如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

阿莫西林属于半合成青霉素，它具有抗感染的作用，对革兰氏阳性球菌，以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。

急性支气管炎，或者慢性支气管炎急性发作时，患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，而阿莫西林对于这些细菌是敏感的，所以应该治疗有效。

如果是慢性支气管炎反复感染，急性发作，最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果，明确是哪种病原体感染，并根据药敏结果，选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史，同时使用阿莫西林治疗时，一定要注意，需要在医生的指导下用药。

那天，我正坐在家中，脚上突然起了小水泡，皮肤开始搔痒。这种情况让我十分困扰，于是决定尝试线上问诊。我选择了某互联网医院，找到了一位皮肤科医生。

医生很亲切，一开始就告诉我线上问诊不能代替面诊，但他们会尽最大努力帮助我。我上传了脚部的照片，医生很快就给出了诊断：真菌感染导致的脚癣。

医生建议我使用盐酸阿莫罗芬软膏配合癣宁搽剂，并提醒我要注意局部的透气通风，穿宽松的鞋子。我听了医生的建议，立刻去药店购买了药品。

在使用药品的过程中，医生还通过线上平台关注我的病情变化，并给予我相应的指导。用药期间，我严格按照医生的指导进行，病情得到了明显的好转。

这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和贴心。他们不仅能够准确诊断病情，还能提供合理的治疗方案，并密切关注患者的病情变化。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者会从中受益。

那天，阳光明媚，我像往常一样，踏上了去往医院的旅程。然而，这次我的目的地并非医院，而是线上互联网医院。因为脚趾的痒痛，我决定尝试这种新型的医疗服务。

在互联网医院，我遇到了一位皮肤科的医生。医生先让我上传了脚趾的照片，然后耐心地询问了我的病情。从照片上看，我的脚趾确实有些糜烂，而且还有流水。

医生很细心，不仅询问了病情，还询问了我的过敏史、肝肾功能等，确保用药安全。他告诉我，我的脚趾问题可能是因为皮肤感染和足癣引起的，并给出了治疗方案。

在医生的指导下，我开始了治疗。我按照医生的建议，每天用碘伏消毒，外用百多邦，并且使用了萘替芬酮康唑乳膏治疗足癣。虽然治疗过程有些痛苦，但我坚信，只要按照医生的指导，一定能战胜病痛。

几天后，我的脚趾开始好转，不再痒痛，糜烂的地方也渐渐愈合。我非常感激这位皮肤科医生的耐心和专业，让我在家就能得到及时的治疗。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且还能提供专业、安全的医疗服务。我相信，随着互联网技术的发展，线上问诊将会成为越来越多人的选择。

那天，我在网上找到了一家互联网医院，决定尝试线上问诊。当我描述了我的症状——脚气、破皮、脚跟裂纹，以及起皮的情况时，一位皮肤科医生与我进行了沟通。

医生先是询问了我症状持续的时间，得知双脚都有这种情况，已经好几年了，破皮出现疮口有几个月。我告诉医生我之前使用过达克宁来缓解症状，但效果并不理想。医生又询问了我是否有泡脚的习惯，我表示偶尔会泡脚。

医生根据我的描述，初步判断我的情况是角化增多型足癣，并建议我更换药物。他告诉我，除了外用药，我还应该注意生活中的细节，比如清淡饮食、保持皮肤干燥清洁、不要挠抓局部等。

在医生的指导下，我换了一种新的外用药，并开始注意生活中的点点滴滴。虽然症状没有立刻好转，但我对医生的专业和耐心感到非常感激。医生还提醒我，如果症状没有改善或者加重，要及时去线下医院就诊。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识。虽然线上问诊不能完全替代线下医院，但在一定程度上，它为患者提供了便利，特别是在疫情特殊时期。

那是一个晴朗的午后，阳光透过窗户洒在我的工作桌上，我的心情也随着这温暖的阳光变得明媚起来。我叫李明，来自山西大同市，最近一直被脚藓的困扰折磨着。这个小小的真菌感染，让我不得不停下手中的工作，去医院寻求帮助。

我来到了一家知名的皮肤科医院，医生***接待了我。他温和的笑容让我感到一丝安慰，他耐心地询问了我的病情，详细地检查了我的脚部。根据发病部位和真菌学的阳性检查，他确定了我的确是患上了足癣。

