看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

 

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

 

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

 

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

 

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

探索免疫系统疾病：如何通过互联网医院和线上问诊获取专业帮助

免疫系统疾病是一类复杂的健康问题，涉及人体免疫系统的异常反应。这些疾病可能导致身体对外来物质或自身组织的过度或不足反应。随着互联网医院和线上问诊的兴起，患者现在可以更方便地获取专业的医疗建议和治疗方案。

在本文中，我们将探讨一些常见的免疫系统疾病，并介绍如何通过互联网医院和线上问诊来管理这些疾病。

常见的免疫系统疾病

• 类风湿性关节炎：一种慢性炎症性疾病，影响关节和其他身体部位。
• 系统性红斑狼疮：一种自身免疫性疾病，可能影响皮肤、关节、肾脏和其他器官。
• 炎症性肠病：包括克罗恩病和溃疡性结肠炎，影响消化道的正常功能。
• 多发性硬化症：一种中枢神经系统的自身免疫性疾病，可能导致视力模糊、肌肉无力和协调问题。

如何通过互联网医院和线上问诊管理免疫系统疾病

1. 在线预约和咨询：许多互联网医院提供在线预约和视频咨询服务，患者可以在家中与医生进行面对面的交流，讨论症状、诊断和治疗方案。

2. 远程监测和管理：某些免疫系统疾病需要定期监测和调整治疗方案。互联网医院可以提供远程监测工具，例如血糖仪、血压计等，帮助患者和医生实时跟踪健康状况。

3. 在线药物管理：一些互联网医院允许患者在线购买处方药，并提供药物管理服务，例如提醒服药时间和记录用药历史。

4. 教育和支持：互联网医院和线上问诊平台通常提供丰富的健康教育资源和社区支持，帮助患者更好地理解和管理自己的疾病。

结论

虽然免疫系统疾病可能会给患者带来挑战，但互联网医院和线上问诊为他们提供了更多的选择和便利。通过这些平台，患者可以更轻松地获取专业的医疗建议和治疗方案，从而改善生活质量。

我是36岁的女性，最近发现自己双侧股骨头早期坏死，心情非常焦虑和恐慌。因为我同时患有系统性红斑狼疮，需要长期服用激素药物泼尼松，医生说这可能是导致股骨头坏死的原因。由于担心停用激素会影响狼疮的治疗，我非常矛盾和困惑。经过与医生的线上问诊，医生建议我先去郑州的河南中医药大学附属一二院找专家开中药，延缓股骨头坏死的进展。同时，医生也提到如果情况恶化，可能需要做腓骨移植手术，建议我去上海六院进行这项手术。虽然我还没有做出决定，但至少现在我有了一个初步的治疗方案，感到稍微安心了一些。

我曾经以为自己已经战胜了红斑狼疮，但最近的症状却让我重新陷入了恐惧。全身疼痛和发热的折磨让我无法入睡，连续5天的高烧让我感到绝望。幸运的是，我在京东互联网医院找到了一个专业的医生，他耐心地听取了我的描述，并建议我进行化验检查。从指标看，我的体内存在感染，医生给我开了美罗培南和必血净输液。虽然用药4天后，我的体温仍然在37.2度徘徊，但医生告诉我这并不算发烧，需要复查降钙素原。这个过程中，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性，感谢医生和京东互联网医院的帮助。

2024年9月5日，广州市的李女士在上个月来月经第二天进行了一次体检，结果显示她的抗B2糖蛋白IgM数值超过了8，且SSB阳性。生殖科医生告知她这个结果可能会影响怀孕，并建议她寻求风湿科医生的帮助。李女士决定在线咨询一位经验丰富的风湿科医生。

在与医生的对话中，李女士表达了她的担忧，医生则详细解释了抗B2糖蛋白IgM数值和SSB阳性的含义，并给出了一些建议。医生建议李女士在两到三个月后再次进行检查，如果结果仍然显示抗体阳性，可能需要服用硫酸羟氯喹来帮助备孕。医生还强调了在使用任何药物之前，需要先进行全面的检查和评估，以确保安全性和有效性。

李女士对医生的专业知识和耐心解答表示感激，并表示会按照医生的建议进行下一步的检查和治疗。通过这次在线咨询，李女士不仅获得了关于自己健康状况的重要信息，也体验到了互联网医院的便捷和高效服务。

