糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

脑动脉瘤是一种常见的颅内血管疾病，它指的是颅内动脉管壁上的一种异常膨出。这种膨出物在血管内压力的作用下，可能会逐渐增大，甚至破裂，导致蛛网膜下腔出血，严重威胁患者生命。

对于脑动脉瘤患者来说，介入手术是一种常见的治疗方法。然而，任何手术都存在一定的风险。脑动脉瘤介入手术的主要风险包括：

1. 动脉瘤破裂出血：手术过程中，动脉瘤可能会因为操作不当或其他原因发生破裂，导致出血，这种情况下，患者需要立即进行抢救。

2. 脑血管痉挛：手术过程中，可能会对脑部的动脉血管造成刺激，导致血管痉挛，进而影响脑部血液供应，引起肢体偏瘫、失语等症状。

3. 血管内皮破裂出血：手术过程中，可能会造成血管内皮破裂，形成血肿。

4. 造影剂过敏：部分患者对造影剂过敏，可能会出现过敏反应。

5. 其他并发症：术中或术后可能会出现其他并发症，如感染、血栓等。

为了降低手术风险，患者在接受手术前，应充分了解手术的利弊，并在医生的指导下进行术前准备。术后，患者应密切关注自身症状，如出现剧烈头痛、意识模糊、肢体无力等症状，应及时就医。

除了手术，脑动脉瘤患者还可以通过以下方式降低风险：

1. 生活方式调整：保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、保持心情舒畅等。

2. 定期复查：定期进行头部CT或MRI检查，监测动脉瘤的变化。

3. 药物治疗：遵医嘱使用抗血小板聚集药物、降血压药物等。

4. 注意饮食：保持饮食清淡，避免食用刺激性食物。

我妈妈在遵义的一家医院做了颅内动脉瘤手术，两周后，主治医生告诉我们恢复得不错，但管床医生却说可能会严重。我们不知道该信谁，太害人了。于是我在网上找到了这位医生，希望他能帮忙看下最新的CT报告。

医生让我发了CT报告的链接，仔细查看后，他说情况严重了，可能是脑梗。虽然我妈妈还清醒，但右侧肢体活动受限，经常呕吐。医生建议我们立即转院到重庆的西南医院进行进一步治疗。

我非常感谢这位医生，他的专业意见让我对我妈妈的病情有了更清晰的认识。虽然我知道这条路还很漫长，但至少现在我们有了方向。

颅内小动脉瘤是一种常见的脑血管疾病，指的是脑内动脉血管壁异常扩张形成的囊袋状结构。由于动脉瘤体积较小，初期可能没有明显症状，但随着病情发展，动脉瘤体积增大可能引起压迫周围神经组织，甚至导致破裂出血，造成严重后果。

针对颅内小动脉瘤的治疗，主要分为以下两种方法：

1、开颅手术治疗

开颅手术是治疗颅内小动脉瘤的传统方法。手术过程中，医生会通过开颅暴露动脉瘤，然后进行夹闭、结扎或切除等操作，以消除动脉瘤。虽然开颅手术能够有效治疗动脉瘤，但由于手术风险较大，如术后感染、出血、脑水肿等，因此在选择开颅手术时需谨慎。

2、动脉瘤介入栓塞术

动脉瘤介入栓塞术是一种微创手术，通过将导管经股动脉送入动脉瘤内，注入栓塞材料，使动脉瘤内血液凝固，从而达到治疗目的。与开颅手术相比，介入栓塞术创伤小、恢复快，是目前治疗颅内小动脉瘤的主要方法。

除了手术治疗外，对于一些较小的动脉瘤，医生可能会建议患者进行药物治疗、生活方式调整等非手术治疗。

为了预防颅内小动脉瘤的发生，日常生活中应注意以下事项：

1、保持良好的生活习惯，戒烟限酒。

2、合理饮食，保持血压、血糖等指标稳定。

3、定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病。

4、避免剧烈运动和情绪波动。

总之，颅内小动脉瘤的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的方法。一旦发现颅内小动脉瘤，应及时就医，遵循医生的建议进行治疗。

