糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

 

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

 

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

 

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

 

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在我的病床上，我躺在床上，望着天花板，心情有些沉重。我叫李明，一个来自辽宁沈阳的普通市民。去年，我被诊断出患有肺鳞癌晚期，这让我的生活发生了翻天覆地的变化。

在得知病情的那一刻，我感到无比的恐惧和无助。我四处打听，寻找治疗的方法，但最终都因基因检测配不到靶向药而无奈放弃。然而，我没有放弃，我决定尝试线上问诊，看看是否能够找到一线希望。

我开始在京东互联网医院上寻找医生，最终找到了一位肿瘤内科的专家。我详细地向他描述了我的病情，他耐心地倾听，并给出了专业的建议。他告诉我，虽然化疗可能无法耐受，但可以考虑尝试下单药的免疫治疗，帕博利珠单抗。

我按照医生的建议，开始了治疗。虽然治疗效果并不是非常明显，但我已经感到身体有所好转。在这个过程中，医生一直陪伴着我，给予我无尽的关怀和支持。他告诉我，医生的建议仅供参考，如果需要诊疗，请一定要去医院就诊。

虽然治疗过程充满了艰辛，但我知道，只要我坚持下去，就一定能够战胜病魔。感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

2024年9月5日下午，杨浦区的李先生在京东互联网医院上与一位资深的肿瘤专家进行了在线问诊。李先生的父亲被诊断出肺部肿瘤中晚期，并伴有糖尿病的并发症。李先生非常担心父亲的病情，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

在问诊过程中，医生详细询问了李先生父亲的病史和症状，并建议进行肺穿刺或气管镜检查以明确病理结果。同时，医生也提醒李先生注意控制父亲的血糖水平，避免糖尿病引起的并发症加重肺部感染的风险。

李先生表示非常感激医生的建议，并决定按照医生的建议去三甲医院进行进一步的检查和治疗。医生也鼓励李先生在结果出来后再次联系他，以便制定最佳的治疗方案。

通过这次在线问诊，李先生不仅得到了专业的医疗建议，也体验到了京东互联网医院的便捷和高效。李先生表示，京东互联网医院为他和他的家人提供了及时、专业的医疗服务，极大地减轻了他们的负担和焦虑。

那天，阳光透过窗帘洒在屋子里，我坐在电脑前，心情有些沉重。我的爱人，一位肺癌患者，已经接受了两年的辅助靶向治疗。这段时间，我们一直在寻找合适的药物，以保证治疗效果。

今天，我终于鼓起勇气，在网上预约了一位肿瘤内科的专家。医生***耐心地倾听了我的描述，详细询问了爱人的病情和治疗情况。我告诉他，爱人已经连续服用了一种名为甲磺酸奥希替尼片的药物，但现在那位医生不再负责治疗。

医生***安慰我说，平台购买属于自费，但只要买到真药就可以。他询问了我爱人是否有基因突变，以及是否有过规律复查。我回答说，爱人有基因突变，并且我们一直按时复查。

医生***随后为我开具了新的处方，并告诉我可以通过平台购买药品。我感到十分欣慰，因为这样方便了很多，不用再四处奔波。

然而，当我点击药品链接时，却发现一盒药要七千多元。我有些犹豫，担心这个价格是否合理。医生***告诉我，这个药对于爱人治疗不报销，但只要买到是真药就可以。我决定先尝试购买一盒，下个月再买。

医生***为我重新修改了处方，并告诉我已送达药师审核。不久后，我收到了审核通过的消息，可以预约购药了。我感到十分安心，因为我知道，只要按照医生的指导，爱人就能得到最好的治疗。

在用药期间，我时刻关注爱人的身体状况。每当她感到不适，我都会及时联系医生***，询问是否需要调整治疗方案。医生***总是耐心地为我解答，让我感到十分温暖。

通过与医生***的线上交流，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。不仅节省了时间和精力，还让我能够得到专业的医疗服务。我相信，随着科技的发展，互联网医疗将会为更多患者带来福音。

那是一个普通的午后，我焦急地拨通了那头的电话，我的父亲在前些日子被查出肺部肿瘤。考虑到父亲年事已高，我们并没有选择进行过多的检查，只是简单地听从了当地医生的指导，开始服用一些药物。

电话那头，一位亲切的医生接通了电话，我迫不及待地将父亲的病情告知了他。医生耐心地听我讲述，不时地提出问题，让我感到一丝安慰。

在了解了父亲的具体症状后，医生详细地分析了目前的病情，并告诉我，虽然父亲已经年迈，但并不意味着没有治疗的机会。他建议我们尽快进行穿刺活检，以确定肿瘤的病理类型，从而为父亲制定更加精准的治疗方案。

在得知这个建议后，我心中充满了感激。这位医生不仅专业，而且充满同理心，他让我感到，即使是在这个艰难的时刻，我们并不孤单。

接下来的日子里，我们按照医生的建议，带着父亲进行了穿刺活检。幸运的是，病理结果显示，父亲患的是肺腺癌，且基因检测显示有突变，这意味着靶向治疗可能是一个不错的选择。

