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分享一个案例,先天性白内障 白内障 案例分享 涨知识

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发表人:熙子内分泌调理日记
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本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

白内障疾病介绍:
电击性白内障实际属于一种外伤性内障,主要是因为遭受雷电打击或者身体上有高压电通过所导致。目前它的发病机制不明,也许和组织的电解有关。触电24小时之后晶体前皮质有水泡出现,分布在眼睛周围,当水泡逐渐消失后,会出现较多的灰白线条,线条增大,类似于棉花状白色混浊。该病暂时无特效药物可以治疗,主要的治疗方式是通过白内障手术治疗治愈。
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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    作者信息:重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

    小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息,加强运动增强抵抗力,有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎,往往在小孩长大的过程当中,随着鼻腔的宽敞程度加重,发病是会越来越少的。

    临床上有些患儿,患有过敏性鼻炎,到青春期过敏性鼻炎往往能够好转,但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的,能够治愈的可能性不大,往往是终生伴发的。

    绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友,想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状,尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原,才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

  • 在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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    作者:陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

     

    急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的,静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些,常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍,还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎,这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素,也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

     

    急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外,还要包括一般治疗,比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部,饮食上要注意清淡饮食,有营养的必要的时候,还可以输血进行对症支持治疗,还包括手术治疗,对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的,或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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    作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

     

    中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。

     

    用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。

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  • 眼睛被誉为心灵的窗户,但近视却让这扇窗户蒙上了一层薄雾。近视已经成为全球性的视力问题,尤其在我国,近视人群呈现出低龄化趋势。那么,如何预防和控制近视呢?本文将为您详细解析。

    近视的发生与遗传、环境和用眼习惯等多种因素有关。研究表明,如果父母双方都患有近视,孩子患近视的风险会大大增加。此外,长时间近距离用眼、缺乏户外活动、不当的用眼姿势等,都可能导致近视的发生。

    近视不仅会影响视力,还可能引发一系列并发症,如视网膜脱落、青光眼、白内障等,严重者甚至会导致失明。因此,预防和控制近视至关重要。

    那么,如何预防和控制近视呢?以下是一些建议:

    1. 养成良好的用眼习惯:保持正确的坐姿,保持适当的阅读距离,避免长时间连续用眼,每隔30-40分钟休息一下,远眺放松眼睛。

    2. 增加户外活动:户外活动能够帮助眼睛释放压力,促进眼部血液循环,有助于预防和控制近视。

    3. 保持良好的生活习惯:保证充足的睡眠,避免过度用眼,合理饮食,保持身体健康。

    4. 定期进行视力检查:定期进行视力检查,及时发现近视问题,并采取相应的控制措施。

    5. 选择合适的眼镜:如果已经患有近视,应选择合适的眼镜,并定期复查,及时调整度数。

    此外,还有一些辅助治疗方法,如低浓度阿托品眼药水、角膜塑形镜等,可以在医生的指导下使用。

  • 白内障是一种常见的眼科疾病,随着年龄的增长,晶状体会逐渐变得混浊,影响视力。本文将介绍白内障的成因、常用眼药水以及日常保养方法,帮助大家更好地了解和应对白内障。

    白内障的成因多种多样,包括遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒和局部营养不良等。这些因素会导致晶状体囊膜损伤,使其渗透性增加,丧失屏障作用,或导致晶状体代谢紊乱,使晶状体蛋白发生变性,形成混浊。

    治疗白内障的眼药水有多种,以下是一些常用的眼药水:

    1. 卡塔林滴眼液:能阻断氨基酸的异常代谢,使晶体保持透明,可阻止白内障发展。

    2. 眼生素(眼明):从牛眼内容物中提取而得,具有增强眼的新陈代谢,促进角膜上皮组织再生等作用。

    3. 谷胱甘肽滴眼液:可阻止晶状体混浊化即阻止白内障的进展,或使之恢复透明。

    4. 氨肽碘滴眼液:可促进眼部微血管扩张和血液循环,从而改善病眼的新陈代谢,促进病变和渗出物的吸收。

    5. 白可明滴眼液:有激活蛋白分解酶的作用,渗入晶状体内可分解并吸收变性蛋白质,改善眼组织的新陈代谢。

    6. 视明露眼水:由金缕梅叶浸液、甘油、硼等配制而成的灭菌水溶液,能促进眼组织血液循环,维持其正常新陈代谢。

    7. 眼灵注射液:从新鲜淡水鱼(鲤、鲢等)眼球提取制得的一种灭菌等渗水溶液,能补充眼球的营养成分,促进其新陈代谢。

    除了使用眼药水外,白内障患者还应注意日常保养,包括:

