糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在了我脸上。我照镜子时，突然发现脸颊上多了一块白斑，像是一块不和谐的污点，刺痛了我的心。

我上网查了查，发现这可能是白癜风。我的心一下子提到了嗓子眼，那种不安和恐惧，就像潮水一样涌了上来。我赶紧拨通了京东互联网医院的电话，预约了徐医生。

徐医生的声音温和而专业，他让我拍了一张白斑的照片，然后耐心地询问了我的情况。我告诉他，我最近半年一直在吃网购的复合维生素片，里面含有烟酰胺。

徐医生说，烟酰胺的含量不低，每片有28mg，我每天吃一片，可能就是这个原因。他告诉我，白癜风的病因不明确，很多时候没有一定的原因。

我听着徐医生的话，心里五味杂陈。我问他，初期能治疗好吗？他告诉我，目前白癜风的治疗比较困难，因为没有一个特异性的针对性的治疗。有些患者可能通过各种治疗会好转，都不能百分百保证。

我问他，医院大夫给开的他克莫司软膏，涂抹后有灼伤感，让一个月后复查。复查如果有好转就是白斑减少吗？他说是的，医生会根据面诊和设备检查，给您建议的。

我问他，灼烧感是怎么回事呢？他说，这个药物的副作用，有些会有这种刺激感觉，跟皮疹是否有效没关系。

我听了他的解释，心里稍微踏实了一些。我告诉他，两处涂抹，只有一处有灼烧感。他说，这个很正常，可能是皮肤敏感的原因。

挂断电话后，我心情复杂。我想起了小时候，妈妈告诉我，白斑是身体里缺少某种元素，多吃一些富含这种元素的食物，就能好。可是，现在我知道，事情并没有那么简单。

我开始反思自己的生活，是不是因为工作压力大，作息不规律，才导致了这样的结果。我决定，从现在开始，我要好好照顾自己，调整作息，保持心情愉快。

我想，也许，这就是生活给我的一次提醒，让我更加珍惜健康，更加珍惜生活。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果大家有类似的困扰，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

肺炭疽是一种由炭疽杆菌引起的急性传染病，主要通过接触患病动物及其产品或食用患病动物的肉传播。这种疾病在历史上主要影响食草动物，但近年来也逐渐影响到人类。

肺炭疽的症状主要包括咳嗽、咳血痰、呼吸困难、胸痛和缺氧等。严重病例可能出现高热、头疼、肌肉关节酸痛、恶心、食欲减退、呕吐等症状。病情严重者还可能出现喘憋、胸腔积液等并发症。

肺炭疽的治疗主要依赖于抗生素，如青霉素等。患者需要尽早接受治疗，以降低死亡率。在治疗过程中，患者需要保持良好的营养状态，避免过度劳累。

为了预防肺炭疽，人们需要避免接触患病动物及其产品，注意个人卫生，加强食品安全意识。同时，医疗机构也需要加强炭疽杆菌的检测和监控，及时发现和控制疫情。

肺炭疽是一种严重的传染病，需要引起我们的高度重视。了解其症状、传播途径和预防措施，对于保障公众健康具有重要意义。

我这法令纹为什么这么暗沉？这个问题困扰了我好久。每次照镜子，总是被那两条深深的法令纹吸引，仿佛它们在向我诉说着什么。颜色和脸蛋有明显的分界，明显暗沉，像是一道无法抹去的伤疤。

我决定去京东互联网医院咨询一下。医生问我最近熬夜了吗？我承认有点。工作压力大，经常加班到深夜。医生说考虑熬夜导致的肤色暗沉，建议我休息好，多吃富含维生素C的蔬菜水果。问题不大，不必担心。会消除吗？我问。医生说会消除的，放心。

但是我还是不放心。主要是就在法令纹这里，太丑了。我把皮肤撑开，还是有颜色分界。医生再次强调不是法令纹，可能是其他原因引起的。您能说下用什么成分的护肤产品可以更快消除吗？我问。医生建议可以外用含有维生素C，传明酸或熊果苷的医学护肤品，比如薇诺娜，雅漾，康芙美等。烟酰胺能用吗？我又问。医生说烟酰胺可以用，烟酰胺和维生素C用一种就可以。好多谢！我感激地说。

