看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

性病性淋巴肉芽肿，又称腹股沟淋巴肉芽肿，是由沙眼衣原体感染引起的性传播疾病。该疾病主要流行于热带和亚热带地区，如南美、非洲及东南亚，而我国相对较少发病。

【病因与发病机制】性病性淋巴肉芽肿的病原体为沙眼衣原体，可分为15种血清类型。其中，A、B、Ba及C四种类型可导致沙眼，D-K血清类型可导致非淋菌性尿道炎，而L1、L2和L3三种血清类型则可引起性病性淋巴肉芽肿。这些衣原体在特定的Giemsa染色下，可见到紫色多面体结构的包涵小体。它们不耐干燥、不耐热，紫外线以及防腐消毒剂均可将其杀灭。

【临床表现】性病性淋巴肉芽肿的潜伏期分为三个阶段：

Ⅰ期：生殖器上出现初疮，直径约0.3-0.6cm，不痛，随后形成溃疡，约1周左右愈合，不留疤痕。

Ⅱ期：初疮发生后1-4周左右，单侧或双侧腹股沟淋巴结肿大，形成横痈。淋巴结开始孤立发生，随后互相融合成团，质地较硬，数周后变软破溃，形成窦道。

Ⅲ期：发病1-2年，由于上述病变造成淋巴回流受阻，男性患者会出现阴茎与阴囊象皮肿，局部肿胀，皮肤变粗糙质硬。同性恋者会发生直肠狭窄。

需要注意的是，性病性淋巴肉芽肿容易与腹股沟肉芽肿混淆。性病性淋巴肉芽肿是腹股沟部位淋巴结发生肉芽肿性病变，而腹股沟肉芽肿是初起于生殖器官、腹股沟或肛门周围的病变，发生肉芽肿变，并非是腹股沟淋巴结的问题。

【诊断分析】

1. 有不洁性交史或有密切污染物接触史。

2. 有初疮病史以及腹股沟淋巴结肿大、溃疡或窦道形成的典型表现。

3. 病灶上分泌物涂片或病变活体组织病理切片，寻找L1、L2及L3血清型沙眼衣原体。

4. 微量免疫荧光试验检查血清中是否存在L1、L2或L3沙眼衣原体抗体。

性病性淋巴肉芽肿，又称性病性淋巴肉芽肿，是一种常见的性传播疾病。它主要通过性行为传播，感染后会出现一系列症状，严重时甚至会危及生命。

一、性病性淋巴肉芽肿的症状

1. 早期症状：主要表现为生殖器部位出现小疱，直径约为5-6毫米，分布不规律，可能单个出现，也可能成群结队。患病部位不痛不痒，几天后可能自行消失，不留疤痕。

2. 中期症状：在早期症状消失后2-3周，男女患者会出现不同的症状。

男性患者：腹股沟淋巴结肿大，疼痛难忍。数周后，淋巴结软化、破溃、有浓浆流出，痊愈后留下疤痕。

女性患者：阴道部位出现淋巴结炎、直肠炎，可能出现便血、腹痛、腹泻、腰酸背痛等症状。大小阴唇肿胀。

3. 晚期症状：一般在发病后数十年才会出现，主要表现为阴部象皮肿、直肠狭窄等。这些症状只在反复发作的患者身上才会出现。

4. 全身性症状：全身发病，出现寒颤、发热、关节疼痛、四肢无力、肝脾肿大等症状。皮肤出现红斑。

二、性病性淋巴肉芽肿的传播途径

性病性淋巴肉芽肿主要通过性行为传播，感染率较低，但危害极大。

三、性病性淋巴肉芽肿的治疗方法

性病性淋巴肉芽肿的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要采用抗生素进行治疗，手术治疗适用于晚期患者。

四、性病性淋巴肉芽肿的预防措施

1. 保持良好的生活习惯，增强免疫力。

2. 避免不安全的性行为，使用安全套。

3. 定期进行性病筛查。

5. 及时治疗性病，避免病情加重。

性病淋巴肉芽肿，作为一种常见的性传播疾病，其诊断和鉴别诊断至关重要。本文将为您详细介绍性病淋巴肉芽肿的诊断方法，包括接触史、临床表现和实验室检查等方面。

首先，接触史是诊断性病淋巴肉芽肿的重要依据。有不洁性交史的患者，应高度怀疑患有性病淋巴肉芽肿。其次，临床表现也是诊断的关键。性病淋巴肉芽肿的主要表现为生殖器部位出现表浅糜烂和溃疡，1-4周后出现两侧腹股沟淋巴结炎，伴有槽沟征和喷水壶状多数瘘管，痊愈后留疤痕。

