看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

我是一个在唐山市工作的白领，最近总是早上和晚上打喷嚏不停，嗓子也疼得厉害。这种情况已经持续了好几个月，我开始担心自己的健康问题。起初，我以为只是普通的感冒，吃了些药也没见好转。后来，我听说了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。

我登录了京东互联网医院的网站，填写了自己的症状和基本信息。很快，一个专业的医生接待了我。我们进行了一次详细的视频咨询，医生询问了我的生活习惯、工作环境等多方面信息。最终，医生告诉我，这可能是过敏性鼻炎引起的症状，并且可能伴随着支原体感染。

医生建议我口服红霉素和孟鲁司特钠，并且让我注意日常生活中的防护措施，避免接触可能引起过敏的物质。我按照医生的建议进行了治疗，果然，症状有所改善。虽然偶尔还会打喷嚏，但已经不像之前那么频繁了。嗓子也开始恢复正常，医生说可能是咽炎引起的，需要继续观察和治疗。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。无论是工作繁忙还是居住偏远，都可以随时随地得到专业的医疗服务。我也更加重视自己的健康，开始关注日常生活中的小细节，避免再次出现类似的问题。

我是一个普通的上班族，平日里总是忙于工作，忽视了自己的健康。直到有一天，我开始出现一阵阵的打空腔咳嗽，吃了很多药也没有改善。这种情况持续了一个月之久，我的生活和工作都受到了很大的影响。我感到非常的窘迫和焦急，不知道该怎么办才好。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊，通过京东互联网医院与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和用药情况，并给出了专业的建议和治疗方案。通过这次线上问诊，我不仅解决了自己的健康问题，也体验到了互联网医疗的便捷和高效。

我是一名小说家，生活在郴州市。最近我被鼻窦炎和咽炎困扰，感觉喉咙里总是有异物，呼吸也变得困难。经过多次就诊，医生建议我继续化疗和对症治疗，并暂时不考虑手术。虽然我对这个结果有些失望，但我还是决定听从医生的建议，选择在他们的医院接受治疗。

在我等待治疗的过程中，我开始思考：如果我有前列腺癌或鼻咽癌，哪个更严重？我知道这两个疾病都很可怕，但我想知道哪个更需要紧急的关注。于是我开始搜索相关信息，希望能找到答案。

在搜索的过程中，我发现了很多关于这两种疾病的信息。前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一，而鼻咽癌则是一种相对较少见的癌症。两者都需要及时的治疗和关注，但在我看来，前列腺癌似乎更为普遍和危险。

然而，我也明白每个人的情况都是独特的，不能简单地比较哪个疾病更严重。最重要的是，我们应该积极面对自己的健康问题，听从医生的建议，并采取适当的措施来保护自己和我们所爱的人。

我从未想过，一个简单的咽喉疼痛会让我如此焦虑和无助。起初，我以为只是普通的感冒或上火，然而随着时间的推移，疼痛并没有减轻，反而变得越来越严重。每次吞咽都像是一种折磨，我的喉咙仿佛被火烧一般。我试图用蒲地蓝口服液来缓解症状，但效果并不明显。我的生活被这持续的疼痛所困扰，工作和休息都受到了影响。

在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和用药情况，并告知我可能患有急性咽炎。虽然我对这个诊断感到担忧，但医生的专业解释和建议让我感到安心。医生推荐我口服阿莫西林或头孢克肟，并强调了及时就医的重要性。

经过一段时间的治疗和调理，我的咽喉疼痛终于得到了缓解。这个经历让我深刻认识到，及时寻求专业医疗帮助的重要性，尤其是在面对不明原因的健康问题时。同时，我也对在线问诊的便利性和效率感到非常满意。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到高质量的医疗服务。

我是一名小说家，平日里总是沉浸在自己的世界里，直到一天，喉咙肿痛的感觉打破了我的写作状态。起初，我以为只是普通的感冒，没太在意。但随着时间的推移，疼痛感越来越强烈，连吞咽都变得困难。我开始感到焦虑，担心这可能是某种严重的疾病。

在这个特殊的时期，去医院就诊并不是一个好的选择。于是，我决定尝试线上问诊，希望能够得到专业的医疗建议。通过京东互联网医院，我很快就与一位医生取得了联系。

医生详细询问了我的症状和病史，并给出了初步的诊断：可能是咽炎。虽然我之前有慢性咽炎的病史，但这次的症状似乎更严重。医生建议我服用消炎药，并注意休息和饮食。

然而，问题来了。由于疫情的影响，药店都关门了，我无法购买到医生开的药。医生理解我的困境，决定为我开具电子处方，通过网上购买的方式获取药物。虽然这个过程有些麻烦，但我还是成功地拿到了药。

在服用药物的同时，我也开始注意自己的生活习惯，避免熬夜和吃上火的食物。经过一周的治疗，我的喉咙肿痛逐渐减轻，终于恢复了正常的写作状态。

我是一个66岁的老人，生活在黄山市。最近，我开始经历一些不寻常的症状。每天晚上，从咽喉到胃里都感觉不舒服，甚至有时候会干呕。这种情况已经持续了五六天，让我非常担忧和焦虑。由于我无法亲自去医院看病，我决定尝试在线问诊。

