糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

我从小就热爱足球，每周末都会和朋友们一起踢球。然而，最近的一次踢球经历却让我陷入了困扰。上周末，我们在球场上激烈地比赛着，突然间，一个强力射门直接命中了我的小腿。疼痛感瞬间传遍全身，我甚至无法站立。幸好，我的朋友们及时将我送到了附近的医院进行检查。医生告诉我，我的小腿出现了轻微的皮肤损伤，并且可能存在一定程度的肌肉拉伤。他们建议我休息一段时间，并使用百多邦软膏来帮助皮肤恢复。

在接下来的几天里，我严格按照医生的建议进行了治疗。每天早晚，我都会用温水清洗受伤部位，然后涂上百多邦软膏。同时，我也注意了休息和饮食，避免过度劳累和刺激性食物。经过一周的治疗，我的小腿的皮肤状况有了明显的改善，疼痛感也逐渐消失了。

这次经历让我深刻地认识到，任何运动都需要注意安全和保护。即使是我们熟悉的足球，也可能带来意外的伤害。因此，我建议所有热爱运动的人们，在进行任何体育活动之前，都要做好充分的准备和防护措施。只有这样，我们才能真正享受运动的乐趣，而不必担心因伤害而影响我们的生活和工作。

我从未想过自己会成为一个需要频繁就医的人。然而，自从3月份那天晚上做了拉伸运动后，我的右侧胳肢窝和胸部开始隐隐作痛。起初，我以为只是肌肉拉伤，休息几天就会好转。但是，疼痛不仅没有消失，反而蔓延到了整个前胸、后背和脖子，甚至连手臂也开始酸痛。这种疼痛不是那种剧烈的疼痛，而是一种持续的、隐隐的不适感，非常折磨人。

我去做了胸部CT，结果显示没有问题。医生开了一些缓释片给我，但吃了也没有什么效果。我开始担心，难道我得了什么严重的疾病？

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生询问了我的症状和病史，并建议我做腹部超声检查，以排除肝胆问题。虽然我之前的体检报告显示胆囊没有问题，但医生认为仍然需要再次检查。同时，医生也提醒我，如果这个检查结果也正常，那么可能是肌肉拉伤引起的疼痛，需要进行相应的治疗和调理。

在等待检查结果的过程中，我开始反思自己的生活方式。是否是我平时的锻炼方法不对？是否是我工作压力太大，导致身体出现了问题？我决定改变自己的生活习惯，多休息，少熬夜，合理安排工作和生活的平衡。

最终，检查结果显示我的肝胆功能正常。医生确认我的症状是由肌肉拉伤引起的，并给出了相应的治疗方案。虽然这个过程让我经历了不少的焦虑和困扰，但我也从中学到了很多关于健康管理的知识和经验。

一、肌肉拉伤恢复时间的重要性

肌肉拉伤是生活中常见的运动损伤，了解恢复时间对于患者至关重要。肌肉拉伤的恢复时间受多种因素影响，包括受伤部位、损伤程度、个体差异等。正确评估恢复时间，有助于患者制定合理的康复计划，避免因过早活动导致的二次损伤。

