糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

随着现代生活节奏的加快，应酬、聚会场合饮酒现象日益普遍，酒精肝的发病率也逐年上升。那么，是什么原因导致了酒精肝的高发呢？本文将从五个方面为您解析导致酒精肝高发的元凶。

1. 长期大量饮酒：酒精是导致酒精肝的主要原因之一。长期大量饮酒会导致肝脏代谢功能异常，使肝脏无法及时分解酒精，从而造成肝脏损伤。

2. 遗传因素：遗传因素在酒精肝的发生中也起着重要作用。研究表明，大约有1/3的酒精肝患者具有易感性，这与遗传因素有关。

3. 营养不良：营养不良，尤其是蛋白质摄入不足，会加重酒精对肝脏的损伤。因此，保持良好的营养状态对于预防酒精肝至关重要。

4. 性别因素：女性比男性更容易患上酒精肝。这是因为女性体重和体内水分相对较低，饮酒后血液中的酒精浓度更高，更容易对肝脏造成损伤。

5. 病毒感染：乙型或丙型肝炎病毒感染者饮酒后，发生酒精肝的危险性较大。因此，病毒感染患者应尽量避免饮酒，以免加重病情。

为了预防酒精肝，我们应养成良好的生活习惯，如：适量饮酒、均衡饮食、加强锻炼等。同时，对于已经患有酒精肝的患者，应及时就医，遵循医生的建议进行治疗。

酒精肝，作为一种常见的肝脏疾病，与长期饮酒密切相关。近年来，随着人们生活水平的提高，饮酒现象日益普遍，酒精肝的发病率也随之上升，已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。

那么，如何确诊酒精肝呢？以下是一些常见的检查方法：

一、血液检查

血液检查是诊断酒精肝的重要手段之一。通过血液检查，可以观察到患者白细胞增多、红细胞形态异常、血小板减少等现象。此外，血液中的一些指标如肝功能指标、肿瘤标志物等也可以帮助医生判断患者是否存在酒精肝。

二、影像学检查

影像学检查包括肝脏B超、CT和MRI等。这些检查可以直观地观察到肝脏的大小、形态、密度等，有助于判断是否存在酒精肝以及肝脏的病变程度。

三、肝穿刺活检

肝穿刺活检是诊断酒精肝的金标准。通过在肝脏上取一小块组织进行病理学检查，可以确定肝脏的病变程度和性质。

四、肝脏弹性检测

肝脏弹性检测是一种无创的检查方法，可以评估肝脏的硬度，有助于判断肝脏的病变程度。

五、酒精代谢酶检测

酒精代谢酶检测可以评估患者对酒精的代谢能力，有助于判断是否存在酒精肝。

除了以上检查方法，医生还会根据患者的具体情况，结合病史、症状和体征等因素进行综合判断，从而确诊酒精肝。

对于酒精肝患者来说，戒酒是治疗的第一步。此外，还需要进行保肝、抗纤维化、抗病毒等治疗，以改善肝脏功能，延缓病情进展。

总之，了解酒精肝的检查方法对于早期发现、早期治疗至关重要。如果您有饮酒史，且出现乏力、食欲不振、黄疸等症状，应及时就医，进行相关检查，以便早期发现酒精肝。

那天，我坐在电脑前，心中有些忐忑，因为我要进行线上问诊。我的脚肿问题已经困扰我很久了，而且最近越来越严重。屏幕那头，一位来自消化内科的医生***向我微笑着问：“最近做过什么检查吗？”我回答说去年检查出有酒精肝，但并未发展到肝硬化程度。

医生细心地询问了我的肝功能情况，并告诉我，脚肿可能是回流问题，建议我睡觉时适当抬高脚部。他还建议我做一个双下肢血管彩超，以排除血栓或血管问题。

虽然尿量一直正常，但我还是希望能开点对身体无害的药。医生告诉我，戒酒吧，避免酒精对肝脏的长期损伤是关键。我承认，我曾戒酒一段时间，但最终还是没能坚持下去。

医生的话让我深思。他说，很多病人就是由于长期饮酒导致肝脏出现问题。他建议我尝试去专门的戒酒门诊看看，关键是我自己也要有戒酒的决心。他还告诉我，冬瓜具有利尿作用，对腿肿也有好处。