    1. 保持良好的用眼习惯,避免长时间用眼疲劳。

    2. 饮食要均衡,多吃富含维生素A、C、E的食物。

    3. 避免接触有害物质,如紫外线、化学药品等。

    4. 定期进行眼部检查,及时发现并处理白内障。

  • 中医养生讲究人与自然的和谐相处,而‘接地气’便是其中的一种体现。所谓‘接地气’,指的是让身体与大地接触,通过涌泉穴吸收地气,从而达到养生保健的目的。

    现代研究表明,人体是一个导体,会积累静电。当静电过多时,会影响人体内分泌平衡,引发各种疾病。而赤足行走,则可以将静电释放到大地,避免静电对身体造成伤害。

    ‘接地气’对人体的益处主要体现在以下几个方面:

    • 提高免疫力:接地气可以增强人体免疫力,预防感冒等疾病。
    • 改善睡眠:接地气可以缓解压力,改善睡眠质量。
    • 缓解疼痛:接地气可以缓解关节疼痛、肌肉酸痛等症状。
    • 调节情绪:接地气可以缓解焦虑、抑郁等情绪。
    • 预防心血管疾病:接地气可以降低血压、降低胆固醇,预防心血管疾病。

    那么,如何接地气呢?以下几种方法可供参考:

    • 赤足行走:每天赤足行走一段时间,如散步、慢跑等。
    • 赤足坐在草地上:在草地上静坐,感受大地的气息。
    • 赤足躺在草地上:在草地上躺下,放松身心。
    • 使用接地线:在家中安装接地线,确保电器安全接地。
    • 穿着接地鞋:选择具有接地功能的鞋子,如赤足鞋等。

    总之,接地气是一种简单有效的养生方法,希望大家都能从中受益。

  • 白内障,一种常见的眼部疾病,困扰着许多中老年人。许多人都在寻找治疗白内障的药物,希望通过药物来恢复视力。那么,药物真的能治愈白内障吗?本文将为您揭开白内障的神秘面纱,带您了解白内障的成因、治疗方法以及如何预防白内障。

    一、白内障的成因

    白内障的成因复杂,主要包括年龄、遗传、疾病、环境、药物、外伤等多种因素。随着年龄的增长,晶状体逐渐硬化、混浊,形成白内障。此外,糖尿病、高血压等慢性疾病,以及长期接触紫外线、吸烟等不良生活习惯,都可能导致白内障的发生。

    二、治疗白内障的药物

    目前市面上,许多所谓的“白内障药物”都只是起到控制白内障发展、预防白内障进一步加重的效果。常见的白内障药物包括谷胱甘肽、苄达赖氨酸、吡诺克辛、利眼明等。这些药物通过补充晶状体所需的营养物质,改善晶状体的代谢,从而延缓白内障的发展。

    然而,对于已经发生的白内障,药物是无法清除的。因为白内障的形成是由于晶状体蛋白质的变性、聚集,导致晶状体混浊。药物只能在一定程度上改善晶状体的代谢,但不能改变已经变性的蛋白质,因此无法清除白内障。

    三、治疗白内障的手术

    目前,白内障手术是治疗白内障最有效的方法。随着医疗技术的不断发展,白内障手术已经越来越微创、安全。常见的白内障手术包括白内障囊外摘除术、白内障囊内摘除术、白内障超声乳化术等。

    1. 白内障囊外摘除术:手术时,医生会切开眼球,取出混浊的晶状体,并植入人工晶状体。

    2. 白内障囊内摘除术:手术时,医生会切开眼球,取出混浊的晶状体,并将晶状体核按到玻璃体腔内。

    3. 白内障超声乳化术:手术时,医生会使用超声乳化仪将混浊的晶状体乳化,并取出,同时植入人工晶状体。

    四、预防白内障的方法

    1. 保持良好的生活习惯,戒烟限酒,避免长时间暴露在强光下。

    2. 定期进行眼部检查,及时发现并治疗白内障。

    3. 佩戴合适的眼镜,保护视力。

    五、总结

    白内障是一种常见的眼部疾病,药物治疗无效,手术治疗是最佳选择。了解白内障的成因、治疗方法以及预防方法,有助于我们更好地预防和治疗白内障,保护视力。

  • 白内障是一种常见的眼部疾病,随着年龄的增长,白内障的发病率逐渐升高。白内障的发生对患者的视力造成了很大的危害,严重的甚至会导致失明。因此,早期治疗对于控制白内障的发展至关重要。除了及时就医,白内障患者在日常生活中还需要注意饮食调理,以促进病情的恢复。

    1. 增强抗氧化能力

    白内障的发生与氧化应激有关,因此,增强抗氧化能力对于延缓白内障的发展具有重要意义。富含维生素C的食物,如番茄、菠菜、洋葱、大白菜、四季豆等新鲜蔬菜和草莓、橘子、柚、橙等水果,都富含维生素C,可以帮助清除体内的自由基,增强抗氧化能力。

