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刘懿博士说肺癌(八〇六五)35岁7mm肺磨玻璃去年有没有意义不同

刘懿博士说肺癌(八〇六五)35岁7mm肺磨玻璃去年有没有意义不同
发表人:刘懿

有一位家住天津年轻的女士带着自己的体检报告过来找我看病,她今年三十五岁,收到了最新的体检报告,发现自己肺里有一个七毫米的磨玻璃结节。她想让我看看自己肺磨玻璃结节的性质,下一步应该怎么样处理?

通过仔细阅读她的电子图像,这个肺磨玻璃结节位于右肺上叶后段,是一个纯磨玻璃结节。从形态来看,有很早期肺癌的可能性。她说自己去年体检也做了胸部CT,但没有印象自己肺里有结节。因为她没有把去年的资料带来,我让她回家把之前的报告以及电子图像发给我看一下。去年这个位置如果没有这个肺磨玻璃结节,今年新长出来的肺磨玻璃结节,那炎症性的可能性最大。如果去年相应的位置就有这个结节,哪怕直径没有那么大,那是早期肺癌的可能性就进一步上升。

也就是说,去年有没有这个肺磨玻璃结节,意义是不一样的。

 

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肺恶性肿瘤疾病介绍:
肺腺鳞癌,是指同一肺癌组织中,既有鳞癌成分,又有腺癌成分,且两种成分比例均超过了10%的原发性肺癌,是一种特殊的非小细胞肺癌。该病的发生可能与吸烟、职业、遗传等因素有关。临床表现包括咳嗽、呼吸困难、咯血、胸痛、体重减轻等。治疗上,因其具有肺腺癌、肺鳞癌双重恶性生物学行为特征,与单纯的肺腺癌或肺鳞癌相比,其具有更高的恶性程度、更强的侵袭性,并且较早出现淋巴和血行转移,从而使得患者生存率低,预后较差,放化疗效果也较差,目前手术仍是其首选的治疗方法,也是唯一能使患者治愈的方法[1-2]。
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  • 香烟出现在我们生活中的每个角落,哪怕是禁烟的无烟区,只要是不会造成特殊影响的,都会闻到若有若无的烟味。香烟对身体的伤害是很大的,这个大家都知道,但是大家基本都当做不知道一样依然吸食香烟。有了烟瘾之后戒掉就更加的困难了,很多戒烟的人都表示,那种想但不能的感觉太难受了,抓心的难受,非常的痛苦,不仅仅是身体上的痛苦,心理也会感到压力,会烦躁焦虑。因为戒烟的痛苦,所以有人想到了替代香烟但又不让自己难受的方法,那就是电子烟,今天我们就来了解一下这个电子烟到底有多神奇。

      


    电子烟的功能

     

    电子烟作为香烟的替代品,很多商家推出的时候都有这么一说,就是完美替代香烟的口感,但是减少香烟的危害,用的是烟油,各种口味应有尽有,还能帮助我们戒烟,说是减轻对香烟的依赖。在很多人的眼里,这个电子烟不但非常的方便,还环保,更重要的是更健康,相信很多人都是很惜命的。这电子烟这么好,又能减少吸烟危害又能帮自己戒烟,那肯定是要买的,可是真的是这样的吗?电子烟真的有这么多效果吗?而且真的是没有危害的吗?

      
    电子烟的危害

     

    在很久之前电子烟其实就已经普及了,而且市面上的电子烟品牌种类也都是数不胜数的。在经过多方研究之后发现,电子烟是会给身体造成损伤的,可是很多人都不在乎,认为这点小损伤能说明什么,比真正香烟的危害小就可以了啊。实则不然,长时间吸食电子烟带来的危害更大,还不如直接吸食香烟,电子烟比香烟的危害要大上七倍之多。很多国家已经明令禁止吸食这种烟了,比如日本,巴西以及新加坡等。要是还不相信它的危害大,那就继续往下看。

      
    其实我们都知道香烟会对我们的肺部以及支气管造成一定量的损伤,以至于非常容易导致肺癌,而肺癌是一种非常严重的疾病,大家去吸食电子烟也可能有想减少患病几率的原因。但是电子烟中也有尼古丁焦油,为了保证产生烟雾,它里面又添加了气溶胶,这些物质经过燃烧加热就会产生甲醛,或者其他致癌物,反而更容易致癌。

      


