看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

2024年9月5日凌晨，漯河市的张先生在京东互联网医院的线上问诊平台上向一位口腔科医生求助。他的左下最后一颗牙周围红肿疼痛，吃东西咬合也疼，甚至影响了他的睡眠。医生范凯宇在了解情况后，建议张先生拍摄一张清晰的照片，并在等待回复的过程中安抚了他的焦虑情绪。随后，医生范凯宇详细询问了张先生的症状，并在了解到他有横生的智齿时，建议他去牙科检查。张先生随后去医院拍了CT，发现左下方的智齿离神经很近，拔牙有风险。医生范凯宇在看到CT结果后，告知张先生智齿根尖进到下颌神经管，虽然损伤下颌神经的风险略高，但只要小心操作，一般不会出现神经损伤的症状。最终，张先生决定不拔智齿，并在医生的建议下开始了相应的调理和护理。

那天，我正坐在电脑前，处理完手头的工作，突然收到了一条来自互联网医院的咨询信息。信息来自一位名叫张晓的医生助理，他告诉我，因为主任医生正在忙碌，我的病情需要等待一段时间才能得到回复。我微微一笑，心中却有些许紧张，因为这次咨询关于我的智齿问题。

我立刻回复了助理，详细描述了我的智齿情况，包括之前有过疼痛，但现在一切正常。很快，我就收到了医生的回复。医生询问了我一些额外的问题，比如智齿是否塞牙，以及智齿的形状是否正常。我如实回答，智齿长得不是很正，但还能用。

医生在了解了我的情况后，给出了建议。他说，既然智齿现在没有疼痛或其他症状，那么没有必要拔除。听到这个消息，我如释重负，悬着的心终于落地。医生还告诉我，即使智齿将来出现任何问题，也可以随时在线咨询或线下医院就诊。

这次线上问诊的经历让我印象深刻。医生不仅专业知识丰富，而且非常耐心，回答问题细致入微。他的建议让我感到安心，也让我对互联网医院的服务更加信任。我相信，无论何时何地，只要我有医疗上的需求，互联网医院都能提供及时、专业的帮助。

最后，我向医生表达了感谢，并对他的服务给予了高度评价。这次经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，让医疗服务更加贴近我们的生活。

我在网上问诊了一位医生，咨询了关于牙齿前突的问题。医生非常耐心地解答了我的疑惑，并建议我注意刷牙，保持牙齿健康。他告诉我，牙齿有些边缘的地方有白白的，应该是矿化不好，需要注意保护牙齿。医生回答我说，如果面型很好就不需要矫正牙齿，除非要求很高才考虑矫正。而对于智齿蛀牙的问题，医生建议我拔除智齿，因为智齿坏了一般都可以拔除。

我对医生的专业建议感到很满意，他给予我很好的指导和建议。我决定要注意刷牙，保护好我的牙齿，避免牙齿问题的发生。感谢医生的耐心解答和关心，让我更加了解了如何保护自己的口腔健康。

我从小就不太爱刷牙，总觉得那是一件麻烦事。直到有一天，我发现自己的左下角一颗牙齿破碎了，里面都空了，长了一个息肉，刷牙碰到都会流血。这种情况已经持续了1年，我开始感到窘迫和焦急。每次吃东西都小心翼翼，生怕再次刺激到那个烂牙，导致疼痛和出血。更糟糕的是，我开始担心自己的口腔健康问题会影响到我的社交生活和工作。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

在宿迁市，我听说有一个很好的互联网医院，于是就注册了账号，进行了线上问诊。医生很耐心地听完了我的描述，并要求我上传一张口腔照片。通过照片，医生初步判断我的烂牙需要拔掉，并且旁边的智齿可能也需要处理。医生还告诉我，拔完烂牙后需要等待3个月才能进行种植手术。

我很感激医生的建议，但同时也有些担心。毕竟，种植牙的费用不是小数目。医生安慰我说，虽然种植一颗牙齿的费用从3800元起，但由于集采的政策，相比之前已经便宜了很多。听到这个消息，我松了一口气，决定按照医生的建议进行治疗。

在等待拔牙手术的过程中，我开始思考自己的生活习惯。为什么会出现这种情况？我意识到，自己的不良口腔卫生习惯是导致烂牙的主要原因。从此以后，我开始每天认真刷牙，使用漱口水，定期去医院检查口腔健康。

手术后，我按照医生的嘱咐进行恢复。3个月后，我进行了种植手术，新牙齿安装成功。现在，我可以放心地吃东西，笑容也更加自信了。感谢互联网医院和医生的帮助，让我重获健康的口腔。

我一直对自己的口腔健康不太在意，直到有一天，我发现自己口腔标记处的白色周围出现了小溃疡。起初，我并没有太在意，认为可能只是因为吃了什么刺激性食物引起的。但是，随着时间的推移，这个小溃疡不仅没有消失，反而周围的白色区域也开始扩大。我开始感到焦虑和担忧，害怕这可能是一种严重的疾病的征兆。

在朋友的建议下，我决定寻求专业的医疗帮助。由于我居住在漯河市，离大城市较远，于是选择了在线问诊的方式。通过京东互联网医院，我很快联系到了一位经验丰富的口腔科医生。

在与医生的交流中，我详细描述了我的症状，并上传了照片。医生告诉我，这种情况可能是由于智齿咬、摩擦引起的白色角化病，需要拔掉智齿来解决问题。同时，医生还建议我可以使用一些药物来治疗口腔溃疡，或者等待它自己恢复。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然一开始我对拔牙有些恐惧，但最终还是鼓起勇气进行了手术。现在，我的口腔健康状况已经大大改善，溃疡也已经完全消失了。

