糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

肌张力障碍是一种常见的神经系统疾病，主要表现为肌肉紧张和运动不协调。虽然肌张力障碍本身并不会直接导致瘫痪，但如果得不到及时有效的治疗，可能会导致一系列严重并发症，甚至影响患者的生活质量。

一、扭转痉挛：肌张力障碍患者常常出现肌肉僵硬、抽搐和扭曲的动作，严重时甚至会发展为扭转痉挛，导致关节变形，影响日常生活。

二、眼睑痉挛：肌张力障碍还可能引起眼睑痉挛，患者会出现眨眼困难、眼睑跳动等症状，影响视力。

三、活动受限：随着病情的发展，患者会出现全身肌肉僵硬、运动迟缓等症状，导致活动受限，影响生活质量。

四、药物治疗：药物治疗是肌张力障碍治疗的重要手段，常用的药物包括苯二氮卓类药物、多巴胺受体激动剂等。

五、手术治疗：对于严重的肌张力障碍患者，可以考虑手术治疗，如肉毒杆菌毒素注射、神经阻滞术等。

六、日常保养：患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，适当进行锻炼，以缓解症状。

七、医院选择：选择正规医院进行治疗，寻求专业医生的帮助。

八、科室推荐：神经内科、神经外科、康复科等。

颈椎病和肌张力障碍是两种常见的神经系统疾病，虽然它们都与肌肉功能有关，但病因、症状和治疗方法却存在明显差异。以下是这两种疾病的主要区别：

1. 发病原因

颈椎病主要由于颈椎退行性变，如椎间盘突出、骨质增生等，导致神经根或脊髓受到压迫，引起疼痛、麻木等症状。而肌张力障碍则是由于大脑基底神经节功能异常，导致肌肉张力异常增高，出现肌肉僵硬、扭转等症状。

2. 病理改变

颈椎病的病理改变主要发生在颈椎椎间盘、椎体和周围软组织，如椎间盘突出、骨质增生、椎管狭窄等。而肌张力障碍的病理改变主要发生在大脑基底神经节，如黑质、纹状体等部位。

3. 临床症状

颈椎病的主要症状包括颈肩部疼痛、僵硬、上肢麻木、乏力等，严重时可出现头晕、恶心、呕吐等症状。而肌张力障碍的主要症状包括肌肉僵硬、扭转、不自主运动等，严重时可影响日常生活和工作。

4. 治疗方法

颈椎病的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。药物治疗包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等；物理治疗包括牵引、按摩、热敷等；手术治疗适用于严重病例。肌张力障碍的治疗方法主要包括药物治疗、肉毒杆菌毒素注射、手术治疗等。

5. 日常保养

颈椎病患者应注意保持正确的坐姿和站姿，避免长时间低头、玩手机等不良习惯。肌张力障碍患者应注意避免过度劳累，保持良好的作息时间，适当进行运动锻炼。

总之，颈椎病和肌张力障碍是两种不同的疾病，患者应明确诊断，及时治疗，并注意日常保养，以减轻症状，提高生活质量。

我是一名年轻的白领，平时工作压力大，生活节奏快。去年11月份，我开始出现眼睛睁不开的症状，起初我以为是干眼症，于是按照干眼症的治疗方法进行了数月的治疗，但症状并没有改善。后来，在神经内科的检查下，我被诊断出患有肌张力障碍、眼睑痉挛和梅杰综合症。医生开了苯海索和利培酮片给我吃，早晚各一粒。刚开始吃药的时候，症状有所缓解，但随着时间的推移，症状又开始加重。尤其是在工作和生活中，走路、开车等日常活动都变得困难重重。每次去医院看病，医生总是建议我逐渐减少利培酮的剂量，但一旦减少，症状就会加重，眼睛睁不开的感觉又会出现。这种反复折磨让我感到非常绝望和无助。

在一次偶然的机会下，我了解到了京东互联网医院的在线问诊服务。由于我的症状比较特殊，需要专业的医生进行诊断和治疗。于是，我决定尝试一下在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位专业的医生。医生详细询问了我的病史和症状，并给出了专业的建议。医生告诉我，利培酮虽然能有效控制症状，但副作用很大，长期服用可能会引起更多的问题。医生建议我逐渐减少利培酮的剂量，并在此过程中密切关注身体的反应。同时，医生也提供了一些其他的治疗方案和调理方法，帮助我更好地管理自己的病情。

通过在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还节省了很多时间和精力。现在，我已经开始按照医生的建议逐渐减少利培酮的剂量，并且在日常生活中也更加注意休息和调理。虽然病情仍然存在，但我已经不再感到那么绝望和无助了。京东互联网医院的在线问诊服务让我看到了希望，也让我更加珍惜健康和生活。

