看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘洒在温馨的客厅里。我，一个普通的市民，像往常一样，过着平淡的生活。然而，就在那天，一场突如其来的发烧，打破了我的平静。

父亲今年已经84岁了，身体一直不太好。他患有高血压、糖尿病、脑梗和帕金森等多种疾病。那天早上，他突然发起了高烧，整个人显得十分虚弱。看着父亲痛苦的样子，我心急如焚，但又不知道该如何是好。

无奈之下，我决定通过网络平台寻求帮助。我找到了一家知名的互联网医院，并预约了一位经验丰富的医生。

医生在详细询问了我的父亲的病情后，为我提供了专业的建议。他告诉我，父亲的病情虽然严重，但并非无法治疗。他为我开具了处方，并告诉我如何进行家庭护理。

在等待药方的过程中，我时刻关注着父亲的病情。幸运的是，在医生的指导下，父亲的病情得到了有效控制。这让我对互联网医院充满了信任和感激。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。它不仅为我解决了燃眉之急，还让我对医疗行业有了新的认识。我相信，随着科技的发展，互联网医院将会在未来的医疗体系中发挥越来越重要的作用。

那天，阳光明媚，我像往常一样，坐在电脑前，浏览着网页。突然，一个熟悉的对话框跳了出来，是京东互联网医院的线上问诊平台。最近身体有点不适，我决定试着在这个平台上寻求帮助。

对话框的另一端，是一位经验丰富的医生。他首先询问了我的症状，然后让我上传了我的CT报告和核磁共振报告。我按照指示操作，上传了报告。

医生很快就给出了回复。他告诉我，我的报告中显示有脑梗死，但无法确定是否为新发。他解释说，磁共振DWI可以发现发病4小时以内的新发梗死，但我的检查不全面，没有做DWI，因此只能初步判断为陈旧性脑梗死。

医生还告诉我，对于陈旧性脑梗死本身无需治疗，但需要针对其发病危险因素进行治疗，比如高血压、高血脂、糖尿病等，以防止再次发生脑梗死。这让我对病情有了更深入的了解。

在与医生的沟通中，我感受到了他的耐心和专业。他不仅详细解答了我的疑问，还给了我很多实用的建议。这让我对京东互联网医院的服务有了更高的评价。

最后，医生还提醒我，如果我的症状加重，应该及时去医院就诊。我对此表示了感谢，并决定按照医生的建议进行治疗。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷。在今后的生活中，我会继续利用这个平台，为自己和家人提供更好的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，面对着屏幕，我向那位未曾谋面的医生述说了我的困扰。我是一名66岁的男性，四个月前，我的生活被一个突如其来的脑梗彻底打乱。那之后，我不仅失去了行走的能力，排便也变得异常困难。

医生询问了我最近一次脑梗发作的时间，我回答了。他又问我在服用什么药物，我告诉他我现在的情况。他耐心地解释说，如果脑梗稳定半年以上，手术的安全性会更高。听到这里，我心中涌起了一丝希望。

然而，当我提到排便问题，我感到一丝沮丧。我问他，如果半年后，我能做切除手术吗？他告诉我，他需要查看我的肠镜报告和CT扫描结果。由于我无法排便，肠镜报告还未完成，但我提供了切片的图片。

那位医生非常专业，他详细询问了我切片的情况，并告诉我，他已将我的情况转告给医生，但医生目前较忙，请我耐心等待。尽管如此，他仍然给我提供了宝贵的建议。他告诉我，如果一点都不能排便，病人可能存在肠梗阻的可能，这种情况就需要急诊手术。

我又问是否有其他引导排便的方法，除了泻药，医生告诉我还有灌肠的办法，但通常都灌不干净。我感到有些无助，但医生的话让我知道，他是在尽他最大的努力来帮助我。

最后，那位医生提醒我，他的回复仅为建议，如果我对他的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊。虽然我目前还不能确定手术的可能性，但我对医生的专业和耐心感到非常感激。

那是一个普通的工作日，我如往常一样忙碌于生活琐事中。直到那天下午，我突然感到一阵剧烈的头痛，仿佛整个世界都在旋转。我强忍着疼痛，拨通了***医生的电话，他耐心地询问了我的症状，并让我立即去医院进行检查。

在医院的诊断结果让我震惊——右侧大脑半球大面积脑梗死。这一消息犹如晴天霹雳，让我和家人都陷入了恐慌。然而，***医生却用他的专业和冷静安抚了我们，他告诉我们，尽管情况严重，但只要及时治疗，还是有康复的希望。

