看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

我是一位年迈的老人，高血压已经陪伴我多年。每天都在吃药，定期测量血压，生活看起来一切正常。然而，最近我开始频繁晕厥，尤其是在大便困难时。这个月已经晕了两次，去年也曾经晕过。每次晕厥都让我感到极度的恐惧和无助，担心自己会突然倒下，周围没有人来帮助我。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过互联网医院联系了一位医生。医生询问了我的病史和症状，并给出了详细的解释和建议。医生告诉我，可能的原因包括迷走神经性晕厥、体位性低血压、心律失常等，需要进一步检查来确定。医生建议我去心内科住院，进行倾斜试验、动态血压检测、长程心电图、颈动脉彩超和头颅磁共振等检查。

我深知老年人突然晕厥的危险性，决定按照医生的建议进行检查。同时，我也意识到，坚持服药和低压在60-70，高压在120左右的控制目标非常重要。虽然这个过程可能会很漫长和艰难，但我相信，只要我能够及时发现问题并采取正确的治疗措施，就一定能够战胜这个病魔。

我从来没有想过，躺在床上玩手机会让我差点送命。昨天晚上，我像往常一样，躺在床上刷着社交媒体，突然间感觉需要上厕所。于是我迅速起身，走向卫生间。但是，刚一站起来，我的世界就开始旋转，接着我失去了知觉，晕倒在地上。幸运的是，我的家人及时发现了我，并叫来了救护车。经过一番检查，医生告诉我我可能是体位性低血压引起的晕厥。

我被告知，体位性低血压是一种常见的现象，特别是在快速从卧位或坐位转换到站立位时。医生建议我在起身时要慢一些，避免突然站起来。同时，医生也提醒我，多喝水，保持良好的生活习惯，避免久躺久坐，这样可以预防类似的情况再次发生。

我开始反思自己的生活方式，意识到我太依赖电子设备了，总是长时间地盯着屏幕，忽视了自己的身体健康。从那天起，我开始改变自己的生活习惯，减少使用电子设备的时间，多进行户外活动，保持良好的心态和健康的生活方式。

夏季炎炎，高温酷暑，人体的血管在高温环境下容易出现扩张，导致血压降低。这让一些高血压患者误以为病情得到了控制，甚至擅自停药。然而，擅自停药却可能导致血压报复性反弹，引发严重后果。

据江城多家医院透露，夏季因擅自停药导致血压反弹的高血压患者案例屡见不鲜。头晕、肢体乏力、高血压脑病等症状频频出现，给患者带来极大的痛苦。专家提醒，高血压患者调整药量或停药需遵医嘱进行，切勿擅自行动。

案例一：52岁的田先生患有高血压，长期服用两种降压药，病情控制良好。夏季气温升高，田先生血压稳定在正常范围，便擅自停药。不久后，他突然出现头晕、恶心、肢体乏力等症状，经检查，血压高达200/110毫米汞柱，诊断为高血压脑病。

案例二：56岁的王先生患有高血压多年，对服用降压药一直有抵触情绪，经常断断续续服药。夏季，王先生血压稳定，便停药。上周，他突然头晕，站立不稳，倒在地上，经检查，血压高达190/110毫米汞柱，诊断为排尿性晕厥。

专家指出，夏季高血压患者是否需要调整用药，需根据具体情况进行判断。如果血压没有过分降低，仍需维持原有剂量；如果血压明显降低，需遵医嘱调整用药，避免血压过低导致供血不足。

此外，高血压患者还需养成良好的生活习惯，保证充足睡眠，戒烟限酒，控制体重，少吃油腻食物。在精神高度紧张时，要学会调整心态，排解压力。定期监测血压，发现异常及时就医。

