糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

怀孕20周的我，最近总是被眼睛干痒的问题困扰着。每天面对电脑工作，眼部不适感愈发明显。起初，我并没有太在意，直到症状加重，影响了我的日常生活和工作效率。于是，我决定寻求专业的医疗建议。

在京东互联网医院上，我遇到了这位全职医生。他的专业知识和耐心解答让我感到非常安心。我们开始了长达半小时的深入交流，讨论了我的症状、用药情况以及孕期的特殊注意事项。

我向医生描述了自己的症状：眼睛干痒，尤其是在电脑前工作时更为明显。医生问我是否有过敏性鼻炎或结膜炎的病史，我告诉他我曾经有过慢性结膜炎。医生建议我使用博士伦 润洁氯化钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液和奥洛他定滴眼液来缓解症状，并强调了孕期用药的安全性问题。

在我们的对话中，医生还提醒我注意眼部卫生，减少用眼次数，少看手机和电脑。这些小贴士虽然简单，但却非常实用。我也向医生咨询了关于孕期的其他健康问题，例如如何保持心情舒畅、规律作息和控制体重等。医生给出的建议非常详细和专业，让我对孕期的健康管理有了更深入的了解。

通过这次在线咨询，我不仅解决了眼部不适的问题，还学到了很多关于孕期健康的知识。京东互联网医院的服务真的很方便和高效，尤其是对于像我这样忙碌的孕妇来说，省去了很多时间和精力。希望我的经历能帮助到其他有类似问题的朋友们。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，如何处理的呢？

我还记得那天早晨，阳光透过窗帘，洒在我脸上，温暖而舒适。可当我睁开眼睛，眼前的一切却模糊不清。起初，我以为是睡眠不足的结果，然而随着时间的推移，我的视力并未恢复正常。更令我不安的是，我的眼压开始升高，持续了整整一周。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是来到了京东互联网医院。这里的医生们都非常友善和专业，尤其是张医生，他的耐心和细心让我倍感安心。

“你好，我是张医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”他的声音温和而专业，仿佛一股清泉流入我的心田。

我向他描述了我的症状，包括眼压升高、视野模糊等。他问了我一些问题，包括眼压的具体数值、是否有病历记录等。我一一作答，尽可能提供详细的信息。

“单纯眼压高，视野ocT正常，考虑是高眼压症。”张医生说。他的话让我心中一紧，高眼压症？那不是青光眼的前兆吗？我不禁开始担忧起来。

“哦不是青光眼吧？”我问道，声音有些颤抖。张医生安慰我说：“现在确诊不了，需要进一步检查。”

我松了一口气，心中的石头落了地。张医生建议我进行角膜厚度检查，并再次测量眼压。虽然我对这些检查并不了解，但我信任张医生，决定按照他的建议去做。

在接下来的几天里，我完成了所有的检查。结果显示，我的角膜厚度正常，眼压也在可控范围内。张医生告诉我，这可能是由于生活习惯不良或遗传因素引起的，需要我注意休息，避免过度用眼，并定期复查。

我感谢张医生和京东互联网医院的所有医护人员，他们的专业和关怀让我在这个困难时期得到了极大的帮助。现在，我已经开始调整自己的生活方式，希望能够远离眼压高的困扰。

如果你也有类似的问题，千万不要忽视，及时寻求专业的医疗帮助。健康是最重要的财富，我们应该好好珍惜它。

那天，我醒来时，眼睛里糊满了眼屎，感觉像是被什么粘住了。我揉了揉，可眼屎反而更多了。心里一紧，这可不像我，平时眼睛干涩得厉害，哪会这么多眼屎。

我上网查了查，说是细菌性结膜炎，得赶紧去看医生。可我这人，平时最怕去医院，一来怕麻烦，二来怕看医生时尴尬。犹豫了半天，还是决定试试京东互联网医院。

我打开手机，点进京东互联网医院，页面简洁明了，很快就找到了眼科医生。医生问了我的症状，又详细询问了我的生活习惯，然后说可能是细菌性结膜炎，让我用左氧氟沙星滴眼液。

