糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

视频简介

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

我父亲今年60岁，最近他总是抱怨右腿和右脚疼痛，尤其是在走路时更为明显。我们带他去医院做了核磁共振检查，结果显示他的腰椎间盘突出，压迫了坐骨神经。医生建议手术治疗，但我们对手术方式存在疑问。于是，我们决定在互联网医院上寻求第二意见。

在与一位资深骨科医生交流后，他首先安慰我们说，腰椎间盘突出是一种常见的疾病，很多人都会遇到。然后，他详细解释了两种手术方式：椎间孔镜微创手术和UBE。椎间孔镜微创手术是一种较为新颖的技术，创伤小，恢复快；而UBE则需要全麻，创伤较大，但在某些特殊情况下可能更适合。我们告诉医生，父亲的腰椎稳定性还可以，并且已经出现了跛行症状。医生认为，在这种情况下，椎间孔镜微创手术可能是更好的选择。

我们非常感谢这位医生，他不仅给我们提供了专业的建议，还让我们对手术有了更深入的了解。现在，我们可以更有信心地面对手术，希望父亲早日康复。

我是一个年过花甲的老人，最近总是感到一条腿一侧的筋疼，尤其是在夜晚更为明显。起初我并没有太在意，认为可能是因为年纪大了，身体机能下降所致。但是随着时间的推移，疼痛感越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索了一番后，我发现了京东互联网医院这个平台。通过线上问诊的方式，我向一位经验丰富的医生描述了我的症状。医生很耐心地听完了我的描述，并进行了一系列的询问。最终，医生告诉我可能是坐骨神经的问题，建议我尝试针灸理疗。

虽然我对针灸理疗并不是很了解，但我决定信任医生的建议。经过几次治疗后，我的疼痛感明显减轻了。现在，我可以安心地睡觉，不再被疼痛所困扰。

这次的线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。无需排队等候，无需奔波于各个医院之间，只需要在家中就可以得到专业的医疗服务。希望更多的人能够了解并利用这个平台，享受更好的健康生活。

那天，爷爷突然坐骨神经痛发作，疼痛让他整夜辗转反侧。我们尝试了各种方法，但效果都不明显。后来，一位业余中医朋友推荐了一个药方，说是对坐骨神经痛有特效。

爷爷按照药方煎药，连续吃了两餐。然而，第二天就开始出现呕吐、腹泻、胃痛的症状，整个人的脸色都变得苍白。我十分担心，于是赶紧在网上咨询了一位专业的中医康复科医生。

医生耐心地询问了爷爷的病情和用药情况，并详细分析了药方。医生告诉我，爷爷可能并不适合这种中药，因为药方中没有特别刺激性的药物。我追问是不是爷爷的胃部本身就有问题，医生表示需要进一步了解。

原来，爷爷和奶奶都吃了这个中药，都出现了类似的症状。我开始担心药方的问题，但医生却告诉我，该处方并无问题。我感到疑惑，于是又提到前不久爷爷感冒后吃的风寒中药并没有问题，这次却出现了问题。医生告诉我，可能是因为爷爷的身体状况发生了变化。

医生还提醒我，煎好的中药最好立即服用，不要久放，因为放置久了会变质。同时，如果忘记加丁桐皮或者多放了一味甘草，都会对药效产生影响。医生建议我不加丁桐皮，如果服中药不舒服，可以改服中成药口服。此外，医生还建议我给爷爷服用独活寄生汤加减来治疗坐骨神经痛。

我向医生询问是否有相关检查资料，以便进一步了解病情。医生告诉我，爷爷前年做过腰椎MR和X片，但我却忘记了资料放在哪里。医生让我找到资料后再联系他。

通过这次线上咨询，我深刻感受到了医生的专业素养和耐心。虽然我并不认识这位医生，但他却给予了我很大的帮助。我真心感谢这位医生，也感谢互联网医院为我们提供了如此便捷的服务。

我是一名年轻的白领，平时工作压力大，经常熬夜加班。最近一个多月来，我的右侧臀部偏上总是酸疼，尤其是早晨起床时最为难受。起初我以为是坐姿不正确或者是缺乏运动所致，于是开始尝试各种方法来缓解疼痛。首先，我去药店买了一些止痛药和贴膏药，但效果并不理想。接着，我又尝试了按摩和热敷，仍然没有明显改善。于是，我开始在网上搜索相关信息，希望能够找到更有效的解决方案。

