糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

我从来没有想过自己会成为一个病人。直到那天，我突然感到腹部剧烈疼痛，像被一把尖锐的刀子刺穿一样。我赶紧去了一家知名的医院进行检查。经过一系列的测试，包括CT和MRI扫描，医生告诉我我有肝脏占位，并且可能已经转移到腹腔。听到这个消息，我整个人都崩溃了。我的世界瞬间变得黑暗无比。

在接下来的几天里，我经历了各种各样的情绪：恐惧、绝望、愤怒、甚至是自责。为什么我会得这种病？我是否应该更早地去检查？这些问题在我脑海中不断回荡，无法停止。

幸运的是，我在京东互联网医院找到了一个非常专业的医生。他详细地解释了我的病情，并制定了一套个性化的治疗方案。首先，他建议我进行基因检测，以确定是否有合适的靶向药物可以使用。同时，他也推荐了介入化疗和免疫治疗的组合疗法，包括使用PD-L1或PD-1抗体药物，如英飞凡和帕博利珠单抗等。

虽然这个治疗过程可能会很漫长和艰难，但我决定要勇敢面对。每当我感到疲惫或失望时，我都会想起医生的鼓励和支持。他们让我明白，即使在最黑暗的时刻，也有希望和光明。

那天，我像往常一样，在手机上预约了线上问诊。屏幕那头，是***医生，他总是那么和蔼可亲。

我向***医生描述了我的病情，他耐心地听我说完，然后详细询问了我的症状和病史。

几天后，我收到了***医生的回复。他说我的肝多发囊性占位是良性的，不需要特别治疗，只需每年复查一次即可。

在接下来的日子里，我按照***医生的指导，定期复查，病情一直稳定。每当我觉得不适，就会再次联系***医生，他总是耐心地为我解答疑惑。

现在，我已经习惯了这种线上问诊的方式。它不仅方便快捷，而且让我感受到了来自医生的关怀和温暖。

我从未想过自己会成为一个需要在线问诊的人。然而，生活总是充满意外。上周，我在成都市的一家医院做了上腹和胸部CT，结果显示我有脂肪肝和肝脏占位。这个消息像一颗重磅炸弹，砸碎了我平静的生活。我开始感到窘迫和焦急，担心自己的健康状况。

我决定寻求专业的医疗帮助，但由于工作和生活的压力，我无法抽出时间去医院排队等待。于是，我选择了京东互联网医院的线上问诊服务。通过这个平台，我可以随时随地与医生进行交流，非常方便。

在与医生的对话中，我了解到我的肝脏占位可能是良性的，考虑到我在19年做过显示肝囊肿的检查，医生认为这次的占位可能也是囊肿。医生建议我注意饮食，低脂饮食，适当运动，减肥，并且半年复查一次CT，进行动态观察。这些信息让我感到安心，也让我意识到线上问诊的重要性和便利性。

我从来没有想过自己会成为一个焦虑的病人。直到今年三月份，我在例行体检中发现了肝脏占位。这个消息像一颗炸弹一样在我脑海中爆炸。我开始四处寻找答案，希望能找到一个明确的诊断和治疗方案。

我首先去了当地的医院，医生们对我的情况并不确定。他们建议我进行更多的检查，包括增强核磁、普美显核磁和造影彩超。每次检查都让我更加紧张和不安。我的心情像过山车一样起伏不定，时而希望能找到一个好的结果，时而又担心最坏的情况。

在这个过程中，我也尝试了在线问诊。虽然我知道这并不是最理想的方式，但我真的需要一些专业的意见和建议。通过互联网医院，我联系到了几位专家。他们都非常耐心地听取了我的情况，并给出了他们的看法和建议。其中一位专家甚至建议我去北京协和医院或301医院看放射科的专家门诊。

然而，我的老婆快要生了，我必须先回国陪伴她。所以我决定先随访一阵，等孩子出生后再想办法处理掉这个问题。现在我只能在网上寻找更多的信息和支持，希望能找到一个更好的解决方案。

