糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

我是一名白领，平日里工作压力大，生活作息不规律。最近，我发现自己出现了一个奇怪的症状：白天小便正常，晚上小便却带有血色。这种情况持续了三天，让我非常担心和焦虑。我开始在网上搜索相关信息，发现可能与肾虚有关。于是，我决定通过京东互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状，并提到我晚上会出去散步锻炼一小时。医生问我是否有腰痛或肚子痛的感觉，我告诉他我没有肚子痛的感觉，但由于长期办公室工作，我有严重的颈椎病和腰间盘突出，导致腰酸背痛。医生分析说，这种情况可能是结石引起的，或者是剧烈运动所致。他建议我第二天去附近的医院做一个彩超检查。

我问医生是否需要空腹进行检查，医生告诉我不需要。然后，我又问医生我之前做的腹部肝功能彩超是否有用，医生说没有用，需要重新做一次。最终，医生给出健康指导，并建议我去医院做进一步检查。

第二天，我按照医生的建议去医院做了彩超检查，结果显示我确实有结石。医生告诉我可以尝试体外碎石治疗。我感到非常庆幸，因为如果不是通过京东互联网医院的线上问诊，我可能还在担心和焦虑中，无法及时得到正确的诊断和治疗方案。

我曾经因为肾结石和尿结石而感到极度的焦虑和无助。每当腰部疼痛时，我都不知道该怎么办。直到有一天，我在网上找到了一个互联网医院的线上问诊服务。

通过视频通话，我遇见了一位非常专业的医生。他详细询问了我的症状，并告诉我肾结石0.8和尿结石0.4-0.5的具体情况。医生建议我先处理尿结石，因为它可能会自己排出，但如果不及时处理，可能会引起更严重的问题。

医生还告诉我，体外碎石对肾脏并没有大的影响，这让我放心了许多。对于尿结石的处理，医生提出了两种方案：药物排石和冲击波碎石。如果这些方法都失败了，就需要进行微创手术。幸运的是，我的情况并不严重，医生建议我选择药物排石的方法，并给了我详细的处方。

在整个治疗过程中，医生都非常耐心地解答了我的问题，并且提供了很多有用的建议。通过这次线上问诊，我不仅解决了自己的健康问题，还体验到了互联网医疗的便捷和高效。

我从来没有想过，自己会因为一场突如其来的疾病而陷入深深的恐惧和焦虑中。肾结石，一个看似平常的疾病，却在我身上演绎了一场生死攸关的故事。

那天，我突然感到一阵剧烈的腰痛，伴随着恶心和呕吐。我知道这不是普通的疼痛，于是立即赶往当地的医院。医生告诉我，我有一个肾结石，已经掉入了输尿管，并且可能会引起狭窄问题。这一消息如同晴天霹雳，打击了我所有的信心和勇气。

我开始四处寻找解决方案，甚至尝试了一些民间偏方，但都没有效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定试一试线上问诊服务。通过视频通话，我与一位经验丰富的医生进行了详细的交流。他耐心地听取了我的症状描述，并提供了一系列的治疗方案，包括输尿管软镜激光碎石和放置DJ管等方法。

在医生的指导下，我选择了放置DJ管的方案。虽然一开始我对这个过程感到非常紧张和恐惧，但医生和护士的专业操作让我逐渐放松下来。随着时间的推移，我的疼痛逐渐减轻，尿液也恢复了正常。最终，通过CT检查，医生确认我的肾结石已经排出体外，我也从此摆脱了疾病的困扰。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊服务的重要性。它们不仅可以为我们提供便捷的医疗服务，还可以在关键时刻拯救我们的生命。我感激那位医生和所有参与治疗的医护人员，也感谢京东互联网医院为我提供了如此高效和专业的服务。

我从来没有想过，自己会因为一个小小的体检结果而陷入深深的焦虑之中。今年的体检报告显示我的尿酸偏高，这对我来说是一个完全陌生的概念。我开始四处搜索，了解到高尿酸可能会引发痛风、肾结石等一系列问题。我的心情变得越来越紧张，仿佛一场健康危机正在向我逼近。

在网上咨询了多位医生后，我选择了通过京东互联网医院进行线上问诊。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并告知我需要服用非布司他片来降低尿酸水平。同时，他还建议我多喝水，控制饮食，避免高嘌呤食物。

我按照医生的建议进行了治疗，并且每天都坚持喝足够的水。半个月后，我再次进行了尿酸检测，结果显示我的尿酸水平已经恢复正常。这个过程虽然有些波折，但最终我还是成功地控制了自己的尿酸水平。

回想起来，如果没有京东互联网医院的帮助，我可能还在茫然无措的状态中。线上问诊不仅方便快捷，而且可以随时随地获取专业的医疗建议。它真正改变了我的生活，让我重新找回了健康和自信。

我是南阳市的一名肝炎病毒携带者，已经连续服用阿德福韦酯片七八年了。最近听说这款药已经被淘汰，心里很是焦虑。于是，我通过京东互联网医院进行了线上问诊，希望能得到专业的医疗建议。

在与医生的交流中，我了解到我的肝功能虽然有些损伤，但病毒数量控制在正常范围内，并且有肾结石和胃间质瘤。医生告诉我，阿德福韦酯片确实已经被淘汰，但我可以在医生的指导下更换其他药物，例如丙酚替诺福韦等临床一线常用药物。同时，医生还建议我加服护肝片来改善肝功能。

整个线上问诊过程非常顺利，医生专业、耐心地解答了我的疑问，并提供了详细的治疗方案。通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的便利性和高效性，感谢京东互联网医院为我提供了优质的医疗服务。