对于普通市民来说，预防高血压首先要养成自测血压的习惯。建议成年人每年至少测量一次血压，有高血压家族史的人每三个月测量一次，以便及早发现高血压。

小儿家族性自主神经失调综合征，简称FANCS，是一种罕见的遗传性疾病，主要影响中枢神经系统和自主神经系统。本文将为您详细介绍该疾病的症状、诊断方法以及治疗建议。

一、症状

1. 运动功能障碍：患儿常出现运动发育迟缓，如行走、爬行、说话等动作迟缓，部分患儿伴有共济失调、步态不稳等症状。

2. 感觉异常：患儿对疼痛、温度等感觉刺激反应迟钝，部分患儿伴有皮肤感觉过敏、异位疼痛等症状。

3. 消化系统症状：部分患儿出现吞咽困难、呕吐、腹泻、便秘等症状。

4. 心血管系统症状：部分患儿出现心动过缓、心律失常、血压波动等症状。

5. 神经精神症状：部分患儿出现智力低下、情绪不稳定、易激惹、自闭等症状。

6. 其他症状：部分患儿出现出汗异常、体温异常、视力障碍等症状。

二、诊断

1. 临床表现：根据患儿的临床表现，如运动功能障碍、感觉异常、消化系统症状等，可初步怀疑为FANCS。

2. 遗传学检测：通过基因检测，可确定患儿是否存在FANCS相关基因突变。

3. 其他辅助检查：如脑电图、磁共振成像等，有助于进一步明确诊断。

三、治疗

1. 药物治疗：针对患儿的具体症状，可给予相应的药物治疗，如改善运动功能障碍的药物、调节情绪的药物等。

2. 康复训练：通过康复训练，帮助患儿提高运动能力、改善生活质量。

3. 心理支持：给予患儿家庭和社会的支持，帮助患儿度过心理难关。

健康是人生的宝贵财富，而脑水肿这种神经系统疾病却给患者带来了巨大的痛苦。了解脑水肿的症状，对于早期发现和治疗至关重要。本文将从多个角度为您介绍脑水肿的症状，帮助您更好地认识这种疾病。

一、脑水肿的症状类型

脑水肿的症状主要分为局灶性和弥漫性两种类型。

1. 局灶性脑水肿

局灶性脑水肿多见于脑挫裂伤、脑肿瘤等占位性病变和血管病变。主要症状包括癫痫发作、瘫痪加重、语言障碍等。当患者出现这些症状时，应警惕脑水肿的可能。

2. 弥漫性脑水肿

弥漫性脑水肿可能是局灶性脑水肿扩散至全脑，如弥漫性轴索损伤。主要症状包括头痛、呕吐、意识障碍、双侧瞳孔改变等。

二、脑水肿的常见症状

1. 颅内压增高

颅内压增高是脑水肿的常见症状，主要表现为头痛、呕吐、意识障碍、双侧瞳孔改变等。如果颅内压增高不及时控制，可能导致脑疝，危及生命。

2. 意识障碍

意识障碍是脑水肿的严重症状，表现为昏迷、嗜睡、反应迟钝等。患者可能出现定向力障碍、记忆障碍等症状。

3. 精神症状

脑水肿还可能导致精神症状，如易怒、冷漠、痴呆、昏睡等。这些症状可能与下丘脑受损有关。

4. 生命体征变化

重度颅内压增高患者可能出现生命体征变化，如血压升高、脉搏减慢、呼吸减慢等。这些症状可能与脑疝有关。

5. 脑疝

脑疝是脑水肿的严重并发症，表现为颅内压增高、部分脑组织移位、神经功能障碍等症状。常见的脑疝类型包括天幕裂孔疝和枕骨大孔疝。

三、脑水肿的治疗

脑水肿的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗包括脱水剂、利尿剂等，以降低颅内压。手术治疗适用于占位性病变引起的脑水肿。

四、预防脑水肿

预防脑水肿的关键是预防引起脑水肿的疾病，如脑挫裂伤、脑肿瘤等。此外，保持良好的生活习惯，避免过度劳累，也是预防脑水肿的重要措施。

那是一个普通的周末午后，阳光透过窗户洒在安静的屋内。我正在午睡，醒来后，习惯性地拿起手机浏览信息。突然，我决定起身出去透透气。然而，当我走到门口时，一阵眩晕袭来，眼前一黑，几秒钟后，我发现自己躺在地上。

