做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

咽炎的治疗时间的长短取决于咽炎的类型，急性咽炎一般病程较短，大多1~2周，慢性咽炎则难以估计，每个人情况不同，体质不同，对药物的敏感程度不同，很难一概而论是否一定能治好，多久能治好。

慢性咽炎因为是咽部的黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要表现为反复的咽干、咽痛、咽部不适感、咳嗽、咳痰等。常见的为病原微生物的感染、环境因素、慢性反流性胃炎、夜间睡眠不刷牙的不良习惯等，这些都可以引起慢性咽炎。

咽炎分为急性和慢性，急性大部分为感染所引起，可以根据感染的病原体选择抗感染的药物或抗病毒的药物来处理。如果是慢性咽炎，则主要是防护好，避免刺激因素造成其急性发作，急性发作期同急性咽炎治疗，以抗感染为主，比如急性期感染严重以使用抗感染的药物，如罗红霉素等以缓解症状为主，还可以使用复方硼砂溶液等。如果慢性咽炎主要就是靠保养的话，用药则是其次。

因此，在日常生活中，要注意对咽喉的保养，减少烟酒的摄入，多喝水，多吃水果，尽量少吃辛辣的食物。如果发现有慢性咽炎的症状，需要及时到医院就医，以免感染病菌恶化为急性咽炎。

早泄与勃起功能障碍的区别？

早泄和勃起功能障碍的区别，主要体现在临床表现不同、发病原因不同、治疗方法不同等三个方面。

1) 临床症状不同：早泄的表现主要是在性生活中很快就射精，勃起的硬度是没有问题的；而勃起功能障碍的症状主要是勃起困难、勃起硬度不足、中途疲软。

2) 发病原因不同：刚才我们已经讲过这2个疾病的病因，病因是不同的。

3) 治疗方法不同。早泄的治疗方法主要是改善控精能力、降低龟头敏感度等措施从而达到延长性生活时间的目的；而勃起功能障碍的治疗方法主要是通过改善阴茎血流达到增加勃起硬度，从而获得满意性生活。

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作者：中国人民解放军总医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 刘穹

鼻咽炎和咽喉炎，存在以下四个方面的区别:

一、鼻咽炎是指鼻腔跟咽喉部都有炎症时，才称为鼻咽炎。其症状为鼻咽干燥，有粘稠的分泌物不能咳出，对患者来说不光是流不完的鼻涕，还有就是鼻子不通气引起的呼吸不畅。而咽喉炎是淋巴组织的急性炎症，常发生在鼻炎或者急性扁桃体炎之后，或者上呼吸道感染，是由细菌引起的一种疾病。

二、鼻咽炎的症状表现为咳嗽不断，而且伴有恶心。有些患者还会出现咽痛、头痛、头晕、乏力、消化不良、低热等，而咽喉炎的患者，则表现为咽部的干咳、干呕、干燥、干痒、头疼、关节酸痛、食欲不振，喉部的淋巴滤泡增生，并伴有不同程度的发热。

三、鼻咽炎指的部位是在鼻腔、咽腔交界的地方，而咽喉炎指的是咽喉部，包括咽喉、食道上部，以及气管通向胃和肺的通道。
四、发病时间不同，鼻咽炎为全年发生，以秋、冬、春季节多见，而咽喉炎及以冬春季节最为多见。

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作者信息：广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 蔡明钢

单纯疱疹病毒有两种：

其中Ⅰ型一般出现在头面部皮肤黏膜，以唇缘、口角、鼻孔周围多见，它不属于性传播疾病；

而Ⅱ型主要出现在生殖器部位周围，主要通过性生活传播，属于性传播疾病。发生在生殖器周围的单存疱疹又叫做生殖器疱疹，患者感染单纯疱疹病毒后，会先出现红斑，伴有烧灼感，接着在红斑基础上会出现3-10个成群的红色丘疹，伴有瘙痒，丘疹很快变成小水疱，3-5天后变为脓疱，破溃后形成大片的糜烂和小、浅、表的溃疡，最后结痂愈合，整个病程可持续20天左右。

