，我知道离拿到药已经不远了。果然，不久后，我就收到了审核通过的消息，可以预约购药了。

在整个过程中，医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅为我提供了合适的治疗方案，还提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。这种严谨的态度让我对医生更加信任。

这次线上问诊的经历让我感受到了互联网医疗的便捷和高效。我相信，随着科技的不断发展，互联网医疗将会为更多的人带来便利。

那天，我收到了一封来自京东互联网医院的邀请，心中既期待又忐忑。作为山东烟台的一位普通市民，我对远程医疗并不陌生，但真正面对在线咨询，还是头一回。

预约了一位内分泌科的医生，我详细描述了我的病情：尿酸值长期在500左右，每年都有两三次大脚趾关节的肿痛。医生耐心地倾听，并没有因为远程交流而显得敷衍。

他告诉我，痛风发作时可以吃止疼药或者秋水仙碱，平时则需要根据尿酸情况长期服用非布司他或苯溴马隆。我询问哪种药物更适合我，医生根据我的情况推荐了非布司他，并开具了处方。

在整个咨询过程中，医生的专业素养和对患者的关心让我感到温暖。他没有因为我是远程患者而降低服务质量，反而更加细致地询问了我的肝肾功能和过敏药物情况，确保用药安全。

处方审核通过后，我通过互联网医院平台预约了药品，并在用药期间有任何不适时，都能及时在线咨询医生。这种便捷的服务让我深感满意。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院在提高医疗服务可及性、缓解医疗资源紧张方面的重要作用。对于像我这样身处偏远地区的人来说，互联网医院无疑是一个福音。

那天，我如往常一样，在家里对着电脑屏幕，与一位远在千里之外的医生进行着线上问诊。虽然不能面对面，但我能感受到***医生的温暖和关怀。

我向***医生描述了我的病情，痛风发作，脚肿胀得厉害。***医生耐心地询问了我的症状，并告诉我这可能是痛风急性发作的症状。

虽然我没有感到剧痛，但脚的肿胀让我行动不便。***医生根据我的情况，建议我加用安康信来消炎镇痛，并告诉我如何调整药物的使用。

我还记得，当时我对安康信的副作用有些担心，但***医生告诉我，这是一种副作用较小的药物，而且效果显著。

在与***医生的沟通中，我发现他不仅医术精湛，更有一颗仁心。他不仅关注我的病情，还关心我的生活习惯，提醒我要注意饮食，控制体重。

虽然我不能经常见到***医生，但他的专业和关怀让我感到很安心。我相信，在***医生的指导下，我的病情一定会得到控制。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。无论身在何处，只要有网络，我就能得到专业的医疗服务。

那天，阳光明媚，我像往常一样走在上班的路上。突然，一阵剧烈的疼痛从脚踝传来，我忍不住停下脚步，揉了揉脚踝。这让我想起了不久前医生说的痛风，难道这次又犯了？

我赶紧拿出手机，预约了附近一家互联网医院。没想到，医生很快就回复了。医生询问了我疼痛的情况，并让我上传了脚踝的照片。医生告诉我，这是痛风急性发作，并给我开了一种药物。

用药后，疼痛逐渐减轻。我开始对这种线上问诊的方式产生了兴趣。于是，我再次预约了医生，咨询了关于痛风的一些问题。

医生不仅解答了我的疑问，还告诉我如何控制尿酸，预防痛风再次发作。他告诉我，痛风的关键在于控制尿酸，需要长期维持尿酸在正常范围内。

在医生的建议下，我开始服用降尿酸药物。经过一段时间的治疗，我的痛风症状得到了明显改善。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。它不仅节省了我们的时间，还让医生能够更全面地了解病情，为我们提供更专业的治疗方案。

在此，我要感谢那位医生，是他让我对痛风有了更深的了解，也让我学会了如何控制尿酸，预防痛风再次发作。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病痛，过上健康的生活。

那天，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院的咨询窗口，屏幕那头的***医生仿佛看到了我的无奈。

“医生，我痛风又犯了，已经三周了，最近有些好转，但应酬不断，怎么办？”我焦急地问道。

“别急，先告诉我你以往尿酸多少？”医生的声音温和而关切。

“我……我不知道。”我尴尬地回答。

“好的，那我们现在开始问诊。请描述一下你的症状。”医生开始详细询问我的病情。

在接下来的对话中，我详细描述了我的症状，包括疼痛的部位、程度以及饮食限制等。医生耐心地倾听，不时地点头，偶尔提出一些问题来澄清细节。

“根据你的描述，目前建议用药莫比可（每天1次，每次15mg）。”医生给出了治疗方案。

“医生，这药有副作用吗？”我担心地问道。

“所有药都有一定几率不良反应，与其担心这些，为何不担心目前疾病对身体的影响呢？我会为你提供最合适的治疗方案。”医生的话让我感到安心。

就这样，我在医生的帮助下完成了线上问诊。虽然不能立即解决问题，但至少我有了明确的用药指导，对未来也有了更多的信心。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在繁忙的生活中，我不再需要为去医院而烦恼，只需轻轻一点，就能得到专业的医疗建议。这让我对未来的健康管理充满了期待。

那天，我坐在电脑前，焦急地等待着线上问诊的回复。痛风这个老毛病，最近又犯了，手指关节疼痛难忍，痛风石也越来越明显。我是一位忙碌的白领，工作压力大，没时间去医院排队等候。于是，我选择了京东互联网医院，通过线上咨询的方式寻求帮助。

医生***回复得很快，他详细地询问了我的病情，包括尿酸水平、痛风石的大小、疼痛程度等。他说，我的尿酸水平已经很高，需要控制饮食，多喝水，并且坚持规律用药。他还特别提醒我，非布司他这种药物需要每天坚持服用，不能三天打鱼两天晒网。

医生***的专业知识和耐心让我很感动。他不仅告诉我如何控制饮食，还推荐了一种中草药茶饮方，车前子、决明子和枸杞子，帮助降低血尿酸。我按照他的建议开始服用，并且调整了饮食，多吃低尿酸的食品，比如新鲜柠檬。

在接下来的几个月里，我定期复查血尿酸和肝功能，按照医生***的指导调整用药。他的专业建议让我感受到了互联网医院的便捷和专业。虽然痛风依然困扰着我，但我觉得自己找到了一个值得信赖的医生，也更加有信心战胜这个疾病。

现在，我已经习惯了通过京东互联网医院与医生***沟通。他总是耐心地回答我的每一个问题，给我提供专业的建议。我相信，在医生的指导下，我的痛风病情会得到有效控制。