医生***告诉我，足癣的治疗需要耐心，口服药物加上外用药膏，至少要坚持一个月。我听了他的话，虽然心里有些担忧，但更多的是对他的信任。

接下来的两周，我按照医生的建议，每天坚持用药。一开始，我确实觉得脚底板的皮屑越来越多，心里有些害怕，以为是病情加重了。但是，当我再次去复诊时，医生***告诉我，这是治疗过程中的正常现象，不必过于担心。他鼓励我继续坚持治疗。

渐渐地，我发现脚底板的皮屑减少了，微微刺痛和微微痒的感觉也几乎消失了。我感到非常欣慰，也更加坚定了治疗的信心。

在治疗的过程中，医生***不仅给我提供了专业的建议，还给了我很多生活上的指导。他告诉我，涂完药膏后，可以稍微等几分钟再穿袜子，这样更有利于药效的发挥。他还建议我，如果条件允许，可以尝试在公司脱开鞋子，穿着袜子悬空的状态，这样也有助于恢复。

现在，我已经坚持用药两周了，病情已经有了明显的改善。我非常感谢医生***的耐心和细心，是他让我重新找回了生活的信心。

那是一个阳光明媚的周末，我的孩子突然发烧，这让作为新手爸妈的我们措手不及。看着孩子难受的样子，我们立刻决定寻求医生的帮助。

在朋友的推荐下，我们选择了在线问诊服务。医生***的声音温柔而专业，让我感到安心。虽然隔着屏幕，但我能感受到她那份对孩子的关怀和责任感。

医生详细询问了孩子的症状，包括发烧、流鼻涕、咳嗽等。她还特别关注到孩子嘴角、胳膊窝、腿上的红包，以及下巴上的黄色水泡。经过一番询问，医生判断孩子可能患有手足口病。

医生给出了详细的建议：让孩子多休息，保持居家隔离，避免接触其他孩子。她还推荐了四季抗病毒合剂，以及外用炉甘石洗剂，帮助孩子缓解症状。

在医生的指导下，孩子的病情逐渐好转。看着孩子恢复健康，我们由衷地感谢医生***的付出。她的专业、耐心和关心，让我们感受到了互联网医院带来的便利和温暖。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和责任感令人敬佩。我相信，在医生的守护下，我的孩子一定会健康成长。

那是一个普通的周末，我正在家里享受着难得的休息时间。然而，我那困扰了我两个月的手部皮肤问题，让我无法完全放松。那天，我决定尝试线上问诊，希望能找到解决的办法。

我选择了京东互联网医院，注册并提交了我的病情描述。不久后，一位来自皮肤科的医生与我取得了联系。他详细询问了我的症状，包括起皮的时间、严重程度以及是否使用了地奈德乳膏等。

医生耐心地倾听我的描述，并针对我的病情给出了建议。他告诉我，由于我有脚气，手癣的可能性很大，因此不能单纯使用地奈德。他推荐我使用派瑞松和多磺酸粘多糖乳膏，早晚各一次。

在询问了我是否有传染的担忧后，医生详细解释了手癣的传染途径，并安慰我说一般不会传染到脸上。他还告诉我，由于脚气可能互相传染，所以需要注意这一点。

在医生的指导下，我开始使用派瑞松。虽然效果并不立即显现，但我对医生的耐心和专业表示感激。经过一段时间的治疗，我的手部皮肤状况确实有所改善。

这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便捷和高效。在京东互联网医院，我找到了一位专业的医生，他不仅为我提供了治疗方案，还耐心解答了我的疑问。我相信，随着互联网医疗的发展，更多的人将享受到这种便捷的医疗服务。

我从来没有想过，自己会因为一双手脚都痒的症状而陷入困扰。几个月前，我的脚开始时不时地发痒，起初我并没有太在意，认为可能是因为穿鞋不透气或者是洗澡水温过高所致。然而，随着时间的推移，我的手也开始出现同样的症状，痒得让我无法入睡，甚至影响了我的日常生活和工作效率。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括使用999皮康王和维A酸乳膏，但都没有明显的改善。我的心情变得越来越焦虑和沮丧，直到我决定寻求专业的医疗帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位经验丰富的皮肤科医生。医生首先询问了我的既往病史和药物过敏情况，然后详细了解了我的症状和用药经历。医生建议我拍摄手部和脚部的照片，并对我说：“你的脚部症状是足癣，也就是老百姓说的脚气。”

