看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

在日常生活中，我们可能会遇到各种突发状况，其中之一就是遇到昏迷的患者。当一个人因为疾病、外伤或情绪激动等原因失去意识时，我们往往会感到束手无措。那么，在救护车到来之前，我们应该如何进行急救呢？以下是一些关键步骤和注意事项。

首先，判断意识是否存在

可以通过大声呼喊患者名字、轻轻拍打脸部或掐人中等方式来唤醒患者。如果患者没有反应，需要进一步检查呼吸和心跳。

检查呼吸和心跳

将手掌心或耳朵贴在患者的鼻孔或口前，感受是否有气流通过。同时，可以用手指轻轻触摸患者的颈动脉，检查是否有脉搏。如果没有呼吸和心跳，需要立即进行心肺复苏（CPR）。

保持呼吸道畅通

如果患者意识不清，需要采取一些措施来保持呼吸道畅通。可以轻轻将患者的头部偏向一侧，避免呕吐物误吸入气管。如果患者口中有异物，需要小心清除。

进行心肺复苏（CPR）

如果患者没有呼吸和心跳，需要立即进行心肺复苏。首先，确保患者处于平躺的姿势，然后进行胸外按压。按压频率为每分钟100-120次，按压深度为胸部下陷5-6厘米。同时，需要打开患者的气道，进行口对口人工呼吸。

寻求专业帮助

在救护车到来之前，需要尽可能地为患者提供帮助。同时，要尽快拨打急救电话，寻求专业人员的帮助。

除了以上急救措施，以下是一些预防措施，可以帮助减少昏迷的发生：

1. 注意个人安全，避免发生意外伤害。

2. 健康饮食，保持良好的生活习惯。

3. 定期进行体检，及时发现并治疗疾病。

4. 学会基本的急救知识，以便在紧急情况下提供帮助。

我母亲71岁，最近做了核磁共振检查，结果显示出脑缺血性改变，而血液化验却是正常的。此外，心电图还发现了心脏的早搏情况，血压也偏高。面对这些西医检查报告，我心里着实有些担忧。虽然我一直信奉中医理念，但对于这种情况，我还是想咨询一下中医的看法，希望能够从中医的角度来进行辩证和治疗。非常感谢。

那是一个平凡的周末，我正忙碌于日常的家务，突然接到妈妈的电话，她声音颤抖地说自己突然感到头晕，四肢无力。我立刻意识到情况紧急，挂断电话后立刻拨打了京东互联网医院的在线咨询热线。

电话那头传来了一位温柔的声音，是***医生。他首先询问了我妈妈的基本情况，包括症状发生的时间、使用的药物、既往病史等。我详细地描述了妈妈的情况，他耐心地倾听，不时地点头。

接着，我上传了妈妈最近做的核磁共振报告，医生仔细阅读后告诉我，妈妈脑内有一个缺血灶，但这是常见的情况，并不严重。同时，他建议我关注妈妈的血压问题，因为她的血压波动不定，需要进一步检查。

在医生的指导下，我陪着妈妈去了医院做了全面的检查。结果显示，妈妈除了脑内缺血灶外，还患有间质性脑萎缩。医生告诉我，这些病症需要综合治疗，除了控制血压外，还需要关注血糖和血脂。

回到家后，我根据医生的指导，为妈妈买了制氧机和银杏叶片。起初，妈妈对制氧机有些抵触，担心会对身体造成影响。但在我的坚持和医生的鼓励下，她开始尝试使用，并逐渐感受到了改善。

在这个过程中，我深深感受到了京东互联网医院和***医生的专业和耐心。他们不仅给我提供了及时的治疗建议，还给予了我很多生活上的关心和支持。我相信，在他们的帮助下，妈妈的病情一定会得到有效控制。

那天，我如往常一样，通过网络预约了在京东互联网医院的精神科张医生。屏幕的另一端，张医生微笑着向我问好，虽然隔着屏幕，但我能感受到他的温暖和关怀。

我开始向张医生详细描述我的症状：最近瞌睡得厉害，精神状态也不太好。张医生耐心地听着，不时地点头，询问我具体的情况。我告诉他，晚上虽然能正常入睡，但到了白天，不管做什么事，过一会儿就会感到困倦，站着也能睡着，甚至骑车时也差点出事。

