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腰骶痛疑难杂症诊断揭秘

腰骶痛疑难杂症诊断揭秘
发表人:Michael神经健康
腰骶部骶髂关节和下腰椎一系列疼痛,疑难杂症病例诊断分析(3) 医学科普 腰骶痛 骶髂痛 疑难杂症诊断

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

腰骶丛损伤疾病介绍:
腰骶丛损伤,是指腰丛神经和骶丛神经的损伤。腰骶丛损伤多因高处坠落、严重的交通事故等所致,也可因穿透性损伤所致。可见于妊娠后期、分娩时受到胎儿头或产钳压迫,还可见于骨盆手术或肿瘤手术中的医源性损伤。因损伤部位及程度不同,临床表现也不同,常见症状有下肢感觉异常、运动异常、肢体畸形等。症状轻者可选非手术治疗,积极治疗后,预后良好。对神经损伤较重或保守治疗无效的,可采用手术治疗;对于明确的神经根断裂者,虽可采取神经缝合治疗等方法,但手术效果较差,可能会遗留肌肉萎缩、肢体畸形等后遗症,影响正常生活。
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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

  • 糖尿病,是一辈子的持久战吗?

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    作者信息:重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

    小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息,加强运动增强抵抗力,有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎,往往在小孩长大的过程当中,随着鼻腔的宽敞程度加重,发病是会越来越少的。

    临床上有些患儿,患有过敏性鼻炎,到青春期过敏性鼻炎往往能够好转,但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的,能够治愈的可能性不大,往往是终生伴发的。

    绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友,想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状,尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原,才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

  • 在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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    作者:陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

     

    急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的,静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些,常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍,还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎,这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素,也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

     

    急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外,还要包括一般治疗,比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部,饮食上要注意清淡饮食,有营养的必要的时候,还可以输血进行对症支持治疗,还包括手术治疗,对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的,或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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    作者信息:南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

    少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者,故对急性胃肠炎的患者,建议及时就诊,以免耽误病情而导致不良后果。

    因此出现急性胃肠炎后,一定要积极配合治疗,同时要做好生活护理,以促进疾病康复,比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状,失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物,酌情多饮开水、淡盐水。

    此外,为了避免胃肠道发酵胀气,急性期应忌食牛肉等易产气食物,尽量减少蔗糖的摄入,也应注意饮食卫生,忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

    2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:

    第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

    第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。

    第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。

    第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。

    第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

    第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。

    第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

  • 我是一位身在北京顺义区的患者,最近因为腰肌劳损、四肢冷、白天没精神等症状而感到困扰。于是我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的医疗建议。

    在问诊过程中,医生助理提醒我医生可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,我感到这种贴心的服务让我倍感温暖。

    问诊开始后,我得知本次问诊可持续2天,而且医生还赠送了我追问包,让我在服务结束后可以继续追问5次。这种贴心的服务让我感到非常满意。

    在问诊的过程中,我描述了自己的症状,而医生则给出了专业的诊疗建议。医生耐心地倾听我的主诉,并给予了我合理的治疗方案。在问诊结束后,医生还赠送了我追问包,让我可以继续与医生沟通,这让我觉得医生非常关心我的健康。

    最后,我收到了医生的处方详情,而且医生还提醒我,用药期间如有不适请及时线下就诊。这种周到的服务让我对互联网医院的医疗服务印象非常深刻。

    总的来说,我对互联网医院的线上问诊体验非常满意。医生们的专业素养和贴心服务让我感到非常安心和满意,我会将这种好的体验分享给身边的朋友和家人。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了河南省郑州市的一家知名创伤科医院。**医生***的温暖笑容让我感到了一丝安慰。他耐心地询问了我的病情,详细了解了受伤的经过。

    当我告诉他我的腰部和左脚后跟粉碎,他并没有立即给出治疗方案,而是细心地检查了我的片子。他告诉我,我需要手术来修复腰椎和跟骨的损伤。

    我心中充满了疑虑,担心手术后是否能恢复到正常。**医生***看出了我的担忧,他告诉我,只要按照他的治疗方案执行,术后恢复会比较好。他还详细解释了手术的必要性,以及为什么保守治疗不适合我的情况。

