糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

那天，我正坐在电脑前，手指轻轻敲打着键盘，屏幕上跳动着的信息让我心头一紧。作为一名来自安徽滁州的普通居民，我最近遇到了视力上的困扰。右眼模糊，而且这种情况要等半天后才恢复正常，这让我倍感焦虑。

在朋友的推荐下，我尝试了京东互联网医院的线上问诊服务。我清楚地记得，当我点击进入问诊页面，一位温柔的声音立刻响起：“您好，我是京东医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”

医生询问了我近期是否做过眼部检查，是否有过斜视，眼底检查的结果如何。我如实回答了，并告诉他我测过眼压，眼压在正常和非正常的边界。医生的建议让我感到惊讶，他让我检查一下斜视，判断眼底视神经的功能，还要检测眼睛调节力是否正常。

接着，医生询问了我右眼是否有漂浮物，我告诉他眼前有漂浮物，而且这种情况已经持续了很久，时有时无。医生解释说，玻璃体混浊，大多数属于生理性的，对视力并没有明显影响。但右眼感觉光线要弱些，还有右眼看比较小的字要比左眼模糊，这说明眼睛的调节功能有影响。

医生建议我先去做一个调节功能检查，并在医院进行验光，视功能，眼底的检查。我告诉他近期无法去医院，医生便给出了建议：可以点一些施图伦滴眼液，或者网上买一副翻转拍，按照说明训练。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业、贴心的医疗服务，更感受到了医生的专业素养和人文关怀。我相信，在互联网医疗的助力下，我们的生活将会更加美好。

我是一位经常遭受眼睛上火困扰的患者，在京东互联网医院进行了线上问诊，得到了一位风湿免疫科的医生的专业建议和诊疗。医生非常耐心地询问我的不适情况，倾听我的主诉，并提供了专业的诊疗方案。在医生的建议下，我得知自己的免疫功能可能存在问题，医生建议我进行免疫功能的检查，同时开具了转移因子胶囊的处方。在经过药师审核后，我顺利预约到了药品，用药期间如有不适也得到了及时的线下就诊建议。整个线上问诊过程非常便捷和高效，医生的专业素养和耐心细致让我感到十分满意。

我最近发现孩子头和眼睛一起转，有些担心，于是决定在网上寻求医疗咨询。经过搜索，我找到了一家互联网医院，京东医生刘大夫为我提供了咨询服务。刘大夫非常专业，他询问了孩子的病情并给出了建议。虽然在沟通的过程中遇到了一些技术问题，但刘大夫一直保持耐心和细心，给我留下了很深的印象。最终，我对孩子的病情有了更清晰的认识，并且知道了应该如何进一步处理。我对京东互联网医院和刘大夫的服务非常满意，感谢他们的帮助。

随着现代生活节奏的加快，肿瘤的发病率在我国逐年攀升，其中眼内转移性肿瘤虽然相对罕见，但其对视网膜的损害以及可能导致失明的严重后果，不容忽视。

眼内转移性肿瘤早期症状可能表现为视力减退、视线模糊、眼眶水肿、眼球出血等。为了有效预防眼内转移性肿瘤，以下三大预防措施尤为重要：

1. 均衡饮食，保持营养全面

食物多样化能够为人体提供均衡的膳食营养，尤其建议多摄入谷物、薯类、鱼类、瘦肉等富含蛋白质和必需脂肪酸的食物，有助于增强免疫力，预防肿瘤。

2. 健康生活方式，远离不良习惯

戒烟限酒、保持适量运动、避免过度劳累等健康生活方式，有助于降低肿瘤风险。

3. 定期体检，早发现早治疗

定期进行眼部检查，有助于早期发现眼内转移性肿瘤，及时治疗。

此外，以下医疗相关的信息也值得关注：

1. **疾病**：眼内转移性肿瘤、视网膜脱落、眼部疾病

2. **药品**：抗肿瘤药物、眼部用药、免疫调节剂

3. **治疗建议**：眼部手术、放疗、化疗、免疫治疗

4. **日常保养**：眼部防晒、避免长时间使用电子产品、保持眼部卫生

5. **医院**：眼科医院、综合医院眼科科室

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于眼睛调节灵敏度的问题。医生通过详细询问患者的症状和进行眼睛测试，最终给出了使用反转拍练习眼睛的建议。经过专业的评估，医生确定了患者需要使用左眼425度、右眼625度的反转拍。患者在得到建议后表示理解并愿意按医生的建议进行治疗。

在整个问诊过程中，医生展现了专业的医疗知识和良好的沟通能力。医生细心倾听患者的描述，耐心地解答患者的问题，并最终给出了准确的诊疗建议。患者对医生的服务感到满意，并在结束时对医生进行了表扬。

总的来说，这次线上问诊体现了医生的专业素养和关心患者的态度，为患者提供了有效的诊疗服务，让患者感受到了医生的专业和责任。

我是一个住在山东青岛市的患者，在某互联网医院进行了线上问诊，向眼底科医生咨询了左眼内膜状病变的情况。

医生非常耐心地询问了我的病情和病史，详细了解了我眼睛模糊的情况。经过仔细的分析和评估，医生建议我进行手术治疗，因为疾病已经严重到影响了我的日常生活。

医生向我解释了手术的过程和可能的风险，我感到非常放心，知道自己的眼睛会得到专业的治疗。我决定接受医生的建议，尽快进行手术治疗。

在这次线上问诊中，我感受到了医生的专业和耐心，让我对治疗充满信心。我相信经过手术，我的视力一定会得到改善，感谢医生的帮助和关心。

那天，我正在甘肃兰州市的家中，因为长时间看手机导致的眼睛不适让我感到十分困扰。两边眼角痒，有时会有粘稠的泪液，眼眶里总感觉有东西在磨，眼睛还带着血丝。我决定尝试互联网医院的服务，希望能找到缓解不适的方法。

医生非常耐心地询问了我的症状，并详细查看了我的病例。在了解到我之前使用过色甘酸钠滴眼液和左氧氟沙星但没有明显效果后，医生给出了专业的分析。原来，我的症状是视疲劳合并过敏性结膜炎。医生告诉我，色甘酸钠虽然可以抗过敏，但对细菌性结膜炎没有作用，所以效果不明显。

医生建议我使用普南扑灵滴眼液和色甘酸钠联合使用，并可能需要加用施图伦滴眼液来改善视疲劳。医生还强调了改善用眼习惯的重要性，建议我减少看手机的时间，并且可以考虑使用反转拍来训练眼睛的调节力。

在医生的指导下，我开始使用普南扑灵和色甘酸钠，并逐渐减少了看手机的时间。虽然症状有所缓解，但眼睛的痒感和不适感仍然存在。于是，我再次咨询医生，医生建议我尝试使用人工泪液，并告诉我眼睛过敏是一种常见的现象。

经过一段时间的治疗和调整，我的眼睛症状明显改善。我开始意识到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业知识让我受益匪浅。这次经历让我更加相信，互联网医疗在未来将会发挥越来越重要的作用。