糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

视频简介

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

视频简介：

作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

视频简介

作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

在肿瘤的诊断和治疗中，TNM分期系统是一个非常重要的工具。它不仅帮助医生评估患者的病情，制定治疗方案，还能帮助医生预测患者的预后和治疗效果。

那么，TNM分期系统是如何产生的呢？它的发展历程是怎样的？本文将为您一一解答。

一、TNM分期的起源

TNM分期系统最初由法国学者Pierre Denoix于1943年提出。当时，癌症的诊断和治疗技术还比较落后，医生们迫切需要一种能够客观、准确地评估肿瘤扩散程度的分期方法。

Denoix教授提出了T、N、M三个基本要素，分别代表肿瘤原发灶的大小和范围（T）、区域淋巴结的受累情况（N）以及远处转移的存在与否（M）。这一概念得到了国际癌症界的认可，并逐渐发展成为了现在我们所熟知的TNM分期系统。

二、TNM分期的发展历程

自1943年提出以来，TNM分期系统经历了多次修订和完善。以下是其主要发展历程：

1. 1953年：国际肿瘤分期与治疗效果评定委员会正式推荐使用TNM分期系统。

2. 1968年：国际抗癌联盟（UICC）出版了TNM分类第一版，为TNM分期系统奠定了基础。

3. 1978年：UICC出版了TNM分类第三版，对TNM分期系统进行了修改和完善。

4. 1982年：UICC出版了TNM分类第四版，增加了儿科肿瘤的分类方法。

5. 1992年：UICC出版了TNM分类第五版，对TNM分期系统进行了重大修订。

6. 1997年至今：UICC不断修订和完善TNM分期系统，使其更加科学、准确。

三、TNM分期的定义和类型

TNM分期系统由T、N、M三个基本要素组成，分别代表肿瘤原发灶、区域淋巴结和远处转移的情况。

T：Tumor（肿瘤）

N：Lymph Node（淋巴结）

M：Metastasis（转移）

每个要素后可接数字或字母，表示肿瘤扩散的程度。

除了TNM分期，还有以下几种类型的分期：

1. cTNM：临床分期，根据治疗前检查结果确定。

2. pTNM：病理分期，根据手术或活检后的病理结果确定。

3. G：病理学分级，根据肿瘤的分化程度进行分级。

四、TNM分期的重要性

TNM分期系统对于肿瘤的诊断、治疗和预后评估具有重要意义。

1. 帮助医生制定治疗方案：根据TNM分期，医生可以选择最合适的治疗方案，以提高患者的生存率和生活质量。

2. 预测预后：TNM分期可以帮助医生预测患者的预后，为患者提供更有针对性的治疗。

3. 评估治疗效果：通过比较治疗前后TNM分期，可以评估治疗效果，为后续治疗提供参考。

总之，TNM分期系统是肿瘤诊断和治疗的重要工具，对于提高肿瘤患者的生存率和生活质量具有重要意义。

慢性咽炎与喉癌是两种常见的咽喉疾病，但它们的症状和治疗方法却截然不同。为了帮助大家正确区分这两种疾病，本文将为您详细解析。

一、慢性咽炎

慢性咽炎是咽黏膜和黏膜下组织的慢性炎症，主要症状包括咽喉痛、咽干、咽部灼热感、异物感等。慢性咽炎可分为单纯性和肥厚性两种类型，单纯性慢性咽炎症状较轻，肥厚性慢性咽炎症状较重。

二、喉癌

喉癌是喉部恶性肿瘤，主要症状包括声音嘶哑、吞咽困难、咽喉痛、颈部肿块等。喉癌的早期症状不明显，容易被忽视，因此早期诊断非常重要。

三、鉴别诊断

慢性咽炎和喉癌的鉴别诊断主要依靠喉镜检查和病理检查。喉镜检查可以直接观察喉部情况，判断有无肿瘤；病理检查可以确定肿瘤的性质。

四、治疗建议

慢性咽炎的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗包括使用漱口液、口腔药片等；手术治疗适用于肥厚性慢性咽炎。