因为生殖器疱疹属于性传播疾病，可以引起配偶的传染，严重地影响生活质量，同时对生育也有不良影响，并可能造成更多的疾病或后遗症，所以出现该病应避免性生活，及时就医治疗。

比如平常在家里或者在单位、在外面公共场所碰到了中风的情况，突然间头痛、头晕、口角歪斜，一侧肢体的乏力、麻木、不能动，这种情况多数可能是中风。这种情况肯定是赶紧坐下来休息，打120救护车，或者是还能动也不要太厉害的活动，赶紧坐出租车去医院，去医院急诊室是最直接的抢救方法。当然，如果昏迷了更加就不要动，让病人平躺着头打侧往一边，有呕吐物的要把呕吐物扣出来，不让它堵住气管，引起呼吸窒息或者是影响通气，这是最常见的处理方法。

肝炎分五种，在我国用天干的前五个来命名，叫甲乙丙丁戊。在英语里面就用ABCD命名。比如所谓的乙肝，医学里面叫HBV，即英语里面的第二个B，作为第二个代名词。大家要知道甲乙丙丁戊五种肝炎，其中甲肝和戊肝是通过口粪传播的，而乙肝丙肝丁肝是通过血液传播的。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心情沉重。我是一位60岁的老人，多年来小腿上一直出现红斑，局部发热，随着时间的推移，颜色逐渐变深，最终出现破溃，久久不愈。我尝试了各种治疗方法，包括自己用高锰酸钾溶液消毒，但效果都不理想。

通过与医生***的沟通，我了解到自己的症状可能是由血管畸形引起的。虽然我之前也有过类似的疑惑，但医生的专业知识和耐心解答让我对病情有了更深的认识。他建议我到医院进行面对面的检查，因为网络问诊有其局限性。

在石家庄二院，医生告诉我，我的症状很可能是胎里带来的，只是之前没有表现出来。现在，我只能穿医疗袜来缓解症状，不能泡脚，不能走步锻炼，否则症状会加重。

在京东互联网医院的医生***的建议下，我决定长期穿着医疗袜。他告诉我，这可能是目前最适合我的治疗方法。虽然我还有许多疑问，但医生的专业和耐心让我感到安心。

在与医生的交流中，我感受到了他们对患者的关怀和尊重。他们不仅关注病情，更关心我们的感受和生活。这让我对京东互联网医院充满了信任和感激。

那天，我像往常一样，拿着检查报告去神经内科咨询。医生***微笑着问我：“您好，我是神经内科医生，您的咨询问题已收到，接下来我要再了解一下您的整体情况，以便给您合理专业的建议。”

我详细地描述了自己的症状，医生认真地听着，还不时地点头。当我提到自己的基础病时，他更是专注地记录下来。

医生说：“所有检查报告发一下。”我有些疑惑，但还是按照他的要求做了。

“病人什么症状，多久了，基础病有哪些？”医生接着问道。

我一一回答了他的问题，然后等待着他的诊断。

不久，医生告诉我：“血管畸形。”我有些惊讶，但医生接着说：“这种一般确实需要微创，先做造影，然后造影下需要微创治疗。”

我虽然有些担忧，但看到医生那么专业，心里多少也放心了一些。

“那你们这边如果要做的话 手术费一般多少呢？”我忍不住问道。

“这个费用不太确定，一般跟医保报销耗材都有关。”医生回答道。

“嗯，收到图片了，报告只收到了一个。”医生说。

“好，还是选择微创😀”我回应道。

“如果过来办理住院的话 我是在网上预约挂号吗还是说 可以直接联系您？”医生又问道。

“是不是还有一种医疗方式是伽马刀？”我好奇地问。

“😂我以为是成都的。”我自嘲地笑了起来。

“对，他这个是神经外科哈。”医生解释道。

整个咨询过程，医生都表现得非常专业和耐心，让我对这位医生充满了信任。

那天，我正坐在成都的家中，接到了京东互联网医院的通知，说我的在线问诊时间到了。医生***的微笑出现在屏幕上，让我感到一丝安慰。

从9月1日体检发现肝右叶的无回声区开始，我的心情就像过山车一样起伏不定。先是在美年大健康做了检查，结果是无回声无血流信号。我原以为这没什么大不了的，可是半个月后复查，医生却说是低回声，有高速血流信号。这让我开始担心起来。

