看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者：山西省肿瘤医院 放射科 主任医师 李杰

市面上的营养产品高蛋白产品也非常多，大家经常会去药店买保健品，药店的工作人员会给你推荐各种各样的营养粉，但是这个分辨还是非常困难的，大家需要注意的是尽量要听从大夫的建议，选取大夫自己认为比较合理的医用的营养粉，这样可能会对进食营养保证会有更大的帮助，不要轻信各种各样的保健品，虽然也叫蛋白粉，但是可能都达不到医用的要求。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

我从来没有想过自己会面临这样的选择。24岁的我，怀孕了三四个月，生活突然变得一团糟。工作压力大，个人生活也处于混乱状态，孩子的到来只会让一切更加复杂。我知道这是一个艰难的决定，但我必须为自己的未来着想。

在网上搜索了各种信息后，我决定去虹口区的一家三甲公立医院进行人流手术。挂号时，我被告知需要住院5天到一周，费用大约在3-5千元之间，包括手术、住院和术前检查。医生告诉我，由于孕周较大，需要先打药到子宫里让宝宝排出来，然后才能进行手术。

我感到非常焦虑和紧张，但医生和护士们都非常专业和温暖。他们详细解释了整个过程，告诉我可能会有哪些副作用，并且在手术前和手术后都对我进行了仔细的检查和观察。手术后，我需要休息一个月，医生也提醒我要注意身体的恢复和卫生。

整个经历虽然痛苦，但我庆幸自己做出了正确的选择。现在，我可以专注于工作和生活，重新规划我的未来。我也希望其他面临同样困境的女性能够勇敢地面对和解决问题，不要让恐惧和犹豫阻碍了自己的生活。

我从小就知道自己有乙肝，但一直没有太在意。直到最近，我开始感觉疲劳、食欲不振，甚至出现了黄疸。家人劝我去医院检查，结果肝功能八项严重超标，医生说需要住院治疗。我心中一片恐慌，想起了十几年前被诊断出乙肝时的那种无助感。幸好，我有二档医保，可以报销大部分费用。否则，我真不知道该怎么办。

在住院期间，我遇到了一个年轻的医生，他非常耐心地解释了我的病情和治疗方案。首先，他让我做了一系列检查，包括血液检查、B超、CT等，来评估我的肝脏损伤程度。然后，他告诉我我需要接受抗病毒治疗和支持性治疗，可能还需要做人工肝。这些信息让我更加焦虑，但医生安慰我说，虽然治疗费用可能会很高，但大部分可以通过医保报销，剩下的部分也可以通过京东健康的金融服务来解决。

我开始接受治疗，期间也遇到了一些困难。比如，有一次我需要用一种特殊的药物，但医院没有库存。医生就通过京东健康的药品配送服务，帮我快速获得了所需药物。还有一次，我想了解更多关于肝病的知识，医生推荐我使用京东健康的在线问诊服务，找专家进行咨询。这些服务都让我感到非常方便和贴心。

在住院的日子里，我也结识了一些同样患有肝病的病友。我们相互鼓励，分享治疗经验和心得。其中一位病友告诉我，他在出院后，通过京东健康的慢病管理服务，定期复查和调整治疗方案，已经成功控制了病情。这让我看到了希望，也更加坚定了我选择京东健康的信心。

经过几个月的治疗，我终于康复出院了。回想起这段经历，我深深感谢京东健康的帮助。他们不仅提供了高质量的医疗服务，还有完善的金融和慢病管理服务，让我在治疗过程中没有后顾之忧。现在，我已经成为京东健康的忠实用户，每年都会定期体检，保持健康的生活方式。

在日常生活中，我们总会遇到各种各样的疾病困扰，而120急救车作为紧急救援的重要力量，一直以来都备受关注。然而，近期一起发生在医院“120”的丑闻却令人震惊。辽宁省沈阳市铁西区人民法院的一份判决揭露了一起医院为增加病源、牟取利益而行贿120工作人员的案件。