这是我第一次晕倒，以前虽然也有过眩晕的感觉，但从未失去意识。我感到有些害怕，担心自己是不是出了什么问题。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

医生在了解了我的症状后，详细询问了我的病史，并给出了专业的建议。他告诉我，这种晕厥可能是由于多种原因引起的，包括体位性低血压、短暂性脑缺血发作等。他建议我到医院进行头部核磁和动态心电图检查，以明确诊断。

在与医生的沟通中，我感受到了他的耐心和专业。他不仅详细解答了我的疑问，还给予了我安慰和鼓励。这让我感到十分温暖，也增强了我对抗疾病的信心。

虽然我还需要去医院进行进一步的检查，但这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识。它不仅方便快捷，还能提供专业的医疗服务，让我感受到了医患之间的温暖。

体位性心动过速综合征（Postural orthostatic tachycardia syndrome，简称POTS）是一种常见的自主神经失调性疾病，主要表现为站立或直立时心率明显增快，常伴有头晕、晕厥等症状。本文将为您详细介绍POTS的相关知识。

POTS的病因尚不完全明确，可能与以下因素有关：

1. 自主神经病变：自主神经负责调节心脏、血管等器官的功能，当自主神经功能受损时，会导致POTS的发生。

2. 静脉血过度汇集：站立时，血液会聚集在下肢，导致心脏回心血量减少，引发心动过速。

3. 容量失调：当体内血容量不足时，心脏会加快心率以维持血压稳定。

4. 高肾上腺素能状态：肾上腺素分泌过多会导致心率加快。

5. 肥大细胞激活障碍：肥大细胞释放的介质会导致血管扩张，引发心动过速。

6. 自身免疫异常：自身免疫性疾病可能导致自主神经功能受损。

POTS的症状主要包括：

1. 站立或直立倾斜时心率明显增快，通常超过120次/分钟。

2. 头晕、晕厥。

3. 慢性疲劳、头晕、晕厥、偏头痛、功能性胃肠道疾病、慢性恶心、纤维肌痛和关节活动过度。

POTS的诊断主要依靠临床表现和以下检查：

1. 站立试验：站立5分钟，心率增加超过30次/分钟。

2. 直立倾斜试验：倾斜10分钟，心率增加超过30次/分钟，且收缩压降低不超过20 mmHg。

3. 自主神经功能测试：评估自主神经功能是否正常。

POTS的治疗主要包括以下方面：

1. 非药物治疗：包括锻炼、增加血容量、避免暴饮暴食、穿着弹力袜等。

2. 药物治疗：普萘洛尔、米多君、吡啶斯的明、氟氢可的松等。

3. 认知行为治疗：针对焦虑、过度警觉等心理因素进行治疗。

POTS是一种慢性疾病，需要长期治疗和管理。患者应积极配合医生的治疗，并注意日常生活中的一些细节，以减轻症状，提高生活质量。

肺栓塞，一种严重的肺部疾病，其初期症状不容忽视。了解这些症状对于早期诊断和治疗至关重要。以下是一些常见的初期症状：

1. 胸痛： 胸痛是肺栓塞最常见的症状之一，表现为剧烈的压迫感或钝痛。疼痛可能局限于胸部，也可能放射至肩部、颈部或上臂。这种疼痛可能与心绞痛相似，但通常更加剧烈和持久。

2. 呼吸困难： 呼吸困难是肺栓塞的另一个常见症状，尤其是在活动时。患者可能会感到呼吸急促、气短，甚至无法平躺。这种呼吸困难可能与肺部功能受限或血液供应不足有关。

