糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

那天，我坐在互联网医院的屏幕前，心中满是疑惑。刚拔完智齿，我发现牙窝里似乎有个东西。我犹豫了一下，还是鼓起勇气，打开了视频通话，与远方的医生进行了一次线上问诊。

医生***温和的笑容出现在屏幕上，她耐心地听我描述了情况。我没有告诉她具体是什么东西，只是说感觉牙窝里有个异物。她告诉我，如果只是压迫止血的棉球没吐出来，那可能是正常的。

但我还是有些不安，毕竟这是我第一次经历拔牙。医生察觉到了我的焦虑，她鼓励我说，她会在视频里指导我如何取出异物，让我不必担心。

医生建议我尝试用镊子去夹取，如果夹子很容易破碎，那可能就是明胶海绵。我按照她的指导，小心翼翼地尝试，终于成功地取出了异物。原来，那只是一小块压迫止血的棉球。

医生告诉我，如果术后一周内牙窝里仍有异物，可以再去口腔诊所让医生帮忙看看。她还提醒我，术后要注意口腔卫生，避免感染。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识。医生的专业和耐心让我深感安心，也让我对未来的治疗充满了信心。

2024年9月5日下午6点47分，阜阳市的一位哺乳期妈妈通过京东互联网医院在线问诊了她关于拔牙的疑问。医生详细解答了她的问题，并给出了专业的建议和指导。

这位妈妈首先询问是否会使用麻药进行拔牙手术，医生肯定地回答说会。然后她又问需要隔多久才能喂奶，医生告诉她一般来说需要等待24小时后再进行母乳喂养。接着，医生解释说通常使用的麻药是利多卡因局部麻醉，这种药物在局部代谢得比较快，大约2-4小时就没有了，所以等待24小时后母乳喂养比较放心。即使不到24小时，通常也不会对宝宝产生很大影响。最后，医生还建议她多喝水以促进代谢。

整个在线问诊过程中，医生展现了其专业、细心和耐心的品质，赢得了这位妈妈的信任和赞誉。这种便捷、安全和高效的在线医疗服务正逐渐改变着人们的就医方式。

那天，我正在家中享受周末的宁静，突然感觉到后槽牙后面的肉有些不适。想到工作日忙碌的医院环境，我便决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，我找到了一位口腔科的专业医生。

医生在详细询问了我的症状后，告诉我可能是后面牙龈下面有智齿。我心里一惊，智齿啊，这可不是什么好兆头。医生建议我拍个牙片确定一下下边是否有长不出来的智齿。

我按照医生的指导，预约了牙片检查。结果很快出来，果然，智齿没有长出来，而是横着长在里面。医生告诉我，这种情况下可以拔除智齿。

我有些犹豫，毕竟拔智齿不是个小手术。医生看出了我的顾虑，耐心地解释了拔除智齿的必要性，并告诉我，他们医院有专业的口腔科医生和先进的设备，可以保证手术的安全性。

在医生的鼓励下，我最终决定接受拔除智齿的建议。手术过程很顺利，医生的专业技术和耐心让我感到安心。术后，医生还详细地告诉我术后注意事项，让我感到十分贴心。

如今，我的智齿已经拔除，后槽牙后面的肉也恢复了正常。虽然这次线上问诊的经历让我有些紧张，但医生的专业和耐心让我深感安心。我相信，京东互联网医院的专业服务会为更多患者带来便利。

随着生活节奏的加快，牙齿问题已经成为许多人的困扰。尤其是年轻人，由于不良的生活习惯和饮食习惯，牙齿问题日益严重。当牙齿损坏程度较重时，拔牙成为了一种常见的治疗方法。那么，拔牙多久可以同房？拔牙有哪些注意事项呢？本文将为您一一解答。

拔牙是一种常见的口腔小手术，通常情况下，拔牙不会对同房产生直接影响。然而，患者在拔牙后需要注意一些细节，以确保恢复顺利。首先，拔牙后不要立即接吻，以免刺激伤口导致出血。其次，如果男女双方中有一方患有肝病，建议拔牙后暂时避免同房，以防止病毒交叉感染。

拔牙后的24小时内，患者应避免漱口和刷牙，以免破坏血块，导致出血或发炎。拔牙后的两小时内，患者可以开始进食，但应以温凉、流质的食物为主。此外，患者还应避免吸烟和饮酒，以免影响伤口愈合。

为了预防牙齿问题，我们需要养成良好的生活习惯和饮食习惯。以下是一些日常保养建议：

1. 定期进行口腔检查，及时发现并处理牙齿问题。

2. 保持良好的口腔卫生，每天刷牙至少两次，使用牙线清洁牙缝。

3. 饮食均衡，减少摄入高糖、高酸性食物。

4. 避免长时间使用牙签，以免损伤牙龈。

5. 增强口腔锻炼，提高牙齿的抵抗力。

总之，拔牙并不会影响同房，但在拔牙后需要注意一些细节，以确保恢复顺利。同时，养成良好的生活习惯和饮食习惯，才能预防牙齿问题的发生。

那天，我正在忙碌的工作中，牙齿突然开始疼痛。疼痛让我无法集中精力，我意识到这可能是智齿问题。作为一个经常关注健康的我，知道智齿疼痛可能需要拔牙处理。于是，我决定利用互联网医院进行线上问诊。