在医生的建议下，我们开始服用靶向药物。虽然治疗初期效果并不明显，但随着时间的推移，父亲的病情逐渐稳定，精神状态也有所改善。

如今，我已经习惯了每周与这位医生进行线上沟通，他总是耐心地解答我的疑问，给我提供专业的建议。我深知，是这位医生的坚持和付出，让父亲在生命的道路上有了更多的希望。

感谢这位医生，感谢他带给我们的温暖和力量。在未来的日子里，我们会继续与医生保持密切联系，为父亲争取更多的治疗机会。

那天，我怀着忐忑不安的心情，通过互联网医院向一位名叫***的医生咨询我的病情。我的主诉是肺肿瘤，肺癌的可能性很大。当我把检查报告发给***医生时，他耐心地为我解答，告诉我目前没有alk抑制剂作为术后辅助治疗的数据，建议我进行常规化疗。

我有些担心，毕竟病人年纪大了，承受不住化疗的副作用。但是，***医生告诉我化疗是医保内药物，副作用不大，四个周期即可。他还说，如果不化疗，会有复发转移的风险。听到这里，我感到有些安慰。

然而，我婆婆对此非常抵触，她担心化疗会让人失去生命。于是，我又向***医生咨询，是否有可能不化疗，只定时复查。***医生告诉我，后续有复发转移可以考虑靶向治疗，但是不化疗的风险很大。

随后，我又咨询了一些关于化疗的具体问题，比如化疗需要多久，费用多少，以及化疗的副作用。***医生都非常耐心地为我解答，告诉我术后一个月开始化疗，目前患者情况可能和手术有关系，建议目前营养支持治疗。

在整个咨询过程中，***医生都表现出了极高的专业素养和耐心。他不仅为我提供了专业的医学建议，还非常关心我的心理状态，让我感到温暖和安心。

最后，我向***医生表达了感谢，并表示会在晚些时候与婆婆公公商量。***医生告诉我，他的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我不仅得到了专业的医学建议，还感受到了医生们的人文关怀。

那是一个普通的下午，我正在家里和我的家人聊天，妈妈突然接到了医院的电话，通知她的病情出现了变化。自从三月份被诊断出非小细胞肺腺癌4期以来，我们一家人都一直在努力应对这个挑战。

那天，妈妈告诉我，她出现了脑转移。我一下子懵了，脑转移意味着什么，我完全不知道。但是，我看到了妈妈眼中的坚定，我知道她需要我。

我陪着妈妈来到了肿瘤内科，见到了***医生。他非常和蔼，耐心地听我们讲述了妈妈的病情，还详细地询问了妈妈的日常饮食和生活习惯。他告诉我，虽然病情严重，但是还有治疗的机会。

经过两次化疗，妈妈的病情有所好转。但是，最近两天，我发现妈妈早上痰中带血丝。我非常担心，再次来到了医院。***医生告诉我，这种症状可能是由于肿瘤压迫肺部血管造成的，建议我们做一个CT检查。

几天后，CT结果出来了，肿瘤的大小有所减小。***医生告诉我，这个结果是个好兆头，我们不需要太担心。他还告诉我，伏美替尼的效果不错，可以继续服用。听到这个消息，我和妈妈都松了一口气。

在接下来的几个月里，我们定期复查，肿瘤的大小一直保持稳定。妈妈的生活也慢慢恢复了正常，她又开始做饭，开始散步，开始享受生活。

每当我看到妈妈脸上幸福的笑容，我就会想起***医生。是他，用他的专业知识和温暖的心，给了我们希望和力量。我相信，在***医生的陪伴下，妈妈会战胜病魔，回到我们身边。

肺肿瘤一般能活多久？

肺肿瘤，也称为肺癌，是一种严重的疾病。对于这个问题，答案并不简单，因为存活时间取决于许多因素，包括肿瘤的类型、大小和位置，以及患者的整体健康状况。

早期诊断和治疗是提高生存率的关键。如果发现得早，大多数非小细胞肺癌患者可以接受手术切除，并且有很高的治愈率。然而，晚期肺癌的预后通常较差，但仍然有一些治疗方法可以帮助延长寿命。