接下来的一周，我每天都要和***医生进行电话沟通，他详细询问我的病情变化，并根据我的具体情况调整治疗方案。在他的指导下，我按时服用药物，并坚持进行康复训练。虽然治疗过程痛苦，但每当我想到***医生那鼓励的眼神，我就有了继续前行的勇气。

如今，我已经度过了急性期，虽然身体还残留着一些不适，但我的生活已经逐渐恢复了正常。这一切，都离不开***医生的专业治疗和耐心指导。我想，这就是医者仁心的真实写照吧。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷。在疫情期间，这种模式更是发挥了巨大的作用，让患者在家就能享受到专业的医疗服务。

那是一个普通的周末早晨，我像往常一样打开了电脑，准备处理一些日常事务。突然，一个弹窗吸引了我的注意，那是京东互联网医院的线上问诊服务。我最近感觉后脑勺有些不适，一直没时间去医院，于是决定试试这个服务。

我填写了基本信息和症状描述，很快就有一位经验丰富的医生与我取得了联系。医生非常耐心，详细询问了我的病情，并认真查看了我之前在医院做的检查结果。

医生告诉我，我的症状很可能是轻微的脑梗，需要及时治疗。他建议我先控制好血压，注意观察病情变化。虽然结果有些出乎意料，但我对医生的诊断深信不疑。

在与医生的沟通中，我感受到了他专业的素养和人文关怀。他不仅给我提供了治疗方案，还耐心解答了我的各种疑问。这让我对互联网医院有了全新的认识。

接下来的日子里，我按照医生的指导进行药物治疗和生活调理。虽然病情有所好转，但我依然保持着与医生的沟通，随时了解病情变化。医生也一直关注着我的病情，给我提供了很多有价值的建议。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利性。它不仅让我足不出户就能得到专业的医疗服务，还让我感受到了医生的专业和温暖。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像京东互联网医院这样的平台，为我们提供更加便捷、高效的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心里满是忧虑。近期，我的身体状况一直不佳，血压偏高，脑袋总是闷闷的。我原本以为这只是简单的头痛，没想到，在一次偶然的机会下，我发现了一个可怕的事实——我患有腔隙性脑梗死、高血压和癫痫。

在互联网医院，我遇到了一位非常专业的医生。他耐心地询问了我的病情，详细地了解了我的病史，包括曾经17岁因脑外伤导致癫痫的后遗症，多年服用卡马西平片。医生非常细心，他不仅关注我的病情，还关心我的生活状态，询问我是否有什么不适或者想要补充的信息。

在详细了解了病情后，医生为我制定了一套治疗方案。他告诉我，高血压、脑梗塞和癫痫这三个疾病虽然独立，但可以通过对症治疗来控制。医生还建议我继续服用降压药，并增加了丙戊酸钠缓释片，以改善癫痫的症状。此外，他还提醒我注意饮食，保持良好的生活习惯，定期进行体检。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然治疗过程并不轻松，但我始终坚信，只要按照医生的指示去做，我的病情一定会得到改善。如今，我的血压已经稳定在150左右，脑袋闷闷的感觉也消失了。我深深地感谢京东互联网医院和那位为我提供帮助的医生，是他让我重新找回了生活的信心。

那天，阳光明媚，却是我人生中最为灰暗的一天。84岁的父亲突然晕倒，无法走路，我们匆忙将他送往医院。医生***和蔼可亲，详细询问了父亲的情况，并安排了头颅CT检查。由于疫情原因，医生建议我们回家自行打点滴治疗。

在接下来的21天里，我们严格按照医生的处方，为父亲打点滴。期间，父亲的病情逐渐好转，可以扶着慢慢走路。然而，当停止点滴两天后，父亲的病情又出现了反复，腿部再次无力，无法下地行走。村里的卫生室表示无法继续提供点滴治疗，我们陷入了困惑。

无奈之下，我们再次通过网络咨询了医生***。医生详细询问了父亲的病情和治疗经过，并给出了专业的建议。医生告诉我们，父亲的病情初步诊断为急性脑梗死，需要进一步进行头颅核磁共振检查以明确诊断。医生还告诉我们，药物治疗上已经按照原则进行，但需要调整治疗方案，同时建议进行神经功能康复训练。

医生的专业和耐心让我深感敬佩。他不仅详细解答了我们的疑问，还给予了我们很多实用的建议。在医生的指导下，我们为父亲制定了新的治疗方案，并积极进行康复训练。如今，父亲的病情已经稳定，生活质量也有所提高。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊在疫情期间发挥了重要作用。它不仅方便了我们，也让我们感受到了医生的专业和关爱。

