看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在家里，心情有些忐忑。我是一位普通的上班族，因为近期身体不适，决定尝试线上问诊，希望能得到医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并上传了检查报告。很快，一位来自消化内科的医生回复了我的问诊请求。

医生非常专业，他仔细阅读了我的报告，耐心地解答了我的疑问。我告诉他，我最近感到胃部不适，胰腺尾部饱满，增粗，而且胰腺未见异常强化影。医生安慰我说，这可能是炎症恢复的表现，无需过于担心。

我还提到了我近期CA199指标的变化，医生解释说，这可能是炎症恢复过程中的正常现象。他建议我三个月后再复查一次，并告诉我如何调整饮食和生活习惯。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗建议，还关心我的生活状态，让我感到温暖和安心。

感谢医生的帮助，我决定以后有健康问题，首先想到的就是线上问诊。这种方便快捷的服务，让我感受到了医疗的进步。

我父亲52岁，糖尿病确诊两三年了。前两年每周注射一针度拉糖肽。三个月前体检，在注射度拉糖肽的情况下，空腹血糖11点多，餐后两小时15多。两周前在维持注射情况下，加服二甲双胍缓释片每次1片(0.5)，早晚餐时口服，已服用两周，现在空腹血糖9点多，餐后一小时15多。我们一家人都很担心，怕病情恶化，影响他的生活质量。于是，我决定通过京东互联网医院寻求专业的医生帮助。经过与医生的在线交流，医生给出了详细的用药建议和生活调理方案。医生建议我们减重，换用比格列酮二甲双胍，早晚餐各一粒，并在每餐后加一粒阿卡波糖以控制餐后血糖。同时，医生强调了定期复查肝肾功能和胰腺损伤标志物的重要性。我们也了解到，度拉糖肽维持注射是必要的。医生还推荐了卡双平这种药品，并告诉我们可以在医院买，用医保。通过这次线上问诊，我们不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了互联网医院的便捷和高效。我们将按照医生的指导，积极调整生活方式和用药方案，希望能早日控制住病情。

胰腺损伤是一种严重的腹部创伤，通常需要手术治疗。胰腺损伤的成因多样，包括开放性穿透伤、闭合性钝器伤以及医源性的手术误伤。

开放性穿透伤，如枪伤或刀刺伤，可能导致胰腺被异物贯穿，造成严重损伤。闭合性钝器伤，如车祸，可能导致胰腺受到挤压而受损。医源性损伤则常发生在上腹部手术过程中。

对于胰腺损伤的治疗，根据损伤程度的不同，治疗方法也有所区别。浅表组织挫伤和裂伤可以通过观察或单纯修补来治疗。而对于严重的撕裂伤，可能需要切除部分胰腺。

胰腺损伤手术后，患者需要进入重症监护室进行密切观察。术后饮食以流质和清淡食物为主，以减少胰腺分泌，促进创面修复。此外，患者还需要使用生长抑素等药物来减少胰液分泌，促进胰腺修复。肠外营养和抗生素治疗也是术后恢复过程中必不可少的。

胰腺损伤的康复过程中，患者需要注意日常保养，如避免过度劳累、保持良好的生活习惯等。同时，患者应定期复查，以便及时发现并处理潜在问题。

胰腺损伤是一种严重的疾病，需要及时诊断和治疗。患者应积极配合医生的治疗方案，并关注术后恢复过程中的各项细节，以尽快康复。

随着生活水平的提高，人们对健康的关注度越来越高，补铁、补钙、补锌等成为了日常保健的常见话题。然而，近年来，专家们提醒我们，补铁并非多多益善，过量补铁可能会增加患糖尿病的风险。

研究发现，铁是人体必需的微量元素，参与血红蛋白的合成，维持正常的血液循环。但过量摄入铁元素，可能会导致铁蛋白水平升高，从而引发一系列健康问题。

一项针对非酒精性脂肪肝患者和健康体检者的研究发现，体内铁蛋白水平越高的人，胰岛素抵抗的现象越严重。这意味着，铁过量可能会导致血糖升高，增加患2型糖尿病的风险。研究发现，铁蛋白水平过高，患2型糖尿病的危险可增加2.3倍。

那么，为什么铁过量会增加糖尿病风险呢？专家认为，铁过量可能导致胰腺损伤，影响胰岛素的合成和分泌，从而引发胰岛素抵抗。此外，铁沉积还可能干扰肝脏、肌肉组织对胰岛素的摄取，进一步加剧胰岛素抵抗现象。

