看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

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作者：山西省肿瘤医院 放射科 主任医师 李杰

市面上的营养产品高蛋白产品也非常多，大家经常会去药店买保健品，药店的工作人员会给你推荐各种各样的营养粉，但是这个分辨还是非常困难的，大家需要注意的是尽量要听从大夫的建议，选取大夫自己认为比较合理的医用的营养粉，这样可能会对进食营养保证会有更大的帮助，不要轻信各种各样的保健品，虽然也叫蛋白粉，但是可能都达不到医用的要求。

今天是个晴朗的下午，我坐在家里，通过互联网医院的方式，预约了一位中医内科的专家进行线上问诊。

医生***的热情问候让我感到很安心，她详细询问了我的病情，从肠胃到睡眠，从脾气到生活习惯，每一个细节都问得很仔细。我告诉她我左侧不间断耳鸣嗡嗡声已经持续两年了，医院检查听力无影响，但最近舌头有裂痕。

医生***根据我的症状和舌像，判断我是脾肾两虚，湿气重，肝阳上亢。她建议我通过中药治疗，并询问了我是否有食物药物过敏史、肝肾功能异常或其他病史，确保用药安全。

我告诉她我之前有痛风，但除此之外没有其他问题。医生***根据我的病情，为我开具了中药颗粒剂，并告诉我首次治疗先开十天的药，边治疗边观察，定期复诊，后期根据病情恢复情况再进行药物加减变化。

用药期间，医生***还特别提醒我要注意饮食和生活习惯，不要喝冷水，不吃生冷刺激性辛辣油腻性食物，饮食清淡，作息规律，每天喝1500毫升以上温水，服药期间忌酒忌浓茶。

我非常感激医生***的专业和细心，她的建议让我对治疗充满了信心。我相信，在医生***的帮助下，我的病情一定会得到改善。

在这个特殊的时期，许多人因为疫情无法前往医院就诊，而线上问诊成为了一种新的选择。一位患有舌咽神经痛的患者，在天坛医院诊断为抑郁状态并开具了米氮平处方。由于无法前往北京就医，患者选择了线上问诊。

在线上问诊中，医生仔细询问患者的病情，了解症状并给予专业建议。经过评估，医生确认了舌咽神经痛的诊断，并继续开具了米氮平的处方。患者可以通过线上平台预约药品，并在用药期间如有不适可以及时就诊。

流畅的交流是人际交往的重要环节，但有些人却因为说话时口水横飞而感到尴尬。这不仅仅是形象问题，更可能影响心理健康和社交。那么，如何控制说话时口水过多呢？以下是一些实用建议。

首先，保持良好的口腔卫生至关重要。定期刷牙、漱口，清除食物残渣，可以有效减少口腔疾病，降低口水分泌。

其次，避免过多摄入刺激性食物，如过酸、过咸、辛辣等，这些食物会刺激口腔，导致口水分泌增多。

此外，控制语速、避免情绪激动也是减少口水分泌的有效方法。讲话时放慢速度，保持冷静，有助于减少口水喷溅。

平时可以通过练习发音，控制面部肌肉，从而控制口水流出。此外，保持良好的作息习惯，多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素，也有助于改善口水过多的问题。

如果以上方法仍然无法解决问题，建议及时就医，排除口腔疾病、神经系统疾病等可能原因。

总之，说话口水过多并非不可控制，通过改善生活习惯、调整心态，并寻求专业帮助，相信您可以摆脱这一困扰，自信地与人交流。

贲门失弛缓症是一种常见的食管疾病，其特点是食管下括约肌功能障碍，导致吞咽困难、胸骨后疼痛、食物反流等症状。本文将详细介绍贲门失弛缓症的症状、病因、治疗方法以及日常保养等方面的知识。

