看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者：山西省肿瘤医院 放射科 主任医师 李杰

市面上的营养产品高蛋白产品也非常多，大家经常会去药店买保健品，药店的工作人员会给你推荐各种各样的营养粉，但是这个分辨还是非常困难的，大家需要注意的是尽量要听从大夫的建议，选取大夫自己认为比较合理的医用的营养粉，这样可能会对进食营养保证会有更大的帮助，不要轻信各种各样的保健品，虽然也叫蛋白粉，但是可能都达不到医用的要求。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

那天，我像往常一样，坐在家里的沙发上，手机屏幕上跳出了一条信息。是***医生发来的，他问我最近身体怎么样，有没有什么不舒服的地方。我立刻回复了他，告诉他最近感觉有点咳嗽，喉咙有点痛。

很快，我就收到了回复。***医生告诉我，他需要先查看我的病例，然后才能给我一个准确的诊断和建议。我上传了我的病例，他仔细地看了，然后告诉我可能是因为感冒引起的喉咙痛，并给我开了一些药物。

接下来的几天，我按照***医生的建议服药，症状果然有所缓解。我感到很安心，因为我知道，即使在家里，也能得到专业的医疗帮助。

有一天，我突然感到胸口有点闷，担心是心脏病发作。我又联系了***医生，他告诉我先不要慌张，让我立刻做了心电图。结果显示，心脏没有问题。他安慰我说，可能是由于最近工作压力大，让我注意休息。

我还记得，那天晚上，我因为发烧而辗转反侧。我再次联系了***医生，他告诉我可能是感冒引起的发烧，让我继续服药，并密切关注体温变化。

通过这段时间的线上问诊，我对***医生的专业和耐心深感敬佩。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我很多心理上的支持。我相信，在***医生的指导下，我的身体一定会很快恢复健康。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院。因为一场突如其来的咳嗽，我的生活被打乱了节奏，白天的忙碌和夜晚的休息都充斥着痰鸣声。我焦虑地敲击着键盘，向屏幕那头的医生描述着我的症状：转阴后的持续咳嗽，白痰，气喘，以及令人不适的痰鸣音。

医生详细询问了我的病史，并建议我拍了CT。很快，医生给出了诊断：肺部有点炎症。面对我的担忧，医生耐心地解释，虽然不是特别严重，但如果不及时治疗，容易转成慢性肺炎。于是，我按照医生的指导，开始了输液治疗。

然而，由于医院床位紧张，我只能在附近的小诊所进行输液。五天过去了，病情有所缓解，但咳嗽和痰鸣音依然存在。我开始怀疑，这样的治疗是否足够，是否需要继续输液。

在医生的指导下，我尝试了止咳药和化痰药。医生还告诉我，如果病情没有明显改善，可以考虑更换抗生素。这让我感到一丝安慰，至少有了解决问题的方向。

在与医生的沟通中，我感受到了他们的专业和耐心。他们不仅为我提供了治疗方案，还鼓励我保持良好的心态，积极配合治疗。这让我对病情有了更深的认识，也让我对未来充满了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在疫情期间，它成为了我们与医生沟通的重要桥梁。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我这样的人受益。

那天晚上，我躺在床上辗转反侧，身体乏力，喉咙发炎，我怀疑自己可能感染了轻微的肺部问题。于是，我打开了手机上的互联网医院平台，希望通过线上问诊得到帮助。

在平台上，我详细描述了我的症状，填写了个人资料。不久，一位经验丰富的感染内科医生接诊了我。医生在了解了我的病情后，耐心地询问了我一些细节，并给出了专业的建议。

医生告诉我，虽然不能面对面诊断，但根据我的症状描述，他可以为我开具处方。不过，由于我居住在**地区，他提醒我需要找一个有相关专业资质的医生陪同，以确保用药安全。

在医生的指导下，我顺利地完成了处方的购买，并按照医嘱按时服用。几天后，我的病情有了明显的好转。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷。医生的专业、耐心和细心让我感到十分安心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将享受到这种便利的服务。

今天，我通过互联网医院预约了一位预防保健科的专家进行线上咨询。专家非常亲切，一开始就告诉我，他们是专门提供预防保健咨询服务的，让我感到很安心。

我向专家说明了老人的健康状况，提到他最近有过发热和慢性病急性发作的情况。专家告诉我，接种疫苗前需要注意老年的健康状况，只有在健康状况良好的条件下才能接种疫苗。他还详细列举了一些不能接种疫苗的情况，比如发热、慢性病急性发作、恶性肿瘤晚期以及有接种疫苗的过敏史。

我接着询问，如果老人有心肌梗塞，是否可以接种23价肺炎疫苗。专家告诉我，接种前需要注意健康状况，接种后要观察疫苗的反应，如发热、皮疹、过敏等。如果处于平稳期，是可以接种的。他还特别询问了老人的用药情况以及发病时间，我告诉他从阳了之后，病情稳定了二十多天，目前没有用药。

专家在了解了我的情况后，建议老人在病情稳定3个月以上再接种疫苗，并告诉我他的回复仅为建议，如有需要诊疗，请前往医院就诊。

整个咨询过程，专家的专业知识、耐心和细心让我印象深刻。虽然只是线上咨询，但也能感受到医生的关心和专业素养。

那天，我独自坐在江西上饶市的家中，身体突然感到一阵强烈的发烧。我深知，这样的情况不能拖，于是立刻打开了手机上的互联网医院平台，开始了我的线上问诊之旅。

医生***的提醒事项第一条就让我印象深刻，他强调医生必须完整查看患者病例后才能开始诊疗。这让我感受到了医生的专业和严谨。经过详细的询问和仔细的病例分析，***医生很快给出了诊断——肺炎。