在治疗过程中，医生会根据患者的个体情况制定最佳的治疗方案。这可能包括化疗、放疗或靶向治疗等。此外，保持积极的心态和良好的营养摄入也是提高生存率的重要因素。

50岁肺部肿瘤能活多久？这是一个非常敏感的问题，涉及到许多因素。首先，我们需要明确的是，每个人的情况都是独特的，没有一个固定的答案。然而，我们可以从一些普遍的数据和趋势中找到一些线索。 在讨论这个问题之前，我们先来了解一下什么是肺部肿瘤。肺部肿瘤是指在肺部生长的异常细胞团，这些细胞团可以是良性的，也可以是恶性的。恶性肺部肿瘤通常被称为肺癌。 那么，50岁肺部肿瘤患者能活多久呢？这主要取决于几个关键因素： 1. **肿瘤类型**：非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC）是两种最常见的肺癌类型。NSCLC通常比SCLC更易治疗，预后也更好。 2. **肿瘤分期**：肿瘤分期是根据肿瘤大小、扩散程度以及是否有淋巴结转移等因素来确定的。早期发现的肿瘤往往更容易治愈，而晚期肿瘤则预后较差。 3. **治疗方法**：目前，肺癌的治疗手段包括手术切除、放疗、化疗以及靶向治疗等。选择合适的治疗方案对患者的生存期有着重要影响。 4. **患者身体状况**：年龄、健康状况以及是否有其他慢性疾病都会影响患者的生存率。 5. **生活方式**：吸烟是导致肺癌的主要原因之一。戒烟对于改善预后至关重要。 6. **心理状态**：积极乐观的心态有助于提高患者的生活质量，并可能延长生存期。 总的来说，50岁肺部肿瘤患者能活多久这个问题的答案并不固定。但通过早期诊断、科学治疗以及良好的生活方式管理，许多患者都能够获得长期的生存期。 如果你或你的亲人正在经历这样的困境，请务必寻求专业的医疗帮助。互联网医院和线上问诊平台提供了便捷的医疗服务，你可以通过这些平台获取专业的医疗建议和指导。 最后，我们希望所有患者都能坚强面对挑战，相信科学的力量，积极应对疾病，争取最好的治疗效果。

那个阳光明媚的早晨，我带着一丝不安和担忧，拨通了互联网医院的电话。电话那头传来了温柔的声音：“您好，我是肿瘤内科的陈医生，有什么可以帮到您的？”

我简要地描述了父亲的病情，晚期肺癌，多发转移。陈医生耐心地听我说完，又详细询问了父亲的症状和治疗方案。

陈医生告诉我，父亲的肺癌是神经内分泌癌，左肺，其中含有一些腺癌的成分。对于血糖高的问题，他建议调整胰岛素剂量，纠正血糖，同时进行饮食控制。肚脐位置的疼痛，陈医生建议可以使用吗啡、杜冷丁、芬太尼、羟考酮缓释片进行止痛。

针对父亲的消瘦问题，陈医生建议可以打白蛋白、脂肪乳、氨基酸，或者口服蛋白粉。对于转移灶的治疗，陈医生提到，如果父亲对赛沃替尼敏感，可以考虑使用这种靶向药物。虽然价格昂贵，但效果显著。

在询问了赛沃替尼的组成比例后，陈医生告诉我，其中腺癌成分占据了9%。他告诉我，医生的回复仅为建议，如果我对他的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊。

挂断电话的那一刻，我感到心情明朗了许多。陈医生的耐心、专业和温暖，让我对父亲的病情有了更多的信心。

感谢互联网医院，让我能在家门口享受到优质的医疗服务。感谢陈医生，让我看到了希望的曙光。

70岁老人肺部肿瘤能活多久？

随着医疗技术的进步，越来越多的人开始关注在线医疗服务。对于70岁的老人来说，他们可能需要更频繁地进行健康检查和治疗。在本文中，我们将探讨70岁老人肺部肿瘤的存活率以及如何通过互联网医院或线上问诊来获得更好的医疗服务。

首先，让我们来看看70岁老人肺部肿瘤的存活率。根据统计数据，肺癌是老年人最常见的癌症之一。然而，由于年龄因素，70岁以上的患者往往面临更高的死亡风险。具体而言，研究表明，70岁以上的肺癌患者5年生存率约为20%至30%，而年轻患者的生存率则更高。

那么，为什么年龄会影响肺癌患者的存活率呢？这主要是因为随着年龄的增长，身体的免疫系统功能下降，同时，其他慢性疾病如高血压、糖尿病等也会增加患者的死亡风险。此外，老年患者往往存在更多的并发症，这使得治疗变得更加复杂。

幸运的是，随着互联网技术的发展，越来越多的在线医疗服务正在涌现。这些服务不仅方便了患者，也提高了医生的工作效率。例如，通过在线问诊，患者可以随时随地向专业医生咨询病情，获取专业的诊断和治疗建议。此外，互联网医院还提供了远程会诊、电子处方等功能，使得患者能够更加便捷地获取药物。

当然，尽管在线医疗服务具有诸多优势，但我们也必须注意到其潜在的风险。例如，网络诈骗、虚假信息等问题可能会对患者造成伤害。因此，在选择在线医疗服务时，我们应该谨慎行事，确保选择正规的平台和有资质的医生。

总的来说，70岁老人肺部肿瘤的存活率相对较低，但通过互联网医院或线上问诊，我们可以更好地管理自己的健康状况。当然，我们也要注意保护自己，避免受到网络欺诈的侵害。