看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

那天，我感冒了，症状很轻微，但没想到，这次感冒却让我陷入了困扰。感冒好了，但耳朵里却一直嗡嗡作响，像是有什么东西在耳边嗡嗡飞。我开始担心，这难道是耳鸣？

我决定上网寻求帮助，打开了一家名为‘京东互联网医院’的在线问诊平台。注册、填写症状，我很快就联系到了一位专业的耳鼻咽喉科医生。

医生很耐心，他详细询问了我的病情，包括感冒恢复情况、是否有自行用药治疗等。我告诉他，我怀疑鼓膜里面有积液或者什么，一直嗡嗡响。医生根据我的描述，初步判断可能是咽鼓管堵塞引发的中耳积液。

医生询问了我的药物过敏史、肝肾功能、其他慢性疾病等，以确保用药安全。然后，他为我开了一些药物：清热八味胶囊和桉柠蒎肠溶胶囊。他还建议我使用羟甲唑啉喷鼻剂，以减轻症状。

我按照医生的建议用药，但情况并没有明显改善。过了几个月，症状依然没有减轻，我意识到，这已经超出了医生在线问诊的范围。于是，我决定去医院做进一步检查。

在医院的检查中，医生告诉我，我的病情确实是由于中耳积液引起的，需要进行抽液治疗。虽然有些害怕，但我知道，这是解决问题的唯一方法。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院在方便快捷的同时，也有其局限性。对于一些需要进一步检查和治疗的疾病，我们还是应该及时去医院就诊。

那天，我正在家里，突然右耳里响起了一种奇怪的声音，就像是游泳时进了水一样。我一开始并没有太在意，但随着时间的推移，那声音变得越来越明显，甚至影响到我的日常生活。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并完成了初步的咨询流程。很快，一位经验丰富的医生接诊了我。他没有急于给出诊断，而是耐心地询问了我的症状，包括是否有疼痛、是否有分泌物流出等。我一一回答后，他告诉我，这可能是因为急性分泌性中耳炎引起的。

医生的建议让我感到放心，因为他不仅给出了明确的诊断，还告诉我需要去看五官科进行进一步检查。他详细地解释了病情，让我对疾病有了更深入的了解。这让我对医生的专业素养深感敬佩。

在咨询过程中，医生还提醒我要注意休息，避免过度劳累，并且要保持良好的生活习惯。他告诉我，虽然我现在感觉症状不是很严重，但最好还是及时就医，以免病情恶化。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业建议让我对病情有了更清晰的认知，也让我更加放心。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为越来越多的人提供便捷、专业的医疗服务。

时间：2024年8月1日

人物：一位年轻的母亲和一位来自耳鼻咽喉科的医生

事件：一位母亲带着11个月大的宝宝，因为中耳炎的问题，通过互联网医院进行了线上问诊。

那天，我焦急地拨通了互联网医院的电话，声音那头传来了温柔而专业的医生声音。我详细描述了宝宝的病情，宝宝已经连续几天高烧，耳朵疼痛，晚上睡不好，总是哭闹不止。医生耐心地听我讲述，不时地点头，询问宝宝的具体症状。

医生告诉我，宝宝的症状很可能是中耳炎引起的。他建议我们先去医院检查耳朵，确定病情。然而，由于担心交叉感染，我选择先通过线上咨询寻求帮助。

医生详细询问了宝宝的症状，包括耳朵疼痛的位置、宝宝的饮食情况、是否有鼻塞等。他还询问了宝宝的既往病史，了解到宝宝之前也有过类似的症状，但治疗效果不错。

医生告诉我，中耳炎的治疗需要综合考虑，仅仅使用滴耳液效果有限，口服消炎药也是必要的。他还提到了鼻炎和胃酸反流可能是引起中耳炎的原因，建议我们排除这些可能性。

医生建议我们使用强的松来加强消炎作用，虽然强的松是激素，但短期少量使用是安全的。他还告诉我，宝宝现在可以开始服用丙酸交沙霉素颗粒，并且继续使用左氧沙星滴耳液和氯化钠注射液混合滴耳朵。

在医生的指导下，我开始给宝宝用药。虽然治疗过程有些艰难，但我对医生的信任和宝宝逐渐好转的情况给了我很大的安慰。

经过几天的治疗，宝宝的症状明显好转，高烧退了，耳朵也不那么疼痛了。晚上能睡得安稳，不再哭闹。我由衷地感谢那位来自耳鼻咽喉科的医生，他的专业和耐心让我对宝宝的健康有了更多的信心。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且医生的专业水平很高，让我感到安心和放心。