由于我住在乡镇，前往大医院就诊并不方便，互联网医院成了我的首选。***医生告诉我，目前没有库存的药物无法提前开处方，但每天晚上20:00会释放库存，按就诊先后顺序开方。虽然库存有限，但我还是满怀希望地等待。

终于到了晚上20:00，我收到了***医生的处方。虽然不能立刻拿到药，但我知道，这已经是最好的选择。在等待药物的过程中，***医生还主动联系我，询问我的病情变化，并给予我心理上的支持。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷与高效。医生的耐心、专业和关爱，让我感受到了医患之间的温情。我相信，在不久的将来，互联网医院和线上问诊将会成为我们生活中不可或缺的一部分。

服务开始了，我向医生简单介绍了自己的病情，告诉他我得了肺炎，想知道是病毒感染的还是细菌感染。

医生询问了我的一些症状，如发烧、咳嗽等，并告诉我需要上传我的病例资料以便更准确地诊断。

上传资料后，医生详细看了我的病例，包括CT片，然后告诉我，由于我之前感染过新冠病毒，很可能是病毒性引起的肺炎。

医生建议我注意休息，加强免疫力，多喝白开水，并告诉我可以适当服用一些消炎药。

我询问了抗病毒药物的情况，医生告诉我目前阿兹夫定很难买到，而且对肝脏和肾脏的副作用也不是很清楚。

医生还告诉我，他的科室也有医生感染了新冠，并且有些轻微肺炎的医生也吃了一些消炎药，后面都好了。

最后，医生告诉我可以一周之后再复查一次CT，并建议我注意休息，调整生活方式和习惯。

在整个问诊过程中，医生的专业知识、耐心和细致让我非常感动。他不仅帮我解决了病情的疑惑，还给予了我很多有益的建议。这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和专业。

那天，我因肺炎和低烧在家休息，实在无法忍受身体的痛苦，便决定尝试互联网医院。我通过手机应用找到了一家知名的互联网医院，顺利地挂上了号。

在等待医生的时候，我仔细阅读了医生给出的提醒事项，心里踏实了许多。医生首先询问了我的基本信息，包括年龄、感染天数、有无高风险因素等。我一一回答后，医生又详细询问了我的病情，让我感受到了他的专业和耐心。

医生在了解完我的病情后，为我开具了阿兹和莫诺两种药物。我看着屏幕上的处方详情，心里有些紧张，担心药物是否有副作用。医生安慰我说，这些药物都是经过严格审查的，并且会根据我的病情进行调整。

很快，我的药品被药师审核通过，我可以一键预约药品。医生还提醒我，用药期间如有不适请及时线下就诊。这一句话让我感到温暖，也让我对医生更加信任。

在医生的指导下，我顺利地购买了药品。用药期间，医生还多次提醒我注意身体变化，让我感受到了他的关心。虽然只是线上问诊，但我却感受到了医生的专业和热情，这让我对互联网医院有了新的认识。

如今，我已康复，回想起那段经历，我深感互联网医院给我们带来了极大的便利。在这里，我遇到了一位充满品质的医生，他不仅专业，还关心患者，让我对医疗行业充满了信心。

那天，我接到了一个电话，电话那头传来的是京东互联网医院医生的声音。我紧张地握着电话，心里默念着要问的问题。

医生首先询问了我的病情，我详细地描述了症状，他耐心地听着，不时地点头。接着，他让我上传了CT片子，他仔细地查看后，给出了专业的诊断和建议。

在询问过程中，我发现医生不仅医术精湛，更重要的是，他非常关心患者。他不仅关注病情，还询问了我的生活习惯、饮食等，让我感到非常温暖。

当我提到片子看不清时，医生没有嫌弃，而是耐心地解释了原因，并告诉我只能看个大概。这种认真负责的态度让我非常感动。

医生告诉我，我妈妈的双肺有炎症，建议住院治疗。虽然我有些犹豫，但最终还是选择了听从医生的建议。毕竟，健康最重要。

住院期间，医生和护士都非常关心我的妈妈，她的病情也得到了很好的控制。感谢医生和护士们的付出，也感谢京东互联网医院为我们提供了这么好的服务。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效，也让我对医生这个职业有了更深的敬意。

那是一个普通的周末，我母亲突然出现发热、咳嗽等症状，持续了10天，病情未见好转，我顿时心生焦虑。

在朋友的推荐下，我选择了线上问诊，通过手机APP预约了当地一家知名医院的医生。医生***非常耐心，详细询问了我母亲的病情，并建议我们先填写量表，以便更准确地评估病情。

量表填写完毕后，医生***又详细询问了我母亲的症状，耐心地为我解答了各种疑问。经过一番沟通，医生***为我母亲开具了阿兹夫定片的处方，并告知我用药期间如有不适，请及时线下就诊。

在用药期间，医生***一直关注着我母亲的病情，并多次提醒我注意饮食、休息。当我知道医生***在临床工作繁忙的情况下，还能抽出时间来关心我母亲时，我深感感动。这种温暖和关怀，让我对医生***充满了信任和感激。

终于，在我母亲病情稳定后，医生***再次为我母亲进行了复诊。在得知母亲病情好转后，医生***露出了欣慰的笑容，这让我更加坚信，选择线上问诊是一个明智的决定。

如今，互联网医疗已经成为了我们生活中的一部分。感谢那些默默付出的医生们，他们用自己的专业知识和爱心，为患者们带来了温暖和希望。