    接下来的几天,我在**医生***的指导下进行了术前准备。他不仅关心我的身体状况,还关心我的心理状态,给予我很多鼓励和支持。手术当天,**医生***和他的团队给我进行了精心治疗。术后,我按照他的要求进行了康复训练,一步一步地走向了康复之路。

    现在,我已经可以独立行走了,腰部和脚后跟的疼痛也明显减轻了。我非常感激**医生***,是他让我重新找回了生活的信心。这段经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。

  • 我25岁,是一名劳动者。半年前,我帮人家抬水泥柱子,结果腰开始疼痛。一开始以为只是累了,休息后就会好,但现在情况越来越糟。去了几家医院,得到了不同的诊断和治疗方案。我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生给了我一些专业的建议和治疗方案,让我对自己的病情有了更清晰的认识。通过线上问诊,我更加了解了腰肌劳损的原因和治疗方法,也更加相信自己能够康复。

    在医生的指导下,我开始按照治疗建议进行调整,减少腰部负重,注意休息,配合药物治疗。我相信在医生的帮助下,我一定能够早日康复,重新回到正常的生活中。

  • 我最近去了一家互联网医院进行线上问诊,这是我第一次尝试这种方式,感觉非常新奇。刚开始我有些担心,毕竟不能面对面交流,但是医生的专业和耐心让我很快放下了疑虑。

    医生询问了我的主诉,我描述了最近腰部不适的情况,还问了关于玛咖对腰肌劳损的治疗效果。医生很详细地解释了腰肌劳损的原因和治疗方法,还提醒我要注意保护腰部,避免加重损伤。

    在交流过程中,医生非常耐心地回答我的问题,还给了我一些建议和建议。我觉得很受用,也更加信任这位医生的专业水平。虽然只是线上问诊,但我感受到了医生的用心和责任。

    最后,医生还给我一些药物建议,希望可以帮助缓解我的腰部疼痛。我决定按照医生的建议去做,相信一定会有好的效果。

  • 护腰带,这个看似简单的运动装备,其实蕴含着丰富的医学原理。传统观念中,人们认为护腰带仅仅是一种束缚腰部的工具,用于减肥瘦身。然而,这种认识过于片面。实际上,护腰带在运动中扮演着至关重要的角色。

    运动性护腰带,其主要功能是为腰部提供强有力的支撑。在运动过程中,腰部承受着巨大的压力,尤其是在跳跃、转身等动作中,腰部更容易受到扭伤。护腰带可以降低腰部扭伤的可能性,缓解冲跳跃、急转身过程中在腰部产生的震荡冲击,减轻肌肉的受力与疲劳,避免持续性的腰部负荷过大。特别是对于腰椎间盘突出等人群,护腰带更是一种不可或缺的防护工具。

    除了提供支撑,护腰带还具有以下作用:

    1. 热敷治疗

    温湿的热治疗(Moist Heat)是治疗关节和肌腱损伤的重要方法。护腰带可以紧密贴合使用部位,防止体温散失,减轻患部疼痛,加速痊愈。

    2. 促进血液循环

    护腰带可以促进使用部位肌肉组织的血液循环,有益腰椎病的治疗。良好的血液循环更能发挥肌肉的运动功能,减少伤害发生。

    3. 支撑效果

    护腰带可以充当另一层肌肉及韧带,以降低外来压力或缓和肌腱。当腰部突然受到冲击和剧烈的扭动时,护腰带优越的支撑性能对于运动防护及相关活动伤害之避免,格外地有效。

    4. 压迫效果

    压迫(Compression)和热敷是经常用于关节、肌肉伤害和疼痛的治疗方法。护腰带可以提供适度的压迫,帮助缓解疼痛。

    总之,护腰带在运动中发挥着至关重要的作用。选择合适的护腰带,不仅可以提高运动安全性,还能帮助预防和治疗运动损伤。

  • 仰卧起坐作为一项常见的腹部锻炼方式,广受欢迎。然而,不少人在尝试仰卧起坐时却遇到了难题——做不起来。这让他们不禁担忧自己的身体状况。那么,仰卧起坐做不起来怎么办呢?