据了解，沈阳市第五人民医院在2005年至2006年间，为了争取更多的患者诊治机会，向沈阳急救中心铁西分中心的工作人员行贿41万余元。具体操作方式是，每运送一次住院病人，就给医生、护士、司机各支付100元服务费。在此期间，沈阳急救中心铁西分中心共向沈阳五院运送病人5362人次，这家医院通过这种方式诊治住院患者1334人次，获利189.3万元。

此案最终被铁西区人民检察院以涉嫌单位行贿罪提起公诉。法院认定，沈阳五院的行为已构成单位行贿罪，对其判处罚金5万元，院长陈某和门诊部主任南某也分别被判处有期徒刑。

这起案件引发了人们对医疗行业的关注和反思。南开大学国际经济法研究所所长程宝库认为，此案反映了当前治理商业贿赂的困境。在潜规则下，整个行业内部人均为受益者，靠自查自纠来打破潜规则非常困难。因此，要解决医疗领域商业贿赂问题，必须改革体制，强化法律责任。

此外，这起案件也提醒我们，在选择医院和医生时，要更加谨慎。要关注医院的口碑和医生的资质，避免因利益驱使而损害患者的利益。

　　随着社会经济的发展，人们对医疗服务的需求也在不断提高。然而，沈阳某专科医院推出的豪华病房却引发了社会各界的关注和争议。这种每天收费高达560元的特需病房，不仅设施奢华，还提供科主任和护士长的优先特别服务。

　　豪华病房内设有里外两间，里间配备病床、电视、洗澡间等设施，洗澡间更是可以洗桑拿和冲浪；外间则提供电视、冰箱、微波炉等生活娱乐设施。对于能够享受这种服务的患者来说，不仅环境优越、生活舒适，更重要的是能够得到医生和护士的特别关照。

　　然而，这种豪华病房的收费标准却引发了争议。一些普通患者认为，每天五六百元的床位费过高，不符合医疗服务价格规定，且容易抬高看病门槛。他们认为，专家和科主任等医护人员的时间应该公平分配给所有患者，而不是只为少数付费的患者服务。

　　对于豪华病房的设立，医疗界人士也持有不同的看法。一些专家认为，在公益性的卫生服务体系中，提供特需服务可能会对整体诊疗项目价格上涨产生消极影响。但也有专家认为，只要满足市场需求，医院可以设立不同层次的病房，以满足不同患者的需求。

　　对于豪华病房的价格，市物价局工作人员表示，目前沈阳市一般的住院床位费为20元，两人房间一般为35元，一些高间床位费在150元左右。560元一天的豪华病房收费确实较高，需要物价部门进行评估。

我从来没有想过，作为一个新手妈妈，我会在宝宝29天大时面临住院治疗的选择。我的宝宝在5月18日出生，29天大时开始发烧，体温一直在37.8℃左右徘徊。起初，我并没有太在意，毕竟新生儿的体温调节系统还不完善，偶尔的低烧似乎是正常的。但是，当宝宝的发烧持续了两天，并且医生告诉我可能需要住院治疗时，我开始感到恐慌和无助。

我带着宝宝去了当地的医院，医生抽了血，诊断为病毒性感染，并建议住院输液以防止烧成脑膜炎。我不禁想起了我哥哥前段时间的发烧经历，难道这也是一种传染？我开始担心宝宝的健康和安全，甚至开始后悔没有更早地寻求医疗帮助。

在与医生的交流中，我了解到新生儿的免疫系统非常脆弱，容易受到各种感染的侵袭。即使体温不是很高，也不能掉以轻心。医生建议我们住院治疗，以便更精细地了解宝宝的病情，并及时采取相应的治疗措施。我开始理解医生的建议，并决定接受住院治疗的安排。