我联系了一位医生，描述了我的症状。医生问我有多久了，我告诉他这是一个时不时出现的问题，但这次已经持续了五六天。医生建议我最好去医院做个检查，以确定具体的病因。然而，由于我无法亲自去医院，医生决定先给我开一些药物试试看。

在等待药物送达的过程中，我开始担心自己的健康状况。这种不舒服的感觉让我很难入睡，影响了我的日常生活。我开始想象如果我的病情恶化会怎么样，是否会对我的家人造成更大的负担。这些想法让我感到非常压抑和无助。

最终，药物送达了。我按照医生的指示服用，并且开始注意自己的饮食和生活习惯。几天后，我的症状有所缓解，我也逐渐恢复了信心。虽然我知道这只是暂时的解决方案，但至少我现在有了一个方向，知道该如何去处理我的健康问题。

我是一个四岁的孩子，最近总是感觉口腔不舒服。嘴巴里有小小的溃疡，嗓子也红红的，总是有种不舒服的感觉。最糟糕的是，我的舌头上总是有一层厚厚的白色东西，口气也变得很难闻。妈妈带我去看了医生，医生说我可能是因为肠道病毒感染后，脾胃功能需要调理。我们用了一些药物，但是效果并不理想，反而引起了腹泻。最后，医生建议我们去调理脾胃，可能会对喉咙和口腔问题有所帮助。经过一番讨论，医生开了7付中药，早晚各服一包，用开水冲开，温服。希望这次的治疗能够解决我的问题。

我从小就有咽喉不适的毛病，但最近情况越来越糟。每天早上醒来，喉咙里总是有种异物感，好像有什么东西卡在那里。吃东西喝水都很困难，尤其是前几天我上火了，感觉喉咙更是火辣辣的疼。这种不适感影响了我的工作和生活，甚至连中午小憩也不能缓解我全身的乏力感。下午整个人都没有精神，像是在云里雾里飘着。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院预约了一位医生。医生听完我的描述后，首先排除了食道问题，建议我去耳鼻喉科做一个喉结检查。如果没有问题，就需要做一个颈部彩超来排除甲状腺问题。医生告诉我，可能是咽炎或甲状腺问题引起的这些症状。听到这里，我不禁担心起来，毕竟我每年体检都没有发现甲状腺结节之类的问题。医生安慰我说，亚急性甲状腺炎有可能突然起病，建议我先去做检查。

我决定听从医生的建议，去做进一步的检查。希望通过这次的线上问诊，我能找到解决问题的方法，恢复健康的生活。

我是黄山市的一名普通上班族，最近总是感到嗓子不舒服，咳嗽已经持续了两周。起初，我并没有太在意，认为可能是感冒引起的。但是，随着时间的推移，我的咳嗽并没有好转，反而越来越严重。每天早上醒来，喉咙都干涩疼痛，咳嗽声也变得越来越沙哑。这种情况让我非常焦虑和困扰，影响了我的工作和生活。

在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状，包括是否有痰、是否发热等，并了解了我之前的健康状况。根据我的描述，医生初步判断我可能患有咽炎，并建议我去医院拍个片子以便更准确地诊断。

我对医生的建议非常感激，尤其是在当前疫情下，线上问诊为我节省了不少时间和精力。同时，医生也提醒我，如果要吃药，应该选择咳嗽的药，并注意不要影响胃部的健康。医生还推荐了几种含片和消炎药供我参考。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也体验到了互联网医院的便捷和高效。希望更多的人能够了解和使用这种新型的医疗服务模式，享受到更好的健康管理体验。

我是一位65岁的女性，最近晚上总是被咳嗽所困扰。每当夜幕降临，我躺在床上，嗓子就开始发痒，引发一阵阵难以控制的咳嗽。白天还算正常，但一到晚上，咳嗽就像一只无形的手，紧紧抓住我不放。这种情况已经持续了很长时间，令我感到极度不适和焦虑。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号，并详细描述了自己的症状。很快，一位专业的医生接待了我，并开始了详细的询问和分析。

医生首先排除了肾虚咳嗽的可能性，并提出了咽炎和支气管炎的可能性。他们建议我去医院拍个胸片以便更准确地诊断。由于当前疫情防控的限制，我暂时无法回家就医。医生理解我的困境，于是推荐了一些不伤胃的药物来缓解我的症状，包括清喉利咽颗粒、咳速停、阿莫西林和头孢等。

在整个问诊过程中，医生非常耐心和专业。他们不仅提供了药物建议，还详细解释了咽炎和支气管炎的常见症状、易感人群以及日常生活中的调理要点。医生特别强调了多喝水和避免辛辣刺激的食物的重要性。

通过这次在线问诊，我不仅找到了缓解咳嗽的方法，也学到了很多关于咽炎和支气管炎的知识。京东互联网医院的服务让我感到非常满意和安心。我希望更多的人能够了解并利用这种便捷、专业的医疗服务。