    吸烟会导致我们的呼吸系统受损,你以为电子烟就安全了吗?其实不是,电子烟也不安全,经常吸食电子烟还会有患上闭塞性支气管炎的危险,一旦患上治疗也是非常困难,甚至会延伸到肺部,引发肺部疾病。同样的对于我们的心脑血管系统也是有很大危害的,电子烟吸食过度,血液就会黏稠,这样大大增加了心脑血管堵塞的风险。

      
    这样,你还敢吸食电子烟吗?其实最安全的方法就是不吸烟,戒烟其实不是特别难,主要就是因为不好受,有想抽的欲望,才会觉得很难受,就像一种执念一样,但是为了健康,要尽可能的压制这种念头,直到它消失,才真正的能健康。

  • 咳嗽,是一个很常见的症状,小到感冒、喝水呛到,大到肺癌、重度感染都有可能有咳嗽的症状。有人说,肺部有癌,咳嗽先知,那么肺癌的咳嗽和别的咳嗽有什么不同呢?如辨别自己有无肺癌咳嗽?

     

     

    肺癌的咳嗽和别的咳嗽有什么不同?

     

    没什么本质上的不同。不要因为咳嗽就往自己身上套肺癌的诊断。咳嗽不一定是肺癌,肺癌也不一定都会有咳嗽。咳嗽其实是身体的一个保护性反射的反应,当气道内有异物刺激,可能是病原体引起的炎症反应、或者过敏引起的充血水肿,还是肿瘤本身的刺激,甚至心脏或者胸膜出现问题,都可能刺激气道产生咳嗽。肺癌导致咳嗽相比较普通咳嗽也有稍许的差异之处,这也并不绝对,可以供大家参考。

     

    (1)持久难愈

     

    一般感染或过敏导致的咳嗽随着炎症反应的消退就会逐渐减轻,但是肺癌则不同,可能持续三周以上甚至几个月都没有好转,可能还会越来越重。

     

    (2)咳血

     

    一般普通的上呼吸道感染、支气管炎肺炎咳嗽出血的可能性比较小,而肺癌咳嗽出血的发生率高一些,可能仅仅是少量的血丝。但也并不是说所有肺癌都会咳出血。

     

    (3)治疗效果不佳

     

    一般如果是感染或者过敏的原因引起的咳嗽,使用抗菌药物或抗过敏药物后会有明显好转,如果各种治疗方法都效果不佳的话,就要警惕是肿瘤的原因。

     

    (4)伴随其他可疑症状

     

    肺癌咳嗽的同时可能还伴随着体重下降、淋巴结肿大、持续性发热、持续性的胸痛、肩痛、背痛、气短、声音嘶哑等等其他症状。

     

     

    结语

     

    肺癌导致的咳嗽与其他咳嗽稍有差别,但特别需要提醒的是:仅仅靠咳嗽症状,远远不能诊断肺癌,还需通过CT、穿刺做病理等等检查来辅助诊断,一句话,就是要经过专业医生的检查和诊断来确诊,才靠谱。

  • 在我国,肺癌的发病率和死亡率均持续呈现逐年上升的趋势,是全球范围内肺癌疾病负担最重的国家[1]。咳嗽是肺癌患者最常见的自诉症状,严重影响着患者生活质量[1]。可以,感冒、咽炎等疾病都会出现咳嗽症状,如何判断咳嗽是否属于肺癌的危险信号呢?让我们看看它与普通的慢性咳嗽有什么区别吧!

     

     

    什么是肺癌相关性咳嗽 [1]

     

    肺癌相关性咳嗽的定义为肺癌患者因肿瘤、肿瘤并发症及肿瘤治疗引起的咳嗽。这种咳嗽与传统意义上的慢性咳嗽有什么区别呢?

     

    临床常将慢性咳嗽分为两类:一类为影像学检查有明确病变者,如肺癌相关性咳嗽;另一类为影像学检查无明显异常,以咳嗽为主要或唯一症状,即传统概念的慢性咳嗽。

     

    肺癌相关性咳嗽的管理应与传统概念的慢性咳嗽的管理不同。

     

     

    发生机制 [1]

     

    咳嗽可能是由过度刺激、过敏或神经元通路受损引起的,损伤可能发生在气道和中枢神经系统内。肺癌相关性咳嗽的机制主要包括4个方面:

     

    (1)直接刺激:生长于气道的肿瘤牵拉、收缩气道,刺激机械敏感性咳嗽感受器,形成咳嗽反射;局部炎症刺激化学敏感性咳嗽感受器,通过反射通路引起咳嗽。

     

