看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

我在家里的互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地听我描述孩子的表现，并且给予了专业的建议。医生首先提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并且为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

在问诊过程中，医生让我尽量详尽地描述孩子的问题，因为详细的主诉有助于提升沟通质量。医生在接诊后告诉我本次问诊可持续2天，让我有充分的时间来描述孩子的情况。

医生非常细心地询问孩子的表现，并且耐心地听我描述孩子的情况。医生并没有直接给出结论，而是通过具体的问题了解孩子的行为特点，比如孩子不爱跟人交流，喜欢推车、看轮子等行为。医生还提醒我要少给孩子玩具，陪着他一起玩，少看电视。

通过与医生的沟通，我对孩子的情况有了更清晰的了解。医生告诉我，孩子的个性特点是需要尊重的，而且这个年龄不一起玩也是正常的。医生建议我在家里多陪孩子一起玩，并且不要给他看过多的视频，这样可以创造更多的互动机会。

在整个问诊的过程中，医生始终保持着专业、耐心和细心的态度，给予了我很多有益的建议。我对互联网医院的线上问诊服务感到非常满意，有了更清晰的方向和方法来应对孩子的问题。

那天，我带着孩子来到了互联网医院，心里多少有些忐忑。孩子一直有些注意力不集中，学习成绩也有所下降，我担心他是得了什么病。医生***的热情接待让我放下了心。

经过一番详细的询问和检查，***医生告诉我们，孩子可能患有童年孤独症、注意缺陷多动障碍以及边缘智力，并伴有感觉统合失调。听到这里，我心中一沉，但***医生的语气让我觉得希望仍在。

“我们建议您给孩子服用提高注意力的药物和稳定情绪改善行为的药物，同时进行感觉统合训练、社交团体训练和物理治疗。”***医生详细解释了治疗方案，并告诉我空军医院做评估的地方可以进行训练。

我有些犹豫，关于用药方面，我有很多疑问。***医生耐心地解答了我的每一个问题，并告诉我服药过程中需要定期复诊。当我提出不想让孩子服用维思通时，***医生也尊重了我的决定，只给孩子开了择思达。

在讨论孩子的学习问题时，***医生建议我关注孩子的心理健康，不要过分强调成绩。我听从了医生的建议，决定让孩子多参加一些室外兴趣活动，并利用暑假时间辅导孩子完成作业。

经过一段时间的治疗和训练，孩子的病情有所好转，注意力也变得集中起来。我很感激***医生的专业和耐心，也庆幸选择了互联网医院这样的便捷服务。

我带着孩子去了互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地询问了孩子的病情，了解了孩子的症状和表现。医生非常专业地向我解释了孩子的病情，并给出了详细的治疗方案和建议。我对医生的专业素养和耐心感到非常满意。

在问诊过程中，医生不仅给出了详细的治疗方案，还向我解释了孩子疾病的相关知识，让我对孩子的病情有了更深入的了解。医生非常细心地询问了孩子的病史和相关情况，让我感到非常放心。

我对这次线上问诊非常满意，医生的专业素养和耐心让我对孩子的治疗充满信心。

我是一位虚岁5岁的小孩的家长，最近发现孩子开始尝试说话，但进展缓慢。我开始感到担忧，于是决定在***互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，医生耐心倾听我的描述，详细询问孩子的表现和行为。医生逐一分析孩子的情况，并告诉我关于孤独症早期识别的标记。我开始担心孩子是否患有孤独症，医生建议尽早去医院做专业的测评。

我担心孩子不听话，医生提醒我要尽早治疗，否则会错过最佳时机。我开始询问关于发育迟缓和孤独症是否可以治愈的问题，医生都给予了专业的解答。

最后，医生建议我尽快去医院确诊，不确定的情况不要耽搁。整个问诊过程让我感受到医生的专业和关怀，我对***互联网医院的服务感到满意。

那个午后，阳光透过窗户洒在安静的客厅里，我坐在沙发上，手机屏幕上跳出了医生的消息：“你好，请问有什么可以帮助您的？”

我犹豫了一下，最终还是决定说出心中的困扰：“医生，我家孩子今年九岁了，男孩，他还不分床睡，一让他自己睡，就五分钟就一次上厕所，说害怕睡不着。”

医生回复得很快：“循序渐进减少陪睡时间，看看效果如何。”

我试着按照医生的建议去做，但是孩子的状况并没有明显改善，反而每次出门前在家上完厕所，出去玩，下车都要尿，感觉他上厕所每次都尿不完就出来了，有时候就滴了几滴，尤其是让他自己睡的时候。

我开始担心，这不仅仅是一个习惯问题，可能涉及到心理问题。我向医生表达了这一担忧，医生告诉我：“他通过这种行为拒绝分离，这是分离性焦虑的感觉。”

医生的建议是：“去做做心理咨询咨询吧。”我听从了医生的建议，虽然可能需要2到3个月的时间，但我相信，只要孩子能够接受正确的治疗，一切都会好起来的。

医生在整个过程中，始终保持着耐心和细心，给我提供了专业的建议和指导，让我感到十分安心。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天阳光明媚，我带着心中的疑惑和焦虑来到了互联网医院，预约了一位青少年儿童心理科的医生。医生***面带微笑，温柔地询问了我的病情。我详细地描述了孩子的症状，从自闭症的诊断到现在的治疗经历，他都非常耐心地听着，不时地点头。

当我提到孩子服用利培酮后情绪仍然不稳定，医生并没有急于给出治疗方案，而是询问了我孩子服药的详细剂量和用药后的反应。通过对话，我得知医生已经在仔细分析孩子的病情，并考虑到了药物可能带来的副作用。

