看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

我从来没有想过，作为一个新手妈妈，我会在深夜里焦虑地翻阅各种育儿书籍和网上论坛，试图找出我六个月大的宝宝腹泻不止的原因。每天，我的宝宝都会排出水样的大便，次数多达十次以上。我们去医院做了各种检查，包括血液和大便化验，但结果都显示正常。医生们说可能是消化不良或肠道感染，但我总觉得他们没有找到真正的原因。

我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些线索。偶然间，我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。出于绝望，我决定试一试。接诊我的是张医生，一位三甲医院的儿科副主任医师。通过详细的问诊和分析，张医生初步判断我的宝宝可能是乳糖不耐受或过敏体质引起的腹泻。为了确诊，张医生建议我给宝宝换成无乳糖奶粉，并在必要时进行过敏原筛查和便还原糖测定。

在张医生的指导下，我开始给宝宝喝无乳糖奶粉，并暂停母乳喂养。几天后，宝宝的腹泻明显减少，精神状态也好了很多。虽然这只是一个开始，但我终于看到了希望。通过这次在线问诊经历，我深刻体会到互联网医院的便捷性和专业性。它不仅节省了我的时间和精力，还为我提供了正确的治疗方向。

我是一名新手妈妈，宝宝74天大，最近半个月来总是拉绿粑粑，2-3天拉一次。起初我并没有太在意，毕竟新生儿的消化系统还不完善，偶尔拉绿粑粑是正常的。但是当这种情况持续了半个月，我开始感到担忧了。宝宝喝的奶粉是A2至初，母乳很少，只当零嘴，其他方面看起来都很正常。这种情况让我非常焦虑，总是担心宝宝的健康出了问题。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一个专业的儿科医生。医生详细询问了宝宝的症状和日常饮食情况，并告诉我宝宝可能是消化不良导致的绿便。医生建议我给宝宝吃妈咪爱来调理肠道，妈咪爱是一种常用的益生菌制剂，可以帮助改善肠道菌群，促进消化吸收。医生还提醒我，如果宝宝还是不舒服，可以改用宝乐安试试。

我按照医生的建议给宝宝吃了妈咪爱，果然效果很好。宝宝的绿便逐渐减少，恢复了正常的黄色便便。这个经历让我深刻体会到线上问诊的便捷和有效性，尤其是在疫情期间，线上问诊成为了一个非常重要的医疗服务方式。

我是一位年轻的母亲，最近几天我和我的家人都被五个月大的宝宝的健康问题所困扰。5月22日，宝宝突然发烧，最高温度达到了39.3°C。我们立即带他去医院，医生诊断为病毒感染，开了豉翘颗粒和抗甲流的药物。经过一天一夜的治疗，宝宝的烧退了，但随之而来的是拉肚子的问题。每次喂奶后，宝宝都会拉稀，次数虽然不多，但频率很高，基本上是吃一次拉一次，不吃不拉。这种情况已经持续了两三天，益生菌也没有起到明显的作用。

在这段时间里，我和我的家人都非常焦虑和担忧。我们不停地搜索相关信息，希望能找到有效的解决方案。最终，我们决定尝试在线问诊，寻求专业医生的帮助。通过京东互联网医院的平台，我们与一位资深的儿科医生进行了视频咨询。医生详细询问了宝宝的症状和用药情况，并给出了相应的建议和治疗方案。医生告诉我们，宝宝的症状可能是消化不良引起的，建议我们继续服用益生菌来调理肠道菌群，并在必要时使用蒙脱石散来保护肠黏膜。同时，医生也提醒我们，如果病程超过7~10天，或者出现稀水便、泡沫样便等症状，可能需要考虑乳糖不耐受的问题，酌情服用无乳糖奶粉。