    首先,我们要明确仰卧起坐做不起来的原因。这可能与多种因素有关,例如腰椎疾病、腰部外伤、姿势不当、腰部力量不足、腹部力量不足等。

    针对不同的原因,我们可以采取不同的处理方法。首先,如果怀疑是腰椎疾病或腰部外伤导致的,建议及时就医,进行相应的检查和治疗。其次,如果是因为姿势不当导致的,我们需要注意以下几点:

    1. 躺下时,双脚与臀部同宽,脚跟紧贴地面。

    2. 双手交叉放在胸前,或者放在耳侧。

    3. 吸气时,腹部肌肉放松。

    4. 呼气时,腹部肌肉用力,将上半身抬起。

    5. 保持动作的平稳和缓慢。

    此外,加强腰部和腹部的力量训练也是关键。可以通过以下方式进行锻炼:

    1. 平板支撑:保持身体成一条直线,支撑在手臂上,保持30秒以上。

    2. 仰卧举腿:躺在地上,双脚伸直,双手放在臀部两侧,将双腿抬起至45度角,保持几秒钟,然后缓慢放下。

    3. 仰卧卷腹:躺在地上,双手交叉放在胸前,将上半身抬起,尽量靠近膝盖。

    总之,仰卧起坐做不起来并不是什么大问题,只要找出原因,并采取相应的措施,相信很快就能克服这个难题。

  • 腰肌损伤是日常生活中常见的损伤之一,给我们的生活带来诸多不便。那么,如何才能让腰肌损伤恢复得更快呢?以下为大家详细介绍几种有效的恢复方法。

    首先,选择合适的床垫至关重要。建议使用硬板床,避免软床垫带来的腰部负担。在床上,可以放置一个合适的腰垫,帮助腰部保持正确的姿势,缓解腰部压力。

    其次,保持良好的坐姿也是预防腰肌损伤的关键。长时间坐着工作或学习时,可以在椅背上放置一个腰垫,帮助腰部保持放松状态。此外,每隔一段时间起身活动,做一些简单的腰部伸展运动,有助于缓解腰部肌肉紧张。

    此外,加强腰部肌肉锻炼也是促进腰肌损伤恢复的有效方法。可以选择一些适合腰肌损伤的锻炼动作,如仰卧起坐、平板支撑等,每天坚持锻炼,有助于增强腰部肌肉力量,预防腰肌损伤复发。

    在饮食方面,保持营养均衡,摄入足够的蛋白质和钙质,有助于促进腰部损伤的修复。可以适当多吃一些富含钙质的食物,如牛奶、豆制品等,同时保证充足的蛋白质摄入,如鸡肉、鱼肉等。

    如果腰肌损伤症状严重或长时间未得到缓解,应及时就医。在医生的建议下,可以采取药物治疗、物理治疗、针灸等治疗方法,帮助腰部损伤更快恢复。

    总之,腰肌损伤恢复需要综合运用多种方法,包括选择合适的床垫、保持良好的坐姿、加强腰部肌肉锻炼、注意饮食营养以及及时就医等。只有全面调理,才能让腰部损伤更快恢复,重拾健康生活。

  • 我还记得那天,我的世界仿佛崩塌了。车祸发生得太突然,等我反应过来时,已经躺在医院的病床上。医生告诉我,我骨盆骨折了,腰椎也受伤了。那种无助和恐惧,至今仍然历历在目。

    在接下来的日子里,我经历了漫长而痛苦的康复过程。每天都要面对疼痛和不确定性,但我知道我必须坚持下去。幸运的是,我找到了一个非常专业的医生,他不仅是我的治疗师,还是我的朋友和支持者。

    他推荐我使用京东互联网医院的线上问诊服务。起初我有些犹豫,但很快我就发现这是一种非常方便和有效的方式。通过视频会议,我可以随时随地与医生交流,讨论我的病情和治疗方案。这种方式不仅节省了我的时间和精力,也让我感到更加安心和放心。

    在医生的指导下,我开始了系统的康复训练。每天早上,我会进行一系列的物理治疗和运动,帮助我恢复肌肉力量和灵活性。同时,我也注意饮食和休息,保持良好的心态和生活习惯。虽然过程很艰难,但我始终相信,只要我坚持下去,总有一天我会重新站起来。