    (2)继发性阻塞性肺炎:由于气道阻塞,分泌物引流不畅继发各种病原体感染,可伴发热、胸痛和呼吸困难。

     

     

    (3)神经源性炎症:肺神经内分泌肿瘤都有表达神经肽类物质的能力,肿瘤细胞释放神经肽作用于C纤维,可引起气道神经源性炎症,导致咳嗽。

     

    (4)抗肿瘤治疗相关不良反应:肺癌患者手术后,残端炎症反应,手术过程损伤肺C纤维;化疗或放疗后气道黏膜损伤,使气道反应性增高。这些因素可能同时存在,共同作用加剧咳嗽。

     

    有什么特点 [1]

     

     

    咳嗽是肺癌患者最常见的症状,50%以上的肺癌患者在诊断时有咳嗽症状。咳嗽常为中央型肺癌的早期症状,周围型肺癌患者早期咳嗽较少;而肺癌手术后约25%的患者出现慢性干咳。

     

    美国和欧洲接受化疗的晚期非小细胞肺癌患者中,90%以上的患者出现咳嗽,且64.8%的患者存在慢性咳嗽。此外,约有62%的肺癌患者认为咳嗽严重到需要治疗的程度。

     

    反复剧烈咳嗽并非只是一种疾病症状那么简单,它还可以引起呼吸、循环、消化、泌尿生殖、骨骼和神经等系统的各种并发症;咳嗽对肺癌患者的生理、心理及社会生活等方面均会造成影响,可加剧疼痛、疲劳、失眠、呼吸困难等症状[1]

     

    改善肺癌患者咳嗽等呼吸道症状,对提高患者及家属/照护者的生活质量同样具有重要的意义[1]。让我们关爱身边人,改善健康状态吧。

     

     

    参考文献:
    1. 中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会. 肺癌相关性咳嗽诊疗中国专家共识[J] . 中华医学杂志, 2021, 101(35).
  • 关于肺癌和高危人群,大家都很关注。

     

    关于肺癌高危人群,国内外有些区别,我国的建议将高危人群定义为:

     

    (1)年龄50~75岁;

     

    (2)至少合并以下一项危险因素:

     

     

    ①吸烟≥20包/年,或者吸烟指数400年支以上(吸烟指数=吸烟的年数×每日吸烟的支数),其中也包括曾经吸烟,但戒烟时间不足15年者;

     

    ②被动吸烟者,也就是二手烟或三手烟等吸入者;

     

    ③有职业暴露史(石棉、铍、铀、氡等接触者)(氡气大家可能不太熟悉,自然界常见惰性气体,比如矿井含量就很高,室内也有,所以要多开窗通气);

     

    ④有恶性肿瘤病史或肺癌家族史;⑤有慢性阻塞性肺病(COPD,也就是慢支、肺气肿等)或弥漫性肺纤维化病史。

     

    题目中提到的如何筛查肺结节问题,可能本意是问如何筛查早期肺癌,因为肺结节和肺癌并非一个概念,肺结节可以是肺癌,也可以不是肺癌,反之,肺癌可以表现为结节,也可以不是结节,在这里不赘述。

     

     

    如何筛查肺癌,有简单而准确的答案,那就是低剂量螺旋CT。有两个要点,1是低剂量,2是CT。大量的研究已经证实,对于高危人群的低剂量CT筛查,能较胸片降低死亡率20%。而使用低剂量的目的是在保证肺癌检出的基础上,不至于因为CT的辐射而诱发新的癌症。

     

    在工作中,我们经常遇到的情况下,今年想起来就来做一个CT,结果做的是常规剂量,然后等到三五年过去了,又想起来做个CT,结果一查都转移了。

     

    因此,必须强调如下几点:

     

    1、筛查适合于高危人群。

     

    2、每年都要查,而且最好是在同一个医院查。

     

    3、低剂量CT,必须是薄层,1mm最好。

     

    4、假如要拿CT找别人会诊,要去检查的地方把所有的数据都刻盘带走(原始薄层图像),因为打印的胶片基本都是厚层的,用来会诊信息不够。

     

    需要注意,有了筛查,并不是说所有的早期肺癌都能被发现。典型的例子是小细胞肺癌,很可能在两次检查之间发生,而且很可能一出现就发生转移,这种现象目前没有办法解决,但好处是,毕竟发生率较低。但绝不可因此就不筛查,或擅自将筛查间隔缩短,否则得不偿失。

