糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

我心内检查结果有几个指标高，医生说可能是因为熬夜和劳累，需要再复查。还有载脂蛋白这个指标也高，医生说可能增加心血管疾病风险，需要注意饮食和运动。这些话像一把利刃，深深地刺入了我的心脏。

那天，我走进了京东互联网医院的虚拟诊室，面对着屏幕上的医生，心中充满了忐忑。医生温和的语气和专业的解释让我稍微安心了一些，但内心的恐惧仍然挥之不去。医生告诉我，我的转氨酶升高可能是因为熬夜和劳累引起的，需要半月后再复查一下。同时，载脂蛋白的升高也需要引起注意，可能会增加心血管疾病的风险。

我开始反思自己的生活方式，是否真的需要改变一些不良习惯。每天加班到深夜，周末也很少休息，总是觉得还有很多事情要做。现在看来，这种生活方式可能会对我的健康造成严重的影响。

医生还告诉我，阿托伐他汀钙片可能会引起转氨酶升高，但这并不意味着我需要停止服用。相反，继续服用这个药物可以帮助控制低密度脂蛋白，减少心血管疾病的风险。同时，医生也建议我注意饮食和运动，尽量将体重减到正常范围，规律作息，戒烟限酒。

我开始认真执行医生的建议，改变自己的生活方式。每天早上，我会去公园散步，呼吸新鲜空气，感受大自然的美好。晚上，我会尽量早点休息，避免熬夜。饮食上，我也开始注意，尽量选择低盐、低脂的食物，少吃高热量的食物。

半月后，我再次进行了心内检查，结果显示我的转氨酶和载脂蛋白都有所下降。虽然还没有完全恢复正常，但至少我知道自己的努力是有成效的。

这次经历让我深刻地认识到，健康是最宝贵的财富。我们不能因为工作或其他原因而忽视自己的健康。只有当我们真正面临健康问题时，才会意识到健康的重要性。所以，大家如果有这样的情况，也不要忽视，及时就医，调整生活方式，保护好自己的健康。

我从来没有想过自己会面临这样的问题。做着做着就不硬了，这种尴尬的感觉让我夜不能寐。每次和妻子亲热时，我都感到一种莫名的压力，仿佛我的身体正在背叛我。这种情况已经持续了两个月，我的心情越来越糟糕，甚至开始怀疑自己的能力。

我决定寻求专业的帮助，于是来到了京东互联网医院。医生很友善，问诊过程中他详细询问了我的症状和生活习惯。他的专业知识和耐心让我感到安心，仿佛找到了一个可以依靠的人。

医生告诉我，我的情况可能是勃起障碍的表现，并建议我服用西地那非来辅助改善症状。他还给了我一些建议，包括调整生活方式、控制手淫和性生活次数、多做有氧运动等。这些方法听起来都很简单，但我知道只有付诸实践才能看到效果。

我开始按照医生的建议去做，慢慢地，我发现自己的情况有所改善。每天早上醒来时，我再次感受到了正常的勃起，这种感觉让我重新找回了自信。与妻子亲热时，我也能更好地控制自己的身体，享受这份美好的时光。

我很感激京东互联网医院的医生，他不仅给了我专业的建议，还让我重新找回了生活的乐趣。现在，我已经完全恢复了正常，和妻子之间的关系也更加和谐了。健康真的没有小事，平日里我们都要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，千万不要忽视，及时寻求专业的帮助吧！

我从小就被教育要做一个好孩子，听话、学习好、不惹事。可谁能想到，十年前我开始了一个秘密的习惯——手淫。起初只是偶尔，后来却变成了每天都要做的事情。直到有一天，我发现自己再也硬不起来了。

那一刻，我的世界崩塌了。我感到极度的恐惧和无助。怎么办？我不敢告诉任何人，甚至连医生也不敢去看。毕竟，这种事情太私密了，谁会理解我呢？

但随着时间的推移，我的情况越来越糟。我开始失眠，食欲不振，整个人都变得消沉起来。终于，我鼓起勇气，决定去看医生。

我来到了京东互联网医院，选择了一个匿名的医生进行咨询。起初，我还是很紧张，担心医生会嘲笑我或者不理解我。但是，医生的态度却出乎我的意料。他非常专业和耐心地听我讲述我的情况，然后告诉我这可能是肾虚早泄引起的勃起功能障碍。