这次线上问诊让我感到温暖，医生的专业知识和耐心让我感到安心。我知道，要想真正解决问题，关键还是在于自己。我决定，为了健康，一定要坚持下去，戒掉酒瘾。

随着生活节奏的加快，人们的生活压力越来越大，越来越多的人开始关注自己的健康。然而，在日常生活中，我们常常会遇到一些关于健康的误区和谣言。今天，我们就来揭开关于饮酒的10大健康谎言，帮助大家更好地了解饮酒与健康的关系。

首先，酒兑饮料并不时尚。很多人认为将酒与碳酸饮料混合饮用可以降低酒精浓度，但实际上，碳酸饮料中的二氧化碳会加速酒精的吸收，反而对身体造成更大的伤害。

其次，红酒并不比白酒更健康。无论是红酒还是白酒，过量饮酒都会对身体造成损害。专家建议，男性每周饮酒量不超过140克，女性不超过70克，以避免酒精性肝病的风险。

第三，喝酒红脸的人并不一定不易醉。喝酒脸红是因为酒精扩张了面部血管，与酒量和酒醉程度没有必然联系。

第四，腊肉香肠等熏腊食品并不适合作为下酒菜。这些食品中含有大量色素和亚硝胺，与酒精反应会损害肝脏和口腔黏膜。

第五，喝酒的速度宜慢不宜快。快速饮酒会导致乙醇浓度升高过快，容易醉酒。

第六，烟酒不分家并不健康。吸烟和饮酒都会对身体造成损害，两者结合会加剧对身体的影响。

第七，高度酒并不比低度酒更健康。酒精度数越高，对肝脏的损害就越大。

第八，突然戒酒并不一定会伤身。戒断症状是身体对酒精依赖的一种表现，可以通过适当的药物进行控制。

第九，喝醉后不要抠喉咙催吐。这种行为容易导致窒息和急性胰腺炎等并发症。

第十，浓茶和咖啡并不能醒酒。这些饮料会加重肝脏负担和心血管负担，对身体造成更大的损害。

夏日炎炎，人们纷纷选择饮酒来消暑降温，啤酒成为了夏日最受欢迎的饮品。然而，饮酒并非毫无风险，首都医科大学宣武医院感染科崔主任指出，偶尔少量饮酒对健康影响不大，但长期大量饮酒会损害肝脏，导致免疫力下降，甚至引发肿瘤。

除了过量饮酒，以下夏日饮酒的三大误区同样危险：

误区一：混合饮酒

夏日碳酸饮料与酒混饮，酒精更容易通过血脑屏障，引发脑部神经症状。碳酸饮料中的成分与酒精相互作用，增加对肝脏和肾脏的损害。

误区二：浓茶解酒

浓茶中的茶碱和咖啡因会刺激心血管系统，加重对肝脏的负担。茶碱的利尿作用会加速血液中甲醛进入肾脏，对肾脏造成损伤。

误区三：搭配腌制食品

腌制食品中的亚硝酸胺与酒精相互作用，增加对身体的毒害和副作用。

因此，夏日饮酒应避免以上误区。对于经常饮酒的人群，建议使用葵花护肝片等护肝药物。葵花护肝片由六种中药配伍而成，可综合起到保肝解酒的作用。茵陈可清热解毒，促进酒精代谢；柴胡可加速乙醇分解，保护肝脏；五味子可解酒毒，除烦热；猪胆粉可促进胆汁排泄。日常配合使用葵花护肝片，可减轻酒精对肝脏的损伤。

此外，保持良好的生活习惯，如适量饮酒、合理膳食、规律作息等，也是保护肝脏的重要措施。

最后，提醒大家，若饮酒后出现不适症状，应及时就医。

我坐在电脑前，手指在键盘上飞快地敲击着，心中充满了焦虑和不安。最近，我被诊断出重度脂肪肝，这个消息如同晴天霹雳，打破了我平静的生活。每天晚上，我都会在网上搜索各种关于肝病的信息，希望能找到一个有效的治疗方法。今天，我决定在京东互联网医院上咨询一位医生，寻求专业的建议。