肝脏血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤，在人群中具有较高的发病率。大多数患者并无明显症状，常在体检时通过彩超发现。虽然肝脏血管瘤本身并无太大危害，但其并发症却不容忽视。

肝脏血管瘤可能出现的并发症主要包括：

1. 破裂：在特定情况下，如剧烈运动、碰撞等，肝脏血管瘤可能发生破裂，导致腹腔内出血，引发急性腹膜炎症状，如腹痛、压痛、反跳痛、发热等。

2. 压迫症状：当肝脏血管瘤体积较大时，可能会压迫周围的器官，如胆管、胰管等，导致黄疸、腹水等症状。

3. 肝功能损害：虽然罕见，但巨大的肝脏血管瘤可能压迫肝脏，导致肝功能损害。

针对肝脏血管瘤，以下是一些预防和治疗建议：

1. 定期复查：对于已确诊的肝脏血管瘤患者，应定期进行彩超检查，以便及时发现并处理并发症。

2. 避免剧烈运动：患者应避免剧烈运动和碰撞，以防肝脏血管瘤破裂。

3. 药物治疗：对于体积较小、无症状的肝脏血管瘤，一般无需特殊治疗。对于体积较大、有压迫症状的患者，可考虑药物治疗，如激素类药物、抗凝药物等。

4. 手术治疗：对于体积巨大、有严重压迫症状的患者，可考虑手术治疗。

我在网上预约了一次医生问诊，因为最近身体有些不适，想找个专业的医生给我建议。在开始问诊之前，医生提醒我必须完整查看病例后开始诊疗，这让我感到医生非常细心和负责。经过医生的询问，我向医生描述了我的症状和主诉，医生很耐心地询问了我的病情，并且提供了专业的建议。在问诊过程中，医生还提醒我根据相关规定，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方，这让我感到医生对医疗行业的相关法规非常了解。

在诊疗过程中，医生还告诉我这次问诊可以持续2天，这让我感到非常贴心和专业。医生友善地和我打招呼，并且非常耐心地进行诊疗。在医生询问我的病情时，我感到医生非常专业和细心，医生在询问我的病情时非常耐心，这让我感到非常安心。医生还提醒我不要太担心，这让我感到医生非常用心地关心患者的情绪和心理健康。

总的来说，这次网上问诊让我感到非常满意，医生的专业素养和细心耐心让我感到非常安心。我对医生的服务非常满意，如果需要诊疗，我会前往医院就诊。

那是2024年的初秋，一场突如其来的健康危机打破了我们家的平静。父亲在一次常规体检中，被查出肝内有实性占位。

面对这样的结果，我们一家人都陷入了迷茫。幸运的是，我们选择了通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

医生非常耐心，首先询问了父亲的既往病史，包括饮酒、肥胖、慢性乙肝或丙肝以及家族史。父亲曾经被诊断出乙肝大三阳，但遗憾的是，他并没有按时复查，也没有接受抗病毒治疗。

医生根据父亲的病情，建议进行一系列的检查，包括乙肝病毒学、肝功、高敏HBV-DNA、AFP及异质体比率（或肝癌早筛）、血常规和凝血指标。同时，医生也强调了尽早抗病毒治疗和抗纤维化治疗的重要性，并指出这是肝癌病因治疗的根本。

针对肝内占位的问题，医生提出了进一步的建议。他建议进行核磁共振增强检查，并根据肝功结果是否增强同时进行MRCP检查。综合评估分期后，决定下一步的治疗方案，可能是外科手术、射频消融或介入治疗，甚至可能需要后续的靶向+免疫治疗。

医生的话语让我们看到了希望。他告诉我们，虽然目前肝内占位的原因是乙肝未定时复查，但只要及时治疗，仍然有治愈的可能。

医生还提醒我们，下一步需要尽快完善相关检查，全面评估病情，再制定具体治疗方案。他建议我们先挂肝胆外科，因为目前化验缺项，最后要综合评估病情再定治疗方案。医生还特别提醒我们，一定要规范用药，定期复查，并禁酒。