我问他：“那怎么办？”医生建议我服用六味地黄丸，并且要注意生活习惯，少吃辛辣食物，多做有氧运动。同时，他也告诉我，多数情况下是可以恢复的，但也有一些少数情况可能恢复困难。

我问他：“像我这样多久能恢复？”医生说：“大概需要三个月。”我又问他：“喝枸杞水管用吗？”医生回答：“有一定作用的。”

我问他：“我这个是心里的，还是生理的？”医生说：“多数是混合原因引起的。”我告诉他：“我没有过性生活。”医生说：“也就是说慢慢恢复呗。”

整个咨询过程中，医生都非常温柔和耐心，给我提供了很多有用的建议和信息。他的专业知识和人文关怀让我感到非常安心和放心。

现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗了。虽然还没有完全恢复，但我已经能感受到一些变化。更重要的是，我不再感到孤独和无助了。因为我知道，我不是一个人在战斗，有专业的医生和先进的医疗技术在支持我。

如果你也遇到了类似的问题，不要害怕，不要羞愧。去寻求专业的帮助吧。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以互相支持和鼓励，一起走出困境，迎接更美好的生活！

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可我却感到一阵莫名的焦虑，仿佛有什么不祥之事即将发生。这种感觉在我接到医生的电话后变得更加强烈。

“赵先生，您好！我是京东全职医生**，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请问您有哪些医药问题需要咨询的。”

我深吸一口气，试图平复内心的不安：“尿酸高。”

医生温和地回应：“请问您近期复查过血尿酸吗？”

我摇了摇头，心中涌起一股自责。作为一个成年人，我应该更关心自己的健康。可生活总是那么忙碌，总有各种各样的理由让我们忽视了最重要的东西。

“我想买点药。”我说，希望能找到一个简单的解决方案。

医生却并没有直接给我开药，而是问我：“请问您平时有什么不舒服的症状吗？”

我沉默了一会儿，才说出：“血脂也高。”

医生建议我尽快进行肾功能和血脂复查，根据目前的情况再给出用药建议。我知道他是对的，但我还是想尽快解决问题，于是再次请求他开药。

医生并没有被我的请求打动，而是继续问我：“请问您以前服用过降尿酸的药物吗？”

我点了点头：“服过。”

“请问服用的是哪种呢？非布司他片吗？”

我回答：“是苯奥玛隆，加强排的那种。”

医生继续追问：“请问您服用了多长时间呢？复查血尿酸有明显下降吗？”

我告诉他：“下降了的。去年检查都是正常了。”

可今年不知道是怎么回事，体重增加了4公斤，最近又高了。”

医生听完我的描述后，给出了治疗建议和生活建议。他提醒我避免剧烈运动或损伤，限制高嘌呤食物摄入，禁酒，控制体重，多饮水等等。

我认真地听着，心中充满了感激。医生不仅给我提供了专业的医疗建议，还教会我如何更好地照顾自己。

在结束问诊之前，医生再次确认了我的药物过敏史和肝肾功能异常情况。然后，他帮我开具了处方，并详细解释了每种药物的用法和注意事项。

我拿着处方，心中充满了感激和希望。感谢京东互联网医院，让我在家中就能得到专业的医疗服务；感谢医生，给了我重新开始的机会。

我知道，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能像我一样，及时寻求帮助，重视自己的健康。

我还记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我手中的检查报告。医生的话像一道闪电，劈开了我平静的生活：“你有脑血管动脉硬化，小毛细血管堵塞。”

我心中一紧，仿佛被一只无形的手攥住了。脑血管动脉硬化，这不是老年人的病吗？我才三十出头，怎么可能？

我急忙问医生：“严重吗？”医生安慰我说：“这种情况是人随着年龄增长都会出现的。”但我还是不放心，毕竟我有高血压和血脂异常的家族史。

医生建议我，如果出现头晕头闷等症状，及时就诊。可我现在并没有任何不适，难道就不用治疗了吗？

我带着疑问和担忧离开了医院，心中充满了焦虑和恐惧。回到家，我开始疯狂地搜索相关信息，希望能找到一些答案。

在京东互联网医院的平台上，我找到了一个专业的医生进行在线咨询。医生详细解释了我的病情，并给出了针对性的建议和治疗方案。他的话语温暖而专业，让我感到安心和放松。

我开始按照医生的建议进行生活方式的调整，控制饮食，增加运动，定期复查。虽然过程中有过挫折和困难，但我坚持了下来，因为我知道健康是最重要的财富。

现在回想起来，那段经历虽然艰难，但也让我更加珍惜生命，更加关注自己的健康。感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业和关怀让我重新找回了生活的平衡和快乐。