我打开了京东互联网医院的网站，选择了图文问诊的方式，开始了我的咨询之旅。医生很快就回复了我，询问我有什么需要咨询的医学问题。我深吸一口气，开始描述我的病情：“医生，我目前重度脂肪肝，非酒精肝，想买点调理的中成药，有推荐的吗？”

医生并没有直接回答我的问题，而是问我有没有什么不舒服的症状。我告诉他，偶尔肝脏微痛，脸上头上出油厉害，皮肤痒。医生建议我发一张舌苔照片给他看看，并询问我平时是否熬夜多，脾气是否不好。我承认自己经常熬夜，每天一般都是12点左右睡觉，脾气也不好，容易发火。医生告诫我，不能再熬夜了，还要改善脾气。

我问医生是否需要吃药，医生告诉我，中成药并没有说是针对脂肪肝的，需要给予我详细的解释。我也向医生提出了自己的疑问，担心长期减肥会对身体有害。医生建议我运动减肥，主食还是要吃的，三高饮食就行。最后，医生推荐我吃二陈丸，并提醒我平时多注意饮食，不要吃辛辣刺激寒凉和不好消化的食物，不要熬夜，不要生气，不要饮酒。

整个咨询过程中，医生非常耐心和专业，解答了我所有的疑问。我感到非常安心和放心，决定按照医生的建议去做。同时，我也意识到，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们都能早日康复！

近年来，关于红酒的保健作用一直备受争议。一方面，有人认为红酒中的白藜芦醇成分具有抗氧化、预防心脑血管疾病等保健功效；另一方面，也有专家指出，红酒中的酒精成分可能对肝脏等器官造成伤害，过量饮酒更是有害健康。

过去，所谓的“法国悖论”现象曾引发了人们对红酒保健作用的关注。研究发现，法国人虽然经常食用高脂肪食物，但其冠心病发病率却较低。研究者认为，这与法国人经常饮用红酒有关，红酒中的白藜芦醇成分发挥了保护心脏的作用。

然而，随着研究的深入，越来越多的证据表明，红酒的保健作用尚存争议。一些研究发现，白藜芦醇的抗氧化作用主要局限于动物实验，缺乏可靠的人类实验证据。此外，红酒中的酒精成分也可能对肝脏等器官造成伤害。

因此，专家建议，对于红酒的保健作用，我们应保持理性态度。适量饮用红酒可能具有一定的保健作用，但过量饮酒则可能有害健康。对于不饮酒的人来说，最好还是避免饮酒。

除了红酒，还有许多其他方式可以帮助我们保持健康，例如：

• 均衡饮食，多吃蔬菜、水果和粗粮；
• 适量运动，增强体质；
• 保持良好的作息习惯，避免熬夜；
• 定期体检，及时发现并治疗疾病。

那天，我坐在京东互联网医院的咨询窗口前，心里像揣着一只小兔子，七上八下的。我的宝贝，才八个月大，我就开始担心他的营养问题。医生，一个和蔼的中年人，微笑着向我打招呼。

“您好，我是医生，很高兴由我为您提供咨询服务。”

我深吸一口气，尽量让自己的声音听起来平静，“你好，医生。我孩子八个月大了，天天吃着AD，现在是不是该补充DHA了？”

医生微微点头，“孩子八个月大，确实可以考虑补充DHA。不冲突，可以吃。”

我松了一口气，但紧接着又问，“可以混着吃吗？还是先吃AD后吃DHA？”

医生笑了笑，“其实没有顺序，上午吃也可以，下午吃也可以。主要是看您方便。”

我点点头，心里却还是有些纠结，“那间隔多久合适呢？”

“半小时一小时都行，您看方便就好。”医生回答得非常耐心。

我决定试试看，于是又问，“有推荐的DHA吗？”

医生开始详细讲解，“【鳕鱼肝油】主要用于补充维生素AD，也含DHA，促进钙质的吸收；促进脑发育和视觉神经发育。而【海藻油】主要补充DHA，对大脑神经系统和视力发育起着重要作用。DHA不仅在婴儿早期对视力发育提供支持，而且也有助于保持儿童和成人健康的视力。”

我听着，心里渐渐有了主意，“那单纯补充DHA选择海藻油，想补充多种维生素可选择鳕鱼油，对吧？”