在搜索引擎上输入“肾虚引起的腰疼吃什么药补贴什么膏药”，我发现了京东互联网医院这个平台。出于好奇和求解的渴望，我决定尝试一下线上问诊。经过简单的注册和登录后，我选择了一个在线医生，并描述了我的症状。医生很专业地询问了我的情况，并初步判断可能是坐骨神经疼引起的。虽然我否认了这个可能性，但医生还是建议我可以通过锻炼来缓解疼痛，推荐了五点支撑和小燕飞这两种运动。

我按照医生的建议开始锻炼，果然在几天后疼痛有所减轻。虽然这次线上问诊并没有直接解决我的问题，但它让我意识到互联网医院的便利性和实用性。尤其是在当前疫情背景下，线上问诊为我们提供了一种安全、快捷的就医方式。

我一直是一个比较健康的人，平时也很注意锻炼身体。但是，前几天我在家里做了一些小燕飞的动作，结果第二天早上就发现左大腿外侧酸疼得厉害。起初我还以为只是肌肉疲劳，休息一两天就好了。可是一连三天过去了，疼痛不仅没有减轻，反而越来越严重。尤其是晚上睡觉时，翻身都变得困难。这种情况让我非常焦虑和担忧，毕竟我从来没有遇到过这种情况。

由于工作原因，我暂时无法去医院就诊。于是，我决定尝试一下线上问诊。通过京东健康的平台，我很快联系到了一位专业的医生。医生详细询问了我的症状和可能的诱因，并给出了初步的诊断和治疗建议。医生告诉我，这种疼痛可能是由于肌筋膜损伤引起的，需要进行适当的休息和物理治疗。同时，医生还提醒我要注意正确的锻炼姿势，避免再次受伤。

在医生的指导下，我开始了自我治疗。首先，我用冰袋对患处进行冷敷，每次大约15-20分钟，每天3-4次。然后，我在休息时将受伤的大腿抬高，高于心脏水平，以减少肿胀。同时，我也使用了扶他林软膏进行局部外敷，并尝试了艾灸的方法。经过一周的治疗，我的疼痛明显减轻，生活也逐渐恢复正常。

这次经历让我深刻认识到，线上问诊不仅可以节省时间和精力，还可以提供专业的医疗建议。尤其是在疫情期间，线上问诊成为了一个非常便捷和安全的选择。当然，任何疾病都需要及时就医，如果症状没有改善或者伤势严重，还是应该尽快去医院就诊。

我父亲的坐骨神经痛已经持续了30多年，15年前在华西医院被诊断为腰椎间盘突出，随后接受了开放手术。然而，最近他又开始出现腰部胀痛和站立不直的症状，复查结果依然显示腰椎间盘突出。针灸治疗一周后，症状并未改善。医生表示，做过开放手术的患者再次接受微创手术可能会面临困难。面对这样的情况，我开始寻求专业的医疗建议。

在互联网医院上，我找到了王主任，向他描述了我父亲的情况并上传了相关的影像资料。王主任详细分析了我父亲的病情，认为神经压迫情况较为严重，建议口服神经妥乐平、消脱止和活血止痛胶囊两周观察效果，并可以与中药一起服用。同时，王主任也提醒我们，症状如此严重，尽量减少开车，以免加重病情。

如果保守治疗无效，微创手术可能是另一种选择。王主任表示，一个病变阶段的微创手术大概需要花费2.8万元左右，有医保和新农合可以报销。我们可以通过打01082548730这个电话了解和预约挂号事宜。

2024年9月5日，早上5点57分，成都市的李女士在京东互联网医院上与一位专业的医生进行了线上问诊。李女士的母亲，53岁，多年来一直饱受腰椎管狭窄症的折磨。两年前，李女士的母亲曾在德阳做过腰间盘突出手术，但现在又因为腰椎导致的坐骨神经疼痛而苦恼不已。省医院的调养和药物治疗也未能缓解她的症状。李女士非常焦虑，希望能找到更好的治疗方法。

医生首先详细询问了李女士母亲的症状和病史，包括疼痛的位置、程度和持续时间，以及大小便是否正常等。然后，医生建议李女士将其母亲的片子发送过来，以便更好地了解病情。经过仔细查看片子，医生认为李女士的母亲的腰椎管狭窄症可以通过保守治疗来缓解症状，但如果效果不佳，手术治疗也是一个选择。医生还建议李女士在华西医院或省医院进行手术治疗，并提供了一些药物来帮助李女士的母亲缓解疼痛。

