糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

乳糜尿是一种较为罕见的泌尿系统疾病，其主要症状包括尿频、尿急、排尿疼痛等不适感。此外，患者还可能出现全身发热、膀胱区酸痛不适、腰酸乏力等症状。

乳糜尿的病因较为复杂，可能与以下因素有关：

1. 泌尿系感染：如细菌、真菌、病毒等引起的感染，可能导致尿液中白细胞和脓细胞增多，形成脓尿。

2. 淋巴系统疾病：如淋巴管阻塞、淋巴管破裂等，可能导致淋巴液反流进入泌尿系统，形成乳糜尿。

3. 恶性肿瘤：如肾癌、膀胱癌等，可能侵犯淋巴系统，导致淋巴液反流。

4. 其他原因：如丝虫病、结核病等。

乳糜尿的治疗方法主要包括：

1. 抗感染治疗：针对泌尿系感染进行抗感染治疗。

2. 淋巴系统疾病治疗：针对淋巴系统疾病进行治疗，如淋巴管疏通、淋巴液引流等。

3. 恶性肿瘤治疗：针对恶性肿瘤进行治疗，如手术、放疗、化疗等。

4. 日常保养：保持良好的生活习惯，如多喝水、避免油腻食物、适当运动等。

乳糜尿患者应积极就医，及时进行相关检查和治疗，以免病情加重。

我是一名35岁的男性，最近五天内，两次排尿的最后一段都呈现乳白色。第一次发生在五天前，第二次则是在今天中午吃完油腻的水煎包和辛辣的食物后。这种情况让我非常担心，开始怀疑自己是否患上了乳糜尿或前列腺炎。由于我不想去医院排队等待看病，所以我选择了在京东互联网医院上进行线上问诊。

我向医生描述了我的症状，并告诉他我最近的饮食和生活习惯。医生建议我先检查尿常规和前列腺液，但我已经做过两次检查，结果都显示正常。医生告诉我如果前列腺液正常，那么可以排除细菌性前列腺炎的可能性。他还提醒我如果症状持续存在，可以考虑检查支原体衣原体感染，并告知我检查费用大约是一百多块钱。

我开始反思自己的生活方式，是否有过度劳累、不良的饮食习惯或其他可能导致这种症状的因素。同时，我也开始关注自己的身体变化，希望能及早发现并解决问题。虽然医生说我可以先观察一段时间再做相应的检查，但我还是决定改变一些不良的生活习惯，增加饮水量，适当休息，等待症状的改善。

这次线上问诊经历让我深刻体会到互联网医疗的便利性和高效性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗建议。虽然我仍然担心自己的健康问题，但我也学到了如何更好地照顾自己，如何在面对健康问题时保持冷静和理智。

在生活中，男性朋友可能会遇到尿频、尿急和尿液混浊等问题。这些现象虽然令人困扰，但实际上并非都是疾病引起的。随着生活水平的提高，我们的饮食规律等不正常，这可能是其中之一的原因。除此之外，还有其他因素可能导致这些症状。

尿液浑浊本身并不是疾病，而是一种现象。它可能是由于PH值改变、温度变化或尿液过饱和等原因导致的。了解这些原因，有助于我们进行有效的预防。

那么，男人尿液混浊究竟是怎么回事呢？以下是一些可能的原因：

1. 血尿：大量红细胞进入尿液会导致尿液呈淡红色或严重红色，这是肉眼可见的血尿。这可能是肾脏或泌尿系统病变的信号，也可能是前列腺疾病或其他器官的问题。

2. 脓尿：大量白细胞和炎性组织碎片混入尿液会导致尿液呈污白色或多云。这通常与细菌感染有关，并伴有尿频、尿急、尿痛等症状。

3. 乳糜尿：尿液中混有淋巴液，导致尿液呈乳白色，有时会出现果冻状小凝块。这通常与淋巴系统疾病有关。

尿液混浊是前列腺疾病的一种常见症状。因此，当出现尿液混浊时，患者应尽快就诊。前列腺疾病可分为急性前列腺炎、慢性前列腺炎和前列腺增生症，这些都是常见疾病。根据病因和类型进行治疗，才能更快地恢复健康。

值得注意的是，患者不要盲目用药，以免药不对症，反而危害健康。

乳糜尿，一种常见的泌尿系统疾病，指的是尿液中含有乳糜成分，呈现出乳白色或粉红色。这种病症并不容易通过药物治疗得到显著改善，因此，针对乳糜尿的治疗方法主要以保守治疗、肾盂灌注治疗和手术治疗为主。

对于轻度乳糜尿患者，通常采取保守治疗，包括限制脂肪和蛋白质的摄入，以及适当的休息。此外，使用10%的硝酸银溶液进行肾盂内灌注，可以有效缓解症状。

当乳糜尿症状加重，患者频繁发作，并伴有肾绞痛和营养不良等情况时，可以考虑进行微创手术治疗。例如，腹腔镜下肾周围淋巴管结扎术，虽然具有一定的风险，但可以有效控制病情。