如果你也有类似的经历，或者有任何健康问题，欢迎来京东互联网医院进行咨询。记住，健康没有小事，及时就医是最明智的选择。

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了我母亲的脸庞。她的皮肤已经不再光滑，眼神也失去了往日的明亮。卧床的日子让她变得虚弱，连最简单的动作都需要别人的帮助。看着她这样，我心如刀绞，恨不得自己能代替她承受所有的痛苦。

我知道她需要更好的营养支持，于是决定寻求专业的医疗建议。通过京东互联网医院，我联系到了一位经验丰富的医生。我们开始了长达一个小时的视频咨询，医生耐心地听我描述母亲的病情，并提出了许多有建设性的问题。

“请问您母亲的血糖情况如何？”医生问道。我告诉他，最近测量的结果显示血糖在11以下。医生点了点头，继续问道：“她是通过口服还是鼻饲来摄入营养？”我回答说，目前她还在医院，通过胃管接受营养，但出院后打算改为口服。

医生听完后，建议我给母亲使用安素营养粉。他解释说，安素是一种高蛋白、低脂肪的营养粉，非常适合卧床老人使用。它可以提供全面的营养支持，帮助恢复体力和免疫力。医生还提醒我，使用前最好先开一袋试用一下，确保母亲能够适应这种新的营养来源。

我感激医生的建议，决定立即采取行动。挂断视频后，我马上去药店购买了安素营养粉。回到家中，我小心翼翼地将粉末混合在水中，给母亲喝下。她的表情变得轻松了许多，仿佛一口气就能让她重新站起来。

从那天起，母亲的身体状况开始逐渐改善。她的精神也变得更加振作，经常和我聊天，分享她年轻时的故事。看着她重新找回生活的乐趣，我不禁感慨万千。感谢医生的专业建议，感谢安素营养粉的神奇效果，更感谢母亲的坚强和勇气。

如果你也面临类似的问题，不妨试试安素营养粉。它可能会成为你和你的家人重新找回健康和快乐的关键。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。然而，我的心情却如同阴霾笼罩的天空。因为我刚刚从医院回来，医生告诉我，我患有大脑左侧内分水区亚急性脑梗死伴出血转化。这个名字听起来就像一场噩梦。

我坐在家中的沙发上，手里紧握着医生给我的诊断报告，心中充满了恐惧和不确定。我的脑海中不断浮现出各种可怕的画面：我瘫痪在床上，无法动弹；我失去了记忆，无法认出自己的家人；我甚至可能会失去生命。

我知道我需要专业的医疗帮助，但我也知道，传统的医院挂号看病流程繁琐，等待时间长。于是，我决定尝试京东互联网医院。通过手机APP，我很快就联系到了一位经验丰富的医生。

医生问我有哪些不适症状，我告诉他我头有点晕，不愿讲话，记忆减退，食欲下降，乏力。医生安慰我说，这些症状并不太严重，主要是因为脑部供血不足导致的。然后，他详细地解释了治疗方案，包括控制高血压、心脏病、糖尿病、血脂异常等危险因素，并且需要服用抗血小板药物和调脂药物。

我问医生，阿司匹林和他汀会不会促使出血严重。医生告诉我，阿司匹林可以暂时不用，但他汀并不影响。他的话让我放心了许多。

在接下来的日子里，我按照医生的建议进行治疗。每天早上，我都会服用药物，控制好自己的饮食和生活习惯。同时，我也开始进行康复训练，希望能够尽快恢复健康。

现在回想起来，那段时间真的很难熬。但是，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，早日康复！

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可我的心情却如同阴霾天气，沉重而压抑。咽喉的不适感已经持续了数月，伴随着恶心的感觉，像一只无形的手紧紧攥住我的心脏。起初，我以为只是普通的咽炎，吃了药也没见好转。随着时间的推移，我的担忧逐渐加深，甚至开始怀疑自己是否患上了心脏病。

我决定去医院做一次全面的检查。除了心脏造影外，其他项目都显示正常。医生告诉我，我的尿酸、甘油三酯及低密度脂蛋白偏高，这可能是引起我不适的原因之一。听到这个结果，我既松了一口气，又感到一丝失落。毕竟，心脏病的阴影已经在我心中盘踞了太久。

