如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

阿莫西林属于半合成青霉素，它具有抗感染的作用，对革兰氏阳性球菌，以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。

急性支气管炎，或者慢性支气管炎急性发作时，患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，而阿莫西林对于这些细菌是敏感的，所以应该治疗有效。

如果是慢性支气管炎反复感染，急性发作，最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果，明确是哪种病原体感染，并根据药敏结果，选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史，同时使用阿莫西林治疗时，一定要注意，需要在医生的指导下用药。

我从来没有想过自己会成为一个病人，直到那天我突然开始呕吐。起初，我以为只是普通的胃病，吃点药就好了。但是，情况并没有好转。相反，我的呕吐越来越频繁，越来越严重。我的体重也开始下降，很快就从60kg掉到了42kg。我知道我必须去看医生了。

我去了当地的医院，做了一系列检查。最终，医生告诉我他们怀疑我患有肺癌。听到这个消息，我整个人都崩溃了。我的世界瞬间变得一片黑暗。我不知道该怎么办，也不知道该去哪里寻求帮助。

在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。我上传了我的CT扫描结果，并与一位专业的医生进行了交流。医生非常耐心地解释了我的病情，并建议我进行穿刺以确定是否为恶性肿瘤。虽然我很害怕，但我知道这是我必须面对的现实。

经过一番思考和与家人的商量，我决定接受医生的建议。穿刺结果证实了医生的判断，我的肺部确实存在恶性肿瘤。虽然这个消息很残酷，但我也因此得到了及时的治疗。现在，我正在接受化疗，并且情况正在逐渐好转。

这次经历让我深刻地体会到在线问诊的重要性。它不仅可以帮助我们更快地得到专业的医疗建议，还可以在我们最需要的时候给予我们精神上的支持。我希望更多的人能够了解并利用这种服务，以便在面对健康问题时不再感到孤立无助。

我是一名46岁的男性，最近体检时被告知我的前列腺MRI显示PI_RADS5，PSA14，医生说这可能是前列腺癌的征兆。我感到非常恐慌和无助，毕竟前列腺癌这个词在我心中一直是那么的可怕。于是我决定寻求专业的医疗帮助，通过京东互联网医院进行了线上问诊。

在与医生的交流中，我了解到PI_RADS5表示前列腺MRI检查结果显示有高度可疑的肿瘤存在，而PSA14则意味着我的前列腺特异性抗原水平高于正常范围。医生建议我进行穿刺以获取更准确的诊断结果。我虽然有些担心，但也明白这是必要的步骤。

在等待穿刺结果的日子里，我开始反思自己的生活方式，是否有哪些不良习惯可能导致了这种情况的发生？我也开始关注前列腺癌的相关知识，希望能更好地理解和应对这个疾病。

最终，穿刺结果显示我确实患有前列腺癌，但幸运的是，癌细胞还没有扩散到其他部位。医生制定了一份详细的治疗计划，包括手术和放疗等多种方法。我决定积极配合治疗，相信自己能够战胜这个疾病。

我婆婆的乳腺癌诊断来得如此突然，仿佛一场突如其来的暴风雨。从村里体检到县里医院的确诊，整个过程就像一场噩梦。医生摸了摸说是乳腺癌，彩超也证实了这一点。然而，医生并没有告诉我们具体是哪一期的乳腺癌，这让我们更加焦虑和无助。

在这个信息爆炸的时代，我们第一时间想到的是上网查询相关信息。我们来到了京东互联网医院，通过线上问诊的方式，向专业的医生咨询了很多问题。医生告诉我们，乳腺癌的分期需要通过活检或穿刺等方法来确定。他们建议我们尽快到大医院进行详细检查和治疗。

这次经历让我深刻认识到，面对疾病，我们不能只依赖于传统的就医方式。互联网医院和线上问诊为我们提供了一个便捷、快速的咨询渠道。同时，也让我更加珍惜生命，关注健康，定期体检，早发现、早治疗。

在漫长的历史长河中，我国涌现出许多杰出的女性医学家，她们以精湛的医术和崇高的医德，为人类健康事业做出了巨大贡献。本文将为您讲述几位古代女性的医学传奇故事，带您领略她们独特的风采。

一、医术高超，征召入宫

西汉时期，河东有一位名叫义妁的女子，她从小就对医学产生浓厚兴趣。她勤奋好学，虚心求教，积累了丰富的医学知识。一次，她成功救治了一位腹部膨隆的病人，名声大噪。后来，汉武帝得知义妁的医术，将她征召入宫，成为皇太后的女侍医，深受太后信任。