我从来没有想过自己会面临这样的困境。作为一个普通的上班族，我的生活一向平静无波。直到那天，我在网上看到一篇关于红斑狼疮的文章，才开始注意到自己的身体状况。我的手指和面部出现了红斑，关节也开始疼痛。这些症状让我非常担忧，于是决定去医院做一些检查。

在四平市的一家医院，我做了一系列的检查，包括抗核抗体、抗双链DNA抗体和补体C3等。结果显示，我的抗核抗体为1：160，抗双链DNA抗体弱阳性，补体C3降低。这些结果让我更加焦虑，于是决定寻求在线医生的帮助。

通过京东互联网医院，我找到了一个专业的医生进行线上问诊。医生告诉我，这些结果不能确定我是否患有红斑狼疮，但考虑到我有抗体阳性的情况，可能存在未分化结缔组织病的风险。医生建议我继续观察，暂时不需要服用任何药物。

虽然医生的回答让我稍微放心了一些，但我仍然感到很害怕。红斑狼疮是一种严重的自身免疫性疾病，可能会影响我的生活质量。我开始担心自己是否能够正常工作和生活，是否需要做更多的检查和治疗。

在这段时间里，我也开始反思自己的生活方式。是否因为工作压力大、生活不规律导致了身体的不适？我开始尝试调整自己的生活习惯，增加运动和休息时间，改善饮食结构。这些小改变虽然看似微不足道，但却让我感到更有掌控感。

我知道，面对疾病，恐惧和焦虑是正常的反应。但我也明白，积极的态度和正确的治疗方法才是战胜疾病的关键。通过在线问诊和自我调理，我正在一步步走出困境，重新找回生活的平衡和快乐。

2024年9月5日晚上，21时19分，武汉市的李女士在京东互联网医院上与一位专业的医生进行了在线问诊。李女士主诉可能患有红斑狼疮，并询问了检查结果是否会受到影响。医生详细解释了红斑狼疮的可能性，并建议她去风湿免疫科专科就诊。李女士表示感谢，并对医生的专业和耐心表示赞赏。

在这次问诊中，医生展现了其优良的品质。首先，医生对李女士的病情进行了详细的分析和评估，给出了专业的建议。其次，医生与李女士进行了友善而有效的沟通，倾听了她的主诉并提供了支持和建议。最后，医生还提醒李女士注意保护个人隐私和遵守相关法规和道德规范，体现了其高度的职业道德和责任感。

通过这次在线问诊，李女士不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了医生的关心和支持。这一经历让她对京东互联网医院的服务质量和医生的专业素养充满信心。

2024年9月5日，青岛市的一位年轻女性，为了解决手麻和胃炎的困扰，决定尝试在线问诊。她登录了京东互联网医院，选择了内科专家进行咨询。医生详细询问了她的症状，并查看了她提供的检查报告。经过初步分析，医生提出了可能是红斑狼疮的诊断，并建议她三个月后再次进行检查以确定是否确诊。虽然这位女性感到有些担忧，但她对医生的专业和耐心印象深刻，表示会继续关注自己的健康状况，并在需要时再次寻求医生的帮助。

1. 补体C4用于检测什么疾病
补体C4是一种多功能的β1-球蛋白，存在于血清中。它在补体传统途径活化中被C1s水解为C4a、C4b，发挥补体活化、促进吞噬、防止免疫复合物沉着和中和病毒等作用。补体C4的检测常用于辅助诊断免疫系统疾病，特别是系统性红斑狼疮（SLE）和其他自身免疫性疾病。

2. 补体C4的异常说明什么
补体C4的异常值通常表现为升高或降低。当C4水平降低时，可能提示存在免疫系统异常，如SLE、类风湿性关节炎等自身免疫性疾病。C4水平升高一般较少见，多与急性期反应相关，可能提示感染、炎症或其他急性疾病。

3. 补体C4的检测过程
补体C4的检测需要准备抗体琼脂糖板，通过电泳法进行分析。首先，将已融化的10.0g/L琼脂糖凝胶与适当浓度的抗C4血清混合，制成琼脂糖板。然后，在板上打孔并加入待检血清和不同浓度的C4参考血清，通过电泳法测量C4的浓度。

4. 补体C4的参考值
补体C4的参考值为单向免疫扩散法：0.55±0.11g/L，免疫散射比浊法：16～47mg/dl。这些参考值可以帮助医生评估患者的免疫功能状态，判断是否存在免疫系统异常。

