糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

2024年9月5日，下午1点17分50秒，临汾市的一位患者在京东互联网医院上发起了一次线上问诊。起初，患者的描述并没有引起医生的特别关注，直到他提到“腋下长小肉粒，最近疼痛难忍”的症状。这时，医生开始认真地分析患者的病情，并与他进行了深入的交流。

医生首先解释了这种症状可能是皮肤软纤维瘤的表现，并且是良性的皮肤增生。然而，医生也指出，近期出现的疼痛可能是由于皮肤感染引起的。医生建议患者先进行抗感染治疗，使用碘伏消毒和莫匹罗星软膏进行局部处理。待感染好转后，可以考虑到皮肤科进行激光治疗，去除凸起的赘生物。

患者在了解到自己的病情后，感到非常宽慰，并对医生的专业知识和细心的解释表示感激。整个线上问诊过程中，医生始终保持着专业、耐心和同情心，展现了一个优秀医生的优良品质。

汗管瘤，一种看似无害的皮肤病变，实则可能对患者造成多方面的困扰。本文将详细介绍汗管瘤的危害，帮助患者了解疾病，提高防范意识。

首先，汗管瘤对美容的影响不容忽视。汗管瘤通常表现为皮肤表面的小颗粒状突起，颜色与正常肤色相近，但分布广泛、密集时，会严重影响外观，给患者带来心理压力。

其次，汗管瘤可能会引发皮肤不适。部分患者会在夏季出汗时感到汗管瘤处有瘙痒或灼热感，影响正常生活。

此外，汗管瘤具有家族遗传倾向，部分患者可能存在家族史。因此，对于汗管瘤患者而言，关注家族成员的健康状况，预防疾病发生至关重要。

值得注意的是，虽然汗管瘤属于良性肿瘤，但若不及时治疗，可能导致以下危害：

1. 感染：汗管瘤表面较粗糙，容易积累细菌，导致感染。

2. 肿瘤增大：部分患者在使用女性激素时，汗管瘤可能会增大，影响美观。

3. 瘙痒：汗管瘤表面粗糙，容易引起瘙痒，影响睡眠。

4. 心理压力：汗管瘤患者因外观问题，可能会产生自卑、焦虑等心理问题。

针对汗管瘤的治疗，目前主要有以下方法：

1. 激光治疗：通过激光破坏汗管瘤细胞，达到治疗目的。

2. 冷冻治疗：利用液氮冷冻汗管瘤，使其坏死脱落。

3. 药物治疗：对于部分患者，可通过口服药物调节激素水平，控制汗管瘤生长。

4. 手术切除：对于部分患者，可选择手术切除汗管瘤。

总之，汗管瘤虽然属于良性肿瘤，但患者仍需重视其危害，及时采取有效措施进行治疗，避免病情加重。

汗管瘤，这个听起来陌生的名字，却可能与我们的生活息息相关。它是一种常见的皮肤良性肿瘤，表现为眼睑、颊部等部位的小丘疹。那么，汗管瘤究竟是什么？如何治疗？下面我们将为您详细解答。

汗管瘤是一种起源于表皮内小汗腺导管的良性肿瘤，其特点是硬韧的小丘疹，好发于眼睑及颊部。虽然汗管瘤本身并不会有明显的危害，但影响外观和心理健康，让许多患者感到困扰。

治疗汗管瘤的关键在于去除肿瘤本身，同时尽量减少疤痕和色素沉着，并防止复发。目前，治疗汗管瘤的方法主要有以下几种：

1. 外用药物治疗：通过外用药物破坏肿瘤组织，达到去除肿瘤的目的。常用的药物有氟尿嘧啶、咪喹莫特等。

2. 冷冻治疗：利用液氮等低温物质冷冻肿瘤组织，使其坏死脱落。

3. 激光治疗：利用激光精准切除肿瘤组织，创伤较小，恢复较快。

4. 电灼治疗：利用高频电流破坏肿瘤组织，达到去除肿瘤的目的。

除了上述治疗方法，日常生活中，我们还可以采取以下措施预防汗管瘤的发生：

1. 保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累等。

2. 注意饮食，多吃蔬菜、水果，少吃辛辣刺激性食物。

3. 避免长时间暴露在阳光下，做好防晒措施。

4. 保持皮肤清洁，避免皮肤感染。

如果您发现自己出现了类似汗管瘤的症状，请及时就医，寻求专业医生的帮助。

汗管瘤，一种常见的良性皮肤肿瘤，虽然不会对身体造成严重危害，但其外观却可能给患者带来心理压力。了解汗管瘤的症状、病因及治疗方法，有助于患者及时就医，改善生活质量。