还有个问题，我可以早上用烟酰胺的，晚上用vc 吗？我问。医生说可以的。熊果苷可以和vc 一起吗？我又问。医生说用一种就可以。OK，我点头表示明白。

用激光脱毛那种会使皮肤变黑吗？我突然想起这个问题。医生说不会的。听完医生的解释，我终于放下心来。虽然法令纹还在，但我知道如何去改善它了。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我的经历能给你们一些启示。记得，保持良好的生活习惯和饮食习惯，多吃水果蔬菜，少熬夜，才能拥有健康美丽的肌肤。祝大家都能拥有好皮肤！

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在医院的走廊上，空气中弥漫着消毒水的味道。我站在医生办公室的门口，深吸了一口气，鼓起勇气推开了门。

医生是个中年女性，眼神温和，笑容可掬。她看到我，立刻放下手中的病历，示意我坐下。

“医生，我的脸……这四个月里已经出现了两次这样的情况。”我紧张地指着脸上密密麻麻的小疹子，声音有些颤抖。

医生仔细地观察着我的脸，然后说：“角质层特别薄，洗完脸立马紧绷，遇冷预热都会红肿，对吧？”

我点了点头，心里却有些疑惑：“医生，您之前的治疗方法我都很配合，但为什么还是反复发作呢？”

医生沉默了一会儿，然后说：“其实，你的皮肤屏障功能受损了，需要一段时间的调理。”

我听了这话，心里顿时凉了半截。调理？那要多久？我忍不住问：“有没有什么方法可以改善皮肤屏障功能，把角质层养厚一点？”

医生微微一笑，说：“贝复新不错，你可以试试。至于口服维生素E和烟酰胺，也可以加上，都是维生素，没什么大问题。”

我听了这话，心里稍微踏实了一些。但还有一个问题困扰着我：“医生，这些药要长期用吗？”

医生摇了摇头：“不需要，但要坚持一段时间，让皮肤慢慢恢复。”

接下来的日子里，我严格按照医生的建议进行治疗。每天早晚涂抹贝复新，同时口服维生素E和烟酰胺。虽然过程有些漫长，但我没有放弃。

一个月后，我发现脸上的疹子开始减少，皮肤也变得不那么紧绷了。我欣喜若狂，仿佛看到了希望的曙光。

三个月后，我的皮肤状况明显改善，角质层也变得厚实了许多。我忍不住在朋友圈分享了我的喜悦，朋友们都为我感到高兴。

现在，我已经完全康复了。每当回想起那段日子，我总是感慨万分。感谢京东互联网医院，让我在家就能得到专业的治疗；感谢医生，她的耐心和细心让我重拾信心。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们都是怎么治疗的呢？希望我们都能早日战胜病魔，拥有健康的皮肤。

肺炭疽是一种由炭疽杆菌引起的严重传染病，其发病原因复杂，涉及多种途径和因素。

首先，炭疽杆菌存在于土壤、动物和人体中，主要通过以下途径感染人体：

1. 经呼吸道吸入带炭疽芽胞的尘埃、气溶胶、粉尘颗粒等，导致原发性肺炭疽。

2. 接触被炭疽杆菌污染的皮毛、土壤等，导致皮肤炭疽或肠炭疽，进一步发展为肺炭疽。

3. 食用被炭疽杆菌污染的肉类、乳制品等，导致肠炭疽，进一步发展为肺炭疽。

其次，人群易感性普遍存在，但以下人群更易感染：

1. 农牧民、屠宰、皮毛加工、兽医等职业人员。

2. 实验室工作人员。

此外，机体抵抗力低下、免疫力低下等也是引起肺炭疽的重要原因。

了解肺炭疽的发病原因，有助于我们采取相应的预防措施，降低感染风险。

我记得那天，阳光透过窗户洒进客厅，照亮了我那稀疏的头发。看着镜子里的自己，我不禁叹了口气。近日在专业植发机构做了毛囊检测，结果显示毛囊萎缩，部分毛囊已不再生长头发。机构建议进行保养，期望达到促进毛发生长，但我心中仍然充满了疑惑和焦虑。

我决定寻求专业医生的帮助，于是来到了京东互联网医院。通过视频咨询，我遇见了罗医生。他耐心地听完了我的问题，仔细查看了我提供的检测结果图片，然后开始了他的解答。

“您这种情况可以使用米诺地尔喷剂，”罗医生说，“但是要坚持使用三个月以上，才能看到效果。”

我有些担心地问：“会不会有副作用？”

“一般来说不会的，”罗医生安慰我，“但如果出现不适，应立即停止使用。”

