糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

我总是很小心翼翼地对待自己的皮肤，毕竟谁也不想看到自己身上出现一大片的淤青或是血点。但是最近我发现，哪怕只是轻微地刮伤皮肤，也会出现小血点。起初我并没有太在意，直到有一天，我在胳膊上挠了几下，结果就变成了我发给医生的那张图上那样。我开始担心，难道我得了什么严重的疾病？

我决定去看医生，通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位专业的医生进行了交流。医生问我是否经常牙龈出血，我回答说没有。然后我描述了我的症状，医生告诉我这可能是因为皮肤太薄嫩了，建议我使用一些修复产品，如积雪苷或多磺酸粘多糖软膏。

我还是很担心，问医生是否可能是血小板减少或紫癜等疾病。医生说，根据我提供的信息，这不足以证明我有这些疾病，所以不用太担心。但是如果我经常出现这种情况，并且有出血的现象，就应该去医院检查一下。医生还建议我可以去查个血常规，看看血小板的情况。

我决定先观察一段时间，如果情况没有改善，就去医院做进一步的检查。毕竟，健康是最重要的。通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也学到了如何更好地照顾自己的皮肤。

我从来没有想过自己会成为一个需要在线问诊的患者。然而，前一段时间的体检结果却让我不得不面对这个现实。我的血小板计数异常低下，医生建议我进行骨髓穿刺以明确诊断。这个消息就像一颗重磅炸弹，打破了我原本平静的生活。

在等待骨髓穿刺结果的日子里，我开始频繁地使用互联网医院进行线上问诊。每次与医生交流时，我都能感受到他们的专业和耐心。他们不仅解答了我的疑问，还提供了一些实用的建议和治疗方案。

通过线上问诊，我了解到肾虚可能会引起气血不足，进而影响血小板的生成。医生建议我在日常生活中注意调理，包括合理饮食、适量运动和保持良好的心态。同时，他们也推荐我继续接受治疗，直到血小板计数恢复正常。

在这个过程中，我深刻体会到互联网医院的便利性和重要性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗服务。虽然我希望自己永远不需要再次面对这样的健康问题，但如果再次发生，我知道我可以依靠互联网医院来帮助我度过难关。

我一直以为自己很健康，直到前几天的孕前检查结果让我大吃一惊。血小板减少，这个问题我从10岁就开始面对了。小时候流鼻血不容易止血，医生说是血小板减少，开了咖啡酸片，之后也没太在意。直到22岁怀孕时，血小板降至40左右，医生说可能是免疫性问题，但并未深入检查。生完孩子后，血小板恢复正常，直到最近的孕前检查再次显示血小板减少。

我开始感到焦虑和恐慌，担心这会影响到我的健康和即将到来的宝宝。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了详细的交流。医生建议我进行骨髓检查，以确定血小板减少的原因。虽然我有点害怕，但我知道这是必要的步骤。

在等待检查结果的日子里，我开始了解更多关于血小板减少的知识。原来，这种情况可能与免疫系统有关，例如红斑狼疮或类风湿关节炎等自身免疫性疾病。虽然我目前没有这些疾病的症状，但我仍然感到不安。

最终，骨髓检查结果显示我的血小板减少可能是免疫性问题引起的。医生告诉我，这种情况通常不需要特殊治疗，但需要定期监测血小板水平。听到这个消息，我松了一口气，虽然还需要继续关注自己的健康，但至少我不用担心严重的疾病了。

这次经历让我深刻认识到，健康问题不能被忽视。即使是看似小的问题，也可能隐藏着更大的健康风险。幸运的是，通过京东互联网医院的线上问诊服务，我能够及时得到专业的医疗建议和帮助，避免了不必要的担忧和延误治疗的风险。

我从来没有想过，自己会在网上找医生。可当我被诊断出血小板升不上来，需要用特比澳和海曲泊帕治疗时，我的世界就像被打翻了。每天都在担心血小板的数值，生怕它再次下降。这种焦虑和恐惧让我无法正常生活，甚至连最基本的日常活动都变得困难。

在无锡市的某个夜晚，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院，我找到了一个专业的医生。我们开始了长达一个小时的视频通话，医生详细询问了我的症状和用药情况，并给出了针对性的治疗建议。

我记得当时医生说，我的血小板升不上来可能是骨髓造血功能障碍所致，需要用特比澳和海曲泊帕治疗。医生还提醒我，如果是骨转移引起的，后续造血功能可能无法恢复。这些话虽然听起来很残酷，但至少让我知道了自己的病情，并且有了一个明确的治疗方向。

在接下来的几个月里，我按照医生的建议进行治疗。虽然过程中遇到了一些困难，比如胃口不佳、肚子不舒服等，但总体来说，我的病情有所改善。每次和医生视频通话时，我都能感受到他的关心和专业性，这让我在治疗的道路上感到不再孤单。

现在回想起来，那次在线问诊真的是我生命中的转折点。如果没有医生的帮助和指导，我可能还在迷茫和恐惧中徘徊。感谢京东互联网医院，感谢那位无私的医生，让我重新找回了生活的希望和勇气。

我从来没有想过，自己会因为一场感冒而陷入如此的恐慌。起初只是觉得喉咙有些不适，头也开始隐隐作痛。可随着时间的推移，我的症状越来越严重，发烧、淋巴结肿大、脾大、血小板减少，这些都让我感到前所未有的焦虑和无助。