那天，阳光明媚，我带着六岁的女儿走进了河南省许昌市的一家耳鼻喉科医院。女儿的小耳朵里，那一场突如其来的中耳炎，让我们陷入了焦虑。

医生***的态度和蔼可亲，她详细询问了女儿的病情，得知一个月前女儿开始感到耳朵疼痛，便立即安排了检查。检查结果显示，女儿的中耳炎已经得到了控制，但没有炎症了。然而，女儿的听力却出现了下降，这让我们的心情更加沉重。

***医生耐心地告诉我们，急性中耳炎好转后一般不会引起听力下降，但还是要排除中耳积液和分泌性中耳炎的可能。她建议我们做进一步的检查，包括耳内窥镜检查和听力检查。

再次来到***医生的办公室，她仔细查看了检查结果，并告诉我们，分泌性中耳炎并不会流出来，而是因为流不出来才感到闷塞。她解释说，这种情况下，需要先确定病因，然后对症处理。

听到这里，我心中涌起了对***医生的感激之情。她不仅专业，还非常耐心，用通俗易懂的语言为我们解释了病情。她告诉我们，虽然孩子比较小，但如果听力有影响，需要查明原因，积极治疗。有些病因很好解决，有些则比较麻烦，所以查明原因早期干预，比等延误了再治疗，收益更大。

在***医生的指导下，我决定尽快带孩子去做进一步的检查。当我再次走进***医生的办公室时，她微笑着对我说：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效，也让我对医生的专业和耐心有了更深的认识。

那天，我因为耳朵不适，被诊断为中耳炎。作为一名生活在湖南郴州市的普通居民，我选择了线上问诊的方式寻求帮助。一开始，我联系了京东互联网医院的一位医生助理，她非常友好地告诉我，医生助理会协助医生更好地了解我的病情，以便更快给出诊疗建议。

随后，医生助理详细询问了我的病情，包括发病诱因、症状持续时间、是否有检查以及检查结果，以及我之前的治疗经历和正在使用的药物。尽管我有些紧张，但医生助理的耐心和专业让我感到安心。

在了解了我的病情后，医生助理告诉我，由于药品短缺，我需要的桃金娘油肠胶囊暂时无法开药。我有些失望，但医生助理并没有放弃。她告诉我，虽然没有该药物，但可以尝试桉柠蒎肠溶软胶囊作为替代。我接受了这个建议，并被告知附近的药店可以买到。

在整个过程中，医生助理和医生都表现出极高的专业素养和人文关怀。他们不仅关注我的病情，还关心我的用药安全和心理状态。这让我对京东互联网医院的服务充满了信任和感激。

这次线上问诊经历让我深刻体会到，互联网医疗不仅方便快捷，而且服务专业、贴心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我一样的患者从中受益。

那是一个普通的周三下午，我正准备去幼儿园接孩子。突然，孩子发起了高烧，体温达到了38.5度。我立刻意识到事情严重，赶紧拿出布洛芬给孩子喂下。电话联系了***医生，她耐心地询问了孩子的症状，包括耳朵痛、咳嗽和流涕。医生告诉我，这可能是中耳炎的症状，建议使用生理海盐水清洗鼻腔，并观察病情。

孩子的情况持续了几天，发烧并没有明显好转。我再次联系了***医生，她建议我给孩子使用静脉抗生素。经过几天的治疗，孩子的体温终于降了下来，但医生提醒我，治疗中耳炎需要耐心，口服抗生素至少一周。

在治疗过程中，***医生的专业和耐心让我印象深刻。她不仅给予了我专业的医疗建议，还耐心解答了我的每一个疑问。这让我感受到了线上问诊的便利和专业性。

这次经历让我更加信任互联网医院和线上问诊。在忙碌的生活中，线上问诊为我节省了大量的时间和精力，同时也让我得到了专业的医疗服务。

中耳炎，又称为‘烂耳朵’，是一种常见的耳部疾病，主要表现为鼓室粘膜的炎症。当病菌进入鼓室，并因抵抗力减弱或细菌毒素增强时，就会引发炎症。患者常伴有耳内疼痛、发热、恶寒、口苦、小便红或黄、大便秘结以及听力减退等症状。若鼓膜穿孔，耳内会流出脓液，疼痛会减轻，且常常与慢性乳突炎并存。若急性期治疗不彻底，则可能转为慢性中耳炎，患者耳内会经常性流脓液，症状迁延多年。中医将本病称为‘耳脓’或‘耳疳’，认为是因肝胆湿热（火）邪气盛行引起。

