看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

蔼儿舒是一款特殊医学用途婴儿乳蛋白深度水解配方食品，该产品添加乳糖，适用于0~12月龄食物蛋白过敏婴儿。冲调该产品前洗净双手，将奶瓶进行彻底清洁和高温消毒后，使用45摄氏度左右的温开水进行冲调。冲调过程中保持双手干燥及相关器具的干燥，使用安易勺舀取，依照医生或者临床营养师的推荐用量，快速摇匀至完全溶解并用手腕测试至合适温度。开罐后请密封保存于阴凉干燥处，并在三周内用完。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

 

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

 

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

 

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

 

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

我最近发现自己的头发上有很多白发，心里总是有点担忧。于是我决定在互联网医院上咨询一下专业医生，看看这到底是怎么回事。

和医生交流的过程中，医生非常耐心地询问了我的情况，了解到我最近精神压力比较大，作息不规律，医生建议我要保证良好的睡眠，不抽烟不酗酒，减少精神压力。同时，医生还根据我的情况给我开了一些药方，希望通过调整生活习惯和药物治疗来改善我的情况。

我按照医生的建议，改变了生活习惯并按时服用药物，效果非常明显。我感到非常庆幸有这样一位贴心的医生，他的专业和耐心给了我很大的安慰和帮助。

最近我在网上找了一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业，给了我很多建议和指导。医生通过查看我的核磁共振图像，给我做了详细的解读，告诉我脑白质高信号灶已经达到了2级，需要关注一下脑血管病危险因素。医生还提醒我要定期复查头颅核磁，并做swi成像，同时建议我去耳鼻喉科做全面的睡眠呼吸监测。同时，医生还详细解释了腰穿化验的必要性，以及腰穿检查对于诊断的重要性。最后，医生还解释了核磁共振图像中白点的含义，帮助我更好地了解我的病情。

整个问诊过程非常顺利，医生耐心解答了我的各种疑问，让我对自己的病情有了更清晰的认识。我非常感谢***医生的专业和耐心，让我在家就能得到这么好的医疗服务。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常有耐心，对我的问题进行了详细的了解和评估。医生很专业，给出了很好的建议，让我感到很安心。在沟通中，医生友善地与我交流，让我感到很舒适。医生给我开了一份详细的处方，并告诉我用药注意事项，还给了我一些建议，让我感到很贴心。整个问诊过程让我感到很满意，我对医生的服务非常满意。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心情有些忐忑。自从母亲被诊断为脑白质病和多发性脑腔隙灶后，我们一直在寻找最佳的治疗方案。那天，我预约了在线医疗咨询，希望能得到专家的指导。

医生***非常耐心地询问了我的母亲的情况，详细了解了家族病史和母亲的病情。他告诉我，虽然目前病情属于轻微阶段，但需要特别注意血压、血糖、血脂的控制，并建议我们查基因，以排除遗传性脑血管病如CADASIL的可能性。

在咨询过程中，医生***的细致入微让我深感安心。他不仅给出了专业的治疗方案，还提醒我注意药物的副作用和风险，让我对母亲的治疗有了更清晰的了解。他还告诉我，阿司匹林、艾地苯醌和西洛他唑这三种药物各有特点，建议根据母亲的实际情况选择合适的药物。

这次线上问诊让我受益匪浅，不仅得到了专业的指导，还感受到了医生的专业素养和人文关怀。我相信，在医生***的帮助下，母亲的治疗会取得更好的效果。

服务结束后，我感慨万分。在这个信息时代，互联网医疗为我们带来了极大的便利。通过线上问诊，我们不仅节省了时间，还能得到专业医生的指导。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

那天，我像往常一样，打开了我的手机，习惯性地滑动到那个熟悉的互联网医院应用。记得是上午十点钟，我点击了在线咨询，等待了几分钟，一位医生接入了我的咨询。

“您好，我是***医生，感谢您的信任，很高兴为您提供医疗咨询服务，请问您有什么需要咨询的医学问题，我会尽量为您解答。”

我简要地描述了我的情况，27岁，最近头发里突然冒出了几根白发，作息规律，饮食清淡。

医生详细询问了我的生活习惯，工作压力，家族病史等，然后给出了专业且耐心的建议。

“目前的情况首先从生理的角度来讲有遗传因素啊，比如说父母有少白头这种情况的话是会遗传的，其次呢跟个人的饮食情况，睡眠情况，精神压力情况都有关系。”

我恍然大悟，原来白发不仅仅是外表的问题，还可能与身体内部的健康状况有关。

医生还提到了一些调理方法，比如饮食均衡，避免熬夜，情绪放松，并建议我查一下甲状腺激素，促性腺激素等垂体前叶激素的水平。

我非常感激这位医生的耐心和细心，他不仅为我提供了专业的医疗建议，还让我对健康有了更深的认识。

结束咨询后，我心情愉悦地结束了这次线上问诊，这不仅解决了我心中的疑惑，更让我感受到了互联网医疗的便捷和高效。

随着现代生活节奏的加快和生活方式的转变，都市白领群体正面临着前所未有的健康挑战。据中国疾病预防控制中心专家指出，五种新的疾病综合症正在侵袭着现代都市白领，我们需要提高警惕。