    现在回想起来,那段经历虽然痛苦,但也让我成长了很多。我学会了如何面对困难,如何保持乐观和积极的态度。更重要的是,我体会到了医生和患者之间的信任和合作的重要性。他们不仅是我的治疗师,更是我的朋友和支持者。他们的专业知识和人文关怀,让我在最黑暗的时刻也能看到希望的光芒。

    骨盆骨折和腰椎受伤的治疗指南 常见症状 骨盆骨折和腰椎受伤的常见症状包括剧烈的疼痛、肿胀、瘀斑、活动受限等。这些症状可能会影响患者的日常生活和工作能力,需要及时就医治疗。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 保持卧床休息,避免过度活动; 2. 使用止痛药物如布洛芬或阿司匹林缓解疼痛; 3. 进行物理治疗和康复训练,帮助恢复肌肉力量和灵活性; 4. 注意饮食和休息,保持良好的心态和生活习惯; 5. 定期复查,监测病情变化并调整治疗方案。

  • 随着生活节奏的加快,越来越多的女性开始关注自己的健康和身材。腰腹部作为女性关注的重点部位,如何有效地锻炼腰腹肌肉,塑造完美曲线成为了许多女性的困惑。今天,就为大家介绍一套专为女性设计的健身球锻炼方案,通过5个简单易学的动作,帮助女性打造坚实核心,拥有迷人身材。

    这套健身球锻炼方案,每天只需花费约12分钟,每周进行2-3次即可。它主要锻炼腹直肌、腹横肌、腹斜肌和下背部的肌肉,特别是下背部的竖脊肌,能够增强身体稳定性,预防后背疼痛,让女性自信地展示曼妙身姿。

    在进行健身球锻炼时,需要注意以下几点:

    • 保持身体挺直,动作要标准,不要追求速度。
    • 每种动作做12次即可,动作质量比数量更重要。
    • 在锻炼过程中,如有不适,请立即停止。

    下面,就为大家详细介绍这套健身球的5个动作:

    1. 骨盆倾斜

    作用:强化下腹部肌肉,拉伸下背部,为接下来的锻炼做好准备。

    2. 卷腹练习

    作用:锻炼上腹部和下腹部肌肉,提升核心力量。

    3. 对侧起身

    作用:增强腹部两侧肌肉,缩小腰围。

    4. 搁腿起身

    作用:加强整个腹部肌肉,提升核心力量。

    5. 腰腿紧致

    作用:强化下腹部肌肉,让背部和腿部更加紧致。

    通过以上5个动作,女性可以有效地锻炼腰腹肌肉,塑造完美曲线。同时,这套方案也适用于男性,帮助大家提升核心力量,预防运动损伤。

    在锻炼过程中,建议结合合理的饮食和充足的休息,才能更好地达到健身效果。

  • 那天,我如往常一样,坐在电脑前,工作繁忙,久坐成了我的常态。时间久了,我开始感到后背时不时有酸痛,屁股到后背位置麻麻的。我尝试过用云南白药,效果也只是一般。

    在一次偶然的机会,我了解到了互联网医院,于是决定尝试线上问诊。医生在了解了我的症状后,告诉我可能是腰背肌劳损,并给出了一些建议。

    医生说,我这种情况属于腰背肌劳损,28岁腰椎间盘突出的可能性小。他还建议我使用美洛昔康和氯唑沙宗,并强调要注意多起身活动。

    在医生的建议下,我开始服用这两种药物,并尽量多起身活动。虽然效果不是立刻显现,但我明显感到症状有所缓解。

    然而,我还有一个问题,那就是我未婚未育,却有点溢尿,医生告诉我可能是宽骨松,盆骨前倾。他建议我做做盆底肌功能锻炼,并告诉我皮肤方面的问题可以咨询皮肤科方面的医生。

    在医生的耐心指导下,我逐渐找到了适合自己的治疗方法。虽然过程艰辛,但我知道,这是为了我的健康。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里,我可以随时随地向医生咨询,得到了专业而及时的指导。我相信,随着互联网医疗的发展,更多的人会从中受益。

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