二、擅长针灸，施医利民

晋代，广东南海太守鲍靓的女儿鲍姑是一位著名的女医家。她跟随丈夫葛洪在广东罗浮山炼丹行医，为民治病。她擅长针灸，尤其以治疗瘤和疣闻名。她使用的艾绒被称为“鲍姑艾”，至今仍被人们所珍视。

三、著书立说，行医为民

明代女医谈允贤，江苏无锡人。她从小受到家庭的熏陶，学习医学知识。她医术精湛，尤其擅长治疗妇科疾病。她将祖母传授的医术和自己的临床经验总结成书《女医杂言》，为后世留下了宝贵的医学遗产。

四、精通外科，手到病除

宋代有一位名叫张小娘子的女医家，她精通外科，擅长治疗疮疡痈肿。她的医术非祖传，而是通过向一位云游郎中学习而来。她医术高超，声名远播，为许多患者解除了病痛。

五、女性医学家对现代医学的影响

古代女性医学家们的事迹，不仅为我们留下了宝贵的医学知识，更激励着后世的医学家们不断探索，为人类健康事业贡献力量。在当今社会，女性医学家们依然活跃在各个领域，为人类健康事业发挥着重要作用。

那天，我拖着疲惫的身体，踏入了京东互联网医院的大门，心中满是担忧。我来到这里，是因为我的皮肤上长出了几颗可疑的“刺瘊子”，让我既痛又痒，实在难以忍受。

在等待的过程中，我遇到了***医生，她温和的笑容让我感到一丝安慰。当我向她描述了我的症状时，她并没有急于给我开药，而是耐心地询问了我的生活习惯和病情发展。

***医生让我上传了几张照片，她仔细查看后告诉我，这很可能是刺瘊子，需要通过冷冻治疗。然而，我之前尝试过冷冻治疗，但效果并不理想。

面对我的困惑，***医生并没有放弃。她告诉我，冷冻治疗需要达到一定的深度，而且治疗期间需要坚持，每3周进行一次。她还提醒我，治疗期间不能泡脚，以免影响治疗效果。

在***医生的鼓励下，我开始了新一轮的治疗。虽然过程痛苦，但我坚持了下来。每当我感到疲惫时，***医生的话语总会在我耳边响起：“坚持就是胜利。”最终，我的刺瘊子渐渐消失了，皮肤也恢复了正常。

这次经历让我深刻体会到，一个好的医生不仅要有专业的知识，更要有耐心和关心。感谢***医生，让我在京东互联网医院找到了希望。

在宁德市的某个普通的下午，我收到了一个令我心神不定的消息：我的甲状腺结节被评估为4A级。这个消息像一块巨石压在了我的心头。我开始疯狂地搜索相关信息，试图理解这个结果的含义。经过一番调查后，我决定寻求专业的医疗帮助。

我通过京东互联网医院联系了一位医生。起初，我对在线问诊持怀疑态度，但出于对疾病的恐惧和对时间的珍视，我还是决定尝试。医生在看到我的报告单后，建议我进行穿刺以获取更准确的诊断结果。虽然我对这个过程感到紧张，但医生的专业解释和安慰让我放下了心中的大石头。

在医生的指导下，我成功完成了穿刺，并在几天后得到了结果。幸运的是，我的结节被确认为良性。这个经历让我深刻体会到在线问诊的便利性和效率，也让我更加重视自己的健康。

我是北京的李先生，今年45岁，最近总是感觉身体不适。起初只是偶尔的腰酸背痛，没太在意。但是随着时间的推移，这种疼痛感变得越来越强烈，尤其是在夜晚。有时候我甚至会被疼醒，无法入睡。这种情况持续了大约一个月，我开始担心起来，于是决定去医院做一个全面的检查。

经过一系列的检查，医生告诉我PET CT报告显示可能有骨转移，需要做穿刺才能确诊。听到这个消息，我感到非常震惊和害怕。作为一个小说家，我总是能想象出各种可能的结局，但现在我却无法想象自己面临的现实。

在等待穿刺结果的这段时间里，我开始回想起自己的生活。是否有过不良的生活习惯？是否有遗传因素？我开始反思自己的过去，试图找出可能导致这种情况的原因。同时，我也开始关注更多关于健康和疾病的信息，希望能从中找到一些答案。