通过手机上的互联网医院APP，我迅速找到了一位颌面外科的医生。医生非常专业，耐心地询问了我的症状，包括疼痛的部位、持续时间等。在了解了我的情况后，医生建议我尽快去医院进行拔牙。

我咨询了拔牙的费用，医生告诉我，公立医院和诊所的价格可能会有所不同，但一般不会超过300元。听到这个价格，我放心了许多，因为我知道，价格并不是选择医院和医生的关键。

不久后，我来到了医院。医生和蔼可亲，让我感到很安心。经过一系列检查，医生确认了我的智齿确实需要拔除。手术过程很顺利，医生的专业让我对整个治疗过程感到放心。

拔牙后，我按照医生的指导进行恢复。在恢复期间，我感受到了医生的关心和照顾。他定期询问我的恢复情况，并给予我相应的建议。这让我对医生的专业素养和品质深感敬佩。

这次线上问诊和医院拔牙的经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利。不仅节省了时间，还让我能够及时得到专业医生的诊断和治疗。感谢医生的专业和耐心，让我得以顺利恢复健康。

我从未想过，自己会因为一颗智齿而深陷痛苦之中。两周前，右上牙开始疼痛，伴随着一种难以言喻的不适感。起初，我以为只是普通的牙痛，吃了些止痛药，希望能缓解。但是，疼痛并没有减轻，反而愈演愈烈，甚至影响了我的日常生活和工作。

在一次线上问诊中，我遇到了周医生。通过详细的描述和上传的X光片，周医生判断出我的智齿正在压迫7号牙，引起了剧烈的疼痛。更糟糕的是，我的6号牙也受到了牵连，出现了松动的迹象。

周医生建议我尽快就医，否则可能会导致更严重的后果。然而，我仍然抱有一丝希望，想着或许疼痛会自行消失。直到最近两天，疼痛逐渐减轻，我才意识到这只是暂时的缓解，问题依然存在。

在与周医生的交流中，我了解到智齿阻生7号牙的治疗方案有多种，包括拔除智齿或7号牙，甚至两者都拔除。考虑到我还在哺乳期，周医生建议我去正规的三甲口腔专科医院就诊，以确保手术的安全性和有效性。

这次经历让我深刻认识到，线上问诊的重要性和便捷性。它不仅可以为我们提供专业的医疗建议，还能在我们最需要的时候给予安慰和支持。感谢周医生和京东互联网医院，让我在这个困难时期找到了方向和希望。

我从来没有想过，自己会因为一颗牙而陷入如此的困扰。事情发生在一个平凡的夜晚，我正在享用一块硬质的巧克力，突然间，感觉到一阵剧痛从右侧的磨牙传来。紧接着，伴随着一声清脆的响声，我的牙齿断裂了。刹那间，我感到一阵恐慌和无助，仿佛世界都崩塌了。

我立即拿起手机，打开了京东互联网医院的APP，寻求专业的医疗帮助。经过与医生的在线交流，我了解到我的情况可能需要进行根管治疗或者拔牙。医生还提醒我，今后需要注意保护抽过神经的牙齿，避免再次出现类似的情况。

在等待治疗的这段时间里，我开始反思自己的生活习惯。为什么会发生这样的事情？我是否忽视了自己的健康？我开始关注自己的饮食和口腔卫生，希望能够从根本上解决问题。

这次经历让我深刻认识到，健康是最宝贵的财富。我们不能因为一时的疏忽而付出沉重的代价。同时，我也感谢京东互联网医院提供的便捷和专业的医疗服务，让我在最需要帮助的时候得到了及时的支持和指导。

在朝阳区的某个小区里，住着一位年轻的女性，名叫小李。小李从小就有一个小小的自卑心，那就是她的牙齿不够整齐。每当她笑起来，总是下意识地用手捂住嘴巴，生怕别人看到她的牙齿。这种自卑感随着年龄的增长越来越强烈，甚至影响到了她的社交生活和工作。于是，她决定寻求专业的帮助。

小李听说了京东互联网医院，一个可以在线咨询医生的平台。她决定试一试，于是上传了自己的牙齿照片和X光片。很快，一位专业的口腔正畸医生回复了她。医生告诉小李，她的上中线位置偏左，需要进行矫正治疗。医生详细解释了治疗方案，包括上颌左右对称拔牙14.24，下颌右侧拔一颗45，一侧拔34。小李听完后，心中充满了感激和期待。

在接下来的几个月里，小李按照医生的建议进行了治疗。每次复诊，她都能感受到自己的牙齿在一点点改变。最终，经过一年的努力，小李的牙齿变得整齐美观，自信心也大大提升。现在的她，笑起来再也不用捂住嘴巴了。