  • 对于肺癌的症状,“咳嗽”肯定会被提及。但是实际上早在肺癌初期,就有1/3的人不会咳嗽,大家更需要注意的是,肺癌肿瘤带来的免疫力下降,所以频繁感冒就更需要被人关注。

     

    非肺部的病症

    尽管听到“肺癌”这个词时,想到的所有症状都会与“肺”有关,比如咳嗽、胸闷、胸痛等等,但实际上,有1/3的肺癌患者在患肺癌的早期,根本就“不咳嗽”;加上肺癌肿瘤生长的部位不同,影响的部位、器官也不同,还会产生不同的特殊症状。

     

    *经常感冒。

     

    *没有胃口。

     

    *眼皮松弛,头面部浮肿。

     

    *声音嘶哑

     

    *无名的体重下降。

     

    见过“频繁感冒”也是肺癌的可能症状之一,虽然实际上这里提到的是“频繁感冒”。因为肺脏除了供氧外,还能维持机体免疫功能,所以1个月内会感冒2~3次,说明肺脏遇到“大问题”而无法维持正常功能,很可能是癌变所致。

     

    位于肺下的肿瘤,容易压迫中枢神经或肠胃道,引起食欲减退,恶心想吐,或肠胃某些部位出现其他症状,食量甚至会比以前减少1/3以上。

     

    肺里的血液随后被送到头部、上身,所以如果肿瘤正好卡在血管的位置,就会导致血液的“堵塞”,导致上身特别是大脑、面部、眼睑等部位出现水肿,严重的时候,甚至连手臂也会出现水肿。

     

    而且肺上方的肿瘤,由于容易压迫咽喉的神经,往往会无名地“哑”,或者变得很粗糙、刺耳,必须清喉咙才有办法说出话来;严重时,甚至会感觉吞咽困难,感觉喉咙好像卡在了什么东西似的。

     

    无名减重是肺癌最常见的症状,因为肿瘤是一种生长异常的组织,需要特别多的血液,特别多的氧气,特别多的营养;而肺癌,正好肿瘤又位于血液充沛的肺部,所以可以迅速将体内所有的营养吸收,体重下降就会非常明显,几乎所有其他症状都会包括体重减轻。

     

    尽管具体的症状,肺的症状可以分成很多种,但是,基本上,每个人产生的症状并不完全相同,所以,无论哪种症状,只要这些症状持续超过3周,且情况没有改善,就应该去做低剂量的电脑断层检查。

     

    与肺有关的病症

    但由于肿瘤生长在肺部,当肿瘤刚开始时,还没有长大到压迫其他器官时,引起的主要是肺部症状。据统计,65%的肺癌患者首先会出现“久咳不愈”的症状,如果再次出现其他症状,则要注意去做肺部检查。

  • 谁是前列腺增生的罪魁祸首?


    前列腺是男性特有的性腺器官。前列腺如栗子,底朝上,与膀胱相贴,尖朝下,抵泌尿生殖膈,前面贴耻骨联合,后面紧邻直肠,因此可以通过直肠指诊,触知前列腺的背面。

     


    人的前列腺自出生后到青春期前,前列腺的发育、生长缓慢;青春期后,生长速度加快,约至24岁左右发育至顶峰,30~45岁间其体积较衡定,以后一部分人可趋向于增生,腺体体积逐渐增大,若明显压迫前列腺部尿道,可造成膀胱出口部梗阻而出现排尿困难的相关症状,即前列腺增生症。由于此种增生属良性病变,故其全称为良性前列腺增生症(Benign Prostatic Hyperplasia简称BPH),旧称为前列腺肥大。前列腺增生症是老年男性的常见疾病,一般在40岁后开始发生增生的病理改变,50岁后出现相关症状。


    目前,前列腺增生症的病因仍不十分明了,但有四种理论颇值得重视:


    1、性激素的作用:功能性睾丸的存在为前列腺增生发生的必要条件,其发病率随年龄增高而增高。睾酮是男性体内的性激素,在前列腺内睾酮通过5α-还原酶作用,转化成具有更强作用能力的双氢睾酮,双氢睾酮能促进前列腺细胞的增多,使得前列腺体积逐渐增加。抑制体内5α-还原酶作用,使得双氢睾酮的产生减少,前列腺细胞数量就会减少,从而使得前列腺体积缩小。也有人认为,前列腺增生发生发展变化中存在着雌、雄激素的相互协同作用,雌、雄激素的平衡改变是前列腺增生发生的原因。


