糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

桡神经麻痹是一种常见的神经系统疾病，其治疗方法多样，包括药物治疗、手术治疗、康复训练等。本文将详细介绍桡神经麻痹的治疗方法，帮助患者了解如何应对这种疾病。

桡神经麻痹可以服用B族维生素、甲钴胺片等药物进行营养神经治疗。B族维生素和甲钴胺片能够促进神经细胞生长和修复，缓解神经疼痛和麻木等症状。

桡神经麻痹的手术治疗通常适用于严重的病例，如神经断裂、神经压迫等。手术方法包括神经吻合、神经移植等，以恢复神经的连续性和功能。

康复训练是桡神经麻痹治疗的重要环节。通过康复训练，可以促进神经功能的恢复，提高患者的日常生活能力。康复训练包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等，需要根据患者的具体情况进行个性化制定。

桡神经麻痹的患者在日常生活中要注意以下事项：

1. 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。

2. 避免过度劳累，适当休息。

3. 避免长时间保持同一姿势，避免压迫神经。

4. 多吃新鲜蔬菜、水果等富含多种维生素的饮食。

5. 避免吸烟、饮酒等不良习惯。

桡神经麻痹的治疗需要患者、医生和家属的共同努力。患者要积极配合医生的治疗方案，坚持康复训练，保持良好的心态，才能早日恢复健康。

我在网上看到了一家医院，可以在线问诊，觉得很方便就尝试了一下。第一次使用这种方式看病，有点新鲜。医生很耐心地询问了我的症状，听完我的描述后给出了专业的建议。他很细心地解释了我的病情和治疗方案，让我感觉到很放心。最后开了一份处方让我去买药，还提醒我用药期间如有不适要及时就诊。总的来说，这次线上问诊的体验还不错，感觉医生很专业，值得信赖。

我是一位患有手指麻、脚跟麻、胳膊酸的患者，最近感到十分不舒服，于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。经过简单的等待，我得到了医生的回复。

医生非常友善地与我沟通，详细询问了我的症状，然后进行了仔细的分析和判断。在医生的耐心解答下，我逐渐了解到自己的病情，并获得了针对性的治疗方案。医生不仅擅长医疗知识，还具备良好的沟通能力，给予了我充分的关心与支持。

在医生的指导下，我开始了针对性的治疗，同时也对医生提出了一些关于药品和治疗的疑问。医生都一一耐心解答，并给予了专业的建议。我对这次线上问诊的体验非常满意，感到非常幸运能够遇到这样一位优秀的医生。

通过这次线上问诊，我深刻感受到医生的专业与用心，也更加坚定了对医疗行业的信任与尊重。

我母亲手脚麻木，脸部也有时会出现麻木症状，经过多方求医无果，我决定尝试在互联网医院进行线上问诊。在进行线上问诊前，我提前了解了医院的规定和注意事项，确保自己的权益得到保障。

医生接诊后，非常耐心地询问了我母亲的病情，并详细解释了医疗建议。他准确评估了病情，为我母亲制定了合适的治疗方案，并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。

通过医生的诊疗建议，我母亲的手麻症状明显减轻，枕着颈椎枕后睡眠质量也有了很大的改善。医生还为我母亲开具了合适的处方，让我可以直接预约药品，非常方便快捷。

整个线上问诊的流程非常顺利，医生的专业素养和耐心细致的态度让我倍感安心。我对互联网医院的服务体验非常满意，以后有需要还会继续选择在线问诊。

我在网上看到了一个医院开通了互联网医院，可以在线问诊，觉得很方便，于是我决定尝试一下。我向医生描述了我的症状，半身麻，不知冷热，医生非常耐心地询问了我的病情和病史，并给出了专业的建议。医生很细心地解释了我的病情和治疗方案，让我感到很放心。我还咨询了一些关于药品用法和注意事项的问题，医生也都一一解答了。在结束问诊时，医生还提醒我要定期复查，并给予了一些生活上的建议。总的来说，这次线上问诊让我感到非常满意，医生的专业素养和耐心细心让我对互联网医院的服务充满信心。

2024年9月5日，凌晨2点28分，武汉市的一位年轻患者在京东互联网医院的线上问诊平台上向一位资深的神经外科医生求助。患者描述自己每天早上都会出现手指麻痹的症状，并且在半个月前曾经因为修天花灯而长时间抬头，导致颈椎不适。医生通过详细的询问和分析，初步判断患者可能患有神经根型颈椎病、腕管综合征或周围神经病。医生建议患者进行颈椎核磁共振检查，并在必要时进行小剂量糖皮质激素治疗。同时，医生也提醒患者可以尝试按摩和热敷来缓解症状。

在整个问诊过程中，医生展现了极高的专业素养和人文关怀，耐心地解答患者的疑问，并且在保护患者隐私的前提下，提供了针对性的治疗建议。患者对医生的服务表示非常满意，并感谢京东互联网医院为他们提供了便捷、专业的在线医疗服务。

那天，我像往常一样，坐在电脑前，打开了京东互联网医院，准备进行线上问诊。

我点击了“预约医生”，选了一个神经内科的专家。很快，医生接听了电话，他的声音温和而亲切，让我感到一丝安心。

我向医生详细描述了我的症状：四肢无力，手部不太灵活，感觉手部肌肉有点萎缩，有的时候肉跳，而且这种症状似乎和新冠康复有关。

医生耐心地听我说完，没有打断我，也没有表现出不耐烦。他询问了我最近做了哪些检查，包括血常规、尿检和头颈腰核磁，并且根据我的描述，给我提供了一些建议。

医生告诉我，我的症状可能与渐冻症有关，但他也强调，这只是一个初步的判断，不能确定。他建议我去医院做进一步的检查，包括体格检查和肌电图。

听到医生的建议，我感到有些紧张，但更多的是安心。因为我知道，医生是在为我着想，他不会轻易下结论，而是会让我去接受进一步的检查。

整个问诊过程，医生的态度都非常专业，他的耐心和细心让我感到非常感动。虽然只是线上问诊，但我却感觉到了医生对我的关心和爱护。

最后，医生告诉我，如果我对他的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊。我感到非常温暖，感谢医生给了我这样的机会。

最近我不知道怎么了，小拇指和无名指居然开始麻痹了，而且已经有10多天了。不仅如此，手掌下部分也开始麻痹，这可把我吓坏了。我赶紧在网上找到了***互联网医院，希望能够得到专业的帮助。

经过完整查看病例后，***医生开始了诊疗行为。他友善地和我交流，倾听我的主诉，并给予了专业的建议。他耐心地询问我的症状，并客观地评价我的病情，给出了最合适的治疗方案。他建议我先进行核磁颈椎和肘关节的检查，以便更清楚地了解我的情况。

***医生的专业素养让我感到非常安心。他不仅注重细节，而且尊重我的意见和选择。他的细心、耐心和专业让我对治疗充满信心。我相信，在***医生的帮助下，我的症状一定会得到有效的缓解。

我对***互联网医院的服务非常满意。我将在问诊记录中发起复诊，并按照***医生的建议前往医院就诊。感谢***医生的专业诊疗，让我重新找回了对健康的信心。