颅内动脉瘤作为一种常见的脑血管疾病，其治疗方式主要依赖于介入手术。然而，介入手术的费用问题一直是患者及家属关心的问题。本文将从多个角度为您解析颅内动脉瘤介入治疗费用的构成及其影响因素。

首先，我们需要了解，颅内动脉瘤介入治疗费用并非固定不变，而是受到多种因素的影响。以下是一些主要的影响因素：

1. 病情复杂程度：颅内动脉瘤的大小、数量以及位置等因素都会影响介入手术的难度，进而影响治疗费用。一般来说，病情越复杂，治疗费用越高。

2. 介入材料：介入手术需要使用一些特殊的器材和材料，如支架、微导管等。不同材料和品牌的器材价格差异较大，这也是影响治疗费用的一个重要因素。

3. 医院级别：不同医院的医疗水平和设备条件存在差异，因此，颅内动脉瘤介入治疗费用也会有所不同。一般来说，三甲医院的收费标准较高。

4. 地区差异：不同地区的经济发展水平和医疗资源分配存在差异，这也导致了颅内动脉瘤介入治疗费用的差异。

5. 术后康复：术后康复期也需要一定的费用，如药物治疗、康复训练等。

那么，如何降低颅内动脉瘤介入治疗费用呢？以下是一些建议：

1. 选择正规医院：选择正规、有资质的医院进行介入治疗，可以确保治疗质量和安全性，避免因术后感染等问题导致额外费用。

2. 了解病情：充分了解自己的病情，与医生沟通，共同制定合理的治疗方案，避免过度治疗。

3. 关注医保政策：了解医保政策，争取在医保范围内支付治疗费用。

4. 积极康复：术后积极配合康复训练，减少并发症的发生，降低治疗费用。

总之，颅内动脉瘤介入治疗费用受多种因素影响，患者及家属应充分了解这些因素，做好充分的心理和物质准备。

颅内动脉瘤是一种危险的脑血管疾病，一旦破裂，可能导致严重的脑出血和生命危险。因此，对于颅内动脉瘤的治疗，及时进行栓塞手术至关重要。

然而，颅内动脉瘤栓塞手术的费用并不能一概而论，受到多种因素的影响。

首先，地区差异是影响手术费用的一个重要因素。不同地区的经济发展水平和医疗资源分配不同，导致手术费用存在较大差异。一般来说，经济发达地区和一线城市，手术费用会相对较高，可能在十几万元左右。

其次，医院等级也是影响手术费用的关键因素。不同等级的医院，医疗设备和医生技术水平存在差异，手术费用也会有所不同。一般来说，甲等医院和专科医院，手术费用较高，但手术成功率也相对较高。

此外，动脉瘤的大小也是影响手术费用的一个重要因素。小型动脉瘤手术难度较低，费用相对较低；而大型动脉瘤手术难度较大，需要使用更先进的设备和药物，费用也相对较高。

除了手术费用，术后康复和护理也是需要考虑的因素。术后康复需要一定的时间和费用，包括药物治疗、康复训练等。因此，患者在选择治疗医院和医生时，要综合考虑各方面因素，选择最合适的治疗方案。

总的来说，颅内动脉瘤栓塞手术的费用受到多种因素的影响，患者在选择治疗方案时，要综合考虑自身病情、经济状况等因素，选择最合适的医院和医生。

脑动脉瘤是一种常见的脑血管疾病，其发生与多种因素有关，如高血压、动脉硬化等。为了帮助患者更好地控制病情，预防和治疗脑动脉瘤，合理的饮食至关重要。

1. 低盐、低脂饮食

脑动脉瘤患者应尽量避免高盐、高脂肪的食物，如腌制食品、油炸食品等。这些食物会加重血管负担，导致血压升高，从而增加动脉瘤破裂的风险。建议患者每日盐摄入量控制在6克以下。

2. 高蛋白饮食

蛋白质是人体组织修复的重要物质，脑动脉瘤患者应适量增加蛋白质的摄入。富含蛋白质的食物包括鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼虾等。适量摄入蛋白质有助于增强免疫力，促进病情恢复。