喉癌的治疗主要包括手术治疗、放疗和化疗。具体治疗方案应根据患者病情和医生建议确定。

五、日常保养

为了预防慢性咽炎和喉癌，我们应该注意以下几点：

1. 保持室内空气湿润，避免干燥、刺激性气体。

2. 避免吸烟和二手烟。

3. 注意饮食，多吃清淡易消化的食物。

4. 加强锻炼，提高身体素质。

5. 定期进行体检，早期发现疾病。

曾宗渊教授，广州复大肿瘤医院头颈肿瘤中心首席专家，从事肿瘤研究40余年，在头颈肿瘤领域具有丰富的临床经验和深厚的学术造诣。擅长头颈肿瘤的诊断和治疗，尤其是喉癌和口腔癌。曾担任肿瘤医院副院长、肿瘤防治中心副主任，并担任多本肿瘤学期刊的编委和审稿人。曾教授在头颈肿瘤领域的研究成果丰硕，发表了120多篇学术论文，并主编了《实用头颈肿瘤学》、《临床肿瘤学》等多部专著。

头颈肿瘤是常见的恶性肿瘤之一，早期诊断和及时治疗对于提高患者生存率至关重要。曾教授强调，头颈肿瘤的早期症状可能并不明显，因此，对于有头颈部不适、吞咽困难、声音嘶哑等症状的人群，应及时就医，进行相关检查。目前，头颈肿瘤的治疗方法主要包括手术、放疗和化疗等，曾教授根据患者的具体病情，制定个体化的治疗方案。

除了治疗，头颈肿瘤的预防也非常重要。曾教授建议，日常生活中应避免长期吸烟、酗酒等不良生活习惯，并注意口腔卫生，定期进行口腔检查。此外，保持良好的心态，增强机体免疫力也是预防头颈肿瘤的重要措施。

广州复大肿瘤医院头颈肿瘤中心拥有一支专业的医疗团队，先进的医疗设备，为患者提供全方位的医疗服务。中心以曾宗渊教授为首的专家团队，凭借丰富的临床经验和精湛的医术，为患者带来福音。

曾宗渊教授在头颈肿瘤领域的研究成果得到了业界的广泛认可，多次获得省部级科研成果奖，并荣获国务院“政府特殊津贴”和中山大学“卓越服务奖”等荣誉称号。

声音嘶哑是日常生活中常见的现象，很多人可能会忽视这一症状。然而，如果声音嘶哑持续数月不愈，就需要引起重视，因为可能是喉癌等严重疾病的早期信号。

喉癌是一种常见的恶性肿瘤，多见于中老年人，与长期吸烟、饮酒、辛辣饮食等因素有关。喉癌的典型症状是声音嘶哑，且随着病情发展，嘶哑程度会逐渐加重，甚至出现失声。此外，喉癌患者还可能出现咽喉部异物感、吞咽困难等症状。

除了喉癌，声带异常肿瘤也可能导致声音嘶哑。声带小结、声带息肉等良性肿瘤会导致声带表面出现异常新生物，从而影响声带的正常功能，引起声音嘶哑。

对于声音嘶哑数月不愈的患者，应及时到医院就诊，进行详细的检查。电子喉镜是诊断喉癌和声带异常肿瘤的重要检查手段，可以直观地观察到声带的病变情况。

喉癌的治疗方法主要包括手术治疗、放疗和化疗。手术治疗是治疗喉癌的主要手段，根据病情的严重程度，可以选择全喉切除或部分喉切除。放疗和化疗则用于辅助治疗，以提高患者的生存率。

声带异常肿瘤的治疗方法主要是手术切除。手术切除可以彻底清除肿瘤，防止肿瘤复发。术后，患者还需要注意声带的休息和保护，避免过度用声。

为了预防喉癌和声带异常肿瘤，我们应养成良好的生活习惯，戒烟限酒，避免辛辣饮食，保持良好的口腔卫生。同时，对于声音嘶哑等不适症状，应及时就医，避免延误病情。

现代生活节奏快，人们往往忽视了身体健康。然而，我们的身体会通过各种信号提醒我们潜在的健康问题。

声音嘶哑，不仅仅是喉咙不适

声音嘶哑是生活中常见的现象，可能是由于声带过度使用、感冒或过敏等原因引起。然而，如果声音嘶哑持续不退，或者突然出现，就需要引起重视。南京市中医院耳鼻喉科彭郑坚主任医师提醒，声音嘶哑也可能是喉癌的早期信号。喉癌患者中，有90%的人最初的症状就是声音嘶哑。因此，一旦出现持续性声音嘶哑，应及时就医。