除了糖尿病，铁过量还可能引发其他健康问题，如非酒精性脂肪肝、心血管疾病等。因此，我们应当关注体内铁含量的平衡，避免过量补铁。

那么，如何判断体内铁含量是否正常呢？一般来说，成年男性总铁量约5克，女性略少。如果出现疲劳、乏力、头晕等症状，可能提示体内铁含量不足，需要及时补充。但补铁应遵循医生的建议，避免过量。

此外，为了保持体内铁含量的平衡，我们还可以从日常饮食中获取铁元素。富含铁的食物包括红肉、动物内脏、豆类、绿叶蔬菜等。在烹饪过程中，可以使用铁锅，提高食物中铁的吸收率。

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌地生活。突然，一阵剧烈的腹痛让我措手不及，我意识到可能是身体出了问题。于是，我立刻拨打了京东互联网医院的电话，预约了一位消化内科的专家进行线上问诊。

医生在详细询问了我的病情后，建议我尽快到医院进行腹部B超或CT检查。我立刻按照医生的建议去做了检查，结果显示我的血糖确实异常，而且胰腺可能受损。

医生告诉我，如果胰腺割伤，只要没有腹膜炎，是可以愈合的。这让我稍微安心了一些。医生还为我列出了详细的检查项目，包括血尿淀粉酶、电解质、血常规出凝血时间以及肝肾功能等。

在等待检查结果的那几天，我感受到了医生的专业和关怀。他不仅耐心地解答我的疑问，还给我提供了很多实用的建议。最终，检查结果显示我的胰腺确实受到了损伤，但幸运的是，没有腹膜炎。

医生告诉我，只要好好调养，我的胰腺功能是可以恢复的。听到这个消息，我顿时感到一股暖流涌上心头，对医生充满了感激。在整个治疗过程中，医生的专业、耐心和关心让我深感温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，还能让我在家就能享受到专业医生的诊断和建议。我相信，随着科技的发展，互联网医院将会为更多的人带来便利。

2024年9月5日晚上7点37分，南阳市的一位患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉手术后胃恢复不好，一直不消化。经过与医生的交流，医生详细了解了患者的病情，并给出了专业的建议和治疗方案。医生首先询问了患者的病史和症状，了解到患者在车祸中胰腺破损，导致胰腺功能受损。医生建议患者服用复方胰酶片和枸橼酸莫沙必利，以促进消化和胃肠道动力。同时，医生也强调了患者需要注意饮食，少吃多餐，保持清淡饮食，并且要多走动，增加身体活动。医生还提醒患者，如果症状没有改善，需要及时复查胰腺功能和进行胃镜检查。整个问诊过程中，医生始终以专业、耐心和细心的态度对待患者，赢得了患者的信任和好评。