我看着屏幕，心里五味杂陈。医生的话虽然专业，但我知道，这只是一个开始。我开始用药，每天按时滴眼药水，可心里还是没底。眼屎没少，反而有点咳嗽和流鼻涕了。

我忍不住又上网查，发现这可能是感冒引起的。我心里一惊，这可怎么办？眼屎没好，感冒又加重了。我赶紧又去了京东互联网医院，这次找的是内科医生。

医生听了我的症状，说可能是感冒引起的，让我继续用左氧氟沙星滴眼液，同时加上感冒药。我心里松了一口气，看来这次找对人了。

用药一段时间后，眼屎果然少了，感冒也好了。我感慨万分，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。我开始关注京东互联网医院，发现这里不仅有医生，还有药师审核处方，真是太方便了。

我想，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

现在，我的眼睛已经完全好了，我也学会了如何保护自己的眼睛。我想，这也许是我人生中的一次宝贵经历，让我更加珍惜健康。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们是怎么处理的呢？

那天，我坐在京东互联网医院的咨询室里，心里像揣着只小兔子，怦怦直跳。我老太太，眼睛最近有点不对劲，雾蒙蒙的，看东西都模糊了。医生，您说我这是咋了？

医生看了看我，又问了我几句，然后说：“您之前有青光眼吗？”我点点头，心里一沉，青光眼，那可不是闹着玩的。

医生又问：“您有没有觉得视物不清？”我说是的，最近看东西确实有点模糊。医生说：“这可能是视神经萎缩引起的，青光眼的一个并发症。”

我听了这话，心里更慌了。医生安慰我说：“这病没法根治，但是可以通过治疗来缓解。”

我问他：“那有没有什么好办法？”医生说：“您可以定期测眼压，口服营养神经药物，比如甲钴胺片和维生素B12片。”

我听了，心里多少有点安慰。医生又叮嘱我：“这病需要长期治疗，您一定要按时服药，定期复查。”

我点点头，心里暗暗发誓，一定要好好治疗，不能让这病再拖下去。

回到家，我看着镜子里的自己，眼睛还是雾蒙蒙的，但我心里却有了底。我知道，只要我坚持下去，总有一天，我会看到清晰的世界的。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果大家也有类似的困扰，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是一个不错的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从来没有想过，一个简单的筋膜枪使用不当，会让我陷入一场小小的健康危机。那个晚上，我在家中使用筋膜枪按摩背部，希望缓解一整天的工作压力。然而，事情并没有按照我预想的那样发展。

当我第二天早上醒来时，发现背部中间的皮肤毛孔肿大，形成了一块红肿的区域。我的心一下子揪紧了，担心这可能是某种严重的皮肤问题。幸运的是，我知道京东互联网医院可以提供在线医疗咨询服务。

我打开京东APP，进入看病购药的页面，选择了互联网医院，并搜索到一位医生。医生很快回应了我的请求，开始询问我的症状和情况。我向他描述了我的问题，并上传了一张照片以供参考。医生仔细查看后，初步判断这是皮肤挫伤，并询问我是否有药物过敏史或其他健康问题。

我告诉医生我没有药物过敏史，但我仍然很担心。医生安慰我说，这种情况通常可以自愈，只需要避免刺激和保持局部清洁。他建议我使用喜辽妥外用药物，并详细解释了如何正确使用和注意事项。我按照医生的指示进行了操作，并在接下来的几天里，注意避免搔抓、挤压和热水刺激。

随着时间的推移，我的皮肤逐渐恢复正常。红肿消退，毛孔也开始缩小。虽然这次经历让我感到有些惊慌，但我也学到了一个重要的教训：即使是看似简单的健康问题，也不能掉以轻心。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。

如果你也遇到类似的情况，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从来没有想过，长时间盯着手机屏幕会让我陷入眼部不适的困扰。直到那一天，我突然发现自己的眼睛变得异常干涩，酸胀难忍，仿佛有一团火在眼眶里燃烧。这种感觉就像沙漠中的旅行者，渴望一滴水来解渴。

我开始回想起最近的生活习惯，是否有什么改变导致了这种情况。然后我想起了自己最近疯狂追剧的日子，几乎每天都要花上数小时盯着手机屏幕。难道这就是罪魁祸首？

我决定去京东互联网医院咨询一下专业的医生。通过在线平台，我很快就与一位眼科医生取得了联系。医生问我最近有没有做什么可能导致眼部不适的事情，我如实告知了他我的情况。医生告诉我，这种症状很可能是视疲劳引起的，长时间盯着屏幕会使眼睛过度疲劳，导致干涩、酸胀等不适感。

