如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

我是一位患有额头凸起问题的患者，最近去看了颈椎科，医生建议我拍眼眶CT，因为可能与眼睛有关。我觉得有点害怕，担心是骨头突出了，医生安慰我说可能是额结节比较突出。医生很耐心地询问我的病情，并建议我拍CT检查，我有些迷茫，但医生让我不要担心，说都有方法来治疗。医生还提到眼睛和颈椎没有关系，让我去拍完CT后咨询颌面外科。医生还提醒我不要盲目补充营养品，因为一些营养素可以通过膳食摄入。

整个问诊过程中，医生给予了我很多专业的建议和安慰，让我感到很放心。最后，医生让我回去拍CT后再来复诊，让我感到很贴心。我对这位医生的服务很满意，希望以后还能得到他的帮助。

今天上午，我带着孩子来到了一家互联网医院进行线上问诊。医生***在详细询问了我的孩子病情后，给出了专业的诊断和建议。孩子舌头下面长了一个囊肿，需要手术切除。虽然得知需要手术的消息有些担心，但医生***的耐心和专业的态度让我感到安心。

医生告诉我，这个囊肿如果不处理，有可能会复发，而且可能会影响孩子的发音和吞咽。我询问医生是否可以通过药物治疗来解决问题，但医生指出，由于囊肿的特殊性质，手术是最佳的治疗方案。

在与医生的沟通中，我发现他非常注重细节，对于我提出的问题，他总是耐心地解答，让我对孩子的病情有了更深入的了解。他还提醒我，在日常生活中要避免刺激孩子口腔的囊肿部位，以免引起不适。

尽管手术可能会带来一些风险，但医生***的专业素养让我对手术充满信心。他建议我带孩子去大一点的医院进行手术，并告诉我手术的方式和注意事项。在医生的指导下，我决定下午带孩子去一家口碑较好的医院进行手术。

在与医生的交流过程中，我深深感受到了他的专业和负责。他不仅关注孩子的病情，还关心孩子的心理健康，让我感到非常温暖。虽然这次线上问诊结束了，但我相信，无论何时，只要有问题，我都可以随时向医生***咨询。

五月底，我那活泼可爱的孩子突然开始哭闹，夜里更是频繁醒来。我查看孩子的嘴巴，发现上颚长了个大包，一开始我以为可能是牙根发炎，但孩子不愿意治疗，那包似乎自己消下去了。然而，最近几天，孩子开始抱怨嘴巴疼，那包又变大了。

焦急的我上网查询，了解到可以通过互联网医院寻求专业医生的诊断。我选择了京东互联网医院，那里有一位经验丰富的颌面外科医生。经过详细描述孩子的症状，医生建议我带孩子去医院检查。

第二天，我带着孩子来到了医院。医生***非常耐心，详细询问了孩子的病情，并进行了仔细的检查。她告诉我，孩子口腔上的包是一个囊肿，虽然不是严重的疾病，但需要及时处理以避免疼痛和感染。

医生***不仅医术精湛，而且非常关心患者。她耐心地为我解释了治疗过程和注意事项，让我感到非常放心。在她的指导下，我学会了如何照顾孩子，如何避免囊肿再次发作。

经过一段时间的治疗和护理，孩子的病情得到了明显改善。我深感医生***的专业和关爱，也感谢互联网医院为我提供了如此便捷的服务。

那天，我坐在诊室里，心里有些忐忑。去年左上的一颗牙齿做过根管治疗，最近我发现上面有一块黑色的，心里直犯嘀咕。医生温柔地问我有什么不舒服，我小心翼翼地描述了我的发现，医生听后，关切地询问了具体情况。

医生告诉我，那块黑色的是囊肿，而且是根尖囊肿。我紧张地询问是哪一颗牙齿，医生又耐心地询问了我的症状。原来那颗是后牙，第5或第6颗，最近有点疼，但已经有一两年了，不疼的时候也没太注意。