    2、前列腺细胞为胚胎再唤醒:有研究发现,前列腺增生最初的病理改变即增生结节的形成只发生于占前列腺腺体5%~10%的区域内,即接近前列腺括约肌的移行区和位于此括约肌内侧的尿道周围区,前列腺增生结节的最初改变是腺组织的增生,即以原有腺管形成新的分支,长入附近间质内,经过复杂的再分支后形成新的构架结构(即结节),McNeal根据胚胎发育的基本特征就是形成新的结构提出了前列腺增生的胚胎再唤醒学说,认为前列腺增生结节的形成是某个前列腺间质细胞在生长过程中自发地转为胚胎发育状态的结果。

     


    3、多肽类生长因子:多肽类生长因子为一类调节细胞分化,生长的多肽类物质,有研究表明多肽类生长因子可直接调节前列腺细胞的生长,而性激素只起间接的作用。目前发现在前列腺增生发生过程中起重要作用的多肽类生长因子,主要包括:表皮生长因子 (EGF)、转化生长因子α和β、成纤维细胞生长因子(FGF)和胰岛素样生长因子-Ⅰ等,其中碱性成纤细胞生长因子(bFGF)被证实具有促人类前列腺匀浆中几乎所有细胞的有丝分裂作用,在前列腺增生发病中的地位正日益受到重视。


    4. 生活方式:肥胖与前列腺体积呈正相关,即脂肪越多,前列腺体积越大。尽管结论不太一致,现有的一些研究表明营养元素可以影响BPH和LUTS的风险。总能量、总蛋白摄入的增加,以及脂肪、牛奶及奶制品、红肉、谷物、禽类、淀粉类摄入的增加均可潜在增加前列腺增生和前列腺手术的风险;而蔬菜,水果、多不饱和脂肪酸、亚油酸和维生素D则有潜在的减少前列腺增生风险的作用。

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  • CT 能够看出陈旧性骨折。CT 扫描是一种常用的影像学检查方法,可以帮助医生检测和评估骨折。

    陈旧性骨折是指骨折发生后经过一段时间(通常超过几周)未得到适当治疗或没有完全愈合的骨折。CT 扫描可以提供高分辨率的骨组织图像,能够显示骨折部位的详细结构。

    通过 CT 扫描,医生可以观察到骨折线的形态、位置、方向和骨折段的错位情况,可以帮助识别陈旧性骨折以及评估骨折的愈合情况。此外,CT 扫描还可以提供三维重建图像,使医生能够更全面地了解骨折的解剖关系和复杂程度。

    需要注意的是,CT 扫描在诊断陈旧性骨折方面并不是唯一的影像学方法,医生通常会综合考虑患者的病史、临床症状和其他辅助检查结果来做出准确的诊断。因此,如果怀疑有陈旧性骨折存在,建议及时咨询医生并进行必要的检查和评估。

  • 类风湿关节炎是以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。目前还没有办法可以根治,可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法控制疾病,提高患者生活质量。

    1.一般治疗:在疾病的急性发作期,要注意适当卧床休息,以减少体力的消耗,保护关节的功能。在疾病恢复期间,可在医生的指导下进行关节功能性锻炼,以保持或恢复关节的功能。

    2.药物治疗:如果患者关节疼痛比较剧烈,可在医生指导下,服用非甾体抗炎药物进行缓解,如布洛芬、吲哚美辛等,具有镇痛抗炎作用,缓解急性活动期关节疼痛、红肿等不适。此外,也可在医生指导下,服用抗风湿药物来改善病情,如甲氨蝶呤、来氟米特、硫唑嘌呤等。

    3.手术治疗:经过正规积极的治疗后,病情无法控制,且出现关节畸形等症状,可考虑进行手术治疗,以纠正畸形,改善生活,包括关节滑膜切除术、关节置换术等。

    具体的治疗方法以及治疗药物,需在专业医生指导下,根据患者的病情进行合理选择。

  • 导致男性不育现象发生的原因有精子量少、精子质量差、睾丸疾病、染色体异常、精道梗阻、外生殖器异常、其他因素等。

    1.精子量少:

    对于无精子或精子过少的男性,可能会因为精液中精子密度过低,所以使女方受孕的几率减少,进而引发男性不育。

    2.精子质量差:

    如果男性精液中无活力的精子或死精较多,并且超过了 20~25%,或者精子活动能力差、畸形精子超过 30%,也可造成男性不育。

    3.睾丸疾病:

