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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 风湿免疫内科 主任医师 慈维苹

高尿酸血症患者患痛风的机会比较高。暴饮暴食本身对病情不利，而大多数海鲜对于高尿酸血症的患者并不适合，因为它嘌呤含量比较高，并不建议大量摄入，但是像海参、海蜇，这些嘌呤含量相对较低的食物，还是可以适量食用的。

在尿酸达标的情况下，螃蟹、鱼类这些食物也可以少量的吃一些，但不要多吃。有一些鲫鱼、黑鱼等高嘌呤食物，高尿酸、痛风的患者应该避免食用，如果身体仅仅是尿酸水平高，那么可以通过饮食调理，一定程度上能够降低尿酸水平。

还要多饮水、多排尿，可以促进尿酸的排泄。患者应该禁酒，少吃脂肪类的食物，蛋白质可以根据体重按比例来摄取，1公斤体重摄取0.8克到1克左右的蛋白质比较合适。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 风湿免疫内科 主任医师 慈维苹

痛风是一种单钠尿酸盐沉积所致的心体相关性关节病。痛风、慢性代谢紊乱性疾病，是由于血尿酸升高引起的，大多数食物都含有嘌呤物质，特别是高蛋白食物。嘌呤最终的代谢产物是尿酸，正常人体内，有一定的尿酸是没有问题的，但由于各种原因，体内尿酸高出很多时，就像是一杯水里面放了太多的盐，会形成结晶沉积在身体里，引起组织病变和疼痛。沉积在关节组织中，就会引起关节的红、肿、热、痛等症状。痛风严重的时候，还会造成关节活动障碍或者是畸形，尿酸如果沉积在肾脏会形成尿酸性肾结石，或者是肾实质性损害，可引起肾绞痛发作、血尿、肾淤积水以及肾功能损害，严重的患者可以发生，肾功能衰竭和尿毒症，是痛风导致人死亡的主要原因之一。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 风湿免疫内科 主任医师 慈维苹

引起痛风的原因比较多，包括：

第一、摄入过多的高嘌呤食物。在饮食中不注意，常常会使用一些高嘌呤食物，包括一些动物的内脏、海产品等，长时间食用这些食物，会造成体内尿酸升高而产生痛风。

第二、尿酸代谢异常。身体中的尿酸代谢出现了异常的状况，会造成过多的尿酸堆积在身体中，不能够排出，并且身体中的一些细胞组织，在衰老以后也会开始分解出尿酸，造成尿酸含量上升，特别是出现肾脏病以后，会造成身体大量的尿酸堆积，因为尿酸主要是通过，肾脏排出体外，如果肾脏出现问题，就会导致尿酸的排泄速度下降，引起痛风发作。

第三、体育锻炼减少。很多年轻人现在因为工作忙碌，开始以车代步，减少了大量的活动锻炼。身体的活动量减少就会造成身体的肥胖。体重越大的年轻人，患上痛风的可能性就会越大。

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

众所周知痛风是一个代谢性疾病，就是说白了我们多吃了一些不能足以代谢的一些东西之后造成的这个疾病。所以说怎么预防痛风的发生，最重要的就是管住嘴迈开腿这是第一点，我们哪些不该吃，比如说这种豆腐干子，啤酒海鲜，豆子，包括香菇这些东西我们要尽量的不要多吃，甚至少吃这一类的食物少吃之后，血液里面尿酸的值就会减少，这就可以大大的减少痛风的发生。再就是迈开腿我们要适当的进行体育锻炼，这种可以减少这种血尿酸在体内的进一步的升高。第二个就是提醒多次发痛风的患者，要定期来医院复查这种血尿酸的高低，这种值如果是高的话，我们医生会建议适当的使用。在痛风的缓解期的话，我们主张患者适当的使用一些降尿酸的药物来把血尿酸降在我们希望控制的360以下，这类患者再次发生痛风的几率也会更小些。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 风湿免疫内科 主任医师 慈维苹