张医生仔细分析了我的病情，并建议我去做头部CT和血管造影，以排除脑部缺血缺氧的可能性。他还告诉我，精神科在诊断时首先要排除躯体疾病，如果确认躯体没问题，再考虑其他因素。

在张医生的建议下，我去了附近的一家医院进行了检查。虽然过程有些繁琐，但想到张医生的细心和负责，我便咬牙坚持了下来。

检查结果显示，我的躯体没有问题，于是张医生又为我开了些兴奋剂，如哌甲酯等，并告诉我，这些药物可以帮助我提神醒脑。

在张医生的指导下，我开始服用这些药物，并且逐渐调整作息时间，注意休息。经过一段时间的治疗，我的瞌睡症状明显好转，精神状态也恢复了正常。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院在便利性、专业性方面都有着不可忽视的优势。在这里，我不仅得到了专业的诊断和治疗，还感受到了医生们对患者无微不至的关怀。

那是一个晴朗的早晨，我像往常一样，踏上了前往医院的征程。自从那一次突如其来的头晕、呕吐，以及右手胳膊的麻木感，我的生活就被打乱了节奏。那是两个多小时的折磨，直到症状逐渐缓解，我才意识到，这可能是短暂性脑缺血发作（TIA）。

抵达医院后，我遇到了***医生。他微笑着与我打招呼，那种亲切让我感到一丝安慰。在详细询问了我的症状和病史后，***医生告诉我，我的情况确实符合TIA的症状。

接下来的日子里，我经常与***医生进行线上交流。他总是耐心地解答我的疑问，为我提供专业的建议。他建议我进行血管造影检查，以确定血管是否有狭窄。当我询问是否需要转上级医院时，***医生告诉我没有必要，可以在我所在的医院接受治疗。

在治疗过程中，我了解到，TIA虽然症状短暂，但如果不及时处理，可能会发展为脑血栓。***医生强调，控制危险因素是非常重要的。他建议我戒烟酒，并控制血压、血脂和血糖。

在***医生的指导下，我开始服用阿司匹林、波立维和立普妥等药物。他还告诉我，在医院进行静脉输液时，可以使用丁苯酞等活血化淤的药物。

随着时间的推移，我的病情得到了控制。然而，我也意识到，预防胜于治疗。我开始更加关注自己的生活方式，尽量减少危险因素。每当我遇到问题，***医生总是及时为我解答，让我感到无比的安心。

如今，我已经习惯了与***医生进行线上交流。他不仅是我的医生，更是我的朋友。在这里，我想对***医生说一声谢谢，感谢他为我带来的关爱和帮助。

那天，我如往常一样坐在电脑前，突然接到一个陌生电话，电话那头传来的是一个温柔的女声：“您好，我是***医院神经内科的医生，您最近身体不适，是吗？”我有些惊讶，但还是告诉了她我的症状：右身体麻木，一周内发作三次，每次大约五分钟。

医生建议我进行线上问诊，并告诉我需要上传我的磁共振检查结果。虽然我对线上问诊有些犹豫，但考虑到医生的专业性，我还是决定试试。

上传完检查结果后，医生很快回复了我。她告诉我，我的病情考虑为短暂性脑缺血发作，需要高度重视，预防中风。她还为我开了一些药物：氯吡格雷和阿托伐他汀钙片。

在用药过程中，我时常感到担忧，害怕病情恶化。医生告诉我，药物可以治疗，但需要定期复查，以观察病情变化。每次与医生的沟通，都让我感到安心，她的专业和耐心让我对治疗充满信心。

随着时间的推移，我的病情逐渐好转，麻木的症状也减轻了许多。我非常感激那位医生，她的专业和关心让我在病痛中感受到了温暖。

如今，我已经习惯于线上问诊这种方式。它不仅方便快捷，而且让我感受到了来自医生的专业和关爱。我相信，在互联网医疗的推动下，越来越多的患者将受益于这种新型的医疗模式。

老年人群面临着诸多健康问题，其中短暂性脑缺血（TIA）是一种容易被忽视的疾病，却与中风密切相关。TIA的症状包括短暂的手脚麻木、乏力或言语不清，通常在几分钟内自行缓解。这种短暂的脑部血流中断可能预示着中风的发生，因此，早期识别和干预至关重要。