3. 咳嗽： 肺栓塞可能导致干咳，尤其是在夜间。有时咳嗽时可能会伴有少量的痰液。

4. 咯血： 肺栓塞也可能导致咯血，通常发生在栓塞后不久。咯血量可能很少，但有时也可能较为明显。

5. 发热： 部分肺栓塞患者可能出现发热，通常为低热。发热可能与感染或炎症有关。

6. 晕厥： 在某些情况下，肺栓塞可能导致晕厥，尤其是在栓子较大、阻塞血管导致脑供血不足时。

了解这些初期症状有助于及早发现和诊断肺栓塞。如果您或您的家人出现上述症状之一，请及时就医。

推拿作为一种传统的中医疗法，在日常生活中备受关注。许多人将推拿视为减肥的辅助手段，那么，推拿减肥真的安全吗？会不会有副作用呢？本文将为您详细解答。

首先，我们来看看推拿减肥的原理。推拿通过按摩、揉捏等手法，刺激人体的穴位和经络，促进血液循环，改善新陈代谢，从而达到减肥的效果。推拿减肥的优点在于无副作用、操作简单、易于坚持。

那么，推拿减肥有哪些坏处呢？以下是几种可能出现的副作用：

1. 晕厥：在推拿过程中，如果病人过于紧张、体质虚弱、疲劳或饥饿，或手法过重、时间过长，可能导致晕厥。此时，应立即停止推拿，让病人平卧于空气流通处，头部保持低位，休息片刻即可恢复。

2. 破皮：在推拿过程中，如果使用捏、揉等手法不当，可能导致皮肤破损。此时，应立即停止破皮处的推拿，并进行外科处理，防止感染。

3. 皮下出血：在推拿过程中，如果手法粗暴，可能导致皮下出血。患者局部浅表痛甚，也可能是患者本身血小板少，或功能低下，手法刺激后皮下出现瘀血。此时，应立即停止推拿，一般2—3天后出血会自行停止，如果还是没消散，最好去医院检查下血小板。

除了上述副作用外，以下情况不宜进行推拿：

1. 锻炼后：运动后不宜立即进行推拿，以免影响血液循环。

2. 饭后：刚吃完饭不宜进行推拿，以免影响消化。

3. 23点后：晚上23点后，人体处于子时，胆经开始最旺，此时进行推拿会影响到胆经的工作，影响人体健康。

总之，推拿减肥是一种安全、有效的减肥方法，但仍需注意以上几点，避免出现副作用。

低血压是一种常见的循环系统疾病，主要表现为血压持续低于正常水平。近期，许多患者反映出现低血压晕倒的现象，这让人们对低血压的严重性产生了担忧。

低血压晕倒是否严重，主要取决于晕倒的原因和持续时间。一般来说，如果低血压晕倒是由短暂性血压下降引起的，且持续时间较短，通常不会对身体造成严重伤害。但如果晕倒是由严重低血压引起的，且持续时间较长，可能会导致脑部缺氧、心脏供血不足等严重后果。

低血压晕倒的原因有很多，主要包括以下几种：

1. 生理性低血压：由遗传因素引起的，常见于部分人群。

2. 身体虚弱：营养不良、过度劳累等因素导致身体虚弱，引发低血压。

3. 慢性疾病：恶性肿瘤、慢性肺结核等慢性疾病可能导致低血压。

4. 血容量不足：各种原因引起的失血、脱水等情况可能导致血容量不足，引发低血压。

5. 休克和急性心肌梗死：严重的心血管疾病可能导致休克和急性心肌梗死，引发低血压。

对于低血压晕倒的患者，建议采取以下措施：

1. 寻找原因：积极寻找导致低血压的原因，针对原因进行治疗。

2. 药物治疗：在医生指导下，适当使用药物调节血压。

3. 日常保养：保持良好的生活习惯，如规律作息、饮食均衡、适当运动等。

4. 饮食调整：多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜蔬菜和水果等。

5. 避免过度劳累：避免长时间工作、过度劳累，保证充足的休息。