    2. 补充微量元素

    微量元素对于维持眼睛健康至关重要。硒是一种重要的抗氧化剂,可以保护晶状体免受氧化损伤。富含硒的食物包括动物肝、肾、心、鱼虾、乳类、蛋黄、瘦肉、香菇、木耳、芝麻等。此外,锌也是一种重要的微量元素,可以帮助维持晶状体的透明度。富含锌的食物包括牡蛎、鱼、瘦肉、动物肝、肾、蛋类及奶制品等。

    3. 控制糖摄入

    高糖饮食会促进白内障的发展。因此,白内障患者应该控制糖摄入,避免过量食用甜食和高糖食品。

    4. 保持良好的生活习惯

    良好的生活习惯对于延缓白内障的发展也至关重要。白内障患者应该避免长时间暴露在强光下,保持充足的睡眠,避免过度用眼等。

    5. 定期检查

    白内障患者应该定期进行眼部检查,及时发现并治疗白内障。

  • 近年来,江西省在重大疾病免费救治方面取得了显著成效,为众多病患带来了福音。

    江西省卫生厅统计数据显示,截至2023年7月底,已有约19.5万例白内障患者和8748例唇腭裂患者接受了免费手术治疗。2009年,江西省率先实施白内障和唇腭裂患者免费治疗,随后又陆续将儿童白血病、先天性心脏病、尿毒症等五大病种纳入免费救治范围。

    免费救治政策的实施,让许多患者重获新生。例如,靖安县香田乡农民涂久长就是其中之一。涂久长是江西省第一批得到免费治疗的白内障患者之一,重见光明的那一刻,他激动得热泪盈眶。涂久长表示,这项政策让他的家人告别了世代相传的“黑暗”,是政府为老百姓办的一件大好事。

    白内障和唇腭裂是严重影响群众身体健康的常见疾病。2009年5月,江西省率先实施“光明·微笑”工程,提出用两年时间为全省所有具有手术适应症的白内障和唇腭裂患者实施免费治疗。根据当时测算,两年内全省符合手术要求的白内障患者约20万例、唇腭裂患者1.2万例次,共需投入经费3.04亿元,经费全部由政府筹措解决。

    除了白内障和唇腭裂患者,江西省还为儿童白血病、先天性心脏病、尿毒症等患者提供了免费救治。其中,儿童白血病和先天性心脏病患者的救治费用全免,患者不用承担任何费用。患儿医疗费用由城乡医保、城乡医疗救助和省财政资金及慈善基金承担。

    江西省把重大疾病免费救治与医改探索结合起来,创新了支付结算机制,实施定额支付。依据救治病种的临床路径测算救治费用,确定儿童先天性心脏病平均每例3.5万元,儿童白血病平均每例13.5万元。

    随着财力的增长,江西省又把重大疾病免费救治的病种扩大到尿毒症患者。2011年12月,江西省全面实施困难尿毒症患者免费血透救治工作,为城乡低保、农村五保、福利院供养孤儿、低保边缘户等困难群体中的尿毒症患者免费血透治疗。

    江西省卫生厅副厅长曾传美表示,医疗卫生已经成为最重要的民生问题之一。江西省在深化医药卫生体制改革中,积极开展白内障、儿童唇腭裂、白血病、先天性心脏病、尿毒症免费血透工作,取得了病人得实惠、政府得民心、卫生树形象的成效。