鼻音重，可能是鼻窦炎的信号

有些人可能会出现鼻音重的情况，但并不觉得有任何不适。彭郑坚主任医师指出，鼻音重可能是鼻窦炎的症状之一。鼻窦炎会导致鼻塞、脓鼻涕、头痛等症状，如果不及时治疗，可能会加重病情。因此，如果出现鼻音重的情况，最好及时就医，排除鼻窦炎的可能。

急性会厌炎，警惕窒息风险

急性会厌炎是一种严重的咽喉疾病，可能导致呼吸困难、窒息等症状。彭郑坚主任医师提醒，年轻人喜欢唱歌、喝酒，容易导致嗓子疼痛、吞咽困难等症状。如果出现这些症状，应及时就医，排除急性会厌炎的可能。

总之，身体发出的任何信号都值得我们重视。通过及时就医，我们可以及时发现并治疗潜在的健康问题，保护我们的身体健康。

癌症，这个人类健康的“杀手”，一直以来都是医学界和公众关注的焦点。面对癌症，早发现、早诊断、早治疗是提高治愈率的关键。近期，美国医疗网站“健康医疗指南”为我们揭示了癌症的8种可疑迹象，帮助我们更好地了解癌症，提高警惕。

胃灼热：长期胃灼痛、恶心感可能是胃癌的早期信号。如果服用抗酸剂后症状仍未缓解，建议及时就医，排查胃食管反流等疾病。

气促：呼吸急促可能是肺癌的表现。如果咳嗽数周不愈，建议及时就医，进行X光片、CT等检查。

流感样症状：原因不明的发烧可能是癌症的信号。淋巴癌的早期症状与流感相似，如持续发烧、疼痛等。

嘶哑：声音嘶哑可能是喉癌、肺癌或甲状腺癌的症状。建议及时就医，排查相关疾病。

胳膊痛：手臂和胳膊内部的痛感，可能是肺癌引起的淋巴结肿大压迫神经所致。建议及时就医，排查肺癌。

腹胀：腹胀是卵巢癌的常见症状之一。建议女性出现定期腹胀现象时，及时就医，进行B超等检查。

排尿困难：排尿困难可能是前列腺癌的症状。建议男性出现排尿困难时，及时就医，进行前列腺特异性抗原等检查。

疲劳：虚弱、乏力是多种类型癌症的症状，尤其是白血病。建议在睡眠充足、压力不大的情况下，仍然感觉疲惫不堪时，及时进行全身体检。

长期声音嘶哑，并非一定是喉癌的征兆。

声音嘶哑是耳鼻喉科常见症状之一，其背后原因众多，既有良性也有恶性。良性原因可能包括喉部炎症、息肉、声带小结甚至声带麻痹等。而喉癌作为恶性肿瘤，虽然也可能导致声音嘶哑，但并非唯一原因。

因此，当出现声音嘶哑时，切勿盲目自行判断，更不能拖延治疗。早期发现、早期诊断、早期治疗是关键。

针对声音嘶哑的治疗，需要根据具体原因进行个体化方案制定。例如，对于喉部炎症，可以采用抗感染、消炎等治疗措施；对于声带小结，可能需要进行手术治疗；而对于喉癌，则需要根据病情严重程度和分期，选择合适的治疗方案。

除了及时就医外，患者还应注意日常保养。保证充足睡眠、避免过度劳累、适当进行户外活动，提高自身免疫力。同时，戒烟限酒、避免辛辣刺激食物也是非常重要的。

在日常生活中，如出现声音嘶哑症状，建议及时前往耳鼻喉科就诊，以便得到专业诊断和治疗。

那是一个平凡的下午，我坐在电脑前，面对着屏幕，焦虑和不安在我心中交织。我的父亲，今年已经70岁，去年12月被诊断出喉癌。经过32次放疗和2次化疗，他终于完成了治疗。然而，在今年7月的复查中，医生发现他的肺部出现了新增病灶。我看着报告单，心中充满了恐惧和担忧。