在网上搜索相关信息时，我发现这些症状可能与肿瘤有关。这个想法像一把利剑，深深地刺痛了我的心。我开始担心自己的健康，担心自己可能面临着一场生死之战。

于是，我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了呼吸内科的马医生。虽然我并没有亲自见到他，但他的专业知识和耐心解答让我感到安慰和信任。

马医生首先排除了肿瘤的可能性，认为我的症状更可能是由病毒或细菌感染引起的炎症所致。他建议我去感染科进行进一步检查，排除其他可能的疾病因素。同时，他也提醒我要保持良好的心态，不要过度担忧和恐慌。

我按照马医生的建议去医院进行了检查，结果显示我确实感染了一种病毒。经过一段时间的治疗和休息，我的身体逐渐恢复了健康。回想起这段经历，我深深地感激马医生和京东互联网医院的帮助。他们不仅让我找到了正确的治疗方向，也让我重新获得了对生活的信心和勇气。

我从来没想过，自己会因为一双红红的眼睛而焦虑不安。事情发生在一个平凡的周末，我照镜子时发现内眼角发红，像被什么东西划破了一样。起初我并没有太在意，毕竟偶尔的眼部不适也不是什么大问题。但是随着时间的推移，红色越来越明显，甚至开始影响我的日常生活。我尝试了各种眼药水和护理方法，但情况并没有改善。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了京东互联网医院进行在线问诊。通过简单的注册和身份验证后，我被连接到一位经验丰富的眼科医生。医生非常耐心地听取了我的描述，并要求我提供照片以便更好地了解情况。由于我当时没有合适的照片，医生并没有因此而不耐烦，而是继续询问我的症状和生活习惯。最终，医生告诉我可能是高血压、糖尿病或血小板减少引起的，并建议我进行进一步的检查和治疗。

在医生的指导下，我开始了相应的调理和治疗。首先，我进行了冷敷和热敷交替的眼部护理。然后，医生开了一些药物来帮助我控制血压和血糖。经过一段时间的治疗，我的眼睛逐渐恢复了正常。虽然这次经历让我感到有些困扰，但也让我更加重视自己的健康和定期体检的重要性。

我是一名急性白血病患者，已经两年半了。最近在进行最后一个大维持的准备，但血象却不达标，血小板偏低，医生建议我推迟十天再来做维持。我非常担心，怕推迟太久会影响治疗效果。于是我决定在网上寻求专业医生的意见，来到京东互联网医院进行线上问诊。

通过与医生的交流，我了解到血小板低可能是由于病毒感染引起的。医生建议我可以先在家中观察，等待血象恢复稳定后再来长沙做维持。同时，医生也提醒我，如果血小板低于30并且呈现下降趋势，需要及时输血小板。

我问医生是否有食物可以帮助提高血小板，医生告诉我没有特别的食物可以做到这一点，主要还是要依靠药物治疗和休息。听到这话，我不禁感到一丝失望和无奈。毕竟，作为一名患者，我总是希望能够通过一些简单的方法来改善自己的病情。

在与医生的对话中，我也意识到互联网医院的重要性。它可以让我在家中就能得到专业的医疗建议，避免了不必要的奔波和等待。同时，医生也非常耐心和细心地解答了我的问题，让我感到安心和放心。

我想，如果没有互联网医院，我可能会陷入更深的焦虑和恐慌中。因为我住在外地，来长沙做维持需要花费很多时间和精力。有了互联网医院，我可以随时随地与医生交流，及时调整治疗方案，避免了很多不必要的麻烦和风险。

在这次线上问诊中，我也学到了很多关于急性白血病的知识。比如，维持的目的是为了让骨髓保持轻度抑制状态，避免癌细胞复发。再比如，巯嘌呤是一种常用的治疗药物，但需要根据个人的体重和身高来调整剂量。

总的来说，互联网医院为我提供了一个非常便捷和有效的医疗服务平台。它不仅可以帮助我解决实际问题，还可以让我更好地理解和管理自己的疾病。我会继续使用这个平台，并向其他患者推荐它。

我从来没有想过，自己会因为健康问题而感到如此无助和焦虑。8月26日早上，我突然感到胸闷，像缺氧一样，休息了一会儿才好转。但到了晚上，情况变得更糟。我在睡梦中被胸闷和腿部抽搐惊醒，整个人都陷入了恐慌。第二天早上，我立即去医院做了心肌炎、心电图和血常规检查。结果显示我有轻度贫血和血小板减少，但医生告诉我这些都在正常范围内，我的问题可能是由于精神压力大导致的。然而，接下来的几天里，我的胸闷和气短症状仍然存在，甚至有所加重。

我开始寻求其他医生的意见，通过互联网医院进行线上问诊。医生详细询问了我的症状和检查结果，并建议我进行心超、动态心电图、动脉血气检测和血D-二聚体检测。他们解释说，虽然贫血可能与胸闷气短有关，但血小板减少与此无关。他们还强调了面对面的门诊检查的重要性，以便更好地了解我的病情。

在等待进一步检查结果的过程中，我开始反思自己的生活方式和压力管理。我意识到，尽管我没有明显的生活变化，但内心的压力可能已经积累到了一定的程度。通过这次经历，我学到了如何更好地关注自己的身体和心理健康，并及时寻求专业帮助。