糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

甲状腺腺瘤是一种常见的甲状腺良性肿瘤，起源于甲状腺滤泡细胞，好发于甲状腺功能活动期。根据组织学类型，甲状腺腺瘤主要分为滤泡状腺瘤和乳头状腺瘤，其中滤泡状腺瘤更为常见。该病多见于女性，发病原因可能与碘缺乏、遗传、TSH过度刺激、射线照射等因素有关。

甲状腺腺瘤的症状通常不明显，早期患者可能没有任何不适感。随着肿瘤的增大，患者可能会出现颈部肿块、吞咽困难、声音嘶哑等症状。甲状腺腺瘤的治疗方法包括手术治疗、放射性碘治疗、药物治疗等，具体治疗方案需根据患者的病情和医生的建议来确定。

甲状腺腺瘤的诊断主要依靠病史采集、体格检查和辅助检查。辅助检查包括甲状腺功能检查、甲状腺超声、甲状腺细针穿刺活检等。甲状腺腺瘤的预后良好，早期发现和治疗可降低肿瘤恶变的风险。

除了手术治疗外，患者还应注意以下日常保养措施：

• 保持良好的饮食习惯，增加碘摄入量；
• 避免接触射线等有害物质；
• 定期进行甲状腺功能检查和甲状腺超声检查；
• 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

甲状腺腺瘤是一种常见的甲状腺良性肿瘤，早期发现和治疗可降低肿瘤恶变的风险。如有相关症状，请及时就医，以便得到及时的诊断和治疗。

甲状腺瘤，顾名思义，就是甲状腺组织中的异常增生，形成结节。甲状腺结节可分为单发和多发，良性或恶性。一般来说，多发性结节多为良性，但数量众多，一旦切除，其他小结节也可能随之长大。因此，对于这类结节，观察等待往往是一种更合适的选择。

然而，如果结节为单发，且表现出一些恶性特征，如体积增大、质地坚硬、活动度差等，则应考虑早期切除。如果手术切除完整，且未发生转移，尤其是淋巴结无转移的情况下，早期切除可以有效预防甲状腺瘤的进一步恶化，延长患者寿命。

甲状腺瘤的治疗应根据其良恶性、单发或多发等综合因素进行判断。对于良性多发结节，建议观察等待，避免过度干预。而对于单发恶性结节，早期切除是首选治疗方案。

除了手术治疗外，甲状腺瘤的治疗还包括药物治疗、放射性碘治疗等。药物治疗主要用于缓解症状，改善生活质量。放射性碘治疗则适用于某些恶性甲状腺瘤或甲状腺癌患者。

此外，甲状腺瘤的预防也非常重要。日常生活中，应注意保持良好的心态，避免过度劳累；合理膳食，减少高碘食物的摄入；定期进行体检，及时发现并治疗甲状腺疾病。

总之，甲状腺瘤的治疗应根据个体情况制定，既要考虑治疗效果，也要关注患者的生存质量。患者应积极配合医生的治疗方案，定期复查，确保病情稳定。

甲状腺肿瘤作为常见的内分泌系统疾病，对患者的身心健康都带来一定影响。虽然甲状腺肿瘤分为良性及恶性两种，但无论哪种类型，都可能给患者带来潜在的危害。以下我们将从多个角度探讨甲状腺肿瘤的危害，帮助读者了解这一疾病的严重性。

首先，良性甲状腺肿瘤虽然本身危害较小，但如果不及时治疗，可能引发一系列并发症。例如，瘤体增大后可能会压迫周围组织，导致呼吸困难、吞咽困难等症状。此外，良性肿瘤存在恶变的风险，若不及时干预，可能发展为恶性肿瘤。

其次，甲状腺肿瘤对患者心理造成的影响也不容忽视。患者往往因为对疾病的恐惧、焦虑等情绪，导致生活质量下降。特别是恶性肿瘤患者，面临手术、放化疗等治疗手段，心理压力更大。

针对甲状腺肿瘤的治疗，目前主要包括药物治疗、手术治疗、放射治疗等。药物治疗适用于病情较轻的患者，通过调节甲状腺激素水平，控制肿瘤生长。手术治疗是目前治疗甲状腺肿瘤的主要手段，适用于良性肿瘤和部分恶性肿瘤。放射治疗适用于局部放疗，减轻肿瘤负荷。

此外，甲状腺肿瘤的预防也十分重要。日常生活中，应注意饮食均衡、保持良好心态、定期体检等。对于有家族史、长期接触辐射等高危人群，更应加强防范意识。

总之，甲状腺肿瘤作为一种常见的内分泌系统疾病，对患者身心健康都带来一定影响。了解甲状腺肿瘤的危害，有助于我们更好地预防和治疗这一疾病。

那是一个普通的周四下午，我坐在家里，紧张地等待着与医生的线上咨询。我的甲状腺肿瘤问题一直困扰着我，听说现在可以通过互联网医院进行问诊，于是我就抱着试一试的心态预约了。