医生告诉我，虽然药物可能不够，但停止药物可能对孩子的病情控制不利。他建议我继续观察孩子的病情，并根据情况调整药物剂量。他还提到，如果孩子的情况没有明显改善，可以考虑住院调整用药，以便更好地观察药物反应和监测血药浓度。

在接下来的几天里，我严格按照医生的指导给孩子调整了药物剂量。孩子的情况有所改善，但仍然存在一些问题。我再次联系了医生，他耐心地解答了我的疑问，并给予了我一些建议。尽管孩子的情况并没有完全康复，但医生的专业和耐心让我感到非常安心。

通过这次互联网医院的问诊，我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。在医生的帮助下，我更加了解了孩子的病情和治疗方案，也学会了如何更好地照顾孩子。我相信，在医生的指导下，孩子的情况会越来越好。

您好，我是邹医生，今天接到一位妈妈的咨询。她焦急地询问关于孩子的用药安全，我仔细核对了患者信息，确认无误后，我们开始了对话。

妈妈告诉我，她的孩子患有自闭症，她曾经在网上查询过相关治疗信息。我向她解释说，自闭症目前还没有特效药，主要是进行康复治疗。

妈妈对此感到有些失望，她问我，中医有没有办法。我遗憾地告诉她，目前中医治疗自闭症也没有确切的疗效。不过，我建议她可以尝试针灸和推拿，这两种方法对某些自闭症儿童有一定的辅助作用。

妈妈询问针灸的具体穴位，我告诉她头部和手部都可以取穴，但需要找专业的中医师进行操作。我解释说，针灸并不会耗损气血，一般不会对孩子的身体造成负担。

在咨询过程中，我始终保持着耐心和细致，认真倾听妈妈的主诉，并给予她适当的建议。妈妈对我的建议感到满意，并对我的服务表示感谢。

通过这次线上问诊，我深刻体会到，作为一名医生，不仅要具备专业的医学知识，还要有良好的沟通能力和同理心。只有真正站在患者的角度思考问题，才能提供最合适的治疗方案。

自从孩子被诊断为多动症和孤独症以来，我的生活发生了翻天覆地的变化。每天，我都看着孩子在学校里无法集中注意力，作业也不做，我感到无比焦虑和无助。直到有一天，我通过互联网医院找到了一位经验丰富的青少年儿童心理科医生。

记得那天，我向医生详细描述了孩子的情况，从孩子的多动、孤独到服药的效果。医生非常耐心地倾听我的描述，没有打断我，也没有表现出任何的不耐烦。他告诉我，孩子的情况并不罕见，需要耐心和专业的治疗。

医生询问了我孩子服药的情况，我告诉他，药效开始时还有，但后来效果越来越不明显。医生建议我带孩子复查，并调整药物剂量。他还告诉我，孤独症的孩子对药物的效果和耐受性可能会差一些，需要结合行为训练。

当我询问具体的行为训练方法时，医生详细地解释了社交技能训练、行为矫正和注意力家庭管理等内容。他还强调，家长需要学习教育管理区方法。至于药物调量，医生告诉我需要面诊。

因为孩子无法请假，我希望能尽快预约面诊。然而，挂号一直挂不上。幸运的是，医生告诉我，可以周二下午加号，虽然看诊时间会晚一些，但我还是决定尝试。

当我问及如何挂号时，医生告诉我具体方法请查看医院官网。虽然我不能让他帮我约号，但我对医生的专业和耐心感到非常感激。

在等待面诊的日子里，我每天都在为孩子的情况担忧。但我知道，有了医生的专业建议和指导，我们一定会找到最适合孩子的治疗方法。

那是一个寒冷的冬日午后，我独自坐在电脑前，心情沉重。我的孩子，一个活泼可爱的小男孩，突然变得沉默寡言，对周围的事物失去了兴趣。我带着他去了南京脑科医院，医生诊断他患有孤独症。当时，我感到无比的绝望和无助。

由于疫情的影响，我无法再次前往南京，孩子的病情却需要持续的治疗。在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。我通过网络平台找到了一位精神科医生，他耐心地询问了我的孩子的症状，详细了解了病史。

医生的专业知识和细致入微的沟通让我感到十分安心。他不仅给出了治疗方案，还告诉我如何在家中进行康复训练。他告诉我，孤独症是可以治疗的，只要我们坚持下去。

在医生的指导下，我给孩子开了博思清和阿立哌䂳。医生还提醒我，用药期间要密切关注孩子的病情变化，如有不适，应及时就医。虽然我不能亲自陪在孩子身边，但我知道，有了医生的帮助，他一定会好起来的。

随着时间的推移，孩子的病情有了明显的改善。他开始愿意与人交流，对周围的事物也恢复了兴趣。这都离不开医生的专业治疗和耐心指导。我深深感激这位医生，是他给了我新的希望。

现在，我已经习惯了线上问诊的方式。它不仅方便快捷，还能让我及时得到专业医生的帮助。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的患者会从中受益。

近日，我带着女儿来到互联网医院进行在线问诊，希望得到专业医生的建议和治疗方案。女儿患有孤独症，我心急如焚，希望医生可以为她开具十盒小儿智力糖浆的处方。

在问诊过程中，医生非常耐心地倾听了我的描述，详细了解了女儿的病情，并向我解释了相关规定和注意事项。他准确评估了女儿的情况，给予了专业的建议和治疗方案。在医生的建议下，我为女儿购买了药品，并在用药期间注意了医生提醒的事项。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。他的建议让我对女儿的治疗充满信心，也让我更加信任互联网医院的服务。我对这次问诊非常满意，感谢医生的专业指导和关心。