实验室检查是确诊性病淋巴肉芽肿的重要手段。常用的实验室检查方法包括血清学检查、衣原体培养、Frei皮肤试验、组织病理检查等。其中，血清学检查是诊断性病淋巴肉芽肿的主要方法，包括补体结合试验、微量免疫荧光试验、对流免疫电泳法等。病原体培养和组织病理检查也可用于诊断。

在诊断性病淋巴肉芽肿时，还需注意与其他疾病进行鉴别诊断，如梅毒、生殖器疱疹、软下疳等。早期应与梅毒、生殖器疱疹、软下疳等疾病相鉴别；晚期肛门直肠病变应与腹股沟肉芽肿、痔、尖锐湿疣等疾病相鉴别。

总之，性病淋巴肉芽肿的诊断需要综合考虑患者的接触史、临床表现和实验室检查结果，并进行鉴别诊断，以避免误诊和漏诊。

外阴溃疡是一种常见的妇科疾病，主要表现为外阴部皮肤黏膜的炎症、溃烂和缺损。由于外阴与尿道口及肛门邻近，容易受到白带、经血、尿液、粪便等污染，因此婴幼儿及绝经妇女雌激素水平低，外阴皮肤黏膜脆弱；育龄妇女性活动频繁；穿着紧身化纤内裤、卫生巾等不良习惯都可能导致病原体感染而发生病损。

外阴溃疡病灶多发生于小阴唇和大阴唇内侧，其次为前庭黏膜及阴道口周围。引起外阴溃疡的病原体有细菌、真菌等，其中一些性病在病变过程中也会出现外阴部溃疡，如梅毒、生殖器疱疹、性病性淋巴肉芽肿和腹股沟肉芽肿等。

梅毒是一种性传播疾病，其早期症状即为外阴溃疡，称为硬下疳。生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒引起的，表现为外阴部出现多个丘疹、小水疱或脓疱，继而发生糜烂、溃疡。性病性淋巴肉芽肿和腹股沟肉芽肿也是常见的性传播疾病，其症状表现为外阴部出现硬的皮下结节，继而形成增生性肉芽肿性溃疡。

外阴溃疡的治疗需要根据病因进行针对性治疗。对于细菌感染，可使用抗生素治疗；对于真菌感染，可使用抗真菌药物。此外，对于性病引起的外阴溃疡，还需要进行性病治疗。在治疗期间，患者需要保持外阴清洁干燥，避免摩擦和搔抓，定期换药，以促进伤口愈合。

预防外阴溃疡的关键是保持外阴清洁干燥，避免不良生活习惯，如穿着紧身化纤内裤、使用卫生巾等。此外，定期进行妇科检查，及时发现并治疗性病也是预防外阴溃疡的重要措施。

中山大学孙逸仙纪念医院皮肤与性病专科是治疗外阴溃疡的专业科室，拥有一支经验丰富的医疗团队和先进的医疗设备。如果您或您的家人出现外阴溃疡的症状，请及时就医，以免延误病情。