医生***是一位经验丰富的专家，他耐心地听我描述了病情，并询问了我的一些生活习惯。我感到很安心，因为医生的态度非常温和，让我觉得他真的很关心我的健康。

医生告诉我，我的甲状腺肿瘤有可能是良性，但也存在恶性的可能性。他建议我进行手术切除，并告诉我手术的方式和可能的并发症。我虽然有些紧张，但医生的话让我觉得有了希望。

在手术前，医生建议我先进行穿刺检查，以确保手术的准确性。我同意了，并感到医生真的很负责。手术当天，医生告诉我术中可以进行冰冻切片，这样可以更快地得到病理结果。

手术后，我按照医生的指示进行了复查，病理结果显示是良性。我松了一口气，但医生还是提醒我，即使良性也要定期复查，以防万一。

在整个过程中，医生***的耐心和专业让我印象深刻。他不仅给我提供了治疗方案，还安慰了我，让我感到温暖。我很感激他，也感谢互联网医院让我能够方便快捷地得到专业医生的咨询。

甲状腺肿瘤，俗称甲瘤，是甲状腺部位常见的良性肿瘤。患者常在无意中发现颈部出现肿块，质地柔软，边界清晰，活动度良好。甲瘤可分为滤泡状和乳头状两种，其中乳头状甲瘤较为少见，且与甲状腺癌难以区分。

甲状腺肿瘤的治疗主要依赖于手术切除。对于良性肿瘤，手术切除是治愈的首选方法。对于恶性肿瘤，手术切除后还需进行放疗、化疗等综合治疗。

除了手术治疗外，患者还需注意日常保养，保持良好的心态，避免熬夜、过度劳累等不良生活习惯。此外，合理膳食、适当运动也有助于病情的恢复。

甲状腺肿瘤的诊断主要依靠临床表现和影像学检查。临床表现包括颈部肿块、吞咽困难、声音嘶哑等。影像学检查包括超声、CT、MRI等，可明确肿瘤的大小、形态、位置等。

甲状腺肿瘤的治疗需要在专业医生的指导下进行。患者应选择正规医院就诊，避免误诊误治。

甲状腺肿瘤并不可怕，关键在于早发现、早诊断、早治疗。患者应保持乐观的心态，积极配合医生的治疗。

我是一位患有甲状腺肿瘤的患者，最近在网上找到了一个***互联网医院进行了问诊。医生非常专业，他完整查看了我的病例后，耐心地与我沟通，详细了解了我的主诉，然后给出了专业的建议。

在问诊过程中，医生非常关心我的病情，用友善的方式与我交流，给予了我足够的支持和建议。他还提醒我在为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，以及网上问诊不得开具特殊管理药品的处方。

医生在问诊中对我的病情进行了客观评价，并为我提供了最合适的治疗方案。他告诉我需要以病理报告为准，同时需要明确分期早晚才能评估手术指征。在问诊结束前，医生还再次提醒我如果对他的服务满意，可在问诊记录中发起复诊，或者前往医院就诊。

通过这次问诊，我深切感受到了医生的专业素养和关心，也更加坚定了我对医疗行业的信任和尊重。

我还记得那天，阳光透过窗户洒在我的脸上，温暖而安静。然而，我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。因为我发现自己的脖子上有一个肿块，触摸起来异常柔软，像是一个不速之客，悄悄地侵入了我的身体。

我立即打开了京东互联网医院的APP，开始了一场与时间的赛跑。医生很快就接入了我的请求，询问我是否已经做过检查。我的心跳加速，手指颤抖着打字：“还没有。”

医生耐心地解释了甲状腺肿大的可能原因，包括碘缺乏、酶缺陷、药物、吸烟、遗传因素等等。每一个原因都像是一把利刃，刺痛了我的心。医生还提醒我，甲状腺肿大可能会引起吞咽困难、呼吸困难等严重症状，我的恐惧感油然而生。

在医生的指导下，我进行了一系列的检查，包括甲功、甲状腺抗体、甲状腺肿瘤标记物等。每一次检查都像是一场战斗，我必须面对自己的恐惧，勇敢地走向未知的结果。

最终，医生告诉我，我的甲状腺肿大是由于碘缺乏引起的，需要定期复查并补充碘元素。听到这个消息，我如释重负，感激涕零。医生还给了我一些建议，包括注意休息、保持良好情绪、规律作息、保持室内空气湿润、清淡饮食易消化、多饮水、避免食用油腻辛辣等食物，忌烟酒等等。