乳糜尿的形成原因是由于肠道吸收的乳糜脂肪无法正常进入血液，而是回流到泌尿系统的淋巴管中，导致压力增加、静脉曲张和淋巴管破裂，最终乳糜溢出到尿液中。

为了更好地预防和治疗乳糜尿，患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，定期进行体检，及时发现并处理相关疾病。

乳糜尿的病情严重程度不同，治疗方法也会有所差异。因此，患者应积极配合医生的治疗方案，保持乐观的心态，积极面对疾病。

怀孕期间，尿液混浊是一个常见的现象，可能与多种原因有关。以下是一些常见的原因和相应的处理方法。

1. 泌尿系统感染

泌尿系统感染是导致怀孕尿液混浊最常见的原因之一。感染可能导致尿液中出现白细胞、红细胞和蛋白质，使尿液变得混浊。治疗方法包括：

• 多喝水，保持尿路通畅。
• 使用抗生素治疗感染。
• 注意个人卫生，勤换内裤。

如果感染严重，可能需要住院治疗。

2. 乳糜尿

乳糜尿是一种较少见的尿液混浊原因，是由于淋巴液进入尿液导致的。这种情况可能与淋巴管损伤、肿瘤或感染有关。治疗方法包括：

• 治疗原发疾病，如肿瘤或感染。
• 使用利尿剂增加尿量。
• 在必要时进行手术治疗。

3. 肾脏疾病

肾脏疾病也可能导致尿液混浊。常见的肾脏疾病包括肾小球肾炎、肾结石和肾盂肾炎等。治疗方法包括：

• 治疗原发疾病。
• 使用利尿剂减少尿量。
• 在必要时进行手术治疗。

4. 药物副作用

某些药物也可能导致尿液混浊，如抗生素、止痛药等。如果怀疑药物副作用导致尿液混浊，应咨询医生。

5. 日常保养

为了预防尿液混浊，建议：

• 多喝水，保持尿路通畅。
• 注意个人卫生，勤换内裤。
• 避免过度劳累。
• 保持良好的饮食习惯。

如果尿液混浊伴随其他症状，如发热、疼痛等，应及时就医。

乳糜尿是一种较为少见的症状，表现为尿液浑浊，似豆浆或泔水。偶尔出现乳糜尿可能与多种因素有关，以下是一些常见的原因：

1. 丝虫病：丝虫病是一种由寄生虫引起的疾病，可导致淋巴系统受损。早期病变为淋巴管炎，晚期出现淋巴管阻塞，进而引发乳糜尿。患者可能出现淋巴水肿、睾丸鞘膜积液等症状。

