如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

那天，我如往常一样在电脑前忙碌着，突然收到了一条来自互联网医院的咨询信息。对方是一位河北邯郸市的居民，他主诉肚子胀气，打屁，有便意但是又拉不出来，已经困扰了他很久。

看到他的描述，我立即意识到这可能是肝郁脾虚，湿浊内蕴的表现。于是，我详细询问了他的症状，包括口干口苦、情绪、睡眠、大便情况等。他告诉我，他最近情绪还好，睡眠一般，半夜会醒来一次，不怕冷也不怕热，大便比较软，不成型，一天要上两到三次，颜色比较暗。

根据他的病情，我给出了中医内科的治疗方案，建议他进行疏肝理气、健脾祛湿化浊治疗。他接受了我的建议，并选择了中药颗粒剂进行治疗。

在治疗过程中，我不断跟进他的病情变化，并给予他生活上的建议，如少吃辛辣刺激性的食物，不要吃得过于油腻，注意休息，适当运动，不要抽烟喝酒，不要熬夜劳累。

经过一周的治疗，他的病情有了明显改善，肚子胀气、打屁的情况减轻，大便也变得更加规律。他非常满意治疗效果，并对我的服务给予了高度评价。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便了患者，也提高了医生的工作效率。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者受益。

今天，我通过网络与一位来自消化内科的主治医师进行了线上咨询。一开始，我有些紧张，但医生的热情和专业让我很快放松下来。

医生首先询问我是患者本人还是家属，我告诉他是本人。接着，医生详细询问了我的症状，包括胃部胀气的具体情况，比如餐前还是餐后明显，有没有疼痛感，有没有做过胃镜检查等。

医生非常耐心地倾听我的描述，并针对我的情况给出了专业的建议。他告诉我，我的症状很可能是消化不良，并推荐我服用吗丁啉和复方阿嗪米特来改善消化不良的症状。

医生还提醒我，饮酒可能会加重我的症状，建议我减少饮酒。此外，他还建议我适当增加体育运动，以帮助消化和促进胃肠道蠕动。

在咨询的过程中，我感受到了医生的细心和耐心。他不仅给我提供了治疗方案，还关心我的生活细节，让我感到非常温暖。

通过这次线上问诊，我对消化内科有了更深入的了解，也对如何改善自己的症状有了更明确的方向。我相信，在医生的指导下，我的症状会逐渐缓解。

感谢医生的专业和耐心，让我感受到了互联网医疗的便利和温暖。

2024年9月5日，23:01:08，乌鲁木齐市

在这个繁忙的城市中，一个年轻的孕妇小A正在经历着孕期的各种挑战。由于孕酮水平低，她被医生开了黄体酮软胶囊和固肾安胎丸。然而，三天后她开始出现便秘和胃胀气的症状，感到非常不适和焦虑。小A决定寻求线上医疗的帮助，通过京东健康的平台，她联系到了一位资深的妇产科医生。

医生耐心地听取了小A的主诉，并详细解释了黄体酮药物可能引起的副作用。医生告诉小A，黄体酮会抑制平滑肌的运动，导致肠蠕动减缓，从而引起便秘和胃胀气。医生还提醒小A，服用黄体酮胶囊需要前后两小时空腹，不能与固肾安胎丸同时服用，至少要间隔两小时。

小A对医生的专业知识和关心非常感激，通过医生的建议，她调整了服药时间和饮食习惯，很快便秘和胃胀气的症状得到了缓解。小A也意识到，在孕期，及时的医疗咨询和正确的用药是非常重要的，否则可能会对胎儿产生不良影响。

小A的经历告诉我们，线上医疗平台不仅可以提供便捷的服务，还可以连接到专业的医生资源，帮助患者解决疑惑和问题。尤其是在孕期，妇产科医生的指导和建议对于保障母婴健康至关重要。

我曾经是一个体重正常、精力充沛的年轻人。然而，自从婚姻出现问题后，我的生活就像一团乱麻。焦虑和压力让我食欲不振，经常失眠，体重也开始下降。更糟糕的是，我还出现了胃胀、拉肚子等消化问题，甚至在男科检查中发现了精索曲张和精子活跃度低的情况。这些问题让我感到非常窘迫和焦急，担心自己的健康状况会影响到未来的生活和工作。