我深深地体会到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

现在，我已经恢复了正常的生活，脖子上的肿块也逐渐消失了。每当我回想起那段经历，总会感慨万千。感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业和耐心让我重新找回了生活的勇气和信心。

如果你也遇到了类似的情况，不要害怕，及时寻求专业的帮助。健康是我们最宝贵的财富，珍爱它，守护它。愿我们都能拥有一个健康、快乐的生活。

甲状腺瘤是一种常见的内分泌系统疾病，其治疗方法的选择对于患者预后至关重要。本文将详细介绍甲状腺瘤的治疗方法，帮助患者更好地了解这一疾病。

甲状腺瘤的治疗原则是：早期诊断、早期治疗、个体化治疗。以下是一些常见的治疗方法：

1. 手术治疗：对于大多数甲状腺瘤患者，手术治疗是首选方法。手术方式包括甲状腺部分切除术和甲状腺全切除术。手术的目的是彻底切除肿瘤，防止复发。

2. 放射治疗：对于无法手术切除或不愿意手术的患者，可以选择放射治疗。放射治疗包括外照射和近距离放射治疗两种方式。

3. 药物治疗：药物治疗主要用于控制甲状腺功能，如甲状腺激素替代治疗和抗甲状腺药物治疗。

4. 中医治疗：中医治疗包括中药、针灸、推拿等方法，可以辅助改善症状，提高生活质量。

5. 日常保养：患者应保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适当运动等，以促进病情恢复。

选择合适的治疗方法需要根据患者的具体情况，如肿瘤大小、位置、性质、患者年龄和身体状况等因素综合考虑。以下是一些与甲状腺瘤相关的科室和医院：

科室：内分泌科、头颈外科、放疗科、核医学科等。

医院：综合医院、专科医院等。

甲状腺结节，这个看似普通的疾病，却隐藏着巨大的健康隐患。近年来，随着生活节奏的加快和环境污染的加剧，甲状腺结节的发生率逐年上升。它不仅会影响患者的日常生活，甚至可能导致严重的并发症。

甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病，它指的是甲状腺内部出现一个或多个肿块。这些肿块可能是良性的，也可能是恶性的。如果结节过大或者位置特殊，就可能压迫周围的器官，引起一系列症状，如气喘、胸痛、压迫感、吞咽困难等。

以张先生为例，他原本以为自己的症状是感冒引起的，但经过一系列检查后，才发现是甲状腺结节压迫气管所致。幸运的是，经过手术切除，张先生的症状得到了缓解。

那么，如何预防和治疗甲状腺结节呢？首先，要养成良好的生活习惯，避免接触有害物质，如烟草、酒精等。其次，要注意饮食均衡，多吃富含碘的食物，如海带、紫菜等。此外，定期体检也是非常重要的，可以及时发现甲状腺结节的存在。

如果发现自己有气喘、胸痛、压迫感、吞咽困难等症状，应及时就医，进行甲状腺结节的相关检查。医生会根据患者的具体情况，制定相应的治疗方案。对于良性结节，通常建议定期观察；对于恶性结节，则需要及时进行手术切除。

总之，甲状腺结节是一种不容忽视的疾病，我们需要提高警惕，及时发现和治疗。只有保持良好的生活习惯，才能远离疾病的困扰。

甲状腺瘤作为一种常见的良性肿瘤，女性患者较为多见。尽管其恶性风险较低，但患者仍需引起重视，因为甲状腺瘤存在恶变的风险。若发生癌变，患者的生命安全将受到威胁，治疗难度也会大大增加。

甲状腺瘤的临床表现主要包括以下几个方面：

1. 肿块症状：甲状腺瘤通常表现为孤立性结节，少数为多发结节。随着结节逐渐增大，患者可能会出现吞咽困难、呼吸困难等症状。

2. 功能性自主甲状腺瘤：这种类型多见于女性，患者可能伴有长期甲状腺结节病史。部分患者可能没有任何明显症状，仅表现为轻度心慌、乏力等。随着病情发展，患者可能会出现不同程度的甲状腺功能亢进症状，甚至甲亢危象。

3. 甲状腺结节与甲亢：部分患者可能存在甲状腺结节病史，并伴有轻度心慌、消瘦等症状。若未引起重视，可能导致病情恶化，甚至癌变。

甲状腺瘤的诊断主要依靠临床表现、甲状腺超声检查和甲状腺功能检查。治疗方面，良性甲状腺瘤多采用手术治疗，恶性甲状腺瘤则需根据具体情况进行综合治疗。

为了预防甲状腺瘤，建议患者定期进行甲状腺检查，保持良好的生活习惯，避免接触有害物质，并注意饮食均衡。