2. 腹腔结核：腹腔结核可引起乳糜尿，尿液呈乳白色。患者还可能出现全身发热、结核中毒等症状。抽血检查可见血沉增快、结核菌素试验阳性。

3. 其他因素：如肿瘤、炎症、外伤等也可能导致乳糜尿。

治疗乳糜尿的方法主要包括：

1. 病原治疗：针对丝虫病等病原体进行治疗，如使用乙胺嗪、呋喃嘧酮、左旋咪唑等药物。

2. 对症治疗：如使用糖皮质激素、抗菌药物等。

3. 手术治疗：针对淋巴系统阻塞等严重病例，可能需要手术治疗。

患者应保持良好的生活习惯，如避免过度劳累、保持饮食均衡等。如有乳糜尿症状，应及时就医，以便及时诊断和治疗。

乳糜尿是一种常见的泌尿系统疾病，其特征是尿液呈现乳白色。那么，乳糜尿患者应该注意哪些饮食禁忌呢？以下是一些关键点：

首先，乳糜尿患者应避免食用杨桃和竹笋。这两种食物含有较多的草酸，容易与钙、镁等矿物质结合形成结石，加重病情。

其次，辛辣、刺激性的食物也要尽量避免。如辣椒、大蒜、洋葱等，这些食物会刺激肠道，加重病情。

此外，以下食物也建议适量摄入或避免：

1. 动物内脏：如肝脏、肾脏等，含有较高的胆固醇和脂肪，容易加重病情。

2. 动物皮肉：如猪肉、牛肉等，含有较多的脂肪，容易加重病情。

3. 动物脂肪：如奶油、黄油等，含有较多的饱和脂肪酸，容易加重病情。

4. 高嘌呤食物：如海鲜、贝壳类、老火靓汤等，容易引发痛风，加重病情。

当发现尿液呈乳白色时，应及时就医。乳糜尿的病因有多种，如丝虫病、乳腺堵塞、肾脏功能异常等。医生会根据具体情况制定治疗方案。

丝虫病是一种寄生虫疾病，会导致淋巴液进入尿液，引起乳糜尿。治疗丝虫病需要使用杀虫药物。此外，乳腺堵塞和肾脏功能异常也需要针对病因进行治疗。

对于乳糜尿患者，建议保持良好的生活习惯，如适当休息、避免剧烈运动等。同时，要关注病情变化，积极配合医生治疗。

轻度乳糜尿患者通常不需要特殊治疗，只需注意休息和饮食即可。但若病情加重，应及时就医。

乳糜尿是一种较为罕见的尿液异常现象，其鉴别诊断方法主要有尿液检查、血液检查以及膀胱镜检查等。当患者的尿液在玻璃容器中静置一段时间后，会分为三层：上层为乳白色的脂质，中层为乳糜块，底层为红白细胞。此外，血液检查可以发现微丝蚴，而膀胱镜检查则可以直接观察尿液呈乳白色时的情况，以及输尿管喷出乳糜的现象。通过淋巴造影，还可以显示淋巴系与泌尿道病理检查的部位、数目和程度。

乳糜尿的治疗方法主要根据病情和病因来决定。对于轻度乳糜尿患者，可以采用保守治疗方案，如使用硝酸银溶液进行肾盂内灌注。而对于重度乳糜尿患者，则可能需要微创手术治疗，如腹腔镜下肾周淋巴管结扎术。此外，部分患者可能存在自然缓解治愈的可能性。

在日常生活中，患者应注意饮食调理，以清淡为主，多吃水果和蔬菜，避免辛辣、生冷、油腻等刺激性食物。同时，应戒烟戒酒，避免饮用浓茶和咖啡。适当增加富含维生素C的食物和高蛋白饮食，多饮水，有助于病情恢复。

乳糜尿的诊断和治疗需要专业医生的指导，患者应选择正规医院和科室进行治疗，遵循医嘱，积极配合治疗。

以下是一些与乳糜尿相关的科室和疾病：

• 泌尿外科
• 肾病科
• 血液科
• 内分泌科
• 感染科

乳糜尿是一种较为罕见的泌尿系统疾病，其主要特征是尿液呈现乳白色。

乳糜尿的形成与肾盂淋巴管与肾盂相通有关。当淋巴管内压力过高时，淋巴液会逆流进入肾盂，与尿液混合后排出体外，形成乳糜尿。

乳糜尿的症状主要包括：

1. 尿液发白，呈乳白色或泔水样。

2. 排尿时有异味。

3. 腹部不适，如疼痛、胀满等。

4. 体重减轻。

5. 营养不良。

乳糜尿的发病原因主要包括：

1. 丝虫病。

2. 淋巴管堵塞。

3. 胸导管阻塞。

4. 淋巴管炎。

5. 肿瘤压迫。

6. 腹腔手术。

治疗乳糜尿的方法主要包括：

1. 抗丝虫病治疗。

2. 淋巴管疏通术。

3. 胸导管重建术。

4. 手术治疗。

5. 营养支持。

患者在进行治疗的同时，还需注意以下几点：

1. 保持良好的饮食习惯，避免油腻、辛辣等刺激性食物。

2. 注意休息，避免过度劳累。

3. 定期复查，监测病情变化。

4. 遵医嘱，按时服药。

5. 保持良好的心态，积极配合治疗。

乳糜尿是一种较为罕见的泌尿系统疾病，其病因主要是由于淋巴系统受损，导致乳糜液流入尿液，使尿液呈现乳白色。

如果不及时治疗，乳糜尿可能导致以下后果：

1. 肾功能损害：长期乳糜尿可能导致肾功能损害，甚至发展为肾功能衰竭。

2. 营养不良：乳糜尿患者会流失大量蛋白质，导致营养不良，免疫力下降。

3. 感染：免疫力下降的乳糜尿患者容易感染感冒、发烧、各种感染等疾病。

4. 肝功能损害：乳糜尿可能导致肝功能损害，引发肝炎等疾病。

5. 恶性肿瘤：长期乳糜尿可能导致恶性肿瘤的发生。

因此，一旦发现患有乳糜尿，应及时就医，进行针对性的治疗。

治疗乳糜尿的方法主要包括以下几种：

1. 药物治疗：通过药物治疗控制淋巴系统受损，减少乳糜液流入尿液。

2. 手术治疗：针对淋巴系统受损进行手术治疗，如肾周淋巴结结扎术、腹腔镜微创治疗等。

3. 保守治疗：对于病情较轻的患者，可以采取保守治疗，如卧床休息、避免剧烈活动、多喝水等。

4. 日常保养：患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保持乐观的心态。

总之，乳糜尿是一种严重的疾病，如果不及时治疗，可能导致多种并发症，甚至危及生命。因此，一旦发现患有乳糜尿，应及时就医，进行针对性的治疗。