如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心和仔细地询问我的病情，给我提供了专业的建议。在诊疗过程中，医生对我的主诉抑郁症、洁癖和强迫症进行了评估，并给出了相应的治疗方案。在医生的建议下，我开始服用左洛复盐酸取舍林片和欧兰宁奥氮平片。医生的专业和细心让我感到非常满意，我对医生的服务非常满意，感觉很受关心和照顾。

在服药期间，我定期在线上问诊平台与医生进行交流，医生总是给予及时的回复和建议，让我感到非常放心。医生还提醒我在用药期间如有不适要及时就诊，为我的健康负责，让我感到很温暖。我非常感谢医生的辛苦付出，希望医生能够继续保持专业和耐心，为更多的患者提供帮助。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

请详细描述您的问题，您共有5次提问机会。

您好。

看起来是有进食障碍。

控制不住自己吃很多东西，吃到一点动不了，然后又难受加上怕自己胖，就会扣吐，也控制不了自己不吃，只要吃上一点就停不下来。

节食减肥厌食-暴食-催吐。

这种恶性循环。

首先得规律一日三餐，其它时间不能吃东西，不能买任何零食。

不要单独一个人吃东西。

目前是在上学还是上班？

在上学。

可以结合服药帮助改善。

一日三餐按时按量去食堂吃饭。

不买任何零食。

吃东西时出去跑步。

在食堂吃饭有时候吃完一人份，也会忍不住再买第二份第三份。尤其后边如果还上晚课的话一定会吐掉。

能开药吗。

可以给您用药建议。

氟西汀（百优解）早餐后20mg。

我照片上显示的那个抑郁症状严重吗，大夫给开了舍曲林，我吃了一段时间。我吃哪种比较好。

对考驾照有影响吗。

氟西汀比较好 适合贪食症。

不影响驾照。

那如果说哪天没忍住还是暴饮暴食了我应该怎么办。

平时要怎么控制。

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

问诊已结束。

互联网医院为了更好地服务患者，医生需要完整查看患者病例后开始诊疗行为。在为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，以确保患者的安全。另外，根据相关规定，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方，以保障患者的健康。

在与医生的沟通中，患者详细描述了自己的问题，并询问了医生关于药物配药的相关事宜。医生在回复患者时，提醒了患者需要进行复诊，并给出了针对性的配药建议。医生的沟通能力很好，能够清晰地表达自己的建议，并给予患者明确的指导。

医生在开具处方后，提醒患者需要进行处方审核，并告知患者可以一键预约药品。医生还耐心解答了患者关于药物使用和付款等问题，体现出对患者的关心和关注。最后，医生给出了关于药物使用的建议，并提醒患者需要及时就诊，表现出了专业素养和对患者健康的关怀。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，因为最近情绪低落，总是感到焦虑不安，所以特意咨询了一位专业医生。在开始诊疗之前，医生提醒了一些事项，包括必须查看完整病例后开始诊疗，并且在为6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和相关专业医师陪伴。在医生接诊后，他很友善地和我打招呼，并询问了我的主诉。我咨询了关于盐酸舍曲林的用药情况，希望能多开一些，但医生耐心地解释了一次诊疗只能开一种，并给出了详细的用药建议。在得知我需要长期用药两年后，我询问是否有优惠，医生很坦诚地表示他们只能开处方，不是卖药的。最后，我购买了药品，并且医生提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊，服务结束后，我感到医生的专业和耐心给了我很大的帮助。

在这个快节奏的生活中，越来越多的人选择线上问诊，享受便捷的医疗服务。在一次线上问诊中，患者向医生描述了自己曾经就诊于***精神卫生中心的经历，以及服用西酞普兰的情况。患者表示自己有轻度抑郁症，希望获得医生的建议。医生通过询问患者的服药情况和症状变化，细致地评估了患者的病情，并建议患者继续服用药物。