一、症状

1. 吞咽困难：这是贲门失弛缓症最常见的症状，表现为进食时食物在食管内滞留，需要用力吞咽才能通过。

2. 胸骨后疼痛：疼痛通常发生在进食后，疼痛程度轻重不一，有时伴有放射痛。

3. 食物反流：进食后，食物容易从胃部反流至食管，甚至口腔。

4. 吸入反流引起的咳嗽：食物反流至喉部，可引起咳嗽。

5. 肺部感染：食物反流至肺部，可引起肺部感染，严重者可导致肺炎。

二、病因

1. 神经肌肉功能障碍：贲门失弛缓症的主要病因是食管和贲门神经肌肉功能障碍，导致食管下括约肌不能正常松弛。

2. 遗传因素：部分贲门失弛缓症患者有家族史，提示该病可能与遗传因素有关。

3. 感染：某些感染因素，如幽门螺杆菌感染，也可能导致贲门失弛缓症。

三、治疗方法

1. 药物治疗：药物治疗可缓解症状，如硝酸盐类、钙通道阻滞剂等。

2. 手术治疗：手术治疗是治疗贲门失弛缓症的有效方法，如内镜下pome手术、改良Heller手术等。

3. 其他治疗：球囊扩张食管、抗反流手术等。

四、日常保养

1. 饮食：避免暴饮暴食，少吃多餐，细嚼慢咽，避免过热和刺激性饮食。

2. 休息：合理安排休息活动，保持心情愉悦。

3. 锻炼：加强锻炼，提高生物免疫力。

口腔不适，麻涩感，是许多人都曾经历过的感觉。这种症状虽然看似轻微，但背后可能隐藏着多种原因，不容忽视。那么，究竟是什么原因导致了口腔发麻呢？本文将从气血不畅、热毒过盛、脑供血不足、药物影响等多个方面进行探讨。

首先，气血不畅可能是导致口腔麻木的常见原因之一。当人体内气血运行不畅时，容易出现舌头发紫、口腔麻木等症状。这时，可以通过调整饮食、锻炼等方式来改善气血状况。

其次，热毒过盛也可能引起口腔麻木。当人体内热毒积聚时，容易出现舌绛紫而深、干枯少津液等症状。此时，应注意饮食清淡，避免辛辣刺激食物，并适当使用清热解毒的中药进行调理。

脑供血不足也是导致口腔麻木的常见原因。当脑部供血不足时，容易出现局部供血不足或脑供血不足的情况，从而引发口腔麻木、舌头青紫等症状。对于这类患者，应及时检查血脂、血糖、血压等指标，并在医生指导下进行治疗。

药物影响也是导致口腔麻木的原因之一。一些药物，如庆大霉素、链霉素等，可能会引起舌尖和嘴唇发麻。因此，在使用药物时，应在医生指导下进行，避免过量使用。

除了以上原因外，口腔麻木还可能与以下因素有关：

1. 口腔疾病：如牙周病、口腔溃疡等。

2. 神经系统疾病：如三叉神经痛、多发性硬化等。

3. 营养不良：如缺乏维生素B族、钙、镁等。

4. 气候因素：如寒冷、干燥等。

针对口腔麻木的症状，以下是一些日常保养建议：

1. 饮食宜清淡，避免辛辣、油腻、刺激性食物。

2. 多吃健脾胃的食物，如苹果、包心菜、菠菜等。

3. 多喝养生粥，如八宝粥、四黑粥等。

4. 坚持锻炼身体，增强身体抵抗力。

5. 保持良好的作息，避免过度劳累。

如果口腔麻木症状持续存在或加重，建议及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。

今天是个晴朗的早晨，我像往常一样起床，准备开始新的一天。突然，我发现吃东西没有味道，心里不禁有些焦虑。这让我想起了前几天在京东互联网医院看的一位医生***，于是决定试试线上问诊。

在医生***的耐心询问下，我详细描述了我的症状。他说，这可能是因为增龄性的变化，让我不要过于担心。他还询问了我是否有其他不适，我告诉他有小脑萎缩的情况。

医生***告诉我，我可以吃点甲钴胺来改善味觉，并且建议我补充维生素C和钙片。他还提醒我，平时别吃刺激性的食物，并且可以口服多维元素片。听到这里，我心里踏实了许多。

在问诊过程中，医生***一直非常耐心，不仅详细解答我的疑问，还给我提供了很多有用的建议。他告诉我，虽然这些症状可能是因为年龄增长，但我们可以通过适当的药物和饮食来改善。

最后，医生***还提醒我，如果需要更详细的诊疗，请前往医院就诊。虽然有些遗憾不能直接面对医生，但我对线上问诊的便捷性和医生的专业性感到非常满意。

这次线上问诊让我感受到了互联网医院带来的便利，也让我对医生的专业和耐心有了更深的认识。我相信，在未来的日子里，我会更加关注自己的健康状况，也希望互联网医院能够为更多的人提供便捷的医疗服务。

舌咽神经损伤是一种常见的神经系统疾病，会对患者的吞咽功能造成严重影响。当出现不能吞咽的情况时，患者应立即寻求专业医疗机构的帮助。以下是一些针对舌咽神经损伤不能吞咽的治疗和日常保养建议，供患者参考。

1. 及时就医，明确诊断

舌咽神经损伤导致不能吞咽的原因有多种，如炎症、感染、肿瘤等。患者应及时就医，通过详细的病史询问、体格检查和必要的辅助检查（如影像学检查、电生理检查等）明确诊断，以便制定针对性的治疗方案。