通过生活方式的改变，降尿酸治疗和慢病管理，痛风是有望逆转，不再发作的，但是目前没有办法能够根治痛风。由于高尿酸血症是痛风最重要的病因，只要通过生活方式改善、药物治疗，把血尿酸长期控制在目标值360或者是300微摩尔每升以下，就能够逐渐把关节腔内的尿酸盐结晶溶解掉。当尿酸盐结晶溶解干净后，如果血尿酸还能够维持在达标水平，不产生新的结晶，并且消除相关并发疾病，痛风的发作频率就会降低，甚至不再发作。我们也可以称之为，临床上治愈了痛风。不过对于一部分患者来说，痛风难以治愈，一有诱因痛风就容易再次发作。但是如果饮食上不注意，继续的大酒大肉，就会引起血尿酸水平再升高。或者患者不按医嘱，不能正确地服用降尿酸药物，会引起血尿酸水平骤降，或者是控制不佳，就会导致痛风再次发作。

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 吴淑琼

痛风的并发症有：1、急性的痛风性关节炎，它会出现明显的红肿、热痛。2、反复高尿酸血症导致的痛风，常在关节位置出现黄白相间的痛风石，这种痛风石累积的越来越多，就会导致皮肤的破溃。3、导致肾脏的疾病。如尿酸性肾结石，它会严重影响肾脏的功能，甚至还可以导致其它的并发症，如糖尿病、高脂血症、冠心病等。

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

痛风一般我们医学术语就是红肿热痛，一般来说在我们吃的一些含大量嘌呤的食物后，比如有时候我们喝了啤酒、吃了海鲜，甚至现在目前比较流行的小龙虾这一类的食物之后，有的患者出现一个首发大约一般在足部为主，就足部膝关节甚至发病时间周期比较长的患者，上身可能到肘关节或者是，指头那些关节，这些关节红肿热痛，但是一般的患者可能他是以那种疼痛来就诊为主，这就是我们一般来说来就诊的一个症状。

痛风时间长了之后，比如说我们发生了十年以上的痛风患者，他有的病人会出现痛风石的形成。

当然很少见的那种痛风石破溃来做治疗的患者，这类患者的病就比较重了，最后有些患者也会出现，因为痛风引起的痛风性肾病，造成肾功衰来治疗的或者做透析的患者，这类患者现在是及其少见。多数患痛风的患者，就是以这种足部的或者膝关节肘部的手指的这种红肿热痛为主来治疗。

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

痛风是一个常见的代谢性疾病，痛风会出现一个最早红肿热痛，最终还会引起痛风石的形成，最终会引起痛风性肾病，也有做透析的。痛风实际上可能对于很多患者来说其实无非就是一过性的足手疼痛、或者这种躯干部的一些骨头疼痛为主，但是实际上痛风首发是以红肿热痛，就是说首发第一是以关节疼痛为主

但是这一类患者到了后期，它比较隐匿，可能到了生活，你一直不太注意，十年以上病程之后，会出现一个痛风石的形成，会造成手足的畸形，这之后，它因为是个轻型性的病变，它会造成这种，骨质的破坏，造成你以后生活的畸形，这是第一个

第二个它如果，病情再重了之后我们可能会，出现一个痛风性肾病，我曾经看到一个患者，因为痛风型的肾病，造成透析的这类患者当然，病情就比较重了，所以大家要对这种痛风，要有足够的重视，因为现在，大家生活条件好了之后，嘌呤的摄入，比以前会过多，现在痛风的患者，尤其年轻的患者，出现的情况就比较多，所以大家一定要注意。

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

哪些因素可以诱发痛风：第一个，摄入过多的高嘌呤食物；第二个，肾不好的患者出现血尿酸代谢异常；第三个，痛风石摩擦形成的无菌性炎症。 

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 风湿免疫内科 主任医师 慈维苹

痛风患者不建议喝酒，尤其是在痛风急性发作的时候，饮酒会造成体内的嘌呤含量增高，导致血尿酸水平增高，从而引发痛风。酒精具有抑制尿酸排泄的作用，长期过量饮酒，还可刺激嘌呤合成增加，尤其是喝酒的时候，经常同时还会吃肉，这样就会导致嘌呤的摄入量加倍。喝酒可以导致痛风发作的风险明显升高。有研究显示，不管是轻度饮酒、中度饮酒、重度饮酒，都比不饮酒或者偶尔饮酒的人更容易发生痛风，尤其是饮用啤酒、黄酒、白酒，这些由粮食酿造的酒，更容易诱发痛风发作。同时研究还表明，酒精的摄入量与痛风的发病风险之间呈剂量效应关系。如果每天摄入酒精量超过一两，痛风的发病风险就会比不喝酒的患者高出一倍多，饮用烈性酒更会明显增加痛风的发病风险。所以痛风患者，尤其是在急性的发作期，是应该严格的戒酒的。