糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

我怀孕十周了，最近却开始出现出血和白带有血丝的症状。起初我并没有太在意，毕竟怀孕期间各种不适都有可能出现。但是当这种情况持续了几天，我开始感到非常担忧。于是我决定通过互联网医院寻求帮助。

我登录了京东互联网医院，选择了在线问诊服务。很快，一位经验丰富的医生接待了我。我们开始了详细的交流。我向医生描述了我的症状，并提供了相关的检查报告。医生非常耐心地听完了我的描述，并进行了初步的判断。他告诉我，这可能是先兆流产的症状，需要及时采取措施进行保胎治疗。

医生建议我使用地屈孕酮来提高孕酮水平，并且要注意休息，避免性生活和刺激乳头。同时，他也提醒我，如果出血情况加重，需要立即就医。虽然我仍然感到有些紧张，但医生的专业建议让我有了更多的信心。

在接下来的几天里，我按照医生的指示进行了治疗。同时，我也注意了自己的日常生活，尽量避免过度劳累和精神压力。慢慢地，我的症状开始减轻，出血也停止了。医生再次检查后，确认我和宝宝都很健康。这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利和重要性，也让我更加珍惜这次宝贵的生命之旅。

我曾经是一名怀孕的女性，经历了生化妊娠的痛苦。从5月1日到7日，我体验了期待与失落的交替。5月30日，我开始停经，希望能迎来一个健康的宝宝。然而，我的hcg翻倍速度不如预期，孕酮水平却持续下降。这些数字的变化让我感到极度焦虑和恐惧。

在这个关键时刻，我选择了在线问诊，通过京东互联网医院与一位专业的医生进行了沟通。医生耐心地解释了我的情况，并提供了详细的指导和建议。他们告诉我，hcg翻倍速度和孕酮水平的变化可能与多种因素有关，包括生化妊娠的影响、孕周的进展等等。医生还强调了定期监测的重要性，并建议我在五周时进行超声检查，以确保胎儿的健康状况。

在医生的指导下，我开始服用地屈孕酮片，并密切关注自己的身体变化。虽然这段时间内我仍然感到担忧和不安，但医生的专业知识和关心让我有了更多的信心和希望。

我是一名26岁的女性，最近发现自己怀孕了。然而，我的喜悦并没有持续太久。从怀孕初期开始，我就一直有少量出血，持续了一周之久。每次上厕所时，我都会发现有类似烂肉似的物质流出，这让我非常担心。小腹坠痛也让我无法安心。这种情况下，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。医生首先询问了我的末次月经日期和月经规律性，并了解到这是我第一次怀孕。医生告诉我，目前指标都还好，但需要警惕先兆流产的可能。医生建议我继续服用地屈孕酮和孕康口服液，并补充叶酸和复合维生素。同时，医生也提醒我注意保持情绪舒畅，保证睡眠充足，避免同房、受凉和劳累。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了互联网医院的便捷和高效。现在，我会更加注意自己的身体状况，希望能够顺利度过这个特殊的时期。

我还记得那天，我的心情像被一只无形的手紧紧攥住。15号的B超结果显示我怀孕43天了，但7月9号我还来过例假。更让人困惑的是，7月9号之后我才同房。这种情况让我感到非常焦虑和恐慌，毕竟我从未听说过怀孕了还能来月经的例子。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院预约了一位妇产科医生。在线上问诊的过程中，我向医生详细描述了我的情况。医生很耐心地听完了我的描述，并告诉我说：“我们算大小，是按最后一次月经算的。”

我解释说，我的末次月经是7月9号来的，B超显示怀孕43天，7月9号到8月15号，也就是36天。医生听完后，安慰我说：“宝宝发育的好，B超的尺寸表明是43天，应该发育的好。”

我告诉医生，7月9号之前我没有同房过。医生说：“你都明确了同房的时间，那就没有可能了。”但我仍然感到困惑，因为我确实来过例假。医生建议我：“在不确定同房时间的情况下，还有其他可能吗？那就把时间往前推。”

我问医生：“那你的意思就是7月3号怀孕的？”医生回答：“我的意思是，胎发育的好。”但我还是不明白，为什么我在7月9号还来过例假。医生解释说：“有可能是9号之前怀孕的。”

我问医生：“怀孕了还能来例假吗？”医生说：“能，怀孕了，先兆流产会出血啊，量比较少。”我终于明白了，原来是因为先兆流产引起的出血被误认为是例假。医生建议我：“以B超单子为准。”

通过这次在线上问诊，我不仅解开了心中的疑惑，也学到了很多关于怀孕的知识。感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我在家中就能得到专业的医疗帮助。

我是一名年轻的女性，生活在广州市。我的月经周期总是很规律，28天一次。然而，这个月23号该来月经的时候却迟迟没有到来。19号我用试纸测出双杠，心中充满了喜悦和期待。可是，22号去抽血检查hcg后，回到家就出现了褐色分泌物。我吓坏了，不知道这是什么情况，会不会影响到我的宝宝？

我急忙上网搜索相关信息，了解到这种情况可能是先兆流产或宫外孕。我的心情变得更加焦虑和不安。幸运的是，我找到了京东互联网医院，通过线上问诊，得到了专业的医生的帮助。