    如男性存在有睾丸肿瘤、睾丸结核、睾丸梅毒、外伤或精索扭转后睾丸萎缩、睾丸缺失等,则可能会造成精子生成障碍,引起男性不育。

    4.染色体异常:

    性染色体的异常,可能会造成男性的睾丸等性器官分化不良,还会引起性腺及生精细胞代谢紊乱,无法使女性受孕。

    5.精道梗阻:

    如果男性有先天性输精管道的缺乳或闭锁、手术结扎输精管以及精道及其周围组织出现慢性炎症,也会导致男性不育。

    6.外生殖器异常:

    如果男性有先天性阴茎缺如、阴茎过小、尿道下裂或上裂、阴囊水肿、巨大睾丸鞘膜积液等外生殖器异常,同样也无法使女性怀孕。

    7.其他因素:

    生活环境突然改变会导致精神长期紧张,影响男性生育功能。另外,长期吸烟喝酒、过度劳累、严重营养不良、高空高温以及从事放射线工作等,会导致男性不育。

    无论是哪种原因造成的男性不育,都需要引起高度的重视,可以尽快到前往医院不孕不育科,由专业医生来诊断治疗。

  • 那天,我带着父亲走进了一家名为“京东互联网医院”的线上问诊平台。父亲患有肺鳞癌,经过一段时间的治疗后,肿瘤明显缩小,但我们心中仍存有一丝担忧。

    医生***在了解父亲的病情后,详细询问了治疗过程中的各种细节。他首先排除了免疫性肺炎的可能性,并建议停用免疫治疗,对症处理。他告诉我,如果需要,可以发送相关资料给他,以便进行更深入的分析。

    几天后,我收到了医生的回复。他根据影像学结果,首先考虑的是细菌性肺炎,并询问了痰液中是否有查到细菌,是否进行了血培养等。他还提醒我,如果抗生素疗效不佳,需要考虑调整抗生素。

    在与父亲的沟通中,我发现他最近一次使用替雷利珠是在三个月前。医生建议我纠正贫血,因为贫血可能会加重心肺症状。同时,他还提醒我要注意观察父亲的心脏状况。

    在接下来的治疗中,医生根据父亲的病情调整了治疗方案。他告诉我,用药周期一般要2-3周,如果能够扛过这次感染,需要评估方案,看看是否需要调整。

    如今,父亲的病情有所好转,我们对他充满了信心。感谢京东互联网医院的医生们,是他们的专业和耐心,让我们看到了希望的曙光。

  • 那是2023年的深秋,我带着一丝紧张和期待,走进了互联网医院的虚拟咨询室。屏幕那头,是***医生,一位经验丰富的肿瘤内科专家。

    我向***医生详细描述了我的病情,肺腺癌非小细胞癌,术前分期已达到中晚期。我告诉他,术前我已经进行了两次化疗,方案是培美曲塞/铂类加上伏美替尼,效果显著。

    经过详细询问和评估,***医生建议我进行左肺上叶切除手术。手术过程顺利,术后病理分期为ypT1aN1。

    术后,***医生为我制定了辅助治疗方案,建议进行四次化疗。我问他,是否还有其他治疗方式可以减少复发风险。***医生告诉我,除了化疗,术后一个月开始口服伏美替尼治疗1年,这样可以巩固治疗效果,降低复发几率。