医生建议我使用施图伦滴眼液来缓解症状，并且每天使用四次。同时，他还建议我在使用电子设备时，注意适当休息，多做眼部放松运动。医生还强调了热敷的重要性，认为这可以有效地缓解眼部疲劳。

我按照医生的建议进行了治疗，果然，几天后我的眼睛不再那么干涩和酸胀了。这个经历让我深刻地认识到，健康问题不能被忽视，尤其是在这个信息爆炸的时代，我们更需要关注自己的身体状况。

如果你也有类似的问题，千万不要忽视，及时寻求专业的医疗帮助。同时，也要注意日常生活中的健康习惯，合理使用电子设备，保护好自己的眼睛。毕竟，健康是我们最宝贵的财富。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，大家又是如何解决的呢？

女人的眼睛是心灵的窗户，也是最容易出卖年龄的秘密。随着年龄的增长，眼部肌肤逐渐变得松弛，黑眼圈、眼袋、皱纹等问题也随之而来。如何保养眼部肌肤，让眼睛保持年轻状态呢？以下是一些有效的眼部保养方法。

1. 选择合适的眼霜

眼霜是眼部保养的重要产品。选择合适的眼霜可以帮助改善眼部肌肤问题。根据自身情况选择滋润型、抗老化型或紧实型眼霜。

2. 定期敷眼膜

眼膜可以帮助补充眼部肌肤的水分和养分，改善眼部肌肤问题。每周敷1-2次眼膜，可以让眼部肌肤更加紧致、有弹性。

3. 眼部按摩

眼部按摩可以促进眼部血液循环，缓解眼部疲劳，改善眼部肌肤问题。每天进行简单的眼部按摩，可以让眼睛更加明亮有神。

4. 保持良好的作息习惯

熬夜、过度用眼等不良习惯会导致眼部肌肤问题。保持良好的作息习惯，避免长时间用眼，可以帮助眼部肌肤保持年轻状态。

5. 注意防晒

紫外线会加速眼部肌肤老化，导致黑眼圈、眼袋等问题。外出时，涂抹防晒霜，可以保护眼部肌肤免受紫外线伤害。

除了以上方法，还可以通过以下方式让眼睛保持年轻状态：

1. 饮食调理：多吃富含维生素C、维生素E、蛋白质等营养的食物，可以帮助眼部肌肤保持健康。

2. 增强眼部肌肉锻炼：通过眼部肌肉锻炼，可以增强眼部肌肉力量，减少眼部皱纹。

3. 保持心情愉悦：情绪波动会影响眼部肌肤健康，保持心情愉悦，可以让眼睛更加明亮有神。

我从未想过，白内障手术后的恢复过程会如此漫长而又充满不确定性。前天，我在京东互联网医院完成了这项手术，期待着视力能有所改善。然而，两天过去了，我的眼睛仍然模糊不清，黑影依旧萦绕在视野中，仿佛一层无形的雾气笼罩着我。

我记得在手术前，医生曾经详细解释过整个过程，并告诉我术后可能会出现一些不适，但我从未想过这些不适会持续如此之久。每当我试图看清周围的环境时，眼前总是浮现出一片模糊的景象，令我感到极度的挫败和无助。

我开始怀疑自己是否做了正确的决定。也许白内障并不是我视力下降的主要原因？也许手术本身就存在风险？这些疑问在我脑海中不断盘旋，令我越来越焦虑。

在与医生进行图文问诊时，我表达了我的担忧。医生安慰我说，术后炎症可能会导致视力模糊，但大部分情况下都可以恢复正常。他们建议我复查眼底，测量眼压，并检查是否存在裂隙灯问题。虽然我对这些检查并不了解，但我知道我必须要去做，否则我将永远生活在这片模糊的世界中。

我开始回想起手术前的日子。白内障的症状逐渐加重，影响了我的日常生活。每当我试图看书或看电视时，字体和画面都会变得模糊不清。即使我戴上眼镜，视力也只能得到有限的改善。这些困扰让我感到非常沮丧和无助。