在住院期间，医生对宝宝进行了全面的检查和治疗。他们不仅关注宝宝的体温，还检查了宝宝的尿液是否存在感染。医生告诉我，小婴儿，特别是小女生，由于尿路的生理发育特点，容易出现尿路感染的情况。因此，即使宝宝只有发热的症状，也需要排查一下小便是否正常。

经过几天的治疗，宝宝的体温终于恢复正常。医生告诉我，宝宝的病情并不是很严重，但由于宝宝太小，病情变化可能会很快，所以住院治疗是必要的。虽然我一开始对住院治疗持有疑虑，但现在我深刻理解了医生的建议，并感激他们的专业和关心。

2024年9月5日，早上5点16分，一个焦虑的母亲在京东互联网医院上向一位经验丰富的医生寻求帮助。她的13岁女儿在暑假开始出现自残行为，经检查被诊断为抑郁焦虑症。医生开了三种药物，孩子在服用第三天时出现了腹痛、胸闷、呼吸急促等副作用。医生耐心地解释了这些副作用的可能性，并给出了调整用药的建议。同时，医生也强调了家庭的重要性，建议家长和孩子一同就诊，进行心理辅导和治疗。医生还提醒母亲，药物治疗需要时间，副作用可能会逐渐消失，家长需要多陪伴、多倾听、多沟通、多理解孩子，降低对成绩的期望值，多引导孩子进行户外活动。医生表示，必要时可以考虑住院治疗，并且住院病房可能会有简单的心理疏导。母亲表示，孩子下星期考试完放寒假后如果还不见好转，会考虑住院治疗。医生再次强调，药物治疗需要坚持，早期1-2周复诊，后期4-8周复诊，定期复查肝肾功能和心电图等检查。医生也提醒母亲，孩子的月经不规律可能与药物有关，建议妇产科进一步检查评估。对于孩子的胃口不佳，医生建议可以用维生素B6来改善。医生表示，药物和心理辅导都需要时间起效，家长需要有耐心，不能私自调整用药量。最后，医生提醒家长，孩子的问题不仅仅是孩子的问题，家庭也有问题，需要一家人共同努力，才能更快好转。

我从未想过自己会成为一个需要住院治疗的病人。前几天我去做了一个胸部CT，结果显示肺部有积水。听到这个消息，我的心一下子就沉了下去。肺部积水，听起来就像是一种非常严重的疾病。我的脑海中充满了各种疑问和担忧：我会不会很快就死了？我需要做什么样的治疗？我能不能回家？

我决定在线上咨询一位医生，希望能得到一些专业的建议和安慰。医生很快就回复了我，告诉我我的蛋白质水平偏低，营养状况不佳，白蛋白和前白蛋白都偏低。肝功能和肾功能正常，但炎症指标偏高。医生说这些都是需要进一步检查的原因，可能是肺炎、结核，甚至是肿瘤。听到肿瘤这个词，我的心跳加速，手心开始出汗。我知道这意味着我可能需要面临更严重的疾病和治疗。

医生建议我去医院做胸腔穿刺，引流胸水，并进行胸水的常规和生化检测，包括肿瘤筛查。虽然我很害怕，但我也知道这是必须的。只有明确了诊断，才能开始治疗。医生还告诉我，胸腔积液可能会导致胸闷和憋气的症状，引流胸水后这些症状可能会减轻。

第二天我去了青岛的某家医院，医生们都非常专业和友善。他们让我做了一系列的检查，包括胸腔穿刺和胸水的检测。结果显示，我的胸腔积液是由肺炎引起的，医生们给我开了一些抗生素和其他药物，并建议我住院治疗一周左右，以便更好地观察和控制病情。

住院的日子并不容易。每天都需要接受各种检查和治疗，我的身体也非常虚弱。但是，医生和护士们的关心和照顾让我感到温暖和安心。他们不仅关注我的身体状况，还会和我聊天，了解我的心理状态，给予我鼓励和支持。

