糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

我怀孕六个月了，最近三天没有大便，憋得难受。去了一妇婴医院，医生说不能用开塞露，怕引起宫缩。回家后，我尝试用力排便，结果阴道出水了，吓坏了我。幸好没有继续流，但我知道这不是正常现象。于是我来到这里，寻求专业的医生帮助。医生建议我去肛肠科，肛肠科医生有这方面的经验，可能会用仪器协助排便。医生还提醒我，平时要注意卫生，保证睡眠，增强抵抗力，加强营养，适当锻炼，避免感染。听完医生的建议，我决定去肛肠科看看，希望能尽快解决这个问题。

在我怀孕的第18周，我的生活被一个小小的数字改变了：5.77。这个数字代表了我的空腹血糖水平，高于正常范围。我的心情一下子跌入谷底，担心这个问题会对我和宝宝的健康产生影响。于是我开始了疯狂的搜索，希望找到一种有效的解决方案。有人告诉我，玉米须煮水可以快速降低血糖。这个方法听起来很简单，但我还是想确认一下它是否真的有效。

我决定寻求专业的医疗建议，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生首先询问了我的具体情况，包括血糖水平和其他可能的症状。他们告诉我，我的空腹血糖虽然高于正常值，但还在可控范围内。至于玉米须煮水是否能降低血糖，医生表示这是一种传统的中药方法，虽然有一定的科学依据，但并不是万能的解决方案。他们建议我采取更全面的措施来管理我的血糖，包括合理饮食、适量运动和必要的药物治疗。

在医生的指导下，我开始了一个新的生活方式。每天早上，我都会测量自己的血糖，并记录下来。同时，我也开始学习如何合理搭配食物，避免高糖高脂肪的食物，增加蔬菜和水果的摄入。每周我会进行几次适量的运动，既可以帮助控制血糖，也可以促进胎儿的健康发育。虽然一开始有些困难，但随着时间的推移，我逐渐适应了这个新的生活方式，并且我的血糖水平也开始稳定下来。

现在回想起来，线上问诊真的是一个非常方便和有效的方式。它不仅节省了我的时间和精力，也让我能够及时获得专业的医疗建议。对于像我这样需要长期管理血糖的孕妇来说，线上问诊是一个非常宝贵的资源。

我怀孕13周，最近去做产检时发现自己有甲状腺问题。医生告诉我，我的抗甲状腺过氧化物酶抗体高，这是一种自身免疫性的甲状腺损伤。听到这个消息，我感到非常担忧和焦虑。毕竟，作为一个孕妇，我的健康直接关系到宝宝的成长和发育。

医生建议我复查，并且告诉我长期甲状腺过氧化物酶升高会导致甲状腺功能减退。虽然我不是甲亢，但医生还是让我注意这个问题。同时，医生也关心到我的泌尿系统感染，尿液白细胞比较高，建议我多喝水并口服头孢消炎。

在这次产检中，我深刻体会到了作为孕妇的压力和责任。幸运的是，我有一个专业的医生团队支持我，他们的建议和治疗方案让我感到安心和放心。通过这次经历，我也学到了很多关于孕期保健的知识，希望能够分享给其他孕妇，帮助她们更好地照顾自己和宝宝。

我怀孕16周了，最近去做了产检，结果显示我的铁蛋白只有12.6。听到这个消息，我心中一紧，担心这会影响到宝宝的健康。于是，我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

在与医生进行线上问诊时，我详细描述了我的情况。医生告诉我，孕妇在怀孕期间需要大量的铁元素来满足胎儿的生长需求和自身的血液循环。如果铁蛋白过低，可能会导致贫血，影响胎儿的发育。医生建议我补充铁剂，推荐了硫酸亚铁或琥珀酸亚铁，并且要配着维生素C一起服用，以提高吸收率。

我按照医生的建议，开始了铁剂的补充。同时，医生也提醒我要注意饮食，多吃富含铁元素的食物，如红肉、豆类、绿叶蔬菜等。经过一段时间的调理，我的铁蛋白水平逐渐恢复正常，宝宝也健康成长。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院的便捷性和专业性。即使身处偏远的喀什地区，我也能通过线上问诊获得及时有效的医疗帮助。这种方式不仅节省了时间和精力，还能避免不必要的感染风险，非常适合孕妇等特殊人群。

我从未想过，作为一个即将成为母亲的女性，会在这个特殊的时期经历如此的困扰。9月4日，我进行了人工授精，期待着新生命的到来。然而，第12天的早晨，当我看到早孕试纸上显示的双杠时，我的心情从兴奋转变为担忧。下午，肚子开始一阵一阵地疼痛，像是一只无形的手在揉搓我的内脏。我知道这不是正常的孕期反应，于是决定寻求医生的帮助。

通过互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位经验丰富的医生。我们进行了详细的交流，医生了解了我的情况后，给出了明确的诊断和治疗方案。医生告诉我，我的症状可能是由于肾虚引起的，需要服用屈他维林来缓解疼痛。同时，医生也提醒我避免剧烈运动，以免加重症状。

在医生的指导下，我开始了三天的治疗。虽然肚子疼的感觉仍然存在，但已经有所缓解。我也准备在后天去医院进行进一步的检查和治疗。整个过程中，互联网医院的线上问诊服务为我提供了极大的便利和帮助，让我在这个特殊的时期能够及时得到专业的医疗建议和支持。