为了提高老年人的健康水平，市一百与市医学会联合举办了“九九重阳关爱老人”健康咨询活动。专家李飞泽提醒老年朋友们，在秋季天气干燥、气温渐低的季节，外出锻炼要避免贪早，尽量选择在中午时段进行。此外，患有糖尿病、高血压的老年人应多补充水分，以降低血液粘稠度。

除了TIA，老年人常见的疾病还包括呼吸系统疾病、心脏病、冠心病、高血压、脑血管病、消化系统疾病、生殖系统疾病、老年性痴呆和骨关节病等。随着老龄化社会的到来，老年病的患病率呈上升趋势，给社会带来了巨大的压力。

值得注意的是，近年来，老年病的发病年龄呈现年轻化趋势。许多中青年人群由于饮食不均衡、缺乏运动和压力大等原因，患上了原本属于老年人的疾病，如高血压、糖尿病、高血脂等。因此，专家建议年轻人要注意坐姿，加强锻炼，保持良好的生活习惯，以预防老年病的发生。

总之，关注老年人的健康问题，早期识别和干预疾病，是保障老年人生活质量的重要举措。希望通过此次健康咨询活动，能够提高老年人对自身健康的重视，并采取积极的预防措施，享受健康快乐的晚年生活。

在一天的阳光明媚的早晨，我打开了手机，准备进行线上问诊。我有一个长期头晕、走路困难的问题，走不出门，只能宅在家里。通过京东互联网医院，我联系到了神经内科的医生，舒主任。

我向舒主任描述了我的主诉，右脚右手没有知觉，神经内科医生舒主任耐心地听我诉说，并提出了专业的建议。他告诉我可能是脑缺血所致，需要进一步检查才能确定治疗方案。

舒主任为我开了一份详细的检查单，要求我去医院进行进一步检查。他还提醒我，如果有任何症状变化，要及时联系他。

通过线上问诊，我感受到了舒主任的耐心和专业。他不仅给予了我病情的科学解释，还提出了合理的治疗方案。我对未来的治疗充满了信心。

我在家给孩子做了一个网上问诊，医生很负责任地询问了孩子以前的用药情况，然后给出了合理的处方建议。我很放心地接受了医生的建议，通过互联网医院一键预约了药品。在用药期间，如果有任何不适，医生也提醒我及时线下就诊。最后，我很满意地得到了处方审核通过的消息，这让我对互联网医院的服务印象非常好。

我觉得医生很有耐心，而且很细心地询问了我孩子以前的用药情况，这让我感到很安心。通过互联网医院预约药品也很方便快捷，省去了排队等候的时间。而且医生还提醒我，如果用药期间有不适，要及时就诊，这让我对互联网医院的服务印象非常好。

我很感谢医生的建议和指导，也很满意互联网医院的服务。在以后，如果有类似的情况，我还会选择在互联网医院进行问诊。

那天，我拖着疲惫的身体回到了家，感冒已经痊愈，但身体却似乎并没有完全恢复。上周的团建活动，晕车的经历让我至今记忆犹新，而更让我困扰的是，上周三下海潜水后，我的身体出现了前所未有的不适。头晕、昏沉、发麻、胸闷，睡眠质量也大不如前，恶心、没胃口、四肢无力，种种症状让我痛苦不堪。

在朋友的推荐下，我选择了线上问诊，希望能找到解决这些症状的方法。医生在询问了我的病情后，并没有急于给我开药，而是详细询问了我的生活习惯、饮食习惯以及心理状态。从他的话语中，我感受到了他对患者的关心和耐心。

医生告诉我，我的症状可能与潜水时的缺氧有关，也可能与我的情绪和心理状态有关。他建议我做一些检查，以排除其他可能的疾病。虽然我对此感到有些焦虑，但医生的安慰和鼓励让我渐渐放松下来。

在医生的指导下，我开始调整作息时间，规律饮食，保持良好的心态。同时，我也开始服用医生推荐的艾地苯醌，希望能缓解我的症状。

经过一段时间的调理，我的身体状况有了明显的改善。头晕、昏沉的症状减轻了许多，睡眠质量也有所提高。虽然治疗过程并不容易，但医生的关心和鼓励让我坚信，只要坚持下去，我一定能战胜这些困扰。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在繁忙的生活中，我们往往没有足够的时间去医院就诊，而线上问诊则为我们提供了一个方便快捷的选择。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将为更多人带来健康和便利。