性病性淋巴肉芽肿是一种常见的性传播疾病，其传播途径主要是通过性接触。以下是关于性病性淋巴肉芽肿的详细介绍：

一、潜伏期与传播途径

性病性淋巴肉芽肿的潜伏期通常为7-10天，主要通过性接触传播。值得注意的是，即使没有明显的症状，患者仍然可能具有传染性。

二、症状表现

1. 初期症状：主要表现为生殖器部位的皮疹、溃疡等，有时伴有轻微的疼痛或瘙痒。

2. 中期症状：皮疹和溃疡逐渐扩大，并伴有淋巴结肿大、疼痛等症状。

3. 晚期症状：若不及时治疗，可能导致淋巴结持续肿大、瘘管形成、组织纤维化等严重后果。

三、预防与治疗

1. 预防措施：保持良好的个人卫生习惯，避免不洁性接触，使用安全套等。

2. 治疗方法：早期诊断和治疗是关键。目前，常用的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。

四、北京同济医院性病科

北京同济医院性病科是北京市一家专业的性病诊疗机构，拥有经验丰富的专家团队和先进的诊疗设备。科室秉承“以人为本、患者至上”的理念，为患者提供优质的诊疗服务。

五、日常保养

1. 保持良好的生活习惯，避免熬夜、饮酒等不良习惯。

2. 增强自身免疫力，提高抵抗力。

3. 注意个人卫生，保持生殖器部位的清洁干燥。

性病性淋巴肉芽肿（LGV），又称第四性病，是性传播疾病中较为严重的一种。该病主要通过性接触传播，病原体为沙眼衣原体。由于近年来医疗技术的进步，LGV的发病率有所下降，但仍需引起重视。

男性性病性淋巴肉芽肿的中期症状主要表现为淋巴结肿大，多发生在腹股沟区域。患者可能会出现以下症状：

• 淋巴结肿大：腹股沟淋巴结肿大，伴有疼痛和压痛。
• 槽沟征：腹股沟韧带将肿大的淋巴结上下分开，皮肤呈出槽沟状。
• 淋巴结软化：数周后淋巴结软化，破溃，排出黄色浆液或血性脓液。
• 多发性瘘管：形成多发性瘘管，似“喷水壶状”，数月不愈。
• 疤痕：愈后留下疤痕。

除了淋巴结肿大，患者还可能出现全身症状，如发热、寒战、头痛、肌肉疼痛等。

对于LGV的治疗，应及时就医，进行抗感染治疗。目前，常用的治疗药物包括四环素、红霉素等。治疗期间，患者需要卧床休息，避免性接触，保持局部卫生。

预防LGV的关键是保持良好的性卫生习惯，避免不安全的性行为。同时，加强公共卫生宣传，提高公众对LGV的认识和防范意识，也是预防LGV的重要措施。

北京同济医院是一家专业治疗男性疾病的医院，拥有经验丰富的专家团队和先进的医疗设备。医院设有前列腺疾病、生殖感染、生殖整形、性功能障碍、男性不育等科室，为患者提供全面、专业的医疗服务。

性病性淋巴肉芽肿（Lymphogranuloma Venereum，LGV）是一种由沙眼衣原体引起的性传播疾病，主要通过性行为传播。以下是一些性病性淋巴肉芽肿患者需要注意的事项，帮助患者更好地控制病情，预防并发症。

1. **规范治疗，避免复发**：性病性淋巴肉芽肿的治疗需要规范、足疗程，患者应遵医嘱完成整个疗程，避免因治疗不彻底导致病情复发。

2. **注意个人卫生**：患者应保持外阴部清洁干燥，避免搔抓，预防继发感染。内裤、毛巾等个人用品应单独使用，并定期清洗消毒。

3. **避免性行为**：在病情未治愈前，患者应避免性行为，以防传染给他人。夫妻双方应同时接受检查和治疗。

4. **注意营养摄入**：患者应保持均衡饮食，多吃富含维生素和蛋白质的食物，增强机体免疫力，促进病情恢复。

5. **定期复查**：患者应定期到医院复查，监测病情变化，及时发现并处理并发症。

6. **心理疏导**：性病性淋巴肉芽肿患者往往存在焦虑、抑郁等心理问题，患者应寻求心理支持，积极面对疾病。

7. **预防措施**：为了避免感染性病性淋巴肉芽肿，人们应养成良好的性行为习惯，使用安全套，避免与感染者发生性行为。

性病性淋巴肉芽肿，又称第四性病，是一种常见的性传播性疾病。该病由沙眼衣原体L1~L3亚群引起，主要通过性接触传播。近年来，随着性观念的开放和性传播疾病的增加，性病性淋巴肉芽肿的发病率也在逐年上升。

性病性淋巴肉芽肿的主要症状为皮损，表现为群集性小水泡，有时伴有丘疹、溃疡和糜烂。具体表现如下：

1. 生殖器丘疹：性病性淋巴肉芽肿患者常出现生殖器部位丘疹或水疱，表面可能出现糜烂和渗液。部分患者伴有发热、纳差、舌质红、舌苔黄、脉滑数等湿热夹毒的临床表现。

2. 肛门溃疡：性病性淋巴肉芽肿可导致肛门直肠黏膜浅在性溃疡，形成痔疮状隆起或瘘孔。直肠部可出现边缘隆起的溃疡及硬化，临床可见有脓血便及腹泻。感染1-2年后可出现直肠狭窄。