    在咨询的过程中,我感受到了***医生的耐心和专业。他不仅详细解答了我的疑问,还根据我的病情给出了最合适的治疗方案。这让我对战胜病魔充满了信心。

    如今,我已经完成了四次化疗,并且正在按照***医生的建议进行伏美替尼治疗。我相信,在***医生的指导下,我一定能够战胜病魔,迎接美好的未来。

  • 您好,那天在京东互联网医院进行线上咨询,我感到非常轻松。因为是在家里,无需舟车劳顿,而且医生***的耐心和专业让我感到非常安心。

    当时我主诉肺部有疑似肿瘤的问题,医生***详细询问了我的症状,并根据我的描述,排除了肺部大问题的可能性。

    接着,医生告诉我肿瘤标志物轻度升高,可能是年龄、药物等因素引起的,不需要特别处理,定期复查即可。听到这个消息,我心中的石头终于落下了。

    在医生的指导下,我安排了一个月后再复查,并且准备近期去做肠胃镜检查。医生说,根据目前已经做的检查来看,暂时没有什么大问题。

    医生还提醒我注意尿酸高的问题,建议我控制饮食。这让我意识到,除了肺部的问题,我还应该关注自己的整体健康状况。

    在咨询过程中,医生***的沟通能力让我印象深刻。他不仅专业,而且非常友善,让我感到被尊重和关心。

    三个月后,我将再次复查。我相信,在医生***的指导下,我的健康状况会越来越好。

  • 那天,我带着母亲来到互联网医院,心中满是焦虑。母亲被诊断为肺癌,已经接受了靶向治疗,病情得到了一定的控制。我们在医生***的引导下,开始了线上问诊之旅。

    医生***首先询问了母亲的病情,详细了解了她的用药情况和病情变化。我看着母亲紧张的神情,心里也十分担忧。医生***温和地安慰我们,告诉我们目前的治疗方案已经很好,无需过于焦虑。

    随后,我提出了一个疑问:是否可以尝试使用中成药来辅助治疗?医生***耐心地解释了中成药的作用和局限性,并给出了专业的建议。他告诉我,片仔癀虽然有一定的消肿止痛作用,但对于恶性肿瘤的治疗效果并不确定。在母亲的意愿下,他建议我们可以尝试使用华蟾素胶囊或复方斑蝥胶囊。

    听到这里,我心中一阵暖流。医生***不仅给出了治疗方案,还关心我们的心理状态,让我们感受到了温暖。我心中对这位医生充满了敬意。

    最后,医生***提醒我们,他的回复仅为建议,如有需要,应及时前往医院就诊。这句话让我更加确信,医生***的专业性和责任感。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和良好的沟通能力让我对母亲的病情有了更深的了解,也为我们的治疗之路带来了信心。

  • 您好,请问需要咨询什么问题呢?

    你好。

    能开药吗?

    请问需要开什么药?

    医生,请您帮我开具处方或用药建议。

    请问需要开什么药?

    你知道广元哪个药店卖这个药吗?

    肺腺癌在中心医院做的手术。

    我一开始在杭州拿药的,那时候广元还没有这种药。现在进医保了我看广元有。

    谢谢哈医生。

    不客气。

    广元国控大药房应该有的。

    具体位置是?

    中心医院和072旁边各有一个。

    好的。

    谢了。

    不客气。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 医者仁心,线上问诊守护健康

    2024年3月的一天,我像往常一样在本地医院做例行体检。当CT报告单上出现“肺癌肿瘤”这几个字时,我顿时感到一阵眩晕。我知道,这可能是人生中最艰难的时刻。

    忧心忡忡地回到家,我决定在网上寻求帮助。在京东互联网医院上,我找到了一位肿瘤内科的专家。专家在详细询问了我的病情后,建议我进行穿刺活检以确诊。

    专家告诉我,他们医院在穿刺技术和治疗技术上比当地医院更有优势。考虑到家乡的医院条件有限,我决定接受专家的建议,前往他们医院进行治疗。

    由于无法通过微信和电话联系专家,我只能通过医院的线上问诊平台进行沟通。专家在平台上详细解答了我的疑问,并告诉我如何准备穿刺活检。

    当我到达医院时,专家已经等候多时。他亲切地与我打招呼,并详细询问了我的病情。在查看我的CT报告后,他再次确认了我的诊断,并告诉我肿块已经达到3公分,需要穿刺活检。

    专家建议我扫一下二维码,就能看到我的报告。我按照他的指示操作,成功识别了二维码。在看到报告的那一刻,我更加坚定了治疗的信心。

    在治疗过程中,专家始终关注我的病情变化,耐心解答我的疑问。他告诉我,虽然癌症是一种严重的疾病,但只要积极配合治疗,就有治愈的希望。

    如今,我已经完成了治疗,身体状况逐渐恢复。我衷心感谢京东互联网医院和那位肿瘤内科专家,是他们给了我生的希望。

  • 那是一个普通的周五,我,一个70岁的老人,突然感到胸口疼痛,于是决定在网上寻求帮助。在京东互联网医院,我预约了一位肿瘤内科的专家,希望能找到病因。

    专家在详细询问了我的病情后,建议我进行穿刺活检。他耐心地解释道,通过穿刺活检,我们可以明确肿瘤的类型,从而制定出最合适的治疗方案。

    我有些犹豫,毕竟穿刺活检是一项侵入性操作,可能会有风险。但是,专家的话让我安心了许多。他告诉我,穿刺活检的副作用很小,而且发生肿瘤播散的概率非常低,只有小于5%。