一、汗管瘤的症状

1. 好发部位：汗管瘤多见于眼睑、颈部、前胸等部位，也可见于腰、背、四肢及生殖器等处。

2. 临床表现：汗管瘤呈皮肤色、淡黄色或褐黄色，隆起性斑块，圆形、卵圆形或不规则形，表面光滑或附有油腻物，呈蜡样光泽，边界清楚，其上无毛发。部分患者可出现瘙痒或灼热感，尤其在夏季。

3. 亚型：汗管瘤可分为多种亚型，如透明细胞汗管瘤、发疹性汗管瘤等，临床表现各有特点。

二、汗管瘤的病因

汗管瘤的具体病因尚不明确，可能与遗传、内分泌、激素水平等因素有关。

三、汗管瘤的治疗

1. 保守治疗：对于无症状的汗管瘤，可采取观察等待的策略。若症状明显，可进行激光治疗、冷冻治疗、电离子治疗等方法。

2. 手术治疗：对于影响美观或症状明显的汗管瘤，可行手术切除。

四、汗管瘤的预防

1. 保持良好的生活习惯，避免熬夜、吸烟、饮酒等不良习惯。

2. 注意饮食均衡，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃油腻、辛辣食物。

3. 保持皮肤清洁，避免皮肤感染。

4. 定期进行皮肤检查，及时发现并处理异常情况。

总之，汗管瘤虽然不会对身体造成严重危害，但了解其症状、病因、治疗及预防方法，有助于患者及时就医，改善生活质量。

我总是觉得自己是一个幸运的人，直到那天我在镜子前发现了脸上的小疙瘩。起初，我并没有太在意，认为可能只是普通的粉刺或痘痘。但随着时间的推移，这些小疙瘩不仅没有消失，反而越来越多，甚至开始影响我的日常生活和自信心。

我开始频繁地上网搜索相关信息，希望能够找到解决方法。然而，网络上的信息五花八门，让我更加困惑和焦虑。最终，我决定寻求专业的医疗帮助，通过京东互联网医院进行了在线问诊。

医生非常耐心地听取了我的描述，并要求我拍摄了疙瘩的照片。经过初步的观察和分析，医生告诉我这些小疙瘩可能是皮肤的良性肿瘤，需要进行进一步的检查和治疗。虽然这个消息让我有些担忧，但同时也让我感到安心，因为我知道我正在采取正确的步骤来解决问题。

医生建议我先使用他克莫司软膏进行治疗，并在必要时考虑手术切除和病理检查看看。虽然手术听起来有些吓人，但医生解释说这只是一种小型的局部皮肤手术，风险很低。现在，我正在按照医生的建议进行治疗，并且已经开始看到一些积极的改善。

这次经历让我深刻认识到，面对健康问题时，不能只依赖网络信息，必须寻求专业的医疗帮助。同时，我也感谢京东互联网医院提供的便捷和高效的在线问诊服务，它让我在家中就能得到专业的医疗建议和治疗方案。

我从小就有一个小小的“胎记”，它位于我的右臂上，平时不痛不痒，甚至都快忘记它的存在了。直到那天，我突然发现它变大了，变得凸出但不高于皮肤，触摸起来有些硬。我的心一下子揪紧了，开始担心这到底是什么问题？我赶紧上网搜索，找到了一个线上问诊平台，希望能得到专业的解答。

在与医生的交流中，我提供了患病部位的图片和详细的症状描述。医生很耐心地询问了我的情况，并告诉我这可能是皮肤的良性肿瘤，需要去医院做进一步的检查和诊断。虽然我知道这不是什么大问题，但还是感到一丝恐惧和不安。

在医生的建议下，我去了当地的医院进行了详细的检查。经过一系列的测试和分析，医生最终确定了我的病情，并给出了相应的治疗方案。虽然过程有些曲折，但最终我还是找到了正确的答案，并得到了有效的治疗。