这次经历让我深刻认识到，及时寻求专业医疗帮助的重要性。特别是在当今互联网时代，线上问诊为我们提供了便捷的就医方式。同时，我也意识到，保持良好的口腔卫生习惯和定期检查同样重要，可以有效预防许多口腔疾病的发生。

我从小就对自己的牙齿不太满意，尤其是下面那两颗歪歪扭扭的牙齿。上周六，我终于鼓起勇气去看了牙医。医生说我需要拔四颗牙齿进行矫正，包括那两颗歪牙和一颗智齿。可是我并不想拔智齿，毕竟听说拔智齿很痛苦。于是我来到京东互联网医院，希望能得到更专业的建议。

在这里，我遇到了一个非常耐心的医生。他详细地阅读了我的病情描述，并且看了我上传的X光片。经过一番讨论后，他告诉我，虽然我的牙齿拥挤程度不是很严重，但如果只拔除一侧的上下五号牙齿，可能会导致中线偏移。因此，他建议我还是按照原计划拔除四颗牙齿进行矫正，这样才能保证矫正效果和美观度。

我也向医生提出了自己的担忧，担心拔智齿会很痛苦。医生安慰我说，拔智齿的疼痛可以通过麻醉来缓解，并且在拔牙后，医生会给予相应的止痛药物。同时，他也提醒我，如果智齿萌出有阻力，可能会引起牙龈肿痛、口臭等问题，甚至影响到周围的牙齿和骨骼健康。因此，拔除智齿是为了预防这些问题的发生。

经过这次线上问诊，我对自己的治疗方案有了更清晰的认识。虽然我仍然有些担忧，但我也明白了医生的建议是基于专业知识和经验的。现在，我已经做好了心理准备，准备按照医生的建议进行治疗。

2024年9月5日，13:51:16，滨州市的李女士在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。李女士表示，她之前曾向医生咨询过关于智齿发炎引起的淋巴结肿大问题。医生给出的建议是可以吃头孢消炎药，但李女士并未遵循。后来，李女士的智齿反复发炎两次，引起了淋巴结肿大和其他不适症状。医生详细解释了淋巴结肿大的原因，并建议李女士拔除智齿以解决问题。医生还耐心地回答了李女士关于哺乳期是否可以拔牙的疑问，并给出了专业的建议。李女士对医生的服务表示满意，并在问诊结束后给予了五星好评。

2024年9月5日21:26，青岛市的张先生在京东互联网医院上进行了线上问诊。张先生主诉自己的一颗牙齿坏了，担心会影响其他牙齿。经过医生的详细询问和解释，张先生了解到如果是单一的龋齿，通常不会影响其他牙齿。但如果是牙周炎，可能会对其他牙齿产生影响。医生还告诉张先生，磨牙坏了也可能会影响其他牙齿，特别是如果磨牙的位置比较靠前。至于张先生服用的保健品，医生表示一般情况下不会对牙齿造成伤害。对于智齿的问题，医生建议如果智齿已经坏了，并且没有冠周炎的症状，可以考虑拔除。医生还解释了冠周炎的定义和症状，告知张先生如果发现牙冠周围的牙龈发炎，应该及时就医。整个线上问诊过程中，医生始终以专业、耐心和友善的态度与张先生交流，赢得了张先生的高度评价。

最近，我有一个牙痛的问题，疼了好几天了。最开始是最里面的一颗牙出了问题，感觉像是长了虫子一样，疼了一个星期都不见好转。我就尝试了一些牙痛药，可是效果并不是很理想。下颚的位置摸得到血管，一摸就感觉到疼痛，非常不舒服。而且下巴中央位置还有一个小疙瘩，我觉得可能是因为牙痛引起的。我现在还处于哺乳期，所以不太清楚可以吃什么药，希望能够得到医生的帮助和建议。

我很忙，所以找了一个助理代替我进行问诊。希望医生能够给出专业的建议，让我能够尽快解决这个牙痛的问题。

问诊结束后，我收到了医生的回复，他提醒我医生的建议仅供参考，如果需要诊疗还是需要前往医院就诊。希望我的牙痛能够尽快得到缓解，让我能够继续我的工作和生活。

我一直以为牙疼只是小问题，直到那天晚上我被剧烈的疼痛从梦中惊醒。半夜的成都，找牙医可不容易。幸好我知道了京东互联网医院，可以在线预约专家号。第二天一早，我就通过公众号挂了号，等待着医生的回复。

医生很快就回复了我，详细询问了我的症状，并且建议我去看牙体牙髓科。由于当天的号已经满了，医生建议我17号上午再来看。虽然我有些失望，但我还是决定按照医生的建议去做。

在等待的这几天里，我开始了解到肾虚牙痛中医治疗的相关知识。原来，中医认为牙齿与肾脏有密切关系，肾虚可能会导致牙齿问题。虽然我不确定自己是否真的肾虚，但我决定在治疗牙痛的同时，也要注意调理身体。

17号那天，我早早地来到了医院，挂了牙体牙髓科的号。医生检查后告诉我，我的大牙第一颗可能需要根管治疗，费用大概在5000元左右。虽然价格有些高，但我知道这是为了保住我的牙齿，值得投资。

在整个治疗过程中，医生和护士都非常专业和耐心。他们不仅解答了我的疑问，还给了我很多关于口腔健康的建议。通过这次经历，我深刻地体会到，健康是最重要的财富，不能因为一时的疼痛而忽视它。