我尝试了很多方法来改善自己的健康，包括去本地的中医院看病。但是，由于工作繁忙和交通不便，我总是无法按时复诊，导致治疗效果不佳。直到我发现了京东互联网医院的线上问诊服务，我才有了转机的机会。

通过视频问诊，我遇到了这位非常专业的医生。她详细询问了我的症状和生活习惯，并且根据我的舌苔和脉象，给出了中医调理方案。她的建议不仅包括了药物治疗，还有饮食和生活方式的调整。例如，她告诉我要少吃辛辣刺激生冷油腻的食物，多吃清淡易消化的食物；要放平心态，适当锻炼；并且在服药期间要注意观察自己的身体变化，及时与她联系。

在医生的指导下，我开始了中药汤药的治疗。线上药房会将药物熬制好，送到我手中，非常方便。每天早晚饭后半小时各服用一袋，服药第六天我就感觉到身体有所改善。胃口变好了，睡眠质量也提高了，体重开始回升。更重要的是，我的精索曲张和精子活跃度低的情况也有所好转。

我非常感谢这位医生，她不仅解决了我的健康问题，还让我重新找回了生活的平衡和自信。现在，我已经恢复了正常的生活和工作状态，甚至开始了新的恋情。回想起那段困难的时期，我深深地体会到线上问诊的重要性和便利性。它不仅可以节省时间和精力，还可以让我们在家中就能得到专业的医疗服务。

我曾经是一个22岁的年轻人，身体一直很好，直到两三年前开始出现一系列的不适。失眠、全身无力、打瞌睡、胃胀、打嗝、反酸、腰酸痛、虚汗，这些症状让我感到非常窘迫和焦急。起初，我并没有太在意，认为只是工作压力大或者生活习惯不规律导致的。但是随着时间的推移，我的症状越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。

我尝试了各种方法来改善自己的状况，包括调整作息、增加运动、改变饮食等，但都没有明显的效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定试一试线上问诊。通过与一位专业的中医师交流，我才知道自己的问题可能是由于脾肾阳虚引起的，需要系统的中医调理。

在与医生的对话中，我向他描述了自己的症状和用药情况，医生非常耐心地听取了我的问题，并且详细地解释了我的病因。原来，我的不良生活习惯，特别是手淫的行为，可能是导致我现在身体状况的主要原因。医生开了一份中药处方给我，告诉我可以选择颗粒或者代煎的方式服用，并且强调了用药安全和注意事项。

我选择了颗粒的方式，按照医生的指示每天饭后服用两次。刚开始的几天，我并没有感觉到明显的变化，但是随着时间的推移，我的症状逐渐减轻。最让我高兴的是，我的失眠问题得到了改善，能够安稳地入睡了。同时，我的虚汗、腰酸痛等问题也在缓解中。虽然我还需要继续服用药物，但我已经开始恢复信心，相信自己能够战胜这个困扰我多年的问题。

在整个治疗过程中，京东互联网医院的服务给我留下了深刻的印象。医生不仅专业而且友善，能够理解我的困扰和担忧。同时，线上问诊的方式也非常方便，省去了我去医院排队等待的时间和精力。最重要的是，我的问题得到了有效的解决，我再次感受到了健康的美好。

那天，我感到腹部一阵突如其来的疼痛，仿佛有个小恶魔在肚子里翻腾。虽然我不确定这究竟是怎么回事，但疼痛持续了不止一个月，吃药虽然能缓解，但停药后疼痛又卷土重来。我决定寻求专业帮助，于是选择了线上问诊，通过京东互联网医院找到了一位经验丰富的消化内科医生。

在与医生的沟通中，我详细描述了我的症状：腹痛、腹胀，尤其是在饭后更为明显。医生询问了我是否做过相关检查，我回答已经进行了胃镜、肠镜和B超。医生耐心地听我讲述，并询问了一些细节问题，如疼痛的位置、伴随症状等。

经过医生的仔细分析和建议，我了解到我的症状可能是由于肠道胀气引起的功能性问题。医生为我开具了马来酸曲美布丁片和思连康，并告诉我需要调整饮食习惯，减少油腻和辛辣食物的摄入。