那天，我接到医院的电话，得知奶奶被送进了京东互联网医院，脑梗住院已经第七天了。奶奶的情况让我担忧，她的意识模糊，右腿不能动，有时候能睁眼，却不能说话。我赶紧通过互联网医院咨询了一位经验丰富的医生。

医生很耐心地听我描述奶奶的情况，他告诉我，现在奶奶的情况不适合做手术，建议采用药物和康复治疗。听到这个消息，我心中的一块大石终于落地。

医生详细解释了治疗方案，包括为什么现在不敢再输通血栓的药，以及为什么开始输清开灵。他还告诉我，治疗要听管床大夫的，因为他更了解奶奶的现状。

我询问了奶奶的病情，医生说CT显示新发梗死不明显，主要是以前的陈旧灶。为了更准确地判断病情，医生建议做核磁共振。核磁共振的结果显示，新发梗死的位置完全不知道，只能看到一些陈旧灶。

医生告诉我，核磁共振会显示新发梗死，如果看到新发梗死，就能判断病情的严重程度。我上传了奶奶的CT和核磁共振片子，医生仔细查看后，确认了病情的严重性。

医生说，奶奶现在的治疗主要是药物和康复，康复治疗非常重要。我询问了康复治疗的效果，医生说，康复治疗的效果因人而异，但最好的结果就是跟正常人差不多。

我询问了是否需要转院或者就在这家医院做康复，医生说这个决定需要家属来做。虽然我对河北医院不太了解，但我会尊重奶奶的决定。

通过与医生的交流，我对奶奶的病情有了更清晰的认识，也更加有信心。我相信，在医生和家人的共同努力下，奶奶一定会康复的。

那天，我坐在山东省青岛市即墨区的家中，心中有些不安。最近，我总是感到头晕，而且有时候胸口有些闷。我决定通过互联网医院寻求帮助，于是找到了一位经验丰富的老年病科医生。

医生非常耐心，详细询问了我的症状和病史。他告诉我，血小板减少的患者有出血的风险，因此不能吃一些常见的药物，比如阿司匹林等。他还建议我查一下血小板低的原因。

随后，医生建议我做一些检查，包括脑部CT和磁共振。经过检查，结果显示我的脑部状态良好，没有新发的梗塞。医生还告诉我，我的血常规基本正常，血小板已经恢复到190，虽然比正常值稍低，但已经是个不错的进步。

在讨论后续治疗方案时，医生提到了利伐沙班这种药物，并建议我咨询线下的大夫，查查血凝，看看是否可以服用。这让我感到非常安心，因为我知道医生是在为我考虑。

在整个问诊过程中，医生的态度一直非常友好，让我感到很温暖。他不仅专业，而且非常关心我的健康。我非常感谢这位医生，也感谢互联网医院为我们提供了这样便捷的服务。

那天，我带着老人的病历，通过网络预约了神经内科的***医生进行咨询。

线上沟通，虽然隔着屏幕，但***医生的态度非常亲切，她耐心地听我讲述了老人的病情，并对我们提供的信息进行了详细的记录。

老人在上海瑞金医院被诊断为脑梗死，虽然位置面积较大，但影响较轻。然而，核磁共振显示主动脉位置存在狭窄，这引起了我们的担忧。

***医生建议我们先进行用典造影，再做用典支架，费用大约在8-10万之间。考虑到老人之前有甲亢病史，她建议我们在用典造影和支架前后进行预防措施，以减少并发症的风险。

我提出了我的担忧：主动脉狭窄是否需要做支架？做了支架能否保证其他地方不再发生脑梗死？是否需要进行造影评估后再做决定？***医生耐心地解答了我的疑问，并建议我们综合家庭条件进行决策。

我还提到了住院期间推荐的自费药品，询问是否合理。***医生解释了该药品的作用，并表示这是目前的治疗方法。

最终，我们决定听取***医生的建议，进行支架手术。虽然费用不菲，但为了老人的健康，我们认为这是值得的。

在手术前，***医生详细解释了手术过程和可能的风险，让我们对手术有了更清晰的认识。

手术顺利完成，老人恢复得也很快。出院后，我们继续按照***医生的建议进行治疗。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。虽然无法面对面交流，但通过视频和文字，我们依然能够得到专业、及时的医疗服务。

感谢***医生的专业和耐心，她的建议让我对老人的病情有了更深的了解，也让我对未来的治疗充满了信心。