2. 药物治疗

药物治疗是治疗舌咽神经损伤不能吞咽的主要手段之一。常用的药物包括：

• 抗炎药：如布洛芬、双氯芬酸钠等，用于控制炎症反应，缓解疼痛。
• 神经营养药：如维生素B1、维生素B12等，促进神经修复。
• 神经功能调节药：如甲钴胺、加兰他敏等，改善神经传导功能。

3. 针灸和理疗

针灸和理疗可以缓解舌咽神经损伤导致的吞咽困难，促进神经功能恢复。常见的理疗方法包括电疗、超声治疗、磁疗等。

4. 日常保养

患者应保持良好的生活习惯，以下是一些建议：

• 饮食：选择易于吞咽的食物，如软食、糊状食物等。避免辛辣、油腻、坚硬等刺激性食物。
• 饮水：保持充足的水分摄入，每天至少喝2000毫升水。喝水时缓慢饮用，避免呛咳。
• 锻炼：进行适当的口腔肌肉锻炼，如吹气球、咀嚼口香糖等，增强口腔肌肉力量。

5. 心理支持

舌咽神经损伤导致不能吞咽，会给患者带来心理压力。家属和医护人员应给予患者足够的关爱和支持，帮助患者树立信心，积极面对疾病。

舌咽神经损伤是一种常见的神经系统疾病，主要表现为味觉丧失、咽部感觉减退、吞咽困难等症状。本文将为您详细介绍舌咽神经损伤的病因、症状、治疗方法以及日常护理。

舌咽神经损伤的病因主要有两种：自身炎症和外伤。自身炎症可能由感染、自身免疫性疾病等引起；外伤则可能由颈部手术、交通事故等造成。

舌咽神经损伤的症状主要包括：

• 味觉丧失：患者可能丧失部分或全部味觉。
• 咽部感觉减退：患者可能感到咽部干涩、疼痛或异物感。
• 吞咽困难：患者可能出现吞咽困难、呛咳等症状。
• 声音嘶哑：患者可能声音嘶哑或失声。

舌咽神经损伤的治疗主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括药物治疗、物理治疗和康复训练等。药物治疗主要采用扩张血管和营养神经的药物，如地巴唑、维生素B1等；物理治疗包括电刺激、超声波治疗等；康复训练包括吞咽训练、言语训练等。手术治疗主要适用于严重病例，如肿瘤压迫、外伤等。

日常护理方面，患者应注意以下几点：

• 保持口腔卫生，预防口腔感染。
• 饮食以清淡、易消化为主，避免辛辣、刺激性食物。
• 适当进行康复训练，提高吞咽功能。
• 保持良好的心态，积极配合治疗。

如果出现舌咽神经损伤的症状，应及时就医，明确病因，制定合适的治疗方案。同时，做好日常护理，有助于病情的康复。

一侧舌咽神经损伤是一种较为常见的神经系统疾病，它会对患者的日常生活造成很大影响。舌咽神经是后组颅神经的一部分，负责控制咽部肌肉、味觉、吞咽等功能。虽然一侧舌咽神经损伤的发病率较低，但患者仍需引起重视。

一侧舌咽神经损伤的主要表现包括：同侧舌头后三分之一味觉丧失、舌根及咽部痛觉减弱、咽反射和吞咽反射障碍、同侧软腭麻痹、呛咳、声音嘶哑、唾液外流等。这些症状会给患者带来极大的痛苦，影响其生活质量。

舌咽神经损伤的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗包括血管扩张剂、神经营养剂等，以促进神经功能恢复。物理治疗包括言语治疗、吞咽治疗等，以改善患者的吞咽和发音能力。手术治疗适用于部分病情严重的患者。

除了治疗，患者还需注意日常保养。例如，保持良好的口腔卫生、避免过度用力吞咽、加强锻炼等，以减轻症状，提高生活质量。

一侧舌咽神经损伤的诊断主要依靠病史、临床表现和影像学检查。一旦确诊，患者应及时就医，以便得到及时有效的治疗。

在日常生活中，人们应加强对一侧舌咽神经损伤的认识，了解其病因、症状和治疗方法，以便在出现相关症状时能够及时就医。

我最近在网上咨询了一个耳鼻喉科的医生，对方给我提供了非常专业的建议。医生在问诊开始前提醒我要详细描述我的问题，还告诉我问诊可以持续两天，让我感到很放心。在问诊过程中，医生仔细询问我的症状，并建议我拍照片给他看。医生耐心地解释舌根滤泡的情况，让我对自己的症状有了更清晰的认识。最后，医生告诉我不用担心，多喝水注意休息就好，让我感到很安心。