二、不同部位肌肉拉伤的恢复时间

1. 关节处肌肉拉伤：恢复时间较长，大约在1.5个月至2个月左右。需要石膏固定，并定期复查磁共振，评估愈合情况。

2. 四肢长骨肌肉拉伤：恢复时间相对较快，大约在半个月左右。

3. 腰部肌肉拉伤：恢复时间因个体差异较大，与工作生活习惯等因素有关。

三、肌肉拉伤的恢复方法

1. 冷敷：在受伤后的48小时内，应立即进行冷敷治疗。使用冰块等冷冻物品持续30分钟以上，可减轻肿胀和疼痛。

2. 消炎药物：口服三七等消炎药物，促进伤口愈合。

3. 热敷、按摩、针灸：在疼痛缓解后，可进行热敷、按摩、针灸等治疗，加速血液循环，提供充足的营养。

4. 功能锻炼：在疼痛缓解后，可进行慢走、拉伸等练习，逐步加大动作幅度，促进肌肉恢复。

四、肌肉拉伤的预防措施

1. 提高肌肉力量和柔韧性：通过锻炼提高肌肉力量和柔韧性，降低受伤风险。

2. 注意运动姿势：运动时保持正确的姿势，避免过度拉伸。

3. 逐渐增加运动强度：运动前进行热身，避免突然增加运动强度。

4. 穿着合适的运动装备：选择合适的运动鞋和服装，提供足够的保护。

五、肌肉拉伤的就医指南

如果肌肉拉伤症状严重，或经过一段时间治疗后仍无改善，应及时就医。在就医过程中，应向医生详细描述受伤情况，以便医生进行准确诊断和治疗。

2024年9月5日，12点21分，一个年轻的健身爱好者在荆州市的一家健身房里遇到了困扰。他的名字叫小李，他热爱健身，尤其是深蹲。然而，今天的深蹲让他感到异常。小李做完120公斤的深蹲后，发现自己的左膝颜色改变，并伴随着疼痛。他开始担心自己是否受伤了。

小李决定寻求专业的医疗帮助。他打开了京东互联网医院的APP，选择了在线问诊服务。很快，他就与一位经验丰富的医生进行了视频通话。医生首先询问了小李是否撞到了左膝，是否听到过撕裂的声音。小李否认了这些情况。医生又问了小李是否在髌骨下面摸到了凸起，是否在膝关节伸直时感到疼痛。小李都回答说没有。医生告诉小李，虽然他看起来很健康，但120公斤的深蹲对任何人来说都是一个挑战。医生建议小李观察几天，近期减少运动。

小李感到非常满意，医生的专业知识和关心让他安心不少。他也意识到，自己需要更加注意保护身体。通过这次在线问诊，小李不仅解决了自己的问题，还体验到了京东互联网医院的便捷和高效服务。

上周日搬运重物后，感觉大腿根疼，坐着还好，尤其上下楼梯突然疼痛感强烈。经过医生的问诊和建议，患者得知可能是肌肉拉伤，需要充分休息，避免受凉劳累。医生告知患者，如果疼痛持续不缓解，需要进行影像学检查。患者按照医生的建议，预约了药品，并且在用药期间如有不适会及时线下就诊。医生在结束问诊时再次提醒患者，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

我从小就喜欢跳绳，觉得这是一种既能锻炼身体又能消耗多余精力的好方法。可最近，我在郑州市的家中跳绳后，总是感到小腿里面隐隐作痛。起初，我以为只是累了，休息一下就会好。但是，连续几天都出现了同样的情况，我开始担心起来。于是我决定在京东互联网医院上寻求专业医生的帮助。

在与医生交流后，我了解到这种疼痛可能是由于肌肉拉伤引起的。医生建议我减少跳绳的次数，并在局部贴敷膏药以促进血液循环和活血化瘀。同时，医生也提醒我如果疼痛持续不减，应该去医院拍片检查一下，以排除其他可能的疾病。

我按照医生的建议进行了治疗，果然，疼痛逐渐减轻了。通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的便捷性和实用性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地获得专业的医疗咨询和帮助。

我是一名热爱运动的年轻人，平时经常在武汉市的江滩上跑步。然而，最近一次跑步后，我开始感到小腿3分之2处的疼痛，尤其是在拇指按压的地方。这种疼痛让我非常焦虑和窘迫，因为我担心它会影响我的日常生活和工作。于是我决定寻求专业的医疗帮助，但由于繁忙的工作和生活安排，我选择了在线问诊。

通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一位经验丰富的医生。我们进行了一次详细的交流，医生询问了我的症状和疼痛情况，并初步判断可能是肌肉拉伤。医生建议我使用氟比洛芬酯凝膏和洛索洛芬钠进行治疗，并且每天早晚各一次，连续三天。同时，医生也提醒我注意休息和避免过度运动，以免加重症状。

在医生的指导下，我开始了治疗。起初，我对这种线上问诊方式持怀疑态度，认为只有面对面的交流才能真正解决问题。但是，随着时间的推移，我发现这种方式非常方便和有效。医生给出的建议和用药方案都很专业，我的症状也逐渐缓解了。