医生建议我注意饮食，避免辛辣生冷刺激性食物，并多喝温水。同时，他开了慢严舒柠颗粒给我，希望能缓解我的症状。我感激地接过药，心中充满了期待和希望。然而，回到家后，我开始思考，为什么我的身体会出现这样的问题？我是否忽视了某些重要的生活习惯？

我开始反思自己的生活方式。每天早出晚归，工作压力大，经常熬夜加班，饮食也很不规律。这些不良习惯可能是导致我身体出现问题的根源。我决定从改变生活方式开始，调整饮食结构，增加运动量，尽量避免熬夜。同时，我也开始关注自己的情绪变化，学会放松和调节心态。

随着时间的推移，我的症状逐渐减轻，咽喉不适和恶心的感觉也消失了。虽然我知道这只是一个小小的胜利，但它给了我信心和勇气去面对生活中的其他挑战。我也更加珍惜自己的健康，明白了健康是最宝贵的财富。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时就医。同时，也要注意自己的生活方式，保持良好的饮食和作息习惯，多运动，多放松。只有这样，我们才能拥有一个健康、快乐的生活。

我坐在电脑前，手指在键盘上飞快地敲击着，心中却充满了焦虑。最近，我的血压和血脂都偏高，医生开了降血压药和降血脂药，但我总是担心这两种药能不能一起吃。于是，我决定在京东互联网医院上咨询一下专业的医生。

我输入了我的问题，等待着医生的回复。几分钟后，医生回复了我：“你好，我是京东医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”

我紧张地等待着医生的诊断结果。医生问我是否已经线下确诊过相关疾病，我回答说：“血脂偏高，其他检查没啥问题。”医生又问我血压的情况，我告诉他：“血压170，低压100。”

医生说：“血压高，体重超重了。”我点头承认，我的身高172厘米，体重80公斤。医生建议我继续服用降压药，并且可以同时服用降血脂药。他推荐了阿托伐他汀钙片和瑞舒伐他汀钙片两种药物。

我问医生：“这两个药能一起吃吗？”医生回答说：“可以的，但要多监测血压。”我松了一口气，心中的大石头终于落地了。

医生还建议我平时可以吃些鱼油软胶囊，可以软化血管。我们商量了一下，决定各开几盒药。医生问我：“是什么药店的？”我回答说：“京东的。”

最后，医生给了我一些健康指导，希望我能注意身体，出现不适要及时就医。我们结束了这次咨询，我感激地向医生道谢，心中充满了感激和安慰。

这次咨询让我深刻地体会到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，心脏彩超的结果像一块沉重的石头压在我胸口。医生说一切正常，但我知道自己的身体，总感觉有什么地方不对劲。头晕、血脂高、肌酸激酶升高，这些症状像一团乱麻，缠绕着我，让我无法呼吸。

我决定寻求专业的帮助，于是打开了京东APP，点击“看病购药”，再点击“互联网医院”，在搜索栏中输入“心脏专家”，很快就找到了这位医生。他的头像上写着“京东全职医生”，我心中一阵安慰，毕竟是大平台的医生，应该很靠谱吧。

“尊敬的Plus会员，您好，我是京东全职医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”他的声音温和而专业，仿佛一股清流流入我焦虑的心田。

我向他描述了自己的症状，包括最近做的彩超检查结果。他听得很认真，时不时地插一句问话，好像在为我量身定制一套解决方案。他的专业和耐心让我感到很安心。

“您这两种酶同时升高，不排除有心肌损伤的可能。”他说，“但是心脏彩超又查不出来，说明问题可能不在心脏。”

我心中一惊，难道问题更严重？但他继续说：“其次，头晕的症状建议还需要完善颈动脉超声和头颅CT的检查。”

我点了点头，虽然不太想再做更多的检查，但我知道这是必要的。医生还提醒我注意休息和睡眠，服用降血脂药物，并定期复查血脂和肝功能。

在与医生的对话中，我逐渐放下了心中的担忧。他的专业知识和人性化的关怀让我感到很温暖。即使面对未知的健康问题，我也知道我不再孤单。

“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”我想对所有人说。感谢这位医生，感谢京东互联网医院，让我在最需要帮助的时候找到了方向和希望。