我又问：“那我平时洗发水的使用有什么需要注意的吗？”

“可以用无硅油的洗发水，”罗医生建议道，“其他的没啥。”

我心中的一块石头终于落地了。罗医生还告诉我，除了使用米诺地尔喷剂外，还需要注意日常生活中的饮食和作息习惯。比如，应忌辣椒、葱、蒜、姜、浓茶、咖啡、烟酒等，多吃高蛋白、富含烟酰胺的食物，如蛋、奶、肉、豆、花生、新鲜绿色蔬菜等。同时，早睡早起，避免熬夜和过度劳累。

我感激地向罗医生道谢，决定按照他的建议去做。三个月后，我再次来到京东互联网医院，向罗医生汇报了我的治疗进展。令我欣喜的是，我的头发开始重新生长了，虽然还不如以前那么浓密，但至少我看到了希望。

这次经历让我深刻地体会到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我的经历能给你们一些启示和帮助。

我从小就被称为“小太阳”，因为我的皮肤总是那么白皙光滑。可随着年龄的增长，我的脸上开始出现了色斑和暗沉，仿佛一夜之间，我的皮肤就老了十岁。每次照镜子，我都能看到那些讨厌的斑点，它们像是一群顽固的敌人，占据了我的脸庞。

我试过各种方法来改善我的皮肤状态，使用了无数的美白产品，甚至尝试了传统的中医调理，但效果都微乎其微。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定给它一个机会。

我登录了京东互联网医院的网站，填写了相关信息后，很快就被分配到了一位皮肤科医生。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并给出了专业的建议。他告诉我，面部色斑多是局部色素沉着造成的，可能与环境因素、紫外线照射、遗传因素有关。治疗可以局部外用烟酰胺涂擦于患处，淡化色素治疗，并可以适当口服维生素C美白皮肤治疗。目前也可以激光治疗，一般治疗后效果比较明显。

我按照医生的建议，开始了治疗。每天早晚我都会用烟酰胺涂抹在脸上，口服维生素C。同时，我也注意了日常生活中的细节，多吃蔬菜和水果，少吃脂肪、糖类和辛辣等刺激性食物，保持大便通畅。治疗期间我也注意防晒，并避免食用含有色素的食物及调料。

一个月后，我再次登录京东互联网医院，向医生反馈了治疗效果。医生告诉我，我的皮肤状态有所改善，但仍需要继续治疗。于是他开具了处方，推荐我使用氢醌乳膏，并再次强调了日常护理的重要性。

现在，经过几个月的治疗和护理，我的皮肤状态已经有了明显的改善。那些讨厌的斑点逐渐消退，我的脸庞重新恢复了光滑和白皙。我非常感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心指导让我重拾了自信。

如果你也面临着类似的问题，不妨尝试一下京东互联网医院的服务。他们的医生团队非常专业，能够根据你的具体情况给出最合适的治疗方案。同时，京东互联网医院的服务也非常便捷，你可以随时随地在线咨询医生，省去了排队等候的时间和精力。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那是一个普通的早晨，我醒来时，左脸颊突然感觉有点发紧，就像是被什么东西紧紧地勒住了一样。我并没有太在意，心想可能是睡姿不当导致的，但接下来的几天，这种感觉并没有消失。

我决定去医院看看，医生给我查了血，结果显示一切正常。医生开了腺苷钴铵片和维生素1，让我按时服用。七天过去了，我的脸颊并没有加重，但那种不舒服的感觉始终存在。

我又去了医院，这次我向医生详细描述了我的症状。医生问我以前有没有过敏史，有没有发紧的感觉，有没有起疹子。我回答说我鼻子有点过敏，但以前没有过这样的感觉。

医生又问我最近有没有换护肤品，我回答说这几天都用大宝，没敢用护肤品。医生看了看我的脸颊，说可以用点保湿的，推荐我使用尿囊素或者烟酰胺。

我有些惊讶，心想这不会是什么面瘫之类的吧？医生告诉我，目前看不像，这主要是因为水分丢失过多。

我有些疑惑，问医生是不是缺水了，可以用护肤品来补水。医生说先不要护肤品，可以先试试尿囊素和烟酰胺。我问他在哪里可以买到这些产品，他说药店没有就去医院里面买。

我回到家，开始使用医生推荐的尿囊素和烟酰胺。刚开始的时候，我并没有感觉到太大的变化，但随着时间的推移，我的脸颊确实变得不那么紧绷了。

这次的经历让我深刻地意识到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医。如果实在不方便去医院，京东互联网医院也是一个不错的选择。在这里，我得到了及时的诊断和治疗，病情才没有加重。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们都是怎么处理的呢？