  • 那是一个阳光明媚的下午,我,一个83岁的老人,坐在电脑前,心情忐忑地开始了我的线上问诊之旅。屏幕那头,是***医生,一位来自京东互联网医院的专业眼科医生。

    ‘您好,医生,我最近眼睛有点不舒服,总是流眼泪,而且看东西有点模糊。’我向***医生详细描述了我的症状。

    ‘您好,根据您的描述,您可能是轻微的白内障,需要使用一些药物治疗。’***医生的回答让我心头一紧,但同时也感到了一丝安心。

    ‘您有什么推荐的药物吗?’我迫不及待地问道。

    ‘我建议您使用左氧氟沙星眼药水,每天四次,每次两滴。’***医生给出了具体的用药指导。

    ‘平时需要洗洗眼睛吗?’我对日常护理也很关心。

    ‘不需要,保持眼部的清洁即可。’***医生的回答让我松了一口气。

    ‘大夫,您看下买哪一个?’我有些犹豫,不知道该如何选择。

    ‘可乐必妥吧,这个效果比较好。’***医生给出了建议。

    ‘要好一点。’我同意了***医生的建议。

    ‘好的,您买的盐酸左的那个。’***医生的细致让我倍感信任。

    ‘两个小时点一次吧。’我对用药频率也有点疑惑。

    ‘好的,两个小时点一次。’***医生的回答让我放心。

    ‘在确认一下大夫,现在光滴这那个眼药水,还需要搭配口服的药吃吗?或者其他的。’我对治疗方案还有点疑问。

    ‘不需要,目前只需要滴眼药水即可。’***医生解答了我的疑惑。

    ‘好的,谢谢。’我对***医生的耐心解答表示了感激。

    ‘不客气。’***医生温和的语气让我感到温暖。

  • 在日常生活中,我们常常会接触到各种各样的中草药,它们在保健和辅助治疗方面发挥着重要作用。然而,如果不了解其中的禁忌和副作用,盲目使用可能会导致身体受损。

    首先,菊花虽然具有清热解毒、养肝明目的功效,但并非所有人都适合饮用。特别是那些曾经有过花粉症或过敏性结膜炎病史的人,饮用菊花茶可能会引发严重过敏反应,如过敏性结膜炎。

    银杏作为一种常用的中草药,具有扩张血管、改善血液循环的作用。然而,银杏和阿司匹林都具有降低血小板活性的作用,长期混合使用会增加出血风险,甚至可能导致眼内前房积血。

    甘草是一种具有调和药性、缓解药效的中草药,但过量使用会导致不良反应。有研究表明,每天服用50克以上的甘草可能会导致视力丧失、头痛、血压升高等症状。

    胡萝卜类草药中含有香豆素、补骨酯素等物质,过量食用可能会增加白内障的风险。此外,辣椒具有刺激性,可能会加重结膜炎的刺激症状,甚至导致角膜溃疡。

    柠檬醛是柠檬香酯的主要成分,具有升高眼压、诱发青光眼的副作用。此外,莨菪类植物和麻黄等药物也可能导致眼压升高。

    为了确保健康,我们在使用中草药时应该注意以下几点:

    1. 了解自身体质和病情,选择合适的中草药。

    2. 严格按照医嘱使用中草药,不要随意增减剂量。

    3. 注意观察身体反应,如有不适及时停药并就医。

    4. 咨询专业医生,了解中草药的禁忌和副作用。

  • 那是一个平凡的周五下午,我带着对健康的担忧和一丝不安,打开了京东互联网医院的平台。屏幕上,一位医生的形象出现在我的眼前,我深吸了一口气,开始了我的线上问诊之旅。

    医生首先询问了我的详细病情,我尽量详细地描述了老人的状况:66岁,脑出血十年,卧床三年,三个月前刚做了肠穿孔手术。我焦急地等待着医生的回复,生怕错过任何一丝治疗的机会。

    医生在了解了老人的病情后,耐心地为我解释了阿兹夫定的适用情况。他说,阿兹夫定适用于早中期新冠感染者,而且老人有基础病,可以尝试用药。然而,他也提醒我,阿兹夫定与老人目前服用的德巴金可能会有药物相互作用,需要特别注意。

    医生的建议让我既期待又担心。我询问了老人的转氨酶和血糖情况,医生一一耐心解答,让我对老人的健康状况有了更全面的了解。最后,医生为我开具了处方,并告诉我用药期间如有不适,请及时线下就诊。

    在医生的细心指导下,我顺利地完成了药品的预约和购买。虽然过程中遇到了一些小插曲,但医生始终耐心解答,让我感受到了互联网医院带来的便捷和温暖。

    现在,我已经收到了药品,老人的治疗也在顺利进行中。我衷心感谢京东互联网医院和那位不知名的医生,是他们的专业和耐心,让我对老人的健康充满了信心。

  • 白内障是一种常见的老年性眼病,随着年龄的增长,晶状体逐渐失去透明度,导致视力下降,严重影响生活质量。据统计,我国约有5000万老年人患有白内障,是导致失明的最主要原因之一。

    白内障的形成与多种因素有关,包括年龄、紫外线照射、遗传、营养不良等。随着年龄的增长,晶状体逐渐硬化,代谢功能减退,导致蛋白质变性,进而形成白内障。紫外线照射是白内障的重要诱因,长时间暴露在阳光下会增加患白内障的风险。

    白内障的治疗主要依靠手术治疗,手术方式包括超声乳化术、人工晶状体植入术等。手术可以有效去除混浊的晶状体,恢复视力。

    除了手术治疗外,日常生活中还可以采取以下措施预防白内障:

    1. 避免长时间暴露在阳光下,佩戴太阳镜或遮阳帽。

    2. 均衡饮食,多吃富含维生素C、维生素E、锌等营养素的食物。

    3. 戒烟限酒,保持良好的生活习惯。

    4. 定期进行眼部检查,及时发现并治疗白内障。

    5. 适当进行眼部锻炼,增强眼肌力量。

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