如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

2024年9月5日，凌晨3点55分，来自本溪市的患者在京东互联网医院上向一位专业的医生求助。患者描述了自己长期以来的心情低落、食欲不振、失眠多梦、焦虑等症状，已经持续了四个月之久。患者还提到曾经服用过半年的褪黑素，但效果不佳。医生通过详细的询问和分析，初步判断患者可能存在焦虑抑郁的症状，并建议患者适当运动、多沟通、放松心情等方式进行调整。如果情况没有改善，医生强烈建议患者到医院进行详细检查和治疗。患者表示感谢，并表示会按照医生的建议去做。

2024年9月4日，22时19分，徐汇区的一位患者通过京东互联网医院的线上问诊平台，向一位经验丰富的肿瘤科医生寻求帮助。患者主诉肝内多发实性占位，治疗后出现高血压和食欲不振。医生仔细查看了患者提供的CT报告，并与患者进行了深入的沟通和讨论。医生首先建议患者挂内科门诊，开降压药控制血压。同时，医生也指出，肿瘤主要在肝内，肝门区有淋巴结转移，但由于CT片子只覆盖了上腹部，无法确定是否有向其他器官的转移。对于患者提到的左肋骨下面疼痛，医生解释说，肝脏位于右侧肋骨下，左侧疼痛可能与肿瘤无关。医生还告知患者，CT片子显示的左肾小囊肿无需担心，不需要特殊处理。针对患者的食欲不振问题，医生推荐了一些高蛋白的针剂和口服的白蛋白补充方案，旨在增强免疫力，增加身体的营养，帮助对抗肿瘤。整个问诊过程中，医生展现了其专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的高度评价。

那天，阳光明媚，我像往常一样打开手机，突然想到最近食欲不振，决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，填写了个人信息和症状描述，很快，一位来自消化内科的医生就联系了我。

医生***非常专业，首先确认了我的身份，然后详细询问了我的症状。他说，除了没有食欲外，我没有其他不舒服的症状，这让我有些意外。他告诉我，多潘立酮我已经吃了几天，一般来说，需要一周左右的时间才能见效。

我告诉医生，我正对着人的左边感觉有点不舒服，但说不出来是什么感觉。医生说，夏天天气炎热，有时候没有食欲也很正常，他建议我再观察一段时间，如果症状没有改善，可以复诊。

在与医生的交流中，我感受到了他的耐心和专业。他不仅关心我的病情，还为我提供了很多生活上的建议。我真的很感激他的帮助。

医生最后提醒我，他的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。我点头答应，心里暗暗下定决心，如果症状没有改善，一定要去医院看看。

我一直认为自己很健康，直到最近开始出现胃部不适、胀气和食欲减退的症状。起初，我并没有太在意，认为可能只是因为最近的工作压力大或者饮食不规律导致的。但是，随着时间的推移，这些症状变得越来越频繁和严重，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。我开始感到焦虑和困扰，不知道该如何解决这个问题。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。出于尝试的心态，我决定在线上咨询一位专业的医生。经过简单的注册和登录后，我很快就与一位医生建立了联系。我们进行了一次详细的问诊，医生询问了我的症状、生活习惯、饮食情况等多个方面的信息，并根据我的描述和回答，初步判断我可能患有胃炎或消化不良。

医生建议我口服一些药物，并且要注意饮食和生活习惯的调整。同时，他也提醒我如果症状没有改善或者出现了新的不适，应该及时去医院做进一步的检查和治疗。整个咨询过程非常顺畅和高效，我对医生的专业知识和态度感到非常满意。

在接下来的几天里，我按照医生的建议进行了相应的治疗和调理。果然，我的症状开始逐渐缓解，胃部不适和胀气的频率和程度都有所减少。现在，我已经恢复了正常的饮食和生活习惯，感觉自己又回到了健康的状态。