糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

那天，我坐在电脑前，心中有些忐忑。毕节市的天气总是多变，而我的鼻子也开始出现了异样。鼻子里长了一个肉疙瘩，这让我的日常生活受到了影响。我决定尝试线上问诊，希望能找到解决办法。

通过与医生的沟通，我详细描述了我的症状，医生询问了具体的位置和疼痛情况。医生耐心地听我讲述，没有一丝急躁。他告诉我，需要进行鼻内镜检查来确定具体问题。

在医生的指导下，我尝试了复方木芙蓉涂鼻膏，并被告知需要涂抹在鼻腔内部。虽然药膏味道有些刺鼻，但考虑到病情，我坚持了下来。渐渐地，疼痛感减轻了，肉疙瘩也似乎有所消退。

医生还建议我可以尝试使用百多邦软膏，以防万一。在得知检查费用后，我感到十分欣慰，一百多元的价格让我觉得既实惠又专业。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和关怀。尽管只是屏幕前的交流，但我能感受到医生的用心。我相信，在他们的帮助下，我的病情一定能够得到缓解。

我在网上看了一家医院，叫***互联网医院，觉得挺不错的，于是注册了一个账号，预约了一次问诊。时间到了，我按时打开了问诊链接，一个非常和蔼可亲的医生出现在了屏幕上，她对我说：“医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！”我觉得这个医生很专业，而且还有助理帮忙，真是贴心。

问诊开始后，医生很快就和我建立了良好的沟通，她问我吃了异维A酸软胶囊多久了，效果怎么样。我耐心地回答了她的问题，并且告诉她我想再吃一段时间。医生听完我的回答后，建议我可以继续服用异维A酸软胶囊，并表示这个药是当前最好的药。我听了医生的建议，觉得很放心。最后，医生帮我开了处方，还询问了我的药物过敏史、肝肾功能等情况，非常细心。我感到很满意，于是一键预约了药品。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了我很好的治疗建议，我对***互联网医院的服务印象非常好。服务结束后，我感觉病情得到了很好的解决，心情也变得愉快起来。我对这次线上问诊非常满意，也感谢医生的专业和耐心，真是一次愉快的就医体验。

那天，我坐在电脑前，心里有些忐忑。因为我的鼻尖反复发炎，红肿长包，触碰还有疼痛感，我已经受够了这种折磨。在朋友的推荐下，我决定尝试互联网医院，看看能不能找到解决的办法。

我选择了京东互联网医院，按照提示提交了我的病例信息。不久后，一位来自耳鼻咽喉科的医生与我取得了联系。医生详细询问了我的病情，包括反复擤鼻涕、挤压的情况，以及是否有过辛辣刺激饮食等。我如实回答了医生的问题。

医生非常耐心，他告诉我，我的症状很可能是鼻疖，也就是毛囊炎。他建议我继续使用阿达帕林软膏，等恢复不肿的情况后再换药。他还提醒我，要注意饮食，避免挤压，保持局部面部清洁，不要涂抹化妆品。

在医生的指导下，我开始使用糠酸莫米松乳膏。几天后，我发现红肿的情况有所缓解，疼痛感也减轻了许多。我对医生的专业和耐心感到非常满意。

这次互联网医院的问诊经历让我深刻体会到，互联网医疗的发展给我们的生活带来了极大的便利。在这里，我可以足不出户就能得到专业的医疗服务，这让我对未来的医疗行业充满了信心。

我在网上搜索了一家互联网医院，因为最近鼻梁上长了一个疙瘩，感觉很不舒服。通过网上问诊，医生很快接诊了我，他非常专业地询问了我的病情，并告诉我需要完整查看病例后才能开始诊疗。医生提醒我，6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生告诉我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生告诉我，这种疙瘩是毛囊感染引起的，他很耐心地解释了感染的原因，还给了我外用碘伏的建议。我问医生为什么每次都是夏天长这种疙瘩，医生告诉我夏天细菌容易繁殖。我又询问红霉素眼膏是否管用，医生告诉我是可以的，但同时也告诉我出汗会导致毛孔堵塞，需要注意局部清洁。

医生非常耐心地回答了我的问题，他告诉我，医生的回复只是建议，如果需要诊疗，还是需要前往医院就诊。最后，医生提醒我问诊已结束，服务已结束。

我最近在网上看到了一个关于互联网医院的广告，觉得挺方便的，于是决定尝试一下。前段时间，我发现自己鼻子上起了个疙瘩，感觉很不舒服，但又不知道怎么回事。于是我在网上咨询了一位医生，医生非常耐心地听我描述症状，并给出了专业的建议。