    在专家的鼓励下,我决定进行穿刺活检。几天后,活检结果出来了,果然如专家所料,是一个恶性肿瘤。接下来,我将根据肿瘤的类型接受针对性的治疗。

    在治疗过程中,专家一直给予我耐心的指导和关心。他告诉我,每种类型的肿瘤都有相应的治疗方案,比如小细胞肺癌、鳞癌、腺癌等,每种类型的治疗方案都不一样。

    专家的专业知识和敬业精神让我深受感动。在他的帮助下,我对病情有了更深的了解,也对治疗充满了信心。

    现在,我已经完成了治疗,身体状况也在逐渐恢复。我想对京东互联网医院的专家说一声感谢,是你们给了我生的希望。

  • 那天,阳光明媚,我如往常一样,带着一丝紧张,拨通了***医生在京东互联网医院的在线问诊电话。我是来自江苏无锡的林先生,最近身体状况一直不是很好。

    电话那头,***医生的声音温和而坚定,他耐心地询问了我的病情,我详细描述了肺癌晚期骨转移和脑转移的情况,以及服用靶向药奥西替尼三个月以来的变化。

    他告诉我,虽然肿瘤大小没有明显变化,但癌胚原指标从二十多降到二点六,这表明靶向药物仍在发挥作用。听到这里,我心中的石头终于落地了。

    然而,当我提到肿瘤大小没有变化时,***医生告诉我,靶向药物的平均耐药时间是6到8个月,只要肿瘤没有变大,就说明药物仍在有效果。他还告诉我,TP53基因没有突变,EGFR突变率50%以上,靶向药物效果应该很好。

    接着,我询问了关于抗血管靶向药物的信息,***医生详细解释了这些药物的作用和费用,并告诉我,如果肿瘤大小没有变化,下次复查可能会有所改善。

    在这次问诊中,我被***医生的耐心和专业深深打动。他不仅为我解答了所有的疑问,还给予了我很多鼓励和支持。在京东互联网医院,我感受到了前所未有的便捷和温暖。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了互联网医院的咨询室。我是一位肺癌晚期的患者,右手和右脚浮肿得厉害,生活已经变得非常不便。在咨询室里,我遇到了一位亲切的医生,他叫程医生,给人一种温暖的感觉。

    当我向程医生描述了我的症状,并询问是否可以服用某种药物时,他并没有急于给出答案。相反,他让我发了张照片给他,仔细观察了我的症状。接着,他询问了我小便的情况,并询问了是否有肝肾功能检查的报告。

    程医生告诉我,我的症状很可能是由肿瘤引起的低蛋白血症。他建议我查一下肝功能,看看蛋白的情况,如果偏低的话,可以补充一些白蛋白。他还提醒我在用药前要注意药物过敏史和肝肾功能异常,以及禁忌症。

    当我询问如何补充白蛋白时,程医生告诉我可以口服蛋白粉。此外,他还提到了两个药,并询问了我对它们的看法。在详细了解了这些药物的作用和适应症后,程医生给出了他的建议。

    在与程医生的交流中,我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗建议,还关心我的生活状态,让我感到很温暖。最后,他告诉我,他的回复只是建议,如需诊疗,请前往医院就诊。

    离开互联网医院时,我感到心情舒畅。虽然我仍然需要面对病痛,但有了程医生的帮助,我感到希望就在前方。

  • 那天,我如往常一样,在手机上预约了线上问诊。屏幕那头,是***医生,一位在肿瘤内科有着丰富经验的医生。

    我向他讲述了我母亲的病情,她被诊断出肺癌四期,一直在服用三代靶向药。但近期肿瘤有所长大,我担心是最近给她买的白蛋白饮品造成的。

    ***医生耐心地听我讲述,然后告诉我,这并不是因为白蛋白饮品的原因。他告诉我,目前我母亲已经在进行电疗,这是一种常见的治疗方法。

    我向他询问这种治疗方式的效果,他告诉我,电疗可以帮助缩小肿瘤,减轻症状。他接着说,他可以推荐一种新的药物——贝伐单抗,这是一种针对肺癌的治疗药物。

    我听了他的建议,心中充满了感激。他告诉我,医生的回复仅为建议,如果需要进一步的治疗,我需要前往医院就诊。

    与***医生的这次线上问诊,让我感受到了他的专业和耐心。虽然只是线上交流,但我能感受到他的关怀和温暖。

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