医生告诉我，出血可能是怀孕初期的正常现象，但也可能是先兆流产或宫外孕的信号。为了确定情况，医生建议我48小时后复查hcg翻倍情况，并检查孕酮水平。医生还安慰我说，如果一切正常，出血也可能是因为子宫内膜剥落引起的，不必过于担心。

我按照医生的建议进行了复查，结果显示孕酮水平正常，宫外孕的可能性不大。医生给我开了保胎药，并建议我一周左右再去做B超检查。虽然我仍然有些担心，但医生的专业建议和关心让我感到安心和放心。

通过这次经历，我深刻体会到互联网医院和线上问诊的重要性和便利性。尤其是在这种特殊时期，能够在家中就得到专业的医疗服务，真是太方便了。我也希望更多的人能够了解和利用这种服务，避免不必要的焦虑和麻烦。

我怀孕了，去医院医生说有先兆流产，吃了两周的地屈孕酮片了，今天药没有了，心急如焚。幸好有了互联网医院，我可以随时随地咨询医生，避免了奔波于医院的辛苦。医生很快就回复了我的请求，并且开具了处方，整个过程非常顺畅。我只需要在家等待药品送达就可以了，省去了很多麻烦。感谢互联网医院，让我在这个特殊时期也能得到及时的医疗帮助。

我怀孕五六周了，最近总是腰酸小腹涨，偶尔还会有分泌物。这种情况正常吗？孕酮会低吗？我上周六刚抽完血，这种情况要再去抽血复查吗？是分泌物还是先兆流产迹象？

在网上查了很多资料，越看越担心。于是，我决定在京东互联网医院上咨询医生。通过线上问诊，医生告诉我，我的孕酮偏低，需要补充孕激素。医生建议我吃黄体酮或者地屈孕酮，并且要卧床休息，避免剧烈运动。医生还提醒我，如果出现少许出血，可能是先兆流产的表现，需要及时就医。

我按照医生的建议，去药店买了黄体酮，开始服用。同时，我也注意休息，避免过度劳累。经过一周的治疗，我的症状明显减轻，腰酸小腹涨的感觉也消失了。再次去医院抽血检查，孕酮值已经恢复正常。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院的便捷和高效。无论是线上问诊还是药品配送，都非常方便。同时，我也感谢医生的专业指导和耐心解答，让我在这个特殊时期得到了及时的帮助和支持。

我是一名年轻的女性，最近发现自己怀孕了。然而，在怀孕7周时，我开始出现出血现象，内裤上有褐色分泌物，非常像来月经的感觉。我赶紧去了一家公立医院做了检查，B超结果显示宫内孕前位，但未见胎心和胎芽。医生告诉我可能是先兆流产，需要密切关注和复查。听到这个消息，我感到非常担忧和无助，毕竟这是我第一次怀孕，想要一个健康的宝宝。幸运的是，通过京东互联网医院的线上问诊服务，我得到了专业的医生的指导和建议。医生详细解释了我的情况，并提供了一些调理要点和治疗方案。他们的耐心和专业让我重新燃起了希望，相信我可以顺利度过这段困难时期。

我和老公一直梦想着有一个属于我们自己的小天使。终于，在7月27日，我发现自己怀孕了。我们都非常高兴，开始期待这个小生命的到来。然而，好景不长，怀孕初期我就开始出现出血现象。起初，我并没有太在意，认为可能是正常的生理反应。但是，出血量逐渐增多，我的心也开始忐忑不安。

我们赶紧去医院做了检查，医生告诉我们，孕囊不大，可能是先兆流产的征兆。听到这个消息，我和老公都非常担心。我们开始四处寻找最好的医生和治疗方案，希望能保住这个小生命。每天，我都在家里静养，按照医生的指示服用药物，祈祷着奇迹的发生。

在这个过程中，我也遇到了很多困难和挫折。比如，做的两次报告结果不一致，让我一度失去了信心。还有就是，我的情绪波动很大，时而希望，时而绝望。好在，我有一个非常支持我的老公，他总是在我最需要的时候给我力量和安慰。

现在，我仍然在等待和观察。虽然医生说不一定能保住这个小生命，但我还是希望奇迹会发生。这个经历让我更加珍惜生命，也让我意识到，健康是最重要的财富。

我一直在期待着这个消息，怀孕了！但是当我看到褐色的血时，心情一下子跌入谷底。试纸多次阳性，末次月经是16号，已经满一个月了。这种情况下，去线下医院检查血HCG是必要的。医生说如果是正常的月经，不可能测出妊娠试纸阳性，可能是异常出血。我的心情像过山车一样，既期待又担忧。上次同房是上月底，用了三种测纸，都是阳性。刚开始只有一点点褐色血，最近几天变得很深。医生建议去医院检查，了解具体的血HCG数值，然后再制定下一步的方案。因为孕早期异常出血有很多种可能性，需要排除先兆流产、生化妊娠、宫外孕等异常情况。医生说可以保胎，但需要根据具体情况来决定。听了医生的建议，我决定去医院检查，希望一切都能顺利。