在使用了医生推荐的药物后，我的症状明显得到了缓解。虽然疼痛并未完全消失，但已经不再像以前那样让人难以忍受。在此过程中，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅为我提供了治疗建议，还耐心地解答了我所有的疑问，让我对病情有了更深入的了解。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在繁忙的生活中，我无需排队等候，就能得到专业医生的帮助。同时，医生的专业品质和贴心服务也让我倍感温暖。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我这样的人受益于这一便捷的服务。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了京东互联网医院。喉咙的异物感和肚子胀气让我难以忍受。医生***的热情让我瞬间感觉好多了，她耐心地询问了我的症状，并详细记录。

接下来的几周，我按照医生的指导服用药物。每次复诊，医生都会关切地询问我的病情，并给予专业的建议。当我告诉她肚子胀气有所缓解时，她脸上露出了欣慰的笑容。

在一次复诊中，医生注意到我喉咙有异物感，建议我继续服用药物并关注症状变化。她提醒我19号之前需要复诊，这让我感到十分安心。

在治疗过程中，医生还特别提醒我注意饮食和生活习惯，让我感受到了她对我的关心。如今，我的病情已经得到了明显改善，喉咙异物感和肚子胀气都消失了。

感谢京东互联网医院，感谢医生***，是你们让我重新找回了健康。

2024年9月4日晚上7点51分，浦东新区的张先生（化名）在京东互联网医院上进行了在线问诊。张先生向医生描述了自己的症状：胃部不适，总是胀气、饱胀、嗳气和放屁。经过初步的询问和评估，医生判断张先生可能是脾虚引起的胃胀气和放屁，需要进行相应的治疗和调理。

医生建议张先生继续服用之前开的盐酸伊托必利，并添加艾普拉唑和法莫替丁。医生详细解释了每种药物的作用和用法，并告知张先生需要空腹口服这些药物。同时，医生还提醒张先生要注意饮食，避免辛辣、油腻等刺激性食物，多吃易消化的食物。

在接下来的几天里，张先生按照医生的建议进行了治疗和调理。虽然症状有所缓解，但他仍然感到不适。于是，他再次联系了医生，希望得到更多的帮助和建议。医生耐心地听取了张先生的反馈，并根据他的情况调整了治疗方案。最终，张先生的症状得到了明显的改善。

通过这次在线问诊，张先生深刻体会到了医生的专业和耐心。他表示，京东互联网医院的服务非常便捷和高效，解决了他长期以来的健康问题。同时，他也感谢医生对他的关心和帮助，认为这是一个非常好的医疗平台。

2024年9月5日，许昌市的一位女性患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。她的主诉是有时候会出现胃胀、放响屁、消化不良的感觉，并且有嗳气打嗝的症状。更让她担心的是，前一两个月她曾经拉过一次黑便，上个月来月经前一个星期也出现了同样的情况，擦屁股时还发现有少量鲜红色的血迹。这让她非常焦虑，决定寻求专业医生的帮助。

医生首先询问了患者是否有腹痛、恶心呕吐、反酸烧心等症状，并了解到患者之前有腹痛和反酸的经历，但现在已经没有了。接下来，医生又详细询问了患者的排便情况，了解到患者大便一天一次，偶尔一天两次，最近是褐色或黄色，软烂的状态，并且在前两个月有过一两次黑便的经历。医生还询问了患者是否有大便带血的情况，患者表示是擦屁股时发现纸巾上有血迹，而不是大便上有血。

根据患者的描述，医生初步判断患者可能是内痔伴出血，并且存在胃肠功能紊乱的情况。医生建议患者先口服药物治疗，并给出了针对内痔的调理建议，包括清淡饮食、忌饮酒、不吃辛辣刺激食物、多吃粗纤维蔬菜和粗粮、多喝水等。同时，医生也提醒患者不要熬夜、久坐或久蹲，养成每天定点解大便的习惯。对于胃肠功能紊乱，医生推荐了曲美布汀胶囊和双歧四联活菌片，两种药物一起口服1~2周。

患者对医生的建议表示感谢，并表示会按照医生的建议进行调理。医生也再次强调了保护患者隐私和个人信息的重要性，并提醒患者如果需要进一步的诊疗，应该前往医院就诊。

这次线上问诊不仅解决了患者的健康问题，也让患者感受到了京东互联网医院的便利和专业。医生以其丰富的医疗知识和良好的沟通能力，成功地帮助患者找到了问题的根源，并给出了科学合理的治疗方案和调理建议。这种线上问诊模式，不仅可以节省患者的时间和精力，还可以为更多需要帮助的人提供及时有效的医疗服务。