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在医院的走廊上，我站在京东互联网医院的咨询室里，心情如同这阳光下的阴影，沉重而复杂。

“您好，我是医生，很高兴由我为您提供咨询服务。”医生的声音温和而专业，让我紧张的心情稍微放松了一些。

“您好，我是营养科医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生的话让我感受到了他的专业和热情。

医生询问了我是否有过敏史、肝肾功异常或其他基础疾病史，以及是否处于哺乳期、妊娠期或备孕期。我一一回答了，心中却充满了疑惑。

“姿美堂小白饮口服烟酰胺胶原蛋白液——有助于皮肤补水保湿，改善淡化色斑，紧致肌肤，对皮肤美白比较好的，可以适当补充。”医生的建议让我眼前一亮，我一直想变白，这个听起来好像是个不错的选择。

“服用前请仔细阅读产品说明书中禁忌，注意事项，服用过程中出现不适，请及时线下医院就诊。”医生的话让我意识到，任何药物都有可能产生副作用，不能盲目服用。

“皮肤的情况首先是要保证睡眠及饮食结构的丰富的，建议每天11点前入睡，尽量保证8小时睡眠。平时可以多吃浆果类的水果。比如：草莓、葡萄、蓝莓这种。平时多吃茎叶类的蔬菜，每天可以适当的户外运动，平时注意防晒及皮肤的保湿。”医生的建议让我意识到，美白不仅仅是靠外用产品，还需要从内而外调理。

“这个有副作用吗？”我忍不住问道。

“成分看还是比较安全的，但个体差异不同，服用后如出现任何不适情况，需要及时停用并线下医院就诊。”医生的话让我放心了一些。

“这个对天生黑的人有效果吗？”我又问道。

“天生黑的人有效果吗——和后续皮肤保护，环境等都有关系的，也是可以尝试服用的。”医生的话让我看到了一丝希望。

“您还有其他医学问题要咨询吗？”医生问道。

“没有了。”我回答道。

“希望我的建议能够帮助到您，感谢您的信任。欢迎您再次咨询。祝您生活愉快，再见。”医生的话让我感到温暖。

离开医院的时候，我心中充满了希望。我知道，美白不是一朝一夕的事情，但我相信，只要我坚持，一定能够实现我的梦想。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？有没有什么好的建议呢？

我还记得那天，阳光透过窗户洒进客厅，照亮了我手中的手机屏幕。我的心情却像外面的天气一样，阴晴不定。40多岁的我，开始感受到更年期的到来，身体的变化让我焦虑不已。尤其是肝肾阴虚型更年期综合征的症状，让我夜不能寐，白天也无精打采。于是，我决定在京东互联网医院寻求专业的营养咨询。

我打开京东互联网医院的APP，输入了我的症状和需求，很快就被分配到一位名叫**的公共营养师。我们开始了视频咨询，**的专业和耐心让我感到安心。她详细询问了我的症状和生活习惯，并推荐了两种产品：葡萄籽精华和葡萄籽+烟酰胺。

我有些犹豫，不知道该选择哪一种。**解释说，单纯的葡萄籽精华含有更多的葡萄籽成分，而葡萄籽+烟酰胺则添加了维生素C、维生素E和100毫克的烟酰胺，属于升级版本。考虑到我的年龄和症状，**更建议我购买升级版本的葡萄籽精华加烟酰胺产品。

我听了**的建议，决定购买升级版本的葡萄籽精华加烟酰胺。几天后，产品到货了，我按照说明书上的剂量服用。慢慢地，我发现自己的睡眠质量有所改善，白天的精神状态也好了很多。更重要的是，我的焦虑感减轻了，我开始重新找回生活的乐趣。

这次的经历让我深刻体会到，健康问题不能忽视，及时寻求专业的帮助是非常重要的。同时，我也感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我在家中就能得到高质量的医疗咨询和治疗方案。希望我的经历能帮助到其他有类似困扰的人们，记住，健康没有小事，及时就医是最明智的选择。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，欢迎在评论区分享你的经验和感受。让我们一起关注健康，珍惜生活的每一天。