在这个过程中，我遇到了一个名叫陈鑫的医生。他是一位经验丰富的医生，总是耐心地解答我的问题，并给予我很多鼓励和支持。他的专业知识和人文关怀让我感到非常安慰和温暖。

最终，穿刺结果证实了我的担忧。医生告诉我需要进行一系列的治疗，包括化疗和放疗等。虽然这条路看起来很漫长和艰难，但我决定要勇敢面对。我知道我不能放弃，不能让疾病打败我。我会继续写作，继续生活，继续寻找生命的意义和价值。

2024年9月5日凌晨，患者在长沙市的一家医院通过互联网医院小程序向医生咨询了自己的病情。患者表示自己在附二医院做了穿刺，医生亲自操作，结果显示BRAF基因突变型，并担心自己是否已经确诊为甲状腺乳头癌。医生在小程序中回复称，患者的病情在治疗后不会影响寿命，建议患者好好过年，待住院时再来取报告。患者心情沉重，但也感激医生的回复和安慰。

在这个过程中，医生展现了其优良的品质。首先，医生在面对患者的疑虑时，能够以专业的角度给出明确的解释和建议，帮助患者缓解焦虑。其次，医生在沟通中始终保持友善和耐心，关注患者的感受，体现了医生的同理心和责任感。最后，医生在处理患者的隐私和个人信息时，严格遵守医疗行业的相关法规和道德规范，保护了患者的权益。

我曾经是一名成功的商人，生活过得有滋有味。然而，去年的一次体检改变了我的生活轨迹。医生告诉我，我有一个甲状腺4a结节，恶性可能大。这个消息如同晴天霹雳，打破了我平静的生活。我开始四处求医，希望能找到一个解决方案。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院。出于好奇和无奈，我决定尝试一下线上问诊。通过视频通话，我与一位专业的医生进行了详细的交流。医生建议我进行穿刺以明确结节的性质，并在必要时进行手术。我对此表示担忧，担心穿刺会对结节产生影响。医生耐心解释说，穿刺通常是安全的，并且可以帮助我们更好地了解结节的情况。

在医生的建议下，我最终选择了穿刺。结果显示，结节并非恶性。医生告诉我，如果不是恶性的话，就不需要手术了，只需要定期复查即可。这个消息让我如释重负，感激不尽。

在整个治疗过程中，京东互联网医院的医生和工作人员都非常专业和友善。他们不仅提供了高质量的医疗服务，还给予了我巨大的精神支持。我非常感谢他们的帮助和关心。

　　针灸，作为我国传统医学的瑰宝，近年来在治疗各种疾病方面取得了显著的疗效，受到了越来越多人的认可和喜爱。然而，很多人在享受针灸带来的益处的同时，却往往忽视了针灸消毒这一重要环节。事实上，针灸消毒是一项不容忽视的学问，它不仅关系到治疗者的安全，更关乎患者的健康。

　　首先，我们来了解一下针灸消毒的重要性。针灸治疗过程中，针具直接接触患者皮肤，如果消毒不彻底，很容易导致细菌感染，引发局部红肿、疼痛甚至更严重的并发症。因此，做好针灸消毒工作，是保证针灸治疗效果和安全性的关键。

　　那么，如何进行有效的针灸消毒呢？以下四个步骤必不可少：

　　1. 针具消毒：对于一次性针具，无需重复消毒；对于非一次性针具，可用75%乙醇浸泡30分钟，然后用无菌棉球擦拭晾干，最后放置于无菌针盘内，并用无菌巾或纱布覆盖。

　　2. 操作者手指消毒：在操作针灸前，操作者需用肥皂和清水彻底洗手，然后用酒精棉球擦拭手指，待手干后即可开始扎针。

　　3. 穴位消毒：在针灸前，需用酒精棉球或碘伏棉签对针灸穴位及其周围皮肤进行消毒。消毒时应从穴位中心向外绕圈消毒，避免将外圈细菌带入穴位。

　　4. 治疗环境消毒：针灸治疗室应保持清洁、通风，定期对床单、枕套等物品进行清洗和消毒。

　　除了以上四个步骤，我们还需要注意以下几点：

　　1. 针具一次性使用：为避免交叉感染，建议使用一次性针灸针。

　　2. 操作者专业培训：针灸操作者需经过专业培训，掌握正确的操作方法。

　　3. 患者配合：在针灸治疗过程中，患者需积极配合，保持放松状态。

　　总之，针灸消毒是一项不容忽视的学问，做好消毒工作，才能让针灸发挥出最大的疗效，让患者在享受健康的同时，远离感染风险。