经过一周的治疗，我的病情终于有所好转。胸水引流结束后，我的胸闷和憋气症状明显减轻。医生们也告诉我，我的肺部积水已经基本消失，肺功能也在恢复中。虽然我还需要继续服药和休养，但我已经可以看到希望的曙光了。

这次经历让我深刻体会到，面对疾病，我们不能恐慌和逃避。只有积极寻求专业的医疗帮助，才能更好地控制和治疗病情。同时，我也感激在线上医生和医院的存在。他们让我在最需要帮助的时候，能够及时得到专业的建议和指导，避免了很多不必要的麻烦和延误。

我是一名30周的孕妇，最近被诊断出高血压，血压值达到了158/105，24小时尿蛋白也高达3621。医生告诉我有风险，建议我在这几天内进行剖腹产。但我非常担心孩子早产可能带来的后遗症，于是开始四处寻求帮助，希望能找到延缓早产的方法。

在一个互联网医院的平台上，我遇到了黄医生。通过详细的交流，黄医生了解了我的病情，并对我的情况进行了专业的分析和解释。他告诉我，我的数据指标还没有达到必须剖宫产的程度，建议我住院观察治疗，使用硫酸镁静滴降压，并打促胎肺成熟的针。同时，他也提醒我注意饮食，补充高蛋白的食物，以促进胎儿的生长发育。

在黄医生的指导下，我开始了住院治疗。每天都有专业的医护人员对我进行监测和护理，确保我和宝宝的安全。虽然过程中还有些波折和担忧，但黄医生的专业知识和耐心解答让我感到安心和放心。

最终，在黄医生和医疗团队的共同努力下，我的情况得到了有效控制，宝宝也平安降生。回想起来，如果没有黄医生的帮助和互联网医院的便捷服务，我可能会陷入更大的困境。因此，我想对所有的准妈妈们说，如果你遇到了类似的问题，不要害怕，寻求专业的帮助和支持，你和宝宝都值得拥有更好的未来。

2024年9月4日21:23:36，苏州市的李女士带着6岁的儿子小明来到市人民医院儿科就诊。小明一周前突然出现皮肤红斑、肿胀，伴有剧烈瘙痒，李女士带他到当地的社区医院就诊，医生初步诊断为荨麻疹，给予抗过敏药物和激素治疗，但症状未见好转。反而，小明的病情越来越严重，李女士非常着急，决定带他到市人民医院寻求更专业的医疗帮助。

在儿科门诊，李女士向医生详细描述了小明的病情，医生仔细询问了小明的病史和用药情况，并进行了全面的体格检查。医生告诉李女士，小明的病情确实比较严重，需要住院治疗。李女士虽然有些担忧，但也知道这是最好的选择，于是她和小明一起住进了医院。

住院期间，医生对小明进行了详细的检查和治疗。首先，医生对小明进行了血液常规、生化指标等一系列检查，结果显示小明的炎性指标明显升高。医生根据检查结果，调整了小明的治疗方案，增加了抗生素和激素的用量，并给予了维生素C和护胃药物。同时，医生还嘱咐李女士停止给小明服用中药，避免可能的药物相互作用。

经过几天的治疗，小明的病情有所好转，但仍然存在一些问题。李女士向医生反映，小明在输液时脸部会出现红斑，身体也会感到痒和肿胀。医生告诉她，这可能是输液过程中引起的过敏反应，需要及时处理。医生建议更换输液药物，并给予了抗过敏药物和抗组胺药物。经过调整，小明的症状得到了明显改善。

在住院期间，医生和护士对小明进行了全方位的照顾和关怀。他们不仅关注小明的身体状况，还关心他的心理健康。他们经常和小明聊天，陪他玩耍，帮助他度过了这段艰难的时期。李女士对医生和护士的专业素养和人文关怀非常满意，表示一定会推荐这个医院给其他有需要的家长。