我想分享这次经历，鼓励更多的人尝试在线问诊。它不仅可以节省时间和精力，还可以让我们更容易地接触到专业的医疗资源。当然，在选择在线问诊时，我们也需要注意选择正规的平台和医生，以确保得到正确的诊断和治疗。

我是一个49岁的普通人，生活在济宁市。两个多月前，我在搬运大玻璃时不小心扭伤了肘关节。起初，我并没有太在意，自行使用了三七片、喷剂和膏药进行治疗。然而，随着时间的推移，我的肘关节仍然没有好转，反而越来越疼痛，甚至连拿重物都会感到剧烈的疼痛。

我开始感到焦虑和无助，于是决定去医院进行检查。医生告诉我，我的骨头没有问题，但可能是肌肉拉伤或筋膜炎引起的。他们开了一些药给我，希望能够缓解疼痛和促进恢复。然而，半个月过去了，我的肘关节仍然没有任何改善。

我开始寻求其他的治疗方法，包括使用热水袋和氟比洛芬凝胶贴膏进行热敷和冷敷。同时，我也尝试了艾灸和红外线理疗来舒筋活络。然而，所有的努力似乎都没有效果，我的肘关节仍然疼痛不已。

在这段时间里，我也尝试了在线问诊，希望能够得到更专业的建议。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生建议我继续休息，避免剧烈运动，并使用西乐葆或双氯芬酸钠缓释片来消炎止痛。同时，医生还推荐我使用氨基葡萄糖来修复软骨，并进行疼痛封闭治疗。

经过一段时间的治疗和调理，我的肘关节终于开始有所好转。虽然恢复的过程可能会很漫长，但我已经看到了希望的曙光。我深深地感激医生和京东互联网医院的帮助，正是他们的专业知识和耐心指导，让我重新找回了生活的信心和勇气。

我妈的肌肉拉伤已经半个月了，效果不明显，真的是让人心急如焚。起初，妈妈只是觉得腿部有些酸痛，没太在意。但随着时间的推移，疼痛越来越严重，甚至连站起来都成问题。我们赶紧带她去医院检查，结果显示是肌肉拉伤并伴有积液。医生开了一些药，并嘱咐她多休息，少活动。可是，半个月过去了，妈妈的症状并没有明显好转。每次她一疼就吃止痛片，虽然可以暂时缓解疼痛，但我知道这不是长久之计。于是我决定寻求专业的线上医疗服务，希望能找到更有效的治疗方法。

通过京东互联网医院，我很快就找到了一个经验丰富的医生。我们详细地描述了妈妈的症状和治疗过程，医生给出了很有建设性的建议。他强调了休息和修养的重要性，并推荐了依托考昔片作为口服药物。同时，他也提醒我们可以使用热敷理疗和贴膏药来辅助治疗。听完医生的建议，我感到非常安心和放心。现在，妈妈正在按照医生的指导进行治疗，希望她能早日康复。

我是一名小说家，平日里总是忙于创作和探索新世界。然而，最近我却被一场突如其来的健康问题所困扰。一个多月前，我在下公交车时向前抢了几步，结果不小心戳到了左小腿。起初，我并没有太在意，认为只是轻微的扭伤。但随着时间的推移，疼痛感越来越强烈，尤其是在发力支撑时更为明显。我的生活因此受到了极大的影响，无法正常工作和锻炼。

在朋友的建议下，我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我很快就与一位经验丰富的医生取得了联系。医生详细询问了我的症状和受伤经过，并要求我提供CT扫描结果。根据我的描述和CT报告，医生初步诊断为比目鱼肌下端紊乱，属于肌肉拉伤的范畴。

医生建议我首先需要休息，避免过度使用受伤的左小腿。同时，医生还开具了一份处方，包括口服和外用药物，帮助缓解疼痛和促进肌肉恢复。医生强调，恢复周期可能会比较长，需要耐心等待和积极配合治疗方案。

在医生的指导下，我开始了漫长的康复之路。每天我都会按照医生的建议进行适当的休息和药物治疗。虽然过程中有时会感到沮丧和焦虑，但我始终坚信，只要坚持下去，总有一天我会恢复健康。