听到这个诊断，我感到一丝安慰，因为至少我知道了自己的问题所在。医生开具了一份电子处方，包括一些外用药物和生活习惯的调整建议。医生强调了保持通风干燥、避免长时间洗脚和不捂脚的重要性。

我按照医生的指导进行治疗，十天后，我的症状明显改善。虽然这个过程并不容易，但我很感激医生的专业建议和耐心解答。现在，我可以安心地工作和生活，不再被手脚的瘙痒所困扰。

我是一个普通的上班族，平时工作压力大，生活节奏快。最近，我发现自己的手上出现了许多圆形脱皮，脚上也起了很多小水泡并脱皮。起初，我并没有太在意，认为可能是皮肤干燥或者过敏所致。但随着时间的推移，症状越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。我开始感到焦虑和无助，不知道该怎么办才好。

在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快联系到了皮肤科专家。医生详细询问了我的症状，并要求我提供患处的照片。经过初步的诊断，医生告诉我这可能是手足癣，需要进行进一步的检查和治疗。

我对此感到非常震惊和担忧，因为我之前曾经听说过手足癣是一种传染性疾病，会给生活带来很大的不便。然而，医生很耐心地解释了手足癣的病因、传播途径和治疗方法，消除了我的恐惧和疑虑。同时，医生也建议我去医院做一些必要的检查，以确诊并制定个性化的治疗方案。

在医生的指导下，我开始了手足癣的治疗。医生开具了一些外用药物，包括酮康唑乳膏等，并详细说明了使用方法和注意事项。我按照医生的建议，坚持使用药物，并注意保持皮肤的清洁和干燥。经过一段时间的治疗，我的症状逐渐缓解，皮肤也恢复了正常状态。

这次在线问诊的经历让我深刻认识到了互联网医疗的便捷性和有效性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗服务。同时，我也意识到，面对健康问题，我们不能掉以轻心，需要及时寻求专业的帮助和指导。

那天，阳光明媚，我如往常一样坐在电脑前，手指轻点键盘，预约了一家互联网医院的小儿皮肤科专家进行线上问诊。因为我的左脚底一直脱皮，之前用的红霉素软膏和酮康唑软膏都没什么效果。专家***的回复让我感到很安心，他详细询问了我的症状，包括症状持续的时间、是否有渗出及脓液表现、皮疹是否合并有水泡等，还询问了我是否接触过特殊物质，有没有多汗异味等。经过一番详细询问，他确诊我为足癣伴随拨脱性角质松解症。

听到这个诊断，我并没有感到害怕，因为专家***的语气很温和，让人感觉亲切。他告诉我，治疗需要口服多维元素片、尿素维e软膏和盐酸特比萘芬喷雾剂，并建议我尽量穿拖鞋，保持脚部干爽。他还告诉我，要注意饮食，避免辛辣油炸刺激海鲜类的食物，多吃蔬菜水果，多喝水。

在治疗过程中，我严格按照专家***的建议进行，每天坚持用药，注意饮食，保持脚部干爽。虽然治疗期间，我的脚底还是会有一些脱皮，但症状明显好转。看着脚底逐渐恢复，我感到非常欣慰。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。专家***的专业知识和耐心解答，让我对病情有了更深入的了解，也让我更加放心。我相信，在专家***的指导下，我的病情会越来越好。

那天，阳光明媚，我正和往常一样在手机上浏览着信息。突然，一条关于互联网医院的推送吸引了我的注意。作为一名忙碌的上班族，我深知去医院看病的繁琐，于是抱着试一试的心态，我注册了这家互联网医院。

那天，我因为脚痒难耐，决定尝试线上问诊。我选择了皮肤科的一位医生，她名叫左医生。左医生非常耐心，详细询问了我的症状，并根据我的病情给出了用药建议。

左医生告诉我，我的症状很可能是足癣，这是一种常见的真菌感染，具有传染性。她建议我使用内外兼治的方法，内服药物配合外用药膏。

在医生的指导下，我填写了在线处方，并很快就收到了审核通过的回复。左医生还提醒我，用药期间如有不适，应及时线下就诊。

这次线上问诊的经历让我深感便捷。左医生的专业和耐心让我对互联网医院有了新的认识。我再也不用为看病而烦恼，只需一部手机，就能享受到优质的医疗服务。