5. 补体C4异常的治疗方法
当补体C4水平异常时，治疗方法主要取决于引起异常的基本疾病。对于系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，常用的治疗方法包括使用免疫抑制剂、糖皮质激素等药物。此外，患者还应该保持良好的生活习惯，避免感染和过度劳累，定期复查补体C4水平。

6. 补体C4检测的重要性
补体C4的检测在临床上具有重要意义，它不仅可以帮助诊断免疫系统疾病，还能监测疾病的进展和治疗效果。通过定期检测补体C4水平，医生可以及时调整治疗方案，提高患者的生活质量。

三种致命的皮肤病：了解症状和治疗方法

在当今数字化时代，互联网医院和线上问诊平台为我们提供了前所未有的便利。无论你身处何地，只要有网络连接，就能快速获得专业的医疗建议。今天，我们将探讨三种常见但可能致命的皮肤病：黑素瘤、天疱疮和红斑狼疮。了解这些疾病的症状和治疗方法对于及早发现和治疗至关重要。

1. 黑素瘤

黑素瘤是一种恶性皮肤肿瘤，通常源于皮肤表面的黑色素细胞。它可以在任何年龄出现，但最常见于40岁以上的人群。黑素瘤的早期症状可能不明显，但如果你注意到以下任何一种情况，应立即寻求医生帮助：

• 新出现的黑痣或其他皮肤变化
• 已有的黑痣或斑点发生改变（如颜色、大小、形状或边缘模糊）
• 黑痣或斑点开始发痒、出血或感染

如果黑素瘤被及早发现，手术切除通常是有效的治疗方法。然而，如果不及时治疗，黑素瘤可能会扩散到其他身体部位，导致严重后果。

2. 天疱疮

天疱疮是一种罕见但危险的自身免疫性疾病，会导致皮肤和黏膜上出现大水疱。这种疾病可以影响任何年龄段的人，但更常见于中老年人。天疱疮的主要症状包括：

• 皮肤上出现大水疱，可能会破裂并感染
• 口腔、鼻腔、眼睛和生殖器等黏膜区域也可能受影响
• 疼痛和不适感

天疱疮需要紧急治疗，通常包括使用皮质类固醇和免疫抑制剂来控制免疫系统的过度反应。及早诊断和治疗对于预防并发症和改善生活质量至关重要。

3. 红斑狼疮

红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，会导致皮肤、关节和内部器官的炎症。这种疾病主要影响女性，尤其是20-40岁的女性。红斑狼疮的症状多种多样，可能包括：

• 面部蝴蝶状红斑
• 关节疼痛和肿胀
• 疲劳和发热
• 头痛、记忆力减退和其他神经系统症状

红斑狼疮的治疗通常涉及使用非甾体抗炎药、抗疟药和免疫抑制剂来控制炎症和免疫系统的活动。定期随访和监测对于管理疾病和预防并发症非常重要。

结论

通过互联网医院和线上问诊平台，你可以随时随地获取专业的医疗建议和支持。对于以上三种皮肤病，及早发现和治疗是关键。如果你有任何疑虑或症状，请立即与医生联系。记住，保持良好的皮肤健康和定期体检是预防和管理这些疾病的重要步骤。

2024年9月5日，广州市的一位患者在经历了一个月的全身肌肉疼痛后，决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，患者与一位经验丰富的医生进行了深入的交流和诊断。

在初步的沟通中，医生了解到患者的症状还包括喉咙痛和浑身酸痛，并且有过剧烈咳嗽的历史。考虑到这些症状，医生建议患者进行肺部CT检查，以排除肺部问题可能引起的肌肉疼痛。然而，检查结果显示肺部没有明显问题。

医生进一步询问了患者的血液检查结果，并确认了风湿病的存在。医生解释说，虽然风湿病可能导致关节疼痛，但也可能引起全身肌肉疼痛，尤其是在类风湿关节炎的情况下。医生建议患者寻求风湿科医生的专业意见，以便进行更精确的诊断和治疗。

在整个问诊过程中，医生展现了出色的沟通技巧和专业知识，成功地缓解了患者的疑虑和担忧。患者对医生的专业素养和服务质量表示满意，并感谢京东互联网医院提供的便捷和高效的线上问诊服务。