那么，中耳炎患者应该吃什么药呢？以下是一些常见的治疗药物和治疗方法：

1. 成药：头孢拉定胶囊、龙胆泻肝丸、黄连上清片、穿心莲内脂片等。

2. 单验方：忍冬藤、生甘草、蒲公英、车前草、紫地丁、野菊花、天葵子、丹参、泽泻、白花蛇舌草等。

3. 食疗方：糖冬瓜、鲜九龙吐珠叶、薏米、金银花、柴胡、鳖甲等。

需要注意的是，若急性期后持续有分泌物流出或存在其他症状，可能并发其他疾病，不宜延误，应到医院作进一步检查，以免造成不良后果。

除了药物治疗，日常生活中还需要注意以下几点，以预防中耳炎的发生：

1. 保持耳朵清洁，避免污水进入耳道。

2. 避免挖耳，以免损伤鼓膜。

3. 加强身体锻炼，提高抵抗力。

4. 保持室内空气流通，预防感冒。

5. 若有耳部不适，应及时就医。

服务已开始

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方

家长您好

你好！纪医生

我小孩！中耳炎

己经做了！鼻窦炎手术！19号刚出院！医生说他还有左侧左耳炎！

今天早上！他说耳朵疼！我想知道怎么办

鼻窦手术？

是的！

用什么药！耳中炎可以缓解耳朵痛的？？

患者已等候您多时，请尽快回复

已为您提醒医生，医生当前较忙，请耐心等待

这么小鼻窦手术？

做的扁桃体腺样体吧？

是.的！比鼻里面也割一点！像花生米这样大！她现在左耳里面有点发炎！诊断中耳炎！今天说左耳耳朵疼！要怎么样才行

急性中耳炎

那个牌子的！京东那里？？

左氧氟沙星滴耳液

吃这药！然后在滴耳液吗

可以的

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

问诊已结束

服务已结束

那天晚上，我正躺在床上，突然感觉耳朵一阵刺痛，我赶紧坐了起来。最近这五天，我的嗓子一直很疼，晚上稍微一咳嗽，嗓子就像被火烧一样。我一直以为是因为感冒，所以也就没有太在意。可是耳朵的疼痛却越来越严重，感觉整个耳朵都像是被针扎一样。

第二天，我决定上网寻求帮助。我找到了一家互联网医院，并预约了一位耳鼻喉科的医生。医生详细询问了我的症状，并告诉我，我可能是患上了中耳炎。他解释说，感冒病毒可能会通过耳咽管进入中耳，引起炎症。

医生在了解了我的情况后，建议我使用一些药物来缓解症状。他告诉我，我可以鼻腔喷点辅舒良，口服桉柠蒎。他还提醒我，如果症状没有改善，或者疼痛加剧，应该及时去医院就诊。

我按照医生的指示，开始用药。刚开始的时候，疼痛并没有明显减轻，但我没有放弃。我继续用药，并且注意观察自己的病情。渐渐地，我发现疼痛开始有所缓解，我的耳朵也不那么难受了。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识。医生的专业知识、耐心和细致的沟通让我感到非常满意。虽然我不能亲自见到医生，但通过互联网，我们依然能够建立起良好的沟通和信任。

现在，我的病情已经得到了控制，我的嗓子也不再疼了。我想，如果没有互联网医院，我可能还要忍受更长时间的痛苦。感谢那位不知名的医生，他的专业和耐心让我感受到了医者的温暖。

那天，我正为耳道里的脓水发愁。以前也遇到过这样的情况，但这次觉得情况有些严重。由于疫情期间，公司不允许外出，我决定尝试线上问诊。

在互联网医院上，我详细描述了我的症状，并上传了以前的病例。很快，一位来自耳鼻咽喉科的专家接诊了我。她耐心地询问了我的病情，并详细解释了可能的诊断和治疗方案。

专家建议我使用一些非处方的药物，并告诉我如何正确使用。她还提醒我，如果病情没有改善，需要及时复查。我感到非常安心，因为专家的专业知识和细致入微的关怀让我感到被理解和支持。

由于我所在的地方较远，专家建议我直接去附近的药店购买药物。她还为我提供了详细的用药指导，并告诉我如何避免一些可能引起不适的饮食。

几天后，我按照专家的建议用药，症状有了明显的改善。我感到非常高兴，同时也对互联网医院的服务感到满意。虽然我从未见过这位专家，但她的专业和温暖让我觉得，即使是在线上，也能得到高质量的医疗服务。

这次线上问诊经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，尤其是在特殊时期。我相信，随着技术的发展，线上医疗服务将越来越完善，为更多人带来健康和希望。