我曾经是一名成功的商人，生活节奏快，压力大。直到有一天，我突然感到一阵剧烈的腰部疼痛，伴随着恶心和呕吐。我被紧急送往了医院，经过一系列检查后，医生告诉我我患有肾结石，并且需要立即治疗。这个消息如同晴天霹雳，打击了我原本自信的生活态度。

在接下来的日子里，我尝试了各种治疗方法，包括西药和手术。但是，效果并不理想，反而引起了一些副作用。直到我遇见了这位医生，他建议我尝试中药调理。起初，我对此持怀疑态度，但是在他的耐心解释和详细的治疗方案下，我决定一试。

经过几个月的中药调理，我的肾结石逐渐消失，尿酸和肾功能也恢复正常。更重要的是，我的整体健康状况得到了显著改善，精力充沛，生活质量大幅提高。这一切都归功于这位医生和他的专业知识。

我还记得那天，左侧腰部的疼痛如同一把尖锐的刀子，撕裂着我的身体。每一秒钟都像是一年那么漫长。检查结果显示，我患有肾结石，需要立即进行体外碎石手术。手术后，虽然左侧的疼痛消失了，但新的问题出现了：右侧还有一个8mm的肾结石。

我开始焦虑，担心这颗结石会像之前的那颗一样，给我带来难以忍受的疼痛。于是，我决定寻求专业的医疗帮助，通过互联网医院进行线上问诊。很快，我就和一位经验丰富的医生建立了联系。

医生详细询问了我的病情，并查看了我的CT结果。他们告诉我，8mm的肾结石确实很难自己排出来，但可以尝试吃一些排石药物来帮助解决问题。同时，医生也提醒我要注意生活习惯，少吃容易长结石的食物，多喝水，勤排尿，多运动。

在医生的指导下，我开始服用排石药物，并严格按照医生的建议调整了自己的生活方式。经过一段时间的治疗，我的肾结石逐渐变小，直到最终完全消失。整个过程中，互联网医院的线上问诊服务给了我极大的帮助和支持，让我在家中就能得到专业的医疗咨询和治疗方案。

我从小就有尿频的毛病，起初我并没有太在意，直到最近我在一次体检中被告知我有肾结节和肾盂扩张。听到这个消息，我整个人都慌了。于是我来到了京东互联网医院，寻求专业医生的帮助。

在与医生的交流中，我了解到我的情况比较严重，需要采取体外碎石或者手术的方式治疗。同时，医生还告诉我，我的肾上腺结节可能是肾上腺腺瘤，需要去内分泌科做进一步的检测以明确性质。虽然医生说这不是很严重，但我仍然感到非常担忧。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。每天我都会按时服药，注意休息和饮食。经过一段时间的努力，我的症状有所缓解，尿频和腰胀的现象也减轻了很多。虽然我还需要继续治疗和观察，但我已经有了更多的信心和希望。

我曾经历过一段非常艰难的时期。我的泌尿系统感染引发了肾结石，疼痛难忍。每当我想起那段时间，心中仍然充满了恐惧和无助。然而，幸运的是，我找到了一个非常专业的医生，他不仅治好了我的病，还教会了我如何预防再次发生。现在，我想分享我的经历和所学知识，希望能帮助其他人避免同样的痛苦。

那天，我在大兴区的某家医院看病。医生问了我一些问题，了解了我的症状后，告诉我要多喝水，并保持局部清洁。虽然这些方法听起来很简单，但实际上非常有效。通过坚持这些习惯，我成功地避免了再次感染和结石的形成。

在治疗过程中，我也学到了很多关于泌尿系统的知识。比如，女性由于生理结构的特殊性，更容易患上泌尿系统感染。因此，女性朋友们一定要注意个人卫生，避免穿紧身衣物和使用含有刺激性成分的洗液等。另外，多喝水不仅可以预防泌尿系统感染，还能帮助排出体内的废物和毒素，保持身体健康。

总的来说，我的经历告诉我，预防胜于治疗。只要我们注意日常生活中的细节，保持良好的卫生习惯，就能远离泌尿系统感染和肾结石的困扰。希望我的故事能对大家有所启发和帮助。

我从小就有肾虚的毛病，经常会有水肿的现象。去年12月，我做了一个B超，结果发现双肾都有小结石，虽然都小于4mm，但我还是非常担心。因为我知道如果不及时处理，结石可能会变大，甚至引发更严重的健康问题。于是我开始四处寻找解决方案，希望能找到一种既安全又有效的方法来排出这些小结石。

在网上搜索了一番后，我了解到肾虚水肿可以通过中药调理和生活习惯改变来缓解。然而，关于如何处理双肾小结石的信息却相对较少。于是，我决定尝试在线问诊，希望能从专业医生那里得到更具体的建议。

我选择了一家知名的互联网医院，通过视频连线与一位经验丰富的泌尿科医生进行了交流。医生告诉我，我的情况并不罕见，很多人都有类似的问题。对于小于4mm的结石，通常可以通过多喝水、适当运动和药物治疗来促进排出。医生还特别强调了捶腰的重要性，认为这可以帮助结石更快地从肾盂中掉出来。

在医生的指导下，我开始了一个月的治疗计划。每天早晚各喝2000毫升以上的水，适度增加运动量，选择跑步和跳绳等有氧运动。同时，我也按照医生的建议，定期捶打腰部，帮助结石排出。虽然一开始我对这个方法持怀疑态度，但在医生的解释下，我逐渐理解了它的原理和作用。

经过一个月的努力，我再次做了B超检查，结果显示双肾的结石已经完全排出。我的水肿也明显减轻了，整个人都感觉轻松多了。这个经历让我深刻体会到，互联网医院和在线问诊的便利性和实用性。即使在家中，也能得到专业的医疗建议和治疗方案，真是太棒了！