光源综合症：办公室的强光环境不仅容易造成视觉疲劳，还可能引发老年性骨折、佝偻病等疾病。建议调整室内光线，适当增加自然光照射。

夜餐综合症：夜间进食过多高热量食品容易导致肥胖、失眠、记忆力减退等问题。建议晚餐尽量清淡，避免过度进食。

熬夜综合症：长期熬夜会导致神经系统、内分泌系统紊乱，出现食欲不振、失眠等症状。建议规律作息，保证充足的睡眠。

盒饭综合症：盒饭的卫生和营养问题不容忽视，长期食用可能导致肠胃疾病。建议尽量在家就餐，保证饮食卫生和营养均衡。

时间综合症：快节奏的现代生活容易让人感到焦虑和紧张，引发心率加快、血压升高等症状。建议学会合理安排时间，保持心态平和。

我在一家互联网医院进行了在线问诊，医生非常耐心地询问我的病情，他告诉我脑部磁共振报告显示有脑白质变性，双侧上额窦炎等问题，但并不是很严重，主要是年龄相关的变化。在医生的建议下，我开始关注自己的生活习惯，尤其是长期吸烟和饮酒的问题。医生提醒我要戒烟戒酒，因为酒精对大脑有严重损害，同时也建议我去医院测量记忆认知功能。医生还告诉我认知训练对于提升记忆是有帮助的，可以在医院或者网上找相关的方法进行练习。最后，医生开具了检验单和用药建议，帮助我更好地管理我的健康问题。

那是一个普通的周末，我正在家中照顾生病的父亲。年初，他被新冠病毒袭击，引发了病毒性脑炎，随后脑白质病变也随之而来。这段时间，父亲的脾气变得异常暴躁，经常在下午时分情绪失控，打人、骂人，让我们非常担心。

我决定寻求医生的帮助，于是通过互联网医院进行了线上问诊。一位来自精神科的专业医生耐心地倾听我的描述，并对父亲的病情进行了详细的分析。医生告诉我，这种情况可能是脑器质性疾病伴发的精神障碍。

医生询问了父亲晚上的睡眠情况，得知他睡眠良好后，又询问了情绪不稳定的情况。我描述了父亲易怒、烦躁的症状，医生表示，这种情况与年轻时感觉的抑郁症状有关。

医生给出了治疗方案，建议服用丙戊酸钠缓释片、奥氮平和劳拉西泮三种药物。我担心这些药物是否会与父亲正在服用的其他药物产生冲突，医生告诉我，不需要停药，可以同时服用。医生还提醒我，刚开始服药可能会有困倦的感觉，一般适应一周会有改善，如果特别困，可以先不吃劳拉西泮。

医生还告诉我，这些药物可以在综合医院的心理科/精神科或精神专科医院开处方购买，首次无法在京东平台上购买精神科药品。医生的专业和耐心让我深感安心，我知道父亲正在得到最好的照顾。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识和良好的沟通能力让我对父亲的病情有了更深的了解，同时也让我感受到了医生的责任感和关爱。

异染性脑白质营养不良：症状、诊断及防治要点

一、疾病概述

异染性脑白质营养不良是一种罕见的遗传代谢病，主要影响中枢神经系统。该疾病由基因突变导致，导致大脑白质中的神经髓鞘受损，从而影响神经信号的传导。根据起病年龄，该疾病可分为婴儿型、少年型和成年型，其中婴儿型最为常见。

二、症状表现

异染性脑白质营养不良的症状表现复杂多样，主要包括以下几方面：

• 运动障碍：患者可能出现肌张力降低、步态蹒跚、维持姿势困难等症状。
• 智力障碍：患者可能出现语言减少、对周围环境反应减少、智能减退等症状。
• 癫痫发作：部分患者可能出现癫痫发作。
• 视力障碍：患者可能出现视力下降、视盘苍白等症状。
• 吞咽困难：患者可能出现吞咽困难等症状。

三、诊断方法

异染性脑白质营养不良的诊断主要依靠临床表现、影像学检查和实验室检查。影像学检查如MRI可显示大脑白质异常信号。实验室检查如尿、血液白细胞中芳基硫酯酶A活性降低、皮肤成纤维细胞培养等有助于确诊。

四、治疗及预防

异染性脑白质营养不良目前尚无根治方法，主要采用对症治疗和康复治疗。对症治疗包括药物治疗、营养支持等。康复治疗包括物理治疗、作业治疗等，有助于改善患者的运动功能和日常生活能力。此外，加强日常护理，预防感染等也是重要的预防措施。

五、预后及展望

异染性脑白质营养不良的预后取决于疾病的类型、病情严重程度及治疗措施。早期诊断、早期治疗可改善患者的预后。近年来，随着医学技术的不断发展，对该疾病的认识和治疗水平不断提高，为患者带来了新的希望。

我是一个脑梗患者，最近感到越来越无力，走路也越来越不稳。我在网上咨询了一位医生，医生告诉我脑白质病变并不是临床名词，而是影像学报告中经常看见的诊断，指在中枢神经系统神经纤维聚集的白质部位，发生神经细胞脱鞘损害的一种神经系统疾病。医生告诉我这种病因非常多见，可能是生理性，更有可能是病理性。医生建议我明天住院检查，但我担心治疗方法，问医生中医是否有治疗方法，医生说没有特别好的办法，可以正常吃洗气的药，但活血化瘀的药对治疗脑白质病变没有太大作用。此次问诊结束后，医生提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。