李女士非常感激医生的建议和帮助，并表示会考虑在华西医院或省医院进行手术治疗。整个线上问诊过程非常顺利，李女士也对京东互联网医院的服务感到满意。

那天，我通过互联网医院预约了一位中医内科的医生，开始了我的线上问诊之旅。我坐在家里的沙发上，心情既紧张又期待。医生首先询问了我的基本信息，然后详细地询问了我的病情。他不仅关注了我的主诉——坐骨神经痛，还询问了我的一些生活习惯和饮食习惯。

医生很耐心，他不仅听我讲述病情，还时不时地给我提供一些建议。他告诉我，虽然我目前血压正常，但血脂不高，晚上睡眠不好，这些都可能是导致坐骨神经痛的原因。他还询问了我是否有过类似病史，以及是否有其他相关疾病。

在了解了我的病情后，医生为我开具了一些中药处方，并告诉我用药期间如果有不适，要及时线下就诊。虽然我之前没有吃过中药，但医生的专业和耐心让我对中药治疗有了新的认识。

第二天，我收到了医生的处方，虽然不能确定是否能在京东互联网医院平台顺利办理处方权，但我对医生充满信任。医生告诉我，他会尽快处理，而我只需等待即可。

终于，医生的处方通过了药师审核，我可以开始用药了。虽然我对治疗效果还抱有疑问，但医生的专业和耐心让我对治疗充满信心。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到改善。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和医生的专业。无论是在线咨询还是线下就诊，医生都给予了同样的关注和耐心。我相信，随着互联网医疗的发展，会有越来越多的患者受益。

我是一名小说家，平日里总是伏案写作，长时间的久坐让我开始感到腰酸背痛。起初，我并没有太在意，认为只是累了，休息一下就会好。然而，随着时间的推移，我的症状越来越严重，尤其是屁股尖头的疼痛，下楼时更是难以忍受。这种疼痛让我无法专注于写作，甚至影响了我的日常生活。

我尝试了各种方法来缓解疼痛，包括按摩、热敷和药物治疗，但都没有明显的效果。直到有一天，我在网上搜索相关信息时，发现了京东互联网医院。出于好奇和绝望，我决定尝试在线问诊。

在与医生的交流中，我详细描述了我的症状和生活习惯。医生非常专业和耐心，通过一系列问题的询问和对我既往病史的了解，初步判断我可能患有腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛。医生建议我口服塞来昔布止痛，局部贴氟比洛芬巴布膏止痛，口服迈之灵消肿，乙派立松放松肌肉，甲钴胺、维生素B1和维生素B6营养神经。

我按照医生的建议进行治疗，几周后，我的疼痛明显减轻，能够重新投入到写作中。这个经历让我深刻认识到互联网医院的便利性和专业性，尤其是在当前疫情背景下，线上问诊为我们提供了一个安全、快捷的就医方式。

那天，我拖着疲惫的身躯回到了家，一屁股坐在了沙发上。自从那天开始，我发现自己走路时屁股部位会疼，这让我不禁想起了之前在课本上看到的坐骨神经痛。于是，我决定通过网络咨询一位骨科医生，看看这是不是什么严重的问题。

在京东互联网医院，我顺利地预约了一位经验丰富的骨科医生。在咨询过程中，医生耐心地询问了我的症状，并详细地了解了我的生活习惯。医生说，我可能患有椎间盘突出，这让我心头一紧。

医生建议我先平卧休息几天，并且告诉我，如果症状没有缓解，就需要去医院就诊。他还告诉我，可以用一些外用药物来缓解症状，并给我开了一张处方。

我按照医生的处方去药店买了药，用药期间，我发现症状确实有所缓解。虽然医生的建议让我感到一丝安慰，但我还是担心自己的病情。

几天后，我再次通过京东互联网医院与医生进行了沟通。我向医生反映了自己的症状，医生告诉我，屁股绷紧的时候疼痛感会减轻，这进一步证实了我的病情可能是坐骨神经痛。

医生为我开了一些新的药物，并告诉我，这些药物可以帮助缓解疼痛。在用药期间，我严格按照医生的指导进行，症状得到了明显的改善。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷。不仅节省了时间和精力，而且医生的专业知识让我对病情有了更清晰的认识。我非常感谢这位医生，他的耐心和专业让我对治疗充满了信心。