我又去了当地的三甲医院，结果却是低至无回声，有丰富血流信号。我甚至怀疑是不是自己的感觉出了问题。直到有一天，医生告诉我可能是因为腰椎间盘突出引起的后背疼痛，我才稍微放心了一些。

在医生的建议下，我做了增强核磁共振，结果却是良性的。医生告诉我，这种血管瘤或血管畸形对健康影响不大，只是偶尔会有一些不适。这让我如释重负，心里的大石头终于落下了。

在这整个过程中，医生***的耐心和细致让我深感敬佩。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还关心我的心理状态，让我在整个治疗过程中都感到温暖和安心。

现在，我已经按照医生的建议，调整了生活方式，定期复查。我相信，在医生的指导下，我的病情会越来越好。

那天，阳光明媚，我带着4岁的女儿来到了位于北京朝阳区的京东互联网医院。女儿已经7个月大时，在会阴底部与肛门中间的皮肤上发现了一块紫红色的淤青，虽然当地医生说没事，但去年皮肤镜检查结果却倾向于血管性皮损改变。最近，女儿突然开始喊疼，我拍了下发现凸起，心急如焚。

在互联网医院，我通过视频通话与医生进行了沟通。医生***详细询问了女儿的病情，并耐心地分析了病情。他说，这可能是血管畸形导致的疼痛，并建议我们保持观察。

在接下来的日子里，我每天都密切关注女儿的病情，并定时与医生保持联系。医生***不仅专业，而且非常细心，他会根据我的描述给出建议，并耐心解答我的疑问。

然而，女儿的病情并没有得到改善，反而出现了大便干、酸臭味等症状。我再次联系了医生***，他建议我们考虑手术切除。虽然我有些犹豫，但考虑到女儿的疼痛，我还是决定接受医生的建议。

手术过程顺利，女儿的疼痛也得到了缓解。我非常感激医生***的耐心和专业，是他让我在互联网医院得到了及时、有效的治疗。

现在，女儿已经恢复了健康，我深知这一切都离不开医生***的辛勤付出。在京东互联网医院，我不仅得到了专业的医疗服务，还感受到了医生们的人文关怀。

那是一个阳光明媚的午后，我带着孩子来到了省立医院，孩子脚踝上的肿块已经困扰了我们三个月。当时，我们并没有意识到这个小小的肿块背后隐藏着怎样的秘密。

在等待就诊的过程中，我看到了一位医生，他面带微笑，眼神中透露出一种专业的自信。当他了解了我们的情况后，耐心地询问了病情，并告诉我们，孩子的脚踝肿块可能是脉管畸形，但需要进一步的检查才能确诊。

在医生的建议下，我们为孩子进行了磁共振检查。几天后，检查结果出来了，医生告诉我们，孩子的病情确实是脉管畸形，但具体类型还需要进一步观察。

医生的话语让我心头一紧，但我很快意识到，这位医生不仅医术精湛，更有一颗仁心。他详细地解释了病情，告诉我治疗方案，并安慰我说，只要积极配合治疗，孩子的病情一定会得到控制。

在接下来的治疗过程中，这位医生始终保持着耐心和细心。他每次都会详细询问孩子的病情，并根据病情的变化调整治疗方案。在他的帮助下，孩子的病情逐渐好转，脚踝上的肿块也逐渐消退。