医生告诉我可能是毛囊炎引起的，需要内调外用，同时给我开了些中药和药膏。我立刻按照医生的建议去药店拿药，然后开始按时服用。

经过一段时间的调理，疙瘩逐渐消退，再也没有复发。我非常感激这位医生的耐心和专业，让我在家就可以得到及时的医疗帮助。

从此，我对互联网医院有了更深的认识，觉得它真的可以为我们的生活带来很大的便利。希望更多的人可以通过互联网医院得到帮助，让健康不再受时间和空间的限制。

我是一个忙碌的上班族，最近发现自己鼻孔长了一个小疙瘩，肉球，让我非常困扰。为了方便就诊，我选择了线上问诊。经过与医生的沟通，医生非常耐心地询问我的症状和病史，对我的问题进行了详细解答。

医生为我解释了可能是角质增生的情况，并建议我尽快到耳鼻喉科进行进一步检查处理，可能需要手术切除。尽管我曾经尝试过药膏治疗，但效果并不明显。

在这次线上问诊中，我深深感受到了医生的专业和耐心，让我对互联网医院的服务印象深刻。感谢医生为我提供的帮助和建议，我会尽快前往医院就诊，希望问题能早日解决。

在医生的建议下，患者通过互联网医院进行了图文问诊，详细描述了面部长痘痘、鼻唇沟发红等症状。医生耐心询问了症状持续时间和患者的过敏史等情况，给出了详细的治疗建议。患者在医生的指导下，完成了在线问诊并获得了处方，对医生的专业和耐心表示满意。

那是一个阳光明媚的下午，我带着对孩子的担忧，打开了京东互联网医院。孩子的鼻子最近总是出血，虽然不算频繁，但每次看到鲜红的血液，我的心都揪紧了。经过一系列的搜索和筛选，我预约了小儿耳鼻咽喉科的一位经验丰富的医生。

医生很亲切，通过线上沟通，详细询问了我的孩子的症状和既往病史。孩子曾在9月15日和9月29日分别在青岛妇幼做过检查，但由于种种原因，检查结果并未详细告知。这次，我上传了孩子的检查报告，医生认真查看后，告诉我有一个蝶窦低密度灶，并解释说这可能是囊肿。医生还告诉我，鼻出血与鼻炎有关，而与囊肿无关。

医生建议我继续使用鼻炎的药物，并告诉我如果出血情况没有改善，可能需要进一步检查。尽管我有些担心囊肿的问题，但医生的话让我放心了许多。医生的专业和耐心让我感到很安心，他告诉我，如果囊肿不大，可以先观察一下。

在医生的指导下，我给孩子使用了盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂，并开始注意预防鼻出血。医生还告诉我，晚上可以使用滴鼻油，以减轻鼻子的不适。孩子的症状有所改善，出血的次数减少了，我的心情也轻松了许多。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答，让我对孩子的情况有了更清晰的认识。我相信，在医生的帮助下，孩子的病情会逐渐好转。

我去了互联网医院，向医生咨询了母亲鼻子右侧长了一个硬疙瘩的问题。医生非常耐心地询问了我的症状和情况，并建议我拍一张全景片，以便更好地评估病情。医生解释说，这个硬疙瘩可能和牙根有关系，可能是牙根炎症或者囊肿引起的。我询问了治疗方式，医生详细地解释了药物治疗和拔牙治疗的可能性，并强调了根据病情的不同可能需要不同的治疗方案。最后，我非常感谢医生的耐心解答，并决定按照医生的建议进一步就诊。

在某一天的晚上，***发现自己的鼻子经常性出现囊肿，然后又消失了形状。这让她感到非常困扰，于是她决定在***互联网医院进行线上问诊。

医生很快接诊了她，询问了详细的病史和症状。***描述了自己鼻子囊肿的情况，以及长期以来的囊肿问题。医生耐心地听取她的描述，然后给出了针对性的建议。

医生告诉她需要调整饮食习惯，避免辛辣刺激性食物，不能熬夜，并建议她使用夫西地酸乳膏和生长因子凝胶进行治疗。医生还提醒她要按照医嘱使用药物，不要过量使用。

最后，医生告诉她，修复的效果因人而异，但至少会比不治疗要好。***感到满意地结束了这次问诊。