皮肤纤维瘤是一种常见的良性皮肤肿瘤，其是否需要进行切除手术，需要根据具体情况来综合判断。

首先，如果皮肤纤维瘤体积较小，没有出现任何症状，且对日常生活没有影响，通常不需要进行手术切除。此时，患者可以采取日常饮食和护理来维持纤维瘤稳定。

然而，以下情况可能需要考虑手术切除：

1. 肿瘤体积较大：当皮肤纤维瘤直径超过一厘米时，体积较大，可能会引起疼痛、瘙痒等不适症状，甚至可能发生感染、出血等并发症，此时建议进行手术切除。

2. 影响正常生活：部分皮肤纤维瘤患者可能会出现瘙痒、疼痛等不适症状，严重影响日常生活。为缓解症状，可以考虑进行手术切除。

手术切除皮肤纤维瘤后，可能会留下疤痕。为改善疤痕状况，患者可使用一些祛疤产品。此外，术后恢复期间，患者应保持良好的生活习惯，如保证充足睡眠、避免熬夜，多摄入富含维生素的食物，促进伤口愈合。

值得注意的是，在手术之前，患者需进行全面身体检查，评估手术风险，确保手术顺利进行。

总之，皮肤纤维瘤是否需要切除，需根据肿瘤体积、症状、对患者生活影响等因素综合考虑。在医生的建议下，患者可做出最适合自己的决定。

皮肤纤维瘤是一种常见的皮肤良性肿瘤，常常被误认为是普通的痣或斑。了解如何辨别皮肤纤维瘤，对于及时诊断和治疗至关重要。

1. 观察症状：皮肤纤维瘤通常表现为圆形或椭圆形的丘疹或结节，颜色多为淡红、黄褐或正常肤色。表面光滑，质地坚实，有时伴有轻微的色素沉着。

2. 病理学检查：病理学检查是确诊皮肤纤维瘤的金标准。通过显微镜观察病变组织，可以判断其良恶性。

3. 组织切片检查：对于某些特殊类型的皮肤纤维瘤，如纤维瘤病，可能需要进行组织切片检查以明确诊断。

4. 皮肤镜检查：皮肤镜是一种非侵入性检查方法，可以放大观察皮肤表面，有助于初步判断病变的性质。

5. 避免不良生活习惯：保持良好的生活习惯，如避免过度日晒、戒烟限酒等，有助于预防皮肤纤维瘤的发生。

6. 寻求专业治疗：一旦确诊为皮肤纤维瘤，应及时寻求专业医生的治疗。治疗方法包括手术切除、冷冻治疗、激光治疗等。

7. 定期复查：治疗后，患者应定期复查，以便及时发现复发或恶变迹象。

汗管瘤是一种常见的良性皮肤肿瘤，中医治疗汗管瘤有着悠久的历史和丰富的经验。中医认为，汗管瘤是由气血瘀滞、经络不通、痰湿凝聚所致，治疗以活血化瘀、通经活络、祛痰湿为主要原则。

皮肤针灸疗法是中医治疗汗管瘤的常用方法之一。常用的针具有梅花针、七星针、罗汉针等。梅花针针头呈小锤形，七星针针头呈梅花形，罗汉针针头呈圆形。根据病情和体质，选择合适的针具进行治疗。

皮肤针灸疗法的具体操作方法如下：

1. 针具消毒：使用75%酒精对针具进行消毒，确保无菌操作。

2. 针刺部位：根据病情选择合适的穴位，如曲池、合谷、血海、足三里等。穴位定位准确，针刺深度适宜。

3. 针刺方法：采用轻刺、重刺和中等刺法。轻刺用力较小，重刺用力较大，中等刺法用力介于轻刺和重刺之间。

4. 针刺时间：每次治疗时间约为30分钟，每周治疗2-3次，连续治疗4-6周。

除了皮肤针灸疗法，中医治疗汗管瘤还有以下方法：

1. 穴位按摩：选择合适的穴位，如曲池、合谷、血海、足三里等，进行按摩，促进气血流通。

2. 中药内服：根据病情和体质，选用合适的中药方剂进行内服，如活血化瘀、通经活络、祛痰湿的中药。

3. 养生保健：注意饮食调理，保持良好的作息习惯，适当进行体育锻炼，增强体质。

4. 皮肤护理：保持皮肤清洁，避免搔抓，预防感染。

中医治疗汗管瘤具有疗效显著、副作用小、安全可靠等优点，值得患者选择。