通过这次线上问诊，我们深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业。医生的专业建议让我们对父亲的治疗充满信心，也让我们感受到了医者仁心的温暖。

我是无锡市的一名普通市民，最近因为家里人身体不适，开始了漫长的求医之路。起初，家里人只是感觉身体有些不舒服，肝区隐隐作痛，总是觉得疲惫不堪。我们一开始并没有太在意，直到症状越来越明显，才意识到问题的严重性。于是，我们带着家里人来到了当地的医院进行检查。

在医院，医生告诉我们可能是肝占位，需要进一步的检查和诊断。听到这个消息，我们全家人都非常紧张和担忧。我们开始四处打听，寻找最好的治疗方法和专家。然而，繁忙的工作和生活让我们很难抽出时间去各大医院排队等候。

就在我们束手无策之际，一个朋友向我们推荐了京东互联网医院。起初，我们对线上问诊持怀疑态度，担心效果不如面对面诊断。但是，考虑到家里人的病情日益严重，我们决定一试。通过京东互联网医院，我们很快联系到了专业的医生，并且可以随时随地进行在线咨询，极大地方便了我们的生活和工作。

在与医生的交流中，我们了解到肝占位可能是癌症的前兆，需要及时的治疗和关注。医生建议我们进行一系列的检查，包括肿瘤指标、乳腺彩超、妇科检查等。同时，医生也给我们开了一些止痛药，帮助家里人缓解疼痛。虽然结果还未出来，但我们已经感受到了线上问诊的便捷和高效。

在等待检查结果的过程中，我们也开始了自我调理。医生告诉我们要注意饮食，避免油腻和刺激性食物；保持良好的心态，避免过度焦虑和压力；适当进行体育锻炼，增强体质。我们全家人都在积极配合，希望能够早日战胜病魔。

今天，我在网上咨询了一位医生，非常幸运地得到了专业的帮助。我发现自己的CT检查出现了肝S6占位，大小约4.2cm*3.7cm的情况，心里有些担心，所以决定向医生咨询是否需要手术。医生非常耐心地听取了我的描述，询问了一些细节，然后给出了专业的建议。他首先让我拍摄了二维码并发送给他，然后仔细地检查了影像，并和我进行了电话沟通。在电话里，医生给我解释了病情的情况，让我放心了很多。他告诉我，这个地方考虑良性的可能性更大，但也不能排除恶性的可能。他决定联系肝胆外科的专家，给我安排了进一步的检查。在整个过程中，医生都非常细心地关注着我的情况，给予了我很多关心和支持。最后，医生给了我明确的指导，让我知道了下一步的行动计划。我对这次问诊非常满意，感谢医生的专业和耐心，让我在网上也能感受到医生的关怀和温暖。

那是一个普通的周一，阳光透过窗帘的缝隙洒在我的桌子上，我紧张地等待着那位来自京东互联网医院的医生。我的女儿才一岁多，右上腹的不适让我如坐针毡。医生***的电话，是我唯一的希望。

电话那头，***医生的声音温和而专业，她详细询问了我的病史，耐心地听我描述女儿的症状。当我提到B超单子上“肝占位”的字样时，她的语气没有丝毫的慌乱，反而给了我一种安心感。

“这只是一个初步的描述，不能直接下结论。”***医生的话让我松了一口气。她告诉我，要进一步确诊，需要做增强核磁等检查。虽然我心中仍有担忧，但她的专业和耐心让我感到安慰。

接下来的日子里，我带着女儿去了医院做了增强核磁。等待结果的那段时间，我无数次地回想起***医生的话，她告诉我，不要过度焦虑，要相信科学。

结果出来了，一切如***医生所说，肝占位并不是什么大问题。虽然我心中仍有疑虑，但看到女儿健康的样子，我决定放下心中的负担。

感谢京东互联网医院的***医生，是她让我在困境中看到了希望，让我学会了如何面对生活中的困难。