胰腺外伤是一种常见的腹部外伤，了解其症状和诊断方法对于及时治疗至关重要。

一、胰腺外伤的症状

胰腺外伤的症状因损伤程度而异，常见的症状包括：

1. 上腹部疼痛：疼痛可能突然发生，并可能向背部或肩部放射。

2. 腹部肿胀：由于出血和炎症，腹部可能变得肿胀和紧张。

3. 恶心、呕吐：胰腺损伤可能导致消化系统功能障碍，引起恶心和呕吐。

4. 发热：胰腺损伤可能导致感染，引起发热。

5. 出血：严重胰腺损伤可能导致腹腔内出血，引起休克。

二、胰腺外伤的诊断

胰腺外伤的诊断需要综合考虑患者的症状、体征和辅助检查结果。

1. 症状和体征：医生会询问患者的症状和病史，并进行体格检查，寻找胰腺损伤的线索。

2. 血液检查：血液检查可以检测淀粉酶和脂肪酶水平，这些酶在胰腺损伤后会升高。

3. 影像学检查：影像学检查，如CT扫描和超声检查，可以帮助医生确定胰腺损伤的程度和位置。

4. 腹腔穿刺：腹腔穿刺可以检测腹腔积液中的淀粉酶水平，帮助诊断胰腺损伤。

三、胰腺外伤的治疗

胰腺外伤的治疗取决于损伤的严重程度和患者的整体状况。

1. 保守治疗：对于轻度胰腺损伤，可能需要进行保守治疗，包括休息、营养支持和抗生素治疗。

2. 手术治疗：对于严重胰腺损伤，可能需要进行手术治疗，以控制出血、清除感染和修复损伤的组织。

四、胰腺外伤的预防

胰腺外伤可以通过以下措施进行预防：

1. 避免参与可能导致腹部受伤的活动。

2. 在工作中采取安全措施，以防止受伤。

3. 如果出现胰腺损伤的症状，应立即就医。

胰腺损伤是一种常见的腹部外伤，其发生原因复杂多样。

一、常见原因

1. 闭合性腹部损伤：如车祸、高空坠落等，由于胰腺位置固定，易受到挤压而受伤。

2. 开放性腹部损伤：如刀割、枪弹伤等，直接损伤胰腺组织。

3. 医源性损伤：如手术操作失误等，也可能导致胰腺损伤。

二、胰腺损伤的类型

1. 轻度挫伤：胰腺组织水肿和少量出血，可自行愈合。

2. 严重挫裂伤：胰腺组织坏死，胰液外溢，可能导致胰腺炎、出血等严重并发症。

3. 部分或完全断裂伤：胰腺组织断裂，胰液外溢，可能导致严重出血、感染等。

三、胰腺损伤的危害

胰腺损伤可能导致以下并发症：

1. 胰腺炎：胰腺组织受到损伤后，可能导致胰腺炎症。

2. 出血：胰腺组织损伤后，可能导致出血，严重者可危及生命。

3. 感染：胰腺组织损伤后，可能导致感染，严重者可危及生命。

四、胰腺损伤的治疗

胰腺损伤的治疗方法包括：

1. 保守治疗：适用于轻度挫伤，通过休息、营养支持等治疗手段，促进胰腺组织恢复。

2. 手术治疗：适用于严重挫裂伤、部分或完全断裂伤等，通过手术切除受损胰腺组织，防止并发症发生。

在忙碌的工作中，常常会忽略身体的信号。最近的一次经历让我深刻体会到了医生的专业和责任。

几天前，我感到胃胀、肚子疼，情况愈发严重。在朋友的劝说下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我找到了一位医生，描述了我的症状和疼痛。

医生耐心倾听，询问了我的病史和近况。他专业的解读让我感到安心，对病情有了更清晰的认识。他建议我及时就医，避免病情恶化。

在医生的建议下，我赶紧前往当地医院就诊。经过一系列检查，确诊为胰腺问题。医生给予了合理的治疗方案，让我感到踏实。

通过这次经历，我深深感受到医生的专业和责任。他们不仅具备丰富的医疗知识，更关注患者的每一个细节，为我们的健康保驾护航。

糖尿病作为一种慢性疾病，其发病率在我国逐年上升。研究发现，中国人遗传基因中存在易患糖尿病的倾向。不良的生活方式如饮食不节、缺乏运动、吸烟等，都会诱发糖尿病。那么，哪些人群更容易患上糖尿病呢？

1. 腹部肥胖：腹部肥胖者更容易患糖尿病，因为脂肪会沉积在内脏器官，产生抗胰岛素的因子，导致胰岛素抵抗。

2. 暴饮暴食：暴饮暴食会导致胰岛素分泌增加，加重胰腺负担，长期下去可能引发糖尿病。

3. 精神压力：精神压力大会影响人体神经内分泌功能，导致升糖激素分泌增加，胰岛负担加重，容易引发糖尿病。

4. 久坐少动：久坐少动会导致肌肉从血液中吸收葡萄糖的能力下降，增加胰岛素抵抗，使血糖升高。

5. 家族史：如果父母双方均有糖尿病，子女患糖尿病的概率会更高。

除了以上高危人群外，以下人群也需要提高警惕：

1. 年龄超过45岁的人群

2. 有糖尿病家族史的人群

3. 有高血压、高血脂的人群

4. 有妊娠糖尿病史的人群

糖尿病并发症严重危害患者健康。以下人群更容易出现糖尿病并发症：

1. 病程超过3年的糖尿病患者

2. 年龄超过45岁的糖尿病患者

3. 有家族史的人群

4. 有高血压、高血脂等慢性病的人群

预防糖尿病并发症的关键在于及早发现、规范治疗、定期检查。对于已患糖尿病的患者，要积极配合医生治疗，控制好血糖、血压、血脂等指标，并保持良好的生活习惯。