现在，手术已经完成，但我的视力仍然没有明显的改善。医生告诉我，青光眼和角膜炎也可能导致视力下降。这些信息让我更加担忧。难道我还需要面对更多的健康问题吗？

我决定按照医生的建议去做复查。虽然我知道这可能会是一段漫长而又艰难的旅程，但我也明白，只有通过科学的方法和专业的医疗团队的帮助，我才能真正摆脱这片模糊的世界，重新看到清晰的生活。

在这个过程中，我也意识到，健康问题并不是个人的战斗。我们需要依靠专业的医疗资源和支持系统来共同面对挑战。京东互联网医院就是这样一个平台，它提供了便捷的在线咨询服务，帮助我在最需要的时候得到及时的帮助和指导。

我想问问大家，有没有出现过类似的情况？你们是如何应对的？在这个充满挑战的世界中，我们需要相互支持和鼓励，共同走向更健康、更美好的未来。

每天对着电脑画图，眼睛就像被风吹过的沙漠，干涩得让人心疼。我是个自由职业的插画师，这份工作虽然自由，但代价就是我的眼睛。

那天，我坐在电脑前，手指在键盘上飞舞，眼睛紧盯着屏幕。突然，一阵痒意袭来，我揉了揉眼睛，却发现眼睛干涩得厉害。我起身走到窗边，看着窗外的蓝天白云，心里却满是无奈。

我决定去医院看看，于是打开京东互联网医院，预约了眼科医生的在线咨询。医生问了我一些问题，我如实回答。他说我这是典型的干眼症，让我尽量少近距离用眼。

我苦笑着说：“没办法呀，每天对着电脑画图。”医生沉默了一会儿，然后说：“那你得多注意休息，用眼时间长了，就起来活动活动。”

我点了点头，心里却有些失落。我知道，这并不能解决问题。医生又建议我上眼药水，我问他需要开处方吗？他说：“你可以去药店买，不用开处方。”

我问他：“吃药还是滴水？”医生说：“滴眼液吧。”我又问：“哪个牌子的比较好，这个能经常滴么？”医生说：“海露眼药水和施图伦滴眼液都挺好的，你可以试试。”

我看了看网上，发现珍视明的销量最好，但我又担心效果。医生说：“这些我都没听过，你用吧，这个都很安全。”

我犹豫了一下，最终还是决定试试。毕竟，这是我的眼睛，我得慎重。

我开始使用海露眼药水和施图伦滴眼液，每天按时滴。渐渐地，我的眼睛不再那么干涩，痒意也消失了。我感到非常欣慰，同时也对医生充满了感激。

我想，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。如果我没有及时治疗，后果不堪设想。

现在，我每天都会按时滴眼药水，也会注意用眼卫生。我知道，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有的话，你们都是怎么治疗的呢？

那天，阳光明媚，我像往常一样在电脑前工作。突然，我发现自己的眼白竟然变成了蓝色，这让我十分惊讶。我立刻想到，这可能是一种疾病，于是决定在网上寻找帮助。

在京东互联网医院，我预约了一位眼外伤科的专业医生。医生在详细了解了症状后，建议我上传一些眼部照片以便进一步诊断。我按照医生的要求，上传了照片。

很快，医生回复了。他告诉我，巩膜蓝色可能是先天性发育异常、缺铁性贫血、巩膜炎等原因导致的。医生还耐心地为我解释了每种可能的原因，并给出了相应的治疗建议。

医生告诉我，为了确诊病因，我需要去医院进行进一步的检查。虽然有些担心，但我知道这是为了自己的健康，所以我决定按照医生的建议去做。

在医生的建议下，我进行了血液检查。结果显示，我的病情可能与炎症、甲亢、高酮血症相关。医生告诉我，这需要进一步检查才能确定。虽然结果让我有些担忧，但我知道，在医生的指导下，我一定能找到治疗的方法。

在整个过程中，医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心地回答了我提出的每一个问题。这让我对医生充满了信任和感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。不仅节省了时间，还能得到专业医生的帮助。我相信，在未来的日子里，互联网医疗会越来越普及，为更多的人带来健康和便利。