3. 外阴部症候群：由于长期淋巴回流障碍及溃疡形成，性病性淋巴肉芽肿患者的外阴部皮肤黏膜可能出现肥厚、硬化，大小阴唇呈橡皮样肿张。此外，还可能出现多个大小不等的息肉及肿瘤状增生。

4. 全身症状：性病性淋巴肉芽肿患者可有全身症状，如发热、盗汗、周身不适、体重减轻、头痛、游走性关节痛、多关节炎、肌痛、肝和脾肿大、假性脑膜炎和结膜炎等。

性病性淋巴肉芽肿的诊断主要依靠临床表现和实验室检查。一旦确诊，应及时治疗，以防止病情加重和并发症的发生。

治疗性病性淋巴肉芽肿的方法主要包括以下几个方面：

1. 抗生素治疗：性病性淋巴肉芽肿的治疗首选抗生素，如四环素、红霉素、强力霉素等。

2. 局部治疗：局部可使用消毒剂进行清洁，以预防感染。

3. 全身支持治疗：根据患者的具体情况，给予相应的支持治疗，如补充营养、增强免疫力等。

4. 预防性传播：性病性淋巴肉芽肿主要通过性接触传播，因此，预防性传播是预防性病性淋巴肉芽肿的重要措施。建议使用安全套，避免不安全的性行为。

性病淋巴肉芽肿（Lymphogranuloma venereum，简称LGV）是一种由沙眼衣原体引起的性传播疾病，也被称为腹股沟淋巴肉芽肿或第四性病。它主要影响生殖器和周围淋巴结，可能导致疼痛、肿胀和溃疡。

LGV主要通过性行为传播，包括阴道性交、口交和肛交。感染后，病毒会在身体中潜伏数周至数月，然后出现症状。常见的症状包括生殖器溃疡、淋巴结肿大和疼痛。如果不及时治疗，LGV可能导致严重并发症，如生殖器狭窄、直肠狭窄和神经系统疾病。

为了预防LGV，建议采取以下措施：

1. 使用安全套：在进行性行为时，始终使用安全套可以降低感染LGV的风险。

2. 避免多性伴：减少性伴数量可以降低感染LGV的风险。

3. 定期进行性病检测：定期进行性病检测可以帮助早期发现和治疗LGV。

4. 接种疫苗：目前尚无针对LGV的疫苗，但研究人员正在努力开发疫苗。

如果怀疑自己感染了LGV，请及时就医。医生会根据症状和检查结果进行诊断。治疗通常包括抗生素药物，如多西环素或阿奇霉素。遵循医生的建议进行治疗至关重要。

性病性淋巴肉芽肿，又称第四性病，是由沙眼衣原体感染引起的一种性传播疾病。它不仅通过不洁性生活传播，还可以通过接触患者的分泌物或使用过的物品等间接途径感染。这种疾病在我国的发病率虽然较低，但因其严重的危害性，不容忽视。

性病性淋巴肉芽肿的感染过程如下：

1. 感染初期，患者会出现小丘疹、疱疹、糜烂或溃疡等症状，主要出现在外阴、肛门、口腔等部位。

2. 经过1-2周，上述症状会自行消退，但此时患者体内的病原体并未完全清除。

3. 部分患者在感染后1-3周，会出现淋巴结肿大，特别是腹股沟淋巴结，可形成粘连团块，表面皮肤呈紫色或青色。

4. 淋巴结肿大后，会逐渐化脓，形成波动感，最终破溃，流脓液，长期不愈。

5. 疾病后期，患者会出现腹痛、腹泻、肛门狭窄等症状，严重时甚至导致癌变。

性病性淋巴肉芽肿的治疗主要采用抗生素，如四环素、红霉素等。患者应遵医嘱，按时按量服药，切勿自行停药或换药。

预防性病性淋巴肉芽肿，最重要的是保持良好的生活习惯，避免不洁性生活，注意个人卫生，使用安全套等。

如果不幸感染了性病性淋巴肉芽肿，应及时到正规医院就诊，接受专业治疗。

北京同济医院是一家专业的性病治疗医院，拥有先进的诊疗设备和经验丰富的专家团队，为患者提供全方位的诊疗服务。