3. 富含维生素的食物

维生素对维持人体正常生理功能具有重要意义。脑动脉瘤患者应多吃富含维生素的食物，如新鲜蔬菜、水果、坚果等。其中，维生素C、维生素E、叶酸等对血管具有一定的保护作用。

4. 注意饮食多样化

为了保持营养均衡，脑动脉瘤患者应保持饮食多样化。除了上述食物外，还可以适当摄入一些富含膳食纤维的食物，如全谷物、豆类、薯类等。此外，适量饮水也是必不可少的。

5. 避免刺激性食物

脑动脉瘤患者应避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、胡椒、酒等。这些食物会刺激胃肠道，导致不适，甚至加重病情。

总之，脑动脉瘤患者应遵循低盐、低脂、高蛋白、富含维生素的饮食原则，保持良好的生活习惯，以降低动脉瘤破裂的风险，提高生活质量。

颅内动脉瘤，这种看似神秘的疾病，常常潜伏在人们的脑海中，给健康带来潜在威胁。今天，就让我们一起来揭开它的神秘面纱，了解其症状、治疗方法以及预防措施。

颅内动脉瘤，顾名思义，是指颅内动脉局部局限性异常扩大形成的囊性或梭形突起。这种病变可能由先天因素、动脉硬化、高血压、创伤、感染等多种原因引起。根据其形态和病因，可分为囊性动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤和假性动脉瘤等类型。

那么，颅内动脉瘤有哪些症状呢？主要分为破裂动脉瘤和未破裂动脉瘤两种情况。

破裂动脉瘤的典型症状是蛛网膜下腔出血，患者常表现为剧烈头痛、恶心呕吐、颈项强直、意识障碍等。此外，破裂动脉瘤还可能导致脑出血、脑室内出血或硬膜下出血，严重时甚至危及生命。

未破裂动脉瘤的症状相对较轻，可能表现为头痛、头晕、视力模糊、面瘫、偏瘫、失语等。然而，未破裂动脉瘤同样具有潜在危险，一旦破裂，后果不堪设想。

对于颅内动脉瘤的诊断，医生会根据患者的症状、体征以及影像学检查结果进行综合判断。常用的检查方法包括头颅CT、MRI、数字减影血管造影（DSA）等。

一旦确诊为颅内动脉瘤，应积极进行治疗。治疗方法主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。药物治疗主要用于控制血压、血糖等，以降低动脉瘤破裂的风险。介入治疗和手术治疗是治疗颅内动脉瘤的主要手段，可根据动脉瘤的大小、位置、形态等因素选择合适的治疗方案。

除了治疗，预防也是关键。对于有颅内动脉瘤家族史的人群，应定期进行体检，以便早期发现病变。此外，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、控制体重、适量运动等，也有助于降低颅内动脉瘤的发生风险。

总之，颅内动脉瘤是一种严重的疾病，需要引起我们的高度重视。通过了解其症状、治疗方法以及预防措施，我们可以更好地保护自己的健康。

脑动脉瘤是一种常见的脑部血管疾病，其发病率逐年上升，给患者的生活带来了极大的困扰。一旦检查出患有脑动脉瘤，患者需要高度重视，积极寻求专业医生的指导，采取正确的治疗措施。

针对脑动脉瘤的治疗方法主要有两种：开颅手术和动脉瘤介入栓塞术。

开颅手术是治疗脑动脉瘤的传统方法，手术过程中医生会根据患者的具体情况选择合适的手术方式，如动脉颈夹壁或结扎、动脉孤立术、动脉瘤包裹术等。这些手术方式的目的都是为了阻断动脉瘤的血液供应，从而降低动脉瘤破裂的风险。

动脉瘤介入栓塞术是一种微创手术，通过股动脉穿刺将微导管送入动脉瘤内，然后使用弹簧圈将动脉瘤腔填满，达到阻断血液供应的目的。这种手术方式具有创伤小、恢复快等优点。

除了手术治疗外，患者还需要注意日常保养。首先，要规律作息，保证充足的睡眠；其次，要合理饮食，避免辛辣、油腻等刺激性食物；此外，还要保持良好的心态，避免情绪波动过大。