“没错，妈妈们可以根据宝宝的实际情况选择一种DHA给宝宝补充。”医生肯定地说。

挂断电话的那一刻，我长舒了一口气。虽然只是关于DHA的简单咨询，但这个过程让我感受到了医生的专业和耐心。我开始反思，其实生活中的很多小事，都需要我们用心去了解和关注。

我想问问大家，有没有出现过类似的情况啊？或者，大家有没有什么好的建议，可以分享给我呢？毕竟，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，等待着与医生的网络会诊。屏幕那头，是那位经验丰富的医生***，他总是那么耐心和细致。

会诊开始了，我向***医生详细描述了我的病情，包括肝功能异常的情况。他听完我的叙述后，并没有急于给我开药，而是先询问了我以前的治疗经历，包括服用过的水林佳和双环醇。

***医生告诉我，由于疫情原因，我今年没有复查，如果复查后转氨酶依然偏高，可能需要更换药物。他还提醒我，转肽酶高可能与饮酒有关，建议我停止饮酒一个月后复查。

听到这里，我感到有些惊讶。我一直以为我的病情已经稳定，没想到饮酒竟然会对我的肝功能造成这么大的影响。在***医生的耐心指导下，我决定按照他的建议去做。

接下来的日子里，我严格戒酒，并按照医生的建议进行了复查。幸运的是，复查结果显示我的肝功能已经恢复正常。我感激不已，因为正是***医生的细心和耐心，让我避免了病情恶化的可能。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。无论是从医生的诊断准确性，还是治疗方案的合理性，都让我对互联网医疗充满了信心。我相信，在不久的将来，互联网医疗将会成为我们生活中不可或缺的一部分。

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在客厅的地板上。我，一个普通的母亲，正坐在沙发上，怀里抱着那个让我又爱又怜的小家伙——我的15个月大的儿子。他的小脸皱巴巴的，小眉头紧锁，显然是便秘得难受。

看着儿子那难受的样子，我的心就像被针扎了一样。我轻轻地拍着他的背，心里却满是无奈。便秘，这个看似小问题，却让我这个新手妈妈感到无比的焦虑和无助。

我上网查了查，看到有人说可以吃DHA来缓解便秘，于是我就抱着试试看的心理，在京东互联网医院上咨询了医生。

“您好，我是医生**，很高兴由我为您提供咨询服务。”医生的声音温和而专业，让我感到一丝安慰。

“你好。”我简单地问候了一下。

“可以的这款。”医生回答得很快，让我有些意外。

“健康指导。”医生又补充了一句。

我点了点头，心里却还是有些疑惑。我接着问：“那么吃什么益生菌好呢？”

“拉不出来粑粑？”医生的声音里带着一丝关切。

“拉的还比较硬。”我回答。

“益生菌，吃哪一种好？”医生继续问。

“健康指导。”医生又给出了建议。

然后，我又问了一个让我很纠结的问题：“鱼油DHA和藻类DHA有什么区别。16个月的吃哪种好。”

医生耐心地解答了我的疑问：“【鳕鱼肝油】主要用于补充维生素AD，也含DHA，促进钙质的吸收；促进脑发育和视觉神经发育。 【海藻油】主要补充DHA，对大脑神经系统和视力发育起着重要作用。DHA不仅在婴儿早期对视力发育提供支持，而且也有助于保持儿童和成人健康的视力。

【两种产品相比较】DHA海藻油是单—补充DHA的，DHA含量比较大，但是鳕鱼油是综合补充DHA,EPA,VA,VD,VE.—粒补充多种营养素，相比较而言DHA含量比较少，【如何选？】单纯补充DHA选择海藻油，想补充多种维生素可选择鳕鱼油，妈妈们可以根据宝宝的实际情况选择一种DHA给宝宝补充。”

听完医生的解答，我心中的疑惑终于解开了。我决定按照医生的建议，给儿子补充DHA，希望能缓解他的便秘问题。

现在，儿子的情况已经有所好转，看着他开心地玩耍，我的心里也充满了喜悦。虽然这个过程充满了艰辛和焦虑，但我相信，只要我们用心去关爱孩子，他们一定会健康快乐地成长。

想问问大家，有没有遇到过类似的情况呢？如果有的话，你们都是怎么应对的呢？