如今，孩子已经康复，我们全家都对那位医生充满感激。他不仅治愈了孩子的疾病，更给我们带来了希望和信心。

我是一名患有血管畸形引起癫痫的患者，在这段时间里，我一直在寻找医生的建议和治疗方案。经过一番搜索，我找到了一家互联网医院，通过在线问诊的方式进行了咨询。

在问诊的过程中，医生非常耐心地倾听了我的主诉，并提出了一些关于病情的问题。医生询问了我的病情持续的时间以及之前的治疗情况，然后根据我的描述，给出了一些建议，并提醒我要尽快上医院检查。在医生的建议下，我也意识到了自己的病情可能存在一定的风险。

在问诊的过程中，医生非常细心地询问了我的过往用药史，并提醒我注意药物的副作用。医生还向我解释了药物的使用方式和注意事项，让我对治疗方案有了更清晰的了解。最后，医生给我开具了处方，并详细说明了用药期间需要注意的事项。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细致的态度让我感到十分满意。我相信在医生的指导下，我能够尽快控制病情，恢复健康。

那是一个平凡的早晨，我迎来了家中新成员——我的宝宝。然而，短短的20天后，宝宝脚上的一个小红点引起了我的注意。那是一个普通的第六天，我注意到宝宝脚上出现了两个小红点，当时并未在意，心想可能是蚊虫叮咬。但没想到，仅仅过了两天，宝宝的脚就开始肿胀，而且一直持续到现在，腿部也出现了发热的症状，时间已经快半个月了。

面对这种情况，我感到十分焦虑，不知道该如何是好。起初，我尝试用酒精擦拭红点，但效果并不明显。后来，我又尝试涂上茶油，希望能缓解肿胀，然而，这些方法都没有奏效。由于宝宝刚出生，我又不敢乱用药，心里充满了担忧。

在这样的情况下，我决定寻求医生的帮助。通过线上问诊，我找到了一位经验丰富的小儿皮肤科医生。医生详细询问了宝宝的情况，并给出了专业的建议。医生提醒我，以后给宝宝皮肤涂抹酒精要谨慎，因为酒精可能对宝宝皮肤造成刺激。

根据医生的指导，我发现宝宝身上只有少量类似湿疹的红点。医生告诉我，这种情况可能是脉管畸形或血管瘤引起的，建议我带孩子去做彩超和血常规检查。医生还告诉我，如果不是血管瘤，可以用药膏治疗，并定期复查。为了方便后续咨询，医生还给了我一个二维码，让我可以随时联系他。

当我再次咨询医生时，他告诉我，宝宝的症状很可能是脉管畸形骨质侵袭，需要带到有专科小儿血管介入科和骨科的医院进行检查和治疗。医生的专业和耐心让我深感安慰，也让我对宝宝的未来充满信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。在医生的专业指导下，我找到了问题的根源，也为宝宝的治疗指明了方向。我相信，在医生的帮助下，宝宝会健康成长。

今天我在互联网医院进行了线上问诊，咨询了关于四维报告异常的问题。医生非常耐心地解答了我的疑惑，并给予了专业的建议。医生告诉我，四维报告显示了血管畸形的情况，但并不会对我的健康造成太大影响，最坏的情况也只是可能会导致肾脏功能下降。医生建议我去复查一下，以确保没有其他问题，这让我感到非常放心。在结束问诊时，医生还提醒我可以随时追问，非常贴心。这次线上问诊让我对互联网医院的服务印象深刻，感觉得到了医生的关心和专业指导。

在这个快节奏的生活中，健康问题时常困扰着我们。有一天，我在网上搜索到了一个便捷的解决方案——互联网医院。我决定尝试一下，在眼科副主任医师的指导下，我详细描述了宝宝眼睛上的一根迂曲扩张的静脉血管的情况。医生仔细询问我的症状，并认真评估了病情，告诉我这是血管发育异常引起的，尽管不需要特殊处理，但可以通过冷敷眼部缓解。虽然药物治疗无效，但我感到医生的耐心和细心，让我在短短的问诊中得到了安心和帮助。

在医生的建议下，我决定观察一段时间，如果需要可以复诊。这次线上问诊经历让我感受到了医生的专业和关怀，我对互联网医院的印象也有了很大的改观。