脑动脉瘤的治疗需要患者和医生的共同努力。患者要积极配合医生的治疗方案，同时做好日常保养，才能更好地控制病情，提高生活质量。

在日常生活中，我们也要提高对脑动脉瘤的认识，做到早发现、早诊断、早治疗。一旦发现头部出现剧烈疼痛、恶心、呕吐等症状，要及时就医，以免延误病情。

颅内动脉瘤是一种常见的脑血管疾病，其发病原因复杂多样。以下将为您详细介绍颅内动脉瘤的发病原因。

1、动脉硬化：随着生活节奏的加快和饮食结构的变化，动脉硬化的患者逐渐增多。动脉硬化会导致血管壁变薄，局部血管壁薄弱区域在血压波动或增高的作用下，可能会发生异常凸起，形成动脉瘤。

2、疾病因素：高血压是颅内动脉瘤的主要诱因之一，特别是血压波动较大时，更容易导致动脉瘤的形成。此外，糖尿病、高血脂、吸烟等疾病也会增加动脉瘤的风险。

3、自身免疫性炎症：自身免疫性炎症可能导致血管壁受损，进而引发动脉瘤。部分患者即使血压正常或轻微升高，也可能因自身免疫性炎症而形成动脉瘤。

4、外伤：颅脑外伤可能导致血管受损，长期下去也可能引发动脉瘤。

5、遗传因素：部分颅内动脉瘤患者存在家族遗传史，提示遗传因素可能与其发病有关。

了解颅内动脉瘤的发病原因，有助于我们预防和治疗这种疾病。以下是一些建议：

1、保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，以降低动脉硬化的风险。

2、积极治疗高血压、糖尿病等疾病，控制血压和血糖水平。

3、避免头部外伤，特别是在从事高风险运动时，如骑自行车、滑雪等。

4、定期进行体检，以便及时发现颅内动脉瘤等疾病。

5、如出现头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，应及时就医，排除颅内动脉瘤等疾病。

颅内动脉瘤是一种常见的脑血管疾病，它是由脑血管壁的损伤导致的，在血流冲击下，血管壁向外膨出形成囊泡状结构。这种囊泡状结构容易破裂并引发出血，对患者的生命安全构成严重威胁。

据统计，大约有三分之一的患者在动脉瘤破裂出血后，由于来不及就医而死亡。此外，一旦动脉瘤破裂出血，再次破裂的概率和危险性会显著增加，二次破裂出血后的死亡率高达60%-80%。

南方医科大学附属第三医院的介入科近期成功治疗了一例大脑前交通动脉瘤栓塞术后复发的高难病例。患者是一位43岁的男性，4个月前因动脉瘤破裂出血在外院进行了栓塞治疗。然而，由于再次突发头痛，患者于6月8日入住三附院介入科。经过全脑血管造影检查，发现动脉瘤栓塞后复发，瘤颈宽，部分弹簧圈突入了载瘤动脉，病情复杂，手术难度大。

经过反复讨论和慎重研究，介入科主任黄理金教授决定采用支架辅助动脉瘤栓塞术进行治疗。6月14日，黄教授成功地为患者进行了手术，通过在右侧股动脉穿刺置入纤细的导管，将支架和微弹簧圈送入颅内动脉，成功地将动脉瘤栓塞并恢复了载瘤动脉的通畅。

黄理金主任表示，介入治疗是一种新兴的血管疾病诊疗方法，具有创伤小、风险低、疗效好、术后恢复快等优点。目前，介入神经外科在颅内动脉瘤、动静脉畸形、外伤性颈内动脉海绵窦瘘等脑脊髓血管病的诊断和治疗方面具有独特的优势。

为了降低颅内动脉瘤的发病率和死亡率，我们建议广大患者注意以下几点：

• 定期进行健康检查，特别是对于有高血压、吸烟等高危因素的人群。
• 保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动。
• 出现头痛、头晕等症状时，要及时就医。