医生告诉我，后牙的根尖囊肿一般需要拔牙，然后刮干净囊肿。虽然心里有些害怕，但我还是决定听从医生的建议。医生又告诉我，这个囊肿已经有一两年了，应该已经慢性化，暂时没有明显自觉症状，可以先观察，每半年拍片子看看，如果增长快就要手术。

我有些担忧，根尖炎的手术难度大吗？我向医生询问，医生告诉我，虽然难度不算太大，但是需要准备一些耗材。我又问医生，去京东互联网医院和公立医院做这个手术有什么区别？医生建议我去正规医院。

这次线上问诊的经历让我对医生的品质有了更深的认识，他们不仅专业，而且富有同情心，能够耐心倾听患者的诉求，给予专业的建议。我相信，在他们的帮助下，我的病情一定会得到妥善的处理。

那天，我像往常一样忙碌着，突然感觉智齿那边的面部有些肿痛。我并没有太在意，以为只是因为工作压力大，休息不够。然而，第二天疼痛加剧，我决定去医院看看。

我选择了互联网医院，通过线上问诊，很快就预约到了一位经验丰富的颌面外科医生。医生详细询问了我的症状，并给我看了牙科诊所拍片的片子。

医生告诉我，我下颚骨有一个囊肿，需要手术治疗。我感到有些紧张，但医生耐心的解释让我放心了许多。他告诉我，手术方案是开窗减压，这是目前比较合适的治疗方法。

我询问了手术的风险和可能出现的并发症，医生都一一解答。他还告诉我，手术后的恢复期需要定期复查，并给出了详细的复诊建议。

我感到非常满意，因为医生不仅解答了我的疑问，还关心我的感受。他告诉我，选择上海九院手术，如果去上海9院手术需要排队，但预约的长沙湘雅口腔医院也有很好的口碑。

手术安排在下周四，我按照医生的建议进行了术前准备。手术过程顺利，医生的专业和细致让我感到安心。术后，我按照医生的指导进行恢复，虽然有些疼痛，但都在可控范围内。

通过这次线上问诊和手术，我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。我相信，随着互联网医疗的发展，更多的人会享受到这样的便利。

那天，我坐在诊室里，对面坐着的是一位温和的医生。我向他讲述了我一周前的遭遇：拔智齿后，下巴颏突然肿起一个大包，脸部也跟着肿了起来。我紧张地问：“必须手术吗？可以输液或者是吃药吗？”医生耐心地倾听我的描述，然后告诉我：“之前好大，现在虽然小了，但按压还疼痛！”

我担心地问：“这个囊肿输液会消失吗？”医生微笑着说：“囊肿输液消不了，暂时不用管，主要治疗脓肿。”我松了一口气，但又担心地问：“害怕手术的，怎么治疗可以治愈呀？”医生安慰我说：“按原来的药方继续输液，应该会有所好转。”

我继续讲述了我的病情：“你看我都是右侧，就因为去拔了右侧的智齿，都是拔牙导致的吧！”医生沉思片刻，说：“拔牙前每年体检从没有说过！”我明白了，原来是我的身体条件导致了这次的问题。

我再次表达了我的担忧：“您好，在吗？需要怎么治疗呀？输液？输什么呀？”医生耐心地回答了我的问题，并告诉我：“之前输了两天！还有效果更好的？要继续输液的话脓肿会消掉的是吗？不是必须手术吧？”我听到这里，心里踏实了许多。

医生给我调整了药方，并告诉我：“那就按原来的药方吗？还是有更好的更适合的药？”我表示了对医生的信任，决定按照医生的建议继续治疗。

经过一段时间的治疗，我的病情逐渐好转。在这个过程中，我感受到了医生的耐心、专业和关心。他不仅给了我专业的治疗建议，还鼓励我保持乐观的心态，让我在治疗过程中感受到了温暖。