我决定寻求帮助，于是联系了京东互联网医院。一位来自肿瘤内科的医生接待了我。他耐心地听我讲述了父亲的病情，详细询问了治疗过程和父亲的身体状况。尽管我无法看到他的表情，但他的语气中充满了关切和同情。

医生告诉我，手术只能控制肺局部的病灶，如果不进行化疗，其他部位容易出现转移，从而缩短生存期。然而，他也了解到父亲的身体状况并不理想，化疗可能会给他带来更大的痛苦。他建议我们可以选择一些温和的化疗方案，并密切观察病情的变化。

在医生的指导下，我和家人一起讨论了治疗方案。我们深知化疗的风险，但也明白如果不采取行动，父亲的生命可能会受到威胁。最终，我们决定尝试化疗，并密切关注病情的变化。

在接下来的日子里，父亲经历了多次化疗。虽然过程中充满了痛苦，但他始终保持着乐观的态度。而那位来自肿瘤内科的医生，也一直陪伴在我们身边，给予我们指导和帮助。他的专业和耐心，让我们深感温暖和安慰。

如今，父亲的病情已经稳定，我们相信，在医生的帮助下，他一定能够战胜病魔，重获健康。

下咽癌，一个常被忽视的恶性肿瘤，近年来在我国发病率呈现上升趋势，尤其在山东、山西、黑龙江、辽宁等地更为严重。与喉癌相比，下咽癌早期发现难度较大，且治疗难度更大，预后效果相对较差。那么，下咽癌究竟是什么？它又是如何产生的？我们又该如何预防呢？

下咽癌是一种起源于下咽黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，主要症状表现为吞咽困难、声音嘶哑、咽部异物感等。由于其位置隐蔽，早期症状不明显，容易被忽视，待症状明显时，往往已进入中晚期。下咽癌的治疗主要包括手术、放疗和化疗等，但疗效并不理想。

研究表明，长期吸烟、饮酒是诱发下咽癌的重要因素。烟草和酒精中的致癌物质会刺激下咽黏膜，导致细胞发生癌变。此外，营养不良、口腔卫生不良、HPV感染等也与下咽癌的发生密切相关。

为了预防下咽癌，我们应该养成良好的生活习惯，戒烟限酒，保持口腔卫生，均衡饮食，加强体育锻炼。一旦出现吞咽困难、声音嘶哑等症状，应及时就医，进行相关检查，以便早期发现、早期治疗。

下咽癌的治疗需要多学科综合治疗，包括耳鼻喉科、头颈外科、放疗科、化疗科等。患者应选择正规医院，接受专业医生的诊疗。

总之，下咽癌是一种严重危害人类健康的恶性肿瘤，我们需要提高警惕，积极预防，并积极治疗。

近日，加拿大歌手席琳·迪翁的丈夫雷尼·安杰利因喉癌去世，享年73岁。这一事件再次提醒我们关注喉癌这一疾病。据悉，雷尼·安杰利于1999年被确诊为喉癌，经过手术和化疗后病情一度好转，但2年前病情复发，最终不幸离世。

喉癌是一种常见的恶性肿瘤，近年来发病率呈上升趋势。研究表明，90%以上的喉癌患者有吸烟或饮酒的习惯。因此，戒烟限酒是预防喉癌的重要措施。

喉癌的发生与以下因素有关：

• 吸烟：吸烟者患喉癌的危险度是非吸烟者的3-39倍。
• 饮酒：酒精刺激会损伤黏膜上皮，增加喉癌风险。
• 病毒感染：人乳头瘤病毒（HPV）等病毒感染与喉癌发病有关。
• 空气污染：长期吸入有害气体，如二氧化硫、工业粉尘等，易导致喉癌。
• 家族遗传：家族中有喉癌病史的人，患喉癌的风险较高。

喉癌的早期症状包括：

• 声音嘶哑
• 咳嗽
• 喉部不适
• 吞咽困难
• 痰中带血

一旦出现上述症状，应及时就医，进行喉部检查，以便尽早发现并治疗喉癌。

喉癌的治疗方法包括：

• 手术治疗：根据肿瘤大小和位置，可选择部分喉切除或全喉切除。
• 放疗：适用于晚期喉癌或术后复发病例。
• 化疗：适用于晚期喉癌或术后复发病例。

早期发现和治疗喉癌，可以有效提高患者的生存率。