在线问诊的过程非常顺利和高效。医生专业、耐心，解答了我们所有的疑问。我们也深刻体会到，互联网医院为我们提供了便捷、快速的医疗服务，极大地缓解了我们的焦虑和压力。现在，宝宝的症状已经有所改善，我们也更加了解如何照顾他的健康。我们真心感谢京东互联网医院和那位医生，他们的帮助和支持让我们度过了这段艰难的时期。

我从来没有想过，一个简单的拉肚子问题，会让我和我的宝宝经历如此长时间的折磨。12天了，宝宝的拉肚子问题仍未解决。每天看着他痛苦的表情，我心如刀割。起初，我以为只是普通的肠胃问题，给他喂了乳酶生和赖氨酸锌，甚至还用了布拉氏酵母菌散。但情况并没有好转，反而越来越严重。白细胞计数居高不下，轮状病毒检测也呈阳性。焦虑感像潮水一样涌上心头，我不知道该怎么办才好。

在这个时候，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院，我联系到了丁医生。从最初的咨询到现在的治疗，丁医生一直耐心地解答我的问题，给出专业的建议。即使我在焦虑中反复提问，他也从未表现出不耐烦。他的专业知识和温暖的态度，让我在这个困难的时期找到了安慰和希望。

丁医生告诉我，宝宝的拉肚子可能是肠炎后的继发性乳糖不耐受引起的。他建议我控制宝宝的饮食，给他吃清淡的食物如稀饭、面条和包子，并避免添加糖分。同时，他还推荐我继续使用布拉氏酵母菌散和整肠生，甚至可以尝试婴儿健脾散。丁医生还提醒我，肠道的恢复需要时间，不能急于求成。

在丁医生的指导下，我开始了新的治疗方案。虽然宝宝的拉肚子问题仍未完全解决，但我已经不再感到那么焦虑和无助。因为我知道，我有丁医生这样的专业人士在背后支持我，帮助我度过这个难关。

我从来没有想过，作为一名新手妈妈，我会在深夜里焦虑地翻阅各种育儿书籍和网站，试图找到解决宝宝反复拉肚子问题的方法。每当宝宝的腹泻再次发作时，我总是感到无助和恐惧，担心她是否会因为脱水而出现更严重的健康问题。这种情绪让我在网上寻找专业的医疗咨询服务，希望能找到一位有经验的医生来帮助我解决这个问题。

在京东互联网医院上，我找到了这样一位医生。我们进行了一次详细的线上问诊，医生耐心地听取了我的描述，并提出了许多有针对性的问题，例如宝宝是否有肠道菌群失衡、是否有过敏或食物不耐受等。医生还建议我给宝宝进行大便常规和轮状病毒检测，以排除感染的可能性。

在医生的指导下，我给宝宝服用了益生菌和蒙脱石散，并注意了宝宝的饮食和排便情况。经过一周的治疗，宝宝的腹泻症状明显减轻，精神状态也恢复了正常。虽然这个过程中我经历了很多焦虑和困惑，但最终我还是找到了正确的治疗方法，并且宝宝也恢复了健康。

我还记得那天，我的宝贝女儿突然拉肚子，起疹子，整个人都变得虚弱无力。作为一名新手妈妈，我感到非常焦虑和无助。幸运的是，我找到了京东互联网医院的在线问诊服务，通过与一位专业的医生进行交流，我得到了宝贵的建议和治疗方案。

在与医生的对话中，我详细描述了宝宝的症状，包括拉肚子的颜色、次数和伴随的疹子。医生非常耐心地听取了我的描述，并给出了可能的诊断和治疗建议。他们建议我换成深度水解无乳糖的奶粉，并开了益生菌和止泻药的处方。同时，医生还提醒我注意宝宝的饮食和生活习惯，避免过敏原和刺激性食物。

在医生的指导下，宝宝的症状逐渐改善，拉肚子减少，疹子也消退了。整个过程中，京东互联网医院的在线问诊服务给了我极大的帮助和支持，让我在宝宝生病时不再孤单和无助。