肌张力障碍，作为一种罕见的运动障碍性疾病，主要表现为肌肉张力的异常，导致患者出现不自主的、重复的或刻板的动作和姿势。这种疾病不仅影响患者的日常生活，还可能给他们的心理健康带来困扰。

药物治疗是肌张力障碍治疗的主要手段，通过调节神经递质水平，缓解肌肉痉挛和异常运动。然而，对于一些病情较重的患者，药物治疗效果有限，此时手术成为了重要的治疗选择。

目前，针对肌张力障碍的手术方法主要有三种：丘脑切开术、外周手术和脑深部电刺激术。

1. 丘脑切开术：通过在丘脑区域进行手术，切断异常兴奋的神经通路，从而减轻肌肉痉挛和异常运动。该方法适用于药物治疗效果不佳的单侧肌张力障碍患者。

2. 外周手术：包括神经切断术和血管减压术。神经切断术通过切断引起肌张力障碍的神经，减轻肌肉痉挛；血管减压术则通过缓解压迫神经的血管，改善神经功能。这两种手术方法适用于痉挛性斜颈等外周肌张力障碍。

3. 脑深部电刺激术：通过在脑内特定区域植入电极，发放微弱电流刺激，调节神经活动，改善肌肉张力。该方法具有疗效显著、副作用少等优点，是目前治疗肌张力障碍的理想选择。

除了手术治疗，肌张力障碍患者还应加强日常保养，如进行适当的康复训练、保持良好的生活习惯等，以减轻症状，提高生活质量。

总之，肌张力障碍的治疗需要根据患者的具体病情选择合适的方法。在医生的专业指导下，患者可以通过药物治疗、手术治疗和日常保养等多种途径，有效控制病情，提高生活质量。

肌张力障碍是一种常见的运动障碍疾病，主要表现为肌肉紧张、僵硬和运动不协调。为了改善肌张力障碍的症状，我们需要采取综合的治疗措施，包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。

一、药物治疗

药物治疗是肌张力障碍治疗的重要手段之一。常用的药物包括苯海拉明、氯硝西泮、卡马西平等。这些药物可以帮助患者缓解肌肉紧张和僵硬的症状。

二、物理治疗

物理治疗包括按摩、推拿、电刺激、热敷等。这些治疗方法可以帮助患者放松肌肉，改善血液循环，缓解疼痛和僵硬的症状。

三、手术治疗

对于一些严重的肌张力障碍患者，可能需要手术治疗。手术方式包括神经松解术、肌肉切除术等。手术可以帮助患者缓解肌肉紧张和僵硬的症状，提高生活质量。

四、日常保养

除了药物治疗和物理治疗外，患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯，避免过度劳累，适当进行运动锻炼，都有助于改善肌张力障碍的症状。

五、就医指南

肌张力障碍患者应到正规医院就诊，由专业医生进行诊断和治疗。不同患者的病情和治疗方法可能有所不同，因此，患者需要根据自身情况选择合适的治疗方案。

肌张力障碍是一种常见的神经肌肉疾病，其特征是肌肉持续收缩，导致身体出现扭曲、重复运动或异常姿势。这种疾病可能影响全身的肌肉，也可能仅局限于身体的某一部分，如面部、颈部、躯干或四肢。肌张力障碍的病因尚不完全清楚，可能与遗传、脑部发育异常、神经系统疾病或某些药物有关。

治疗肌张力障碍的药物主要包括以下几类：

1. 抗胆碱能药物：如苯海索等，通过减少乙酰胆碱的释放，从而减轻肌肉的收缩。

2. 左旋多巴：对于多巴胺能神经递质不足引起的肌张力障碍有较好的疗效。

3. 苯二氮卓类药物：如地西泮、硝西泮等，具有镇静、肌肉松弛作用。

4. 抗癫痫药物：如卡马西平等，可以减轻肌肉的收缩和痉挛。

5. 激素治疗：对于部分与激素水平有关的肌张力障碍，如甲状腺功能亢进引起的肌张力障碍，可通过调整激素水平进行治疗。

除了药物治疗外，物理治疗、康复训练和手术治疗也是治疗肌张力障碍的重要手段。物理治疗包括按摩、拉伸、肌肉放松等，可以帮助患者改善肌肉的柔韧性和协调性。康复训练可以帮助患者恢复日常生活能力。手术治疗主要针对严重的肌张力障碍，如脑深部电刺激术等。

肌张力障碍患者的生活调理也很重要。患者应注意保持良好的作息习惯，避免过度劳累，适当进行体育锻炼，如散步、游泳等。此外，患者还应注意饮食健康，多吃富含维生素、矿物质和膳食纤维的食物，保持大便通畅。

痉挛性肌张力障碍，这种疾病听起来陌生，但实则与我们的生活息息相关。它主要表现为肌肉张力异常增高，导致患者出现不自主的扭动样运动。根据痉挛发生部位的不同，可分为局限性、节段性、偏身性和全身性等多种类型。