医生还为患者提供了量表卡片，帮助患者更好地了解自己的情况。在交流中，医生始终保持耐心和细心，倾听患者的主诉，给予专业的建议。最终，医生为患者开具了处方，并提醒患者及时补充线下就诊信息，以便顺利发货。

这次线上问诊不仅让患者得到了专业的医疗服务，也展现了医生丰富的医疗知识和良好的沟通能力。在互联网医院的平台上，医生与患者之间建立了信任和合作，共同致力于患者的健康。

那天，阳光明媚，我像往常一样走在回家的路上。突然，一阵莫名的疲惫袭来，我感到生活似乎失去了色彩，做什么都提不起精神。这种情况已经持续了很久，我开始变得沉默寡言，不想接触任何人，有时候甚至会有心慌的感觉。夜晚，我会莫名其妙地哭起来，难以入睡。

我知道，这样下去不是办法，于是我决定寻求帮助。在朋友的推荐下，我选择了线上问诊，选择了京东互联网医院。

那天，我预约了一位来自精神科的王医生。王医生非常耐心，他详细询问了我的病情，包括情绪、饮食、睡眠等方面。我向他倾诉了我的困扰，他一直认真倾听，没有打断我。

在了解了我的情况后，王医生告诉我，我的症状符合抑郁发作的表现，也就是我们俗称的抑郁症。他建议我尽快去医院进行进一步的治疗。

在王医生的指导下，我开始服用舍曲林，并配合改善失眠的佐匹克隆。渐渐地，我发现自己的情绪有所好转，睡眠也变得更加规律。王医生一直陪伴在我身边，给我提供了很多帮助和鼓励。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在这里，我找到了专业的医生，得到了及时的治疗和建议。我相信，只要我们勇敢面对，没有什么困难是无法克服的。

我是一名来自安徽阜阳市的患者，最近由于工作生活的压力，导致我出现了焦虑和抑郁的症状。为了方便快捷地获得医疗服务，我选择了线上问诊。

在问诊过程中，我遇到了一位名为杜明峰的医生。他给予了我非常耐心细致的诊疗服务，充分了解我的病情并给出了专业的建议。在整个交流过程中，杜医生始终保持着友善和专业的态度，让我感受到了医生的温暖和关怀。

通过线上问诊，我得到了及时有效的治疗方案，让我在家中就能方便地购买到所需的药品。杜医生的专业素养和细心耐心让我对线上医疗服务产生了更多的信任和依赖。

总的来说，通过这次线上问诊，我感受到了医生的慈爱和专业，让我在疾病折磨下找到了一丝安慰和希望。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了自己的抑郁症和社交焦虑问题。医生非常耐心地进行了沟通，详细了解我的病情并给出了专业建议。医生提醒我在药物治疗过程中需要逐渐增加剂量，同时也告诉我了药物的副作用和不良反应。最后，医生为我开具了国产舍曲林的处方，让我能够在当地药店购买到。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心让我感到非常满意。

我在广州花都区人民医院线下确诊为抑郁状态，经过专业医生的诊断和治疗，我决定在互联网医院继续咨询医生。在这期间，我与医生进行了多次沟通，他给予了我专业的建议和支持。尽管遇到了一些处方审核的问题，但医生始终耐心地为我解决，并保证了我的用药安全。他的专业知识、耐心细心和良好沟通能力让我感到很安心。最终，我成功购药并得到了满意的结果。在这次的问诊中，我深切体会到医生对患者的关心和责任，感谢医生为我所做的一切。

在一次线上问诊中，患者主诉为乐元 盐酸舍曲林片治疗抑郁症，经医生详细了解病情后，医生根据患者线下诊断和药物使用情况确认了治疗方案，开具了相应处方。

患者配合良好，按医嘱购药并使用，处方审核通过，医生提醒患者用药期间如有不适请及时就诊，定期复诊以监测病情。

系统已为患者发送7日复诊提醒，患者对医生的治疗方案表示满意，沟通顺畅，达成了共识。