颈部的肌张力障碍，会导致头部和颈部姿势异常，被称为颈内肌张力障碍或颈肌张力异常。这种疾病对患者的危害不容小觑，不仅会引起疼痛、疲乏，还会导致身体和心理上的影响。患者可能出现躯干和肢体姿势的异常，进而引发挛缩、压疮、畸形等问题，严重影响睡眠质量和情绪状态。

痉挛性肌张力障碍是一种由上运动神经元损伤引起的疾病，其临床表现主要为间歇性或持续性的非自主肌肉活动。在临床中，肢体痉挛患者产生的被动运动阻力主要来自神经源性因素和生物力学因素两个方面。神经源性因素是由牵张反射活跃导致的过度肌肉收缩，而生物力学因素则与肌肉和其他软组织的僵硬或短缩有关。痉挛性肌张力障碍可引起疼痛、主被动运动无法完成、挛缩畸形等一系列临床症状。

如果得不到及时治疗，痉挛性肌张力障碍会形成恶性循环。受累肌群无力对抗痉挛性肌张力障碍所致的收缩，导致肢体姿势异常，进而引起软组织短缩，收缩的肌肉发生进一步的生物力学变化。

针对痉挛性肌张力障碍的治疗，主要采用药物治疗、物理治疗和手术治疗等方法。药物治疗方面，常用的药物包括抗痉挛药物、抗抑郁药物等。物理治疗方面，主要采用按摩、理疗、针灸等方法。手术治疗则适用于部分病情较重的患者。

除了积极治疗外，患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯，适当进行体育锻炼，有助于缓解病情。此外，患者还需保持积极乐观的心态，勇敢面对疾病，积极配合治疗。

肌张力障碍是一种复杂的神经肌肉疾病，主要特征是肌肉僵硬和运动不协调。这种疾病会对患者的生活质量产生严重影响，因此，了解肌张力障碍的病因、治疗方法以及预防措施至关重要。

一、肌张力障碍的病因

1. 遗传因素：肌张力障碍具有一定的遗传倾向，常染色体显性遗传是其主要遗传方式。

2. 神经系统疾病：脑部疾病、脑损伤等神经系统疾病也可能导致肌张力障碍。

3. 神经递质失衡：神经递质失衡，如多巴胺、乙酰胆碱等神经递质水平异常，也可能导致肌张力障碍。

二、肌张力障碍的治疗方法

1. 药物治疗：药物治疗是肌张力障碍的主要治疗方法，常用的药物包括抗胆碱能药、苯海索等。

2. 脑深部电刺激治疗：脑深部电刺激治疗是一种新兴的治疗方法，通过植入电极刺激脑部特定区域，改善肌张力障碍症状。

3. 手术治疗：对于药物治疗无效的患者，可以考虑手术治疗，如丘脑切开术等。

4. 康复训练：康复训练可以帮助患者改善运动功能，提高生活质量。

三、肌张力障碍的预防措施

1. 避免近亲结婚：遗传因素是肌张力障碍的主要病因之一，避免近亲结婚可以降低遗传风险。

2. 产前做好基因检测：对于有家族史的患者，产前做好基因检测，可以及早发现潜在风险。

3. 保持良好的生活习惯：保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适量运动等，有助于预防肌张力障碍的发生。

四、肌张力障碍的康复护理

1. 帮助患者建立正确的运动模式，提高运动协调性。

2. 帮助患者进行肌肉放松训练，缓解肌肉僵硬。

3. 帮助患者进行日常生活能力训练，提高生活质量。

肌张力障碍，一种常见的神经系统疾病，对患者的日常生活和工作带来极大困扰。了解其发病原因，有助于我们更好地预防和治疗该疾病。本文将从遗传、环境、免疫和药物使用等多个方面，详细解析肌张力障碍的常见病因。

一、遗传因素

遗传因素是导致肌张力障碍的重要原因之一。研究表明，肌张力障碍具有一定的家族遗传倾向，直系亲属中若有人患有该疾病，其他成员患病的风险也会相应增加。

二、环境因素

环境因素也是引发肌张力障碍的重要因素。长期处于污染严重的环境中，如空气污染、水源污染等，会降低人体免疫力，增加患病风险。

三、免疫系统因素

免疫系统是人体抵御疾病的重要防线。当免疫系统功能异常时，容易导致肌张力障碍等自身免疫性疾病的发生。

四、药物因素

某些药物使用不当也可能引发肌张力障碍。例如，长期大量使用抗生素、抗精神病药物等，可能导致神经系统功能紊乱，进而引发肌张力障碍。

了解肌张力障碍的病因，有助于我们采取针对性的预防和治疗措施。对于有家族遗传史的人群，应加强环